Заболевание кишечника симптомы у детей

Виды и лечение воспаления кишечника у ребенка

Воспаление кишечника у ребенка – заболевание, с которым может столкнуться каждый родитель. Среди проблем, связанных в детском возрасте с желудочно-кишечным трактом, это одна из наиболее распространенных. С чем связано развитие воспаления, и при каких симптомах должно возникнуть подозрение на его появление?

Воспаление кишечника у ребенка

Воспалительный процесс в кишечнике распространяется по его стенкам, то есть по слизистым оболочкам, редко процесс затрагивает мышечную и серозную оболочку. Он способен носить как временный характер, так и принимать форму хронического. Эта патология у ребенка сложнее всего протекает при двух связанных с ней заболеваниях – неспецифическом язвенном колите (НЯК) и болезни Крона. При первом воспаление охватывает толстый кишечник, при втором тонкий.

По статистике среди 100000 человек НЯК наблюдается у 6. При этом больше страдают от этой болезни именно дети. Причины, по которым эта патология вообще появляется у детей, пока что не определены. Обычно воспалительные процессы в кишечнике соотносят с последствиями неправильного режима питания и попаданием в организм вирусных или бактериальных инфекций.

Неспецифический язвенный колит

Среди предполагаемых причин и факторов появления воспаления толстого кишечника у ребёнка выделяют следующие состояния:

  • аллергические или иммунные патологии у близких родственников;
  • психологическая травма;
  • вирусная инфекция;
  • острая кишечная инфекция.

Признаки наличия заболевания могут показать себя у ребенка уже в 3 – 4 месяца. При этом у детей болезнь часто протекает в рецидивирующей форме. То есть полного выздоровления не наступает, а просто чередуются периоды облегчения и обострения.

Воспаление кишечника у грудничка можно заподозрить при появлении в кале ребенка крови, и появившейся после этого диарее. Если ребенок, у которого начался НЯК, постарше, то диарея начинается сразу. Колит в хронической форме можно узнать по жидкому стулу, сопровождающемуся болезненным спазмированием и выделением крови из прямой кишки. При этом ребёнок ходит в туалет довольно часто.

Появление болей совпадает с периодом обострения. Нередко дети жалуются на спазмы в животе не только при посещении туалета, но и перед ним, а также во время приёма пищи. Поднимается температура тела и возникает общая слабость.

Запущенный колит способен распространиться на другие системы органов и стать причиной обезвоживания и полиорганной недостаточности.

Среди тяжёлых осложнений, которые могут появиться, если откладывать лечение НЯК у ребёнка:

  • профузное кровотечение толстой кишки;
  • анальные трещины;
  • свищи, сопровождающиеся недержанием кала;
  • дисбактериоз.

Диагностируют заболевание с помощью пальпации, анализа крови, ректальных исследований (ректоскопия, колоноскопия). Обычно у больных увеличена печень и селезёнка, частично или полностью отсутствует бифидофлора в кишечнике.

Болезнь Крона симптомы

Если у ребёнка часто болит живот, это может быть связано с развитием воспаления тонкого кишечника или болезни Крона. По интенсивности и частоте появления боли колеблются от слегка ощутимых, до сильных схваткообразных. При этом если заболевание поразило слизистую желудка, одновременно с болями возникают рвота, тошнота, вздутие живота. Локализацией боли чаще всего становится кишка, в которой из-за воспаления сужается просвет и с трудом проходит пища.

Также у больных наблюдается диарея, которая дает о себе знать до 10 раз в сутки. Считается, что чем сильнее поражён ЖКТ, тем сильнее расстройство кишечника. В особо острых случаях в кале можно заметить следы крови.

Так как работа тракта нарушается, часто отмечается внезапное снижение веса у ребенка. В анализе крови понижен гемоглобин, вплоть до анемии. У девочек наблюдается такое явление, как вторичная аменорея.

В 50 % случаев воспалению подвержена илеоободочная кишка. Это состояние сопровождается так называемым острым животом. В этом случае врач, скорее всего, предложит родителям лечить ребёнка в условиях стационара.

Симптомы болезни Крона, связанные с нарушениями в желудочно-кишечном тракте, часто сопровождаются:

  • стоматитом;
  • болями в суставах;
  • холестазом;
  • перианальным абсцессом;
  • анальными трещинами;
  • свищами;
  • отсутствием аппетита.

Если ребёнок грудной, у него при данной патологии могут наблюдаться изменения в характере стула. Его объем значительно увеличивается, цвет становится нетипично светлым, появляются примеси гноя или слизи.

Основные принципы лечения

Лечение воспаления заключается в восстановлении структуры стенок кишечника, уменьшении воспаления и устранении причины заболевания. Вылечить ребёнка можно при помощи назначения специальной диеты и медикаментов.

В основе диетотерапии при этих заболеваниях лежит принцип дробного питания. В рацион грудных детей необходимо добавить смеси на основе сои. Если ребёнок постарше, нужно временно ограничить употребление продуктов, увеличивающих перистальтику кишечника и раздражающих его стенки. При этом нужно нарастить количество потребляемых калорий, чаще всего это делается за счет белковой пищи. При НЯК необходимость её употребления связано также с образованием дефицита белка, связанного с кровотечениями.

Лечение НЯК и болезни Крона, обычно оказывается затяжным, занимающим несколько лет процессом. Главным показателем того, что назначенная диета работает правильно, является увеличение веса больного ребёнка.

Из лекарственных препаратов, с помощью которых осуществляется лечение, отдается предпочтение таким медикаментам, как салофальк, пентас, сульфосалазин. Это связано с тем, что в составе лекарств находится аминосалициловая кислота, которая снижает остроту воспаления. Если в кишечнике обнаружена гнойная микрофлора, назначают антибактериальные средства. Важно принимать также медикаменты для нормализации микрофлоры и укрепления иммунитета.

Дополнительно для больного ребёнка медики советуют ограничить физические нагрузки, минимизировать психологические стрессы. Также желательно избегать переутомлений, инфекций и переохлаждения.

При первых симптомах воспаления кишечника важно сразу отвести ребенка к врачу. Возможно понадобиться госпиталицация. Также стоит отбросить мысли о возможности самолечения или использования народных средств. Запущенные случаи болезни Крона и колита сопровождаются кровотечениями и кишечной непроходимостью. Они приводят к тому, что ребенку для устранения проблемы понадобится хирургическое вмешательство.

Заключение

Воспаление кишечника у ребенка довольно распространенная проблема. Появиться она может, начиная с младенческого возраста. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – наиболее опасные разновидности заболевания. Зачастую они требуют долгого лечения, а при его отсутствии приводят к тяжёлым последствиям. Поэтому первые признаки проявления воспаление кишечника у детей должны стать для родителей сигналом немедленного обращения к детскому гастроэнтерологу.

Как распознать и вылечить колит кишечника у детей

Гастроэнтерологи по всему миру озабочены резким ростом числа воспалительных заболеваний кишечника среди детского населения. Колит у детей имеет различное происхождение, разнообразные клинические признаки. Распознать колит у ребёнка, отличить от других заболеваний ЖКТ способен врач после ряда анализов и комплексного обследования. Способы лечения патологии разрабатываются по индивидуальному плану.

Признаки колита у ребёнка

Колит у детей – нарушение функций слизистой оболочки толстого кишечника из-за воспаления. Выявляют заболевание у малышей, начиная с грудничкового возраста. Начинается колит кишечника с острой воспалительной реакции.

Признаки острого колита у детей:

  • высокая температура, слабость, обезвоживание;
  • тошнота, рвота;
  • частые эпизоды поноса – до 10-15 раз в сутки;
  • водянистые зеленоватые фекалии пенятся;
  • болезненный живот;
  • позыв в туалет без опорожнения.

При отсутствии лечения острого процесса или при неправильном лечении болезнь переходит в хроническую стадию. Хронический колит протекает с чередованием фаз обострения и временной ремиссии.

Симптоматикой хронического колита у ребёнка служит:

  • боль в центре живота, справа и слева. Усиливается после еды, при позывах к опорожнению, при движении;
  • смена приступов поноса и запора;
  • понос бывает до 7 раз в сутки. Обнаруживают в жидком кале кровь, слизь, непереваренные пищевые частицы;
  • запор у детей сопровождается выделением плотных комочков кала, приводит к образованию анальной трещины;
  • распирание, вздутие кишечника, урчание в животе;
  • повышенное газообразование;
  • быстрая утомляемость, чуткий сон.

Колит – это такое заболевание, поражающее детей всех возрастов – от грудничка до подростка. Особенность болезни у младенцев – переход воспаления со слизистой оболочки толстой кишки на тонкий отдел (энтероколит) и даже на желудок (гастроэнтероколит). У подростков встречается обособленное воспаление толстого и тонкого отделов кишечника.

Виды колитов у детей

В детском возрасте развиваются разнообразные формы болезни. По расположению поражённого сегмента выделяют виды колита кишечника у детей:

  • правосторонняя локализация, когда воспалена слепая кишка. Болит живот в правой подвздошной зоне;
  • левостороннее воспаление с вовлечением в процесс сигмовидной и прямой кишки. Одно из проявлений – ноющая боль в левой подвздошной доле живота;
  • трансверзит характеризуется болезненностью в области пупка, что служит у детей симптомом поражения поперечной части ободочной кишки;
  • если болен весь толстый отдел, констатируют тотальный колит.

При эндоскопическом обследовании кишечника у ребёнка в период обострения выявляют стадии воспалительной реакции:

  • в начале обострения колита бывает катаральное воспаление. Набухший, покрасневший внутренний просвет кишки отделяется прозрачный слизистый экссудат;
  • потом на слизистой образуются поверхностные мелкие повреждения (эрозии), затрагивающие близко расположенные капилляры. Это эрозивный вид воспаления;
  • углубляясь и расширяясь, эрозии превращаются в язвы. Язвенное поражение кишечника выделяют в отдельный вид заболевания – неспецифический язвенный колит;
  • усугубление недуга приводит к фибринозному колиту. На слизистой обнаруживают омертвевшие, некротизированные очаги, разрушаются средние и крупные сосуды.
Читать еще:  Питание при инфекционных заболеваниях кишечника

Характер болезни как плавный, так и волнообразный, с резкими перепадами от ремиссии к обострению. Степень тяжести варьирует от лёгкой и средней до тяжёлой.

Почему бывает колит у ребёнка

Причины колита у детей имеют достаточно внушительный перечень. Разделяются истоки заболевания по типу инфекционного агента, возрасту ребёнка, условиям жизни и питания, врождённым качествам.

Инфекционное, инвазионное поражение

Основные провокаторы воспаления толстого кишечника в детском возрасте инфекции, как бактериальные, так и вирусные, а так же паразитические черви и простейшие организмы. Часто вызывают колит у новорожденных по причине отсутствия иммунитета к возбудителям.

Острым видом недуга заболевают от заражения:

  • кишечной коли инфекцией у детей (кишечная палочка Escherichia coli);
  • сальмонеллами;
  • дизентерией;
  • шигеллами;
  • клостридиями при злоупотреблении приёмом антибактериальных лекарств;
  • ротавирусной инфекцией, особенно тяжело протекающей у новорождённых;
  • глистами (аскариды, острицы), лямблиями.

Грудничок может заразиться от взрослого с бессимптомным носительством инфекции. Так, ротавирус выделяется с грудным молоком, слюной. У 20% работников детских учреждений нашли ротавирус в фекалиях.

Незаразные причины болезни

Другими виновниками воспаления в толстом отделе кишечника у детей являются:

  • повышенная чувствительность, которая провоцирует аллергический колит у детей. Нередко страдают аллергией малыши, вскормленные искусственным путём. Аллергический колит у грудничка вызывается казеином. Кроме специфических кишечных симптомов проявляется сыпью на коже, зудом, мокнущими корочками в кожных складках (на локтях, под коленями);
  • длительное лечение противовоспалительными, антибактериальными препаратами;
  • систематические нарушения режима питания, связанные с пропуском приёма пищи, употреблением полуфабрикатов, фаст-фуда, снеков, сильногазированных напитков;
  • воздействие радиации, ядовитых веществ;
  • врождённые и приобретённые нарушения обмена веществ;
  • нервно-психическое напряжение;
  • патологии развития органов пищеварения.

Причины болезни кишечника могут взаимно накладываться друг на друга, осложняя течение недуга. Допустим, ребёнок на искусственном вскармливании со склонностью к аллергии подхватил ротавирус. Подростки, кроме увлечения фаст-фудом, начинают пробовать алкоголь, табачные изделия.

Как отличить колит от других заболеваний

Течение воспалительного процесса толстого кишечника имеет внешнее сходство с другими заболеваниями. При диагностике необходимо исключить такие патологии, как:

  • непереносимость белка пшеницы, муковисцидоз;
  • болезнь Крона;
  • изменения двигательной функции кишечника;
  • энтерит, гастрит;
  • дивертикулёз.

Диагностика заболевания основана на сборе анамнеза, сдаче анализов крови, кала, мочи. Копрологическое исследование кала показывает наличие крови, слизи. Анализ каловых масс на дисбактериоз выявит возбудителя инфекционного колита, степень дисбаланса кишечной микрофлоры. Проводят ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию для уточнения характера и локализации нарушений. Берётся биологический материал для микроскопии.

Чем лечить колит у детей

Главные принципы лечения колита у детей предполагают:

  • устранение инфекционного агента;
  • восполнение потерянной жидкости при диарее;
  • нормализацию стула;
  • восстановление моторики кишечника;
  • предупреждение обострения.

Борьба с возбудителем болезни проводится антибиотиками, сульфаниламидами, нитрофурановыми препаратами. Выписывает сильнодействующие медикаменты врач, индивидуально определяя дозу, кратность приёма и курс лечения.

Для восстановления водно-электролитного баланса применяют Регидрон, Гастролит, Оралит. Порошок средства разводят в литре тёплой кипячёной воды и дают пить в течение дня. Можно поить малыша водой, слабым ромашковым чаем, компотом. Остановить понос поможет пакетик Смекты, растворённый в 100 мл кипячёной воды.

Дисбактериоз кишечника можно лечить пробиотиками и пребиотиками. Пробиотики – препараты с живыми высушенными бифидо и лактобактерими. Пребиотики – питательная среда для полезных бактерий – инулин, клетчатка, крахмалы. Комбинированные средства с пребиотиками и пробиотиками называются симбиотиками.

Питание при колите у ребёнка

Диета назначается в зависимости от возраста ребёнка, типа питания, стадии заболевания, тяжести симптомов. Младенцам необходимо как можно дольше продолжать грудное вскармливание.

Искусственникам подобрать смесь с полным гидролизом молочного белка из серии:

  • Nutrilon Пепти Гастро, Аминокислоты;
  • Similac ГА 1;
  • Nestle Nan 1 Гипоаллергенный;
  • Hipp Combiotik.

Особенности питания детей постарше заключаются в приготовлении отварных, протёртых супов, каш, овощных и фруктовых пюре. Включают в меню слизистые отвары на основе риса, манки, овсянки, фруктовые кисели. Блюда подают приятно тёплыми, организуя питание маленькими порциями, но часто.

Питание при неспецифическом язвенном колите должно содержать достаточное количество белковой пищи. Источником животного белка станут паровые тефтели из постной говядины, кролика, курицы, нежирных сортов белой рыбы.

Список запрещённых продуктов включает жирные, острые, маринованные, копчёные изделия. Нельзя давать ребёнку сладости, шоколад, свежую сдобу, жирные кремовые пирожные и торты. Из напитков исключают газировки, крепкий кофе и чай, квас, молоко, какао.

Профилактика детского колита

Предупредить развитие недуга гораздо проще, чем бороться с его последствиями. Профилактика колита у детей состоит из комплекса мер:

  • продолжительное грудное вскармливание;
  • введение прикорма по согласованию с педиатром;
  • сбалансированный по основным питательным веществам рацион;
  • выдерживание режима питания;
  • соответствующая возрасту физическая нагрузка;
  • влажная уборка в комнате ребёнка, проветривание;
  • гигиена рук, тела;
  • питьё кипячёной воды, тщательное мытьё фруктов и овощей
  • лечение начальных стадий желудочно-кишечных заболеваний;
  • регулярные медицинские осмотры с выполнением врачебных рекомендаций.

Родители, применяя методы профилактики, ограждают ребёнка от проблем со здоровьем в долгосрочной перспективе. Здоровый малыш быстро развивается как интеллектуально, так и физически. Школьник успешно усваивает программу, не пропускает занятия по болезни, может заниматься любым видом спорта.

Колит у ребёнка возникает как острый процесс с переходом в хроническую стадию. Больной малыш поносит, плохо ест, капризничает. Поставить точный диагноз может врач по результатам обследования. Лечение основано на антибактериальной терапии, нормализации работы кишечника. Профилактика колита состоит из здорового питания, соблюдения советов врача по уходу за ребёнком.

Синдром раздраженного кишечника у детей

Синдром раздраженного кишечника (СРК) представляет собой функциональное заболевание пищеварительной системы, которое сопровождается рядом моторно-эвакуаторных отклонений.

Патология имеет выраженную симптоматику, проявляющуюся в виде болевых ощущений, метеоризма, чередований запоров и диареи. Заболевание может возникать в любом возрасте, но в особой группе риска находятся дети. При отсутствии своевременной терапии синдром раздраженного кишечника может стать причиной развития других болезней желудочно-кишечного тракта. Прогнозы напрямую зависят от стадии заболевания и адекватности лечения.

1. Причины возникновения

Спровоцировать синдром раздраженного кишечника у ребенка может множество факторов. В большинстве случаев причиной заболевания становятся погрешности в питании и патологии пищеварительной системы. СРК может передаваться по наследству. В некоторых случаях причины патологии остаются невыясненными.

Например, если у ребенка изменен порог болевой чувствительности кишечника, то риск возникновения синдрома раздраженного кишечника будет максимальным.

Причины возникновения СРК:

  • последствия острых кишечных инфекций;
  • наследственная предрасположенность;
  • психологические травмы и частые стрессы;
  • последствия глистных и паразитарных инвазий;
  • прогрессирующие воспалительные процессы в толстом кишечнике;
  • индивидуальная непереносимость определенных групп продуктов;
  • слишком раннее введение прикорма или смесей для замены грудного молока;
  • дисбактериоз, спровоцированный длительным приемом антибиотиков;
  • дефицит пищевых волокон в рационе питания.

Самой распространенной причиной СРК у детей становится изменение висцеральных рецепторов кишечника и желудка. Произойти такая реакция может под воздействием ряда факторов (пищевая аллергия, поражение системы пищеварения инфекциями, паразитами и пр.).

Результатом нарушения порога болевой чувствительности ЖКТ становится изменение уровня энкефалинов. Данные вещества являются белками с морфиноподобным действием. Они воздействуют на определенные группы рецепторов и провоцируют ускорение перистальтики (процесс сопровождается выраженными болевыми ощущениями). Обострить симптоматику могут сопутствующие сбои гормонального фона.

Группы риска

В группу риска СРК входят дети с наследственной предрасположенностью к заболеваниям пищеварительной системы, а также с лабильностью нервной системы.

Важную роль в предотвращении синдрома раздраженного кишечника играет правильное кормление малыша с первых дней жизни и внимательное отношение к состоянию его здоровья. Дети, подверженные ненадлежащему уходу, чаще страдают от нарушений работы ЖКТ (например, малыши из неблагоприятных семей).

Другие группы риска:

  • дети, начинающие посещать детские сады и школы (изменение рациона и режима питания);
  • малыши, рано переходящие на искусственное вскармливание;
  • однояйцевые близнецы (у разнояйцовых близнецов СРК диагностируется реже).

2. Классификация

СРК подразделяется на несколько категорий в зависимости от проявляющейся симптоматики. Синдром раздраженного кишечника может возникать с запорами, диареей, быть смешанного или неклассифицируемого типа. В первом случае в стуле преобладают твердые каловые массы (опорожнение кишечника затруднено), во втором — жидкие. При смешанном типе запоры сменяются диареей.

Читать еще:  Как узнать о заболевании кишечника

Неклассифицируемый СРК затруднительно отнести к какой-либо группе из-за наличия смешанной симптоматики.

Код в МКБ-10

По МКБ-10 синдрому раздраженного кишечника присвоен код К 58. Патология с преобладанием диареи отмечена кодом К 58.0, с преимуществом симптомов запора — К 58.9.

3. Симптомы

Основными симптомами синдрома раздраженного кишечника у детей являются резкие боли в животе, которые уменьшаются или проходят после дефекации, метеоризм и чередование запоров с диареей. Общее состояние ребенка зависит от формы СРК. В некоторых случаях к основным симптомам могут присоединяться внешнекишечные проявления в виде бессонницы, чрезмерной потливости, учащенного сердцебиения или нарушения дыхательной функции.

Симптомы СРК в зависимости от формы патологии:

  • при синдроме раздраженного кишечника с диареей в ночные часы стул у ребенка отсутствует, дефекация происходит преимущественно в утренние часы (каловые массы жидкие, процесс опорожнения кишечника осуществляется несколько раз подряд через короткий промежуток времени, в правой подвздошной области могут возникать спастические боли различной интенсивности);
  • при преобладании запора процесс опорожнения кишечника происходит не регулярно, стул может менять свою консистенцию (дефекация осуществляется несколько раз в неделю, после запора может возникнуть диарея, болевые ощущения в кишечнике могут носить постоянный или периодический характер);
  • при неклассифицируемом СРК симптомы диареи и запора чередуются (у ребенка наблюдаются все признаки патологии, включая болевые ощущения, внешнекишечные проявления и общая слабость организма);
  • независимо от формы СРК у ребенка могут наблюдаться такие симптомы, как вздутие живота, наличие слизи в каловых массах, приступы рвоты или тошноты, кислая отрыжка, чрезмерная тревожность или раздражительность.

4. Диагностика

Процесс диагностирования СРК затруднен у детей младшей возрастной категории. У малышей синдром раздраженного кишечника довольно часто принимают за младенческие колики. Подтвердить диагноз можно только комплексным обследованием, в котором должны принимать участие педиатр, гастроэнтеролог, эндокринолог, проктолог и колопроктолог.

При подозрении на СРК ребенку назначается определенный список анализов и процедур.

При диагностике СРК используются следующие методики:

  • биохимический и клинический анализ крови;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • бакпосев кала на кишечную группу;
  • анализ кала на гельминтов;
  • обследование на предмет дисбактериоза;
  • ультрасонография толстого кишечника;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ирригография;
  • эндоскопическое обследование;
  • рентгенография желудка.

5. Осложнения и последствия

При отсутствии адекватной терапии СРК может стать хронической патологией. При регулярных запорах возникает риск развития кишечной непроходимости и других серьезных заболеваний пищеварительной системы. Некоторые из осложнений в значительной степени снизят качество жизни ребенка и станут причиной необходимости постоянного приема определенных препаратов.

Возможные последствия СРК:

  • обезвоживание организма (при бесконтрольном приеме слабительных препаратов);
  • желудочные кровотечения и некроз слизистых оболочек пищеварительной системы;
  • отклонения в работе почек;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • хронические патологии пищеварительного тракта;
  • психические отклонения.

6. Лечение синдрома раздраженного кишечника у детей

Схема терапии СРК у детей составляется на основании индивидуальной клинической картины состояния ребенка. В обязательном порядке осуществляется коррекция рациона питания и симптоматическое лечение.

Если у ребенка диагностирована гипермоторная дисфункция пищеварительной системы, то в качестве дополнения к терапии назначаются электростимуляция области живота, массаж передней брюшной стенки или парафиновые аппликации.

Медикаментозное

Одним из основных способов лечения СРК у детей является медикаментозная терапия. Список назначаемых препаратов зависит от формы патологии и общего состояния ребенка. Самостоятельно составлять график терапии не рекомендуется. В противном случае повышается риск осложнений.

Лечение должно включать в себя не только средства, избавляющие от симптомов СРК, но и общеукрепляющие медикаменты для улучшения работы желудочно-кишечного тракта.

Примеры препаратов для лечения СРК:

  • кишечные антисептики (Интетрикс, Фуразолидон);
  • препараты из группы ферментов (Креон, Панкреатин);
  • слабительные средства (препараты с содержанием лактулозы);
  • пребиотики (Дюалак);
  • прокинетики (Домперидон);
  • пробиотики (Бифиформ, Линекс);
  • противодиарейные средства (Имодиум);
  • ветрогонные средства (Эспумизан).

БАДы и травы

Биологические активные добавки к пище помогают улучшить работу пищеварительной системы, но заменять ими лекарственные препараты при СРК нельзя. Такие средства можно использовать в качестве профилактики отклонений в работе ЖКТ. При синдроме раздраженного кишечника хорошей эффективностью отличаются БАДы Наринэ или Бифиформ.

В состав данных средств входят пробиотики и пребиотики. Аналогичное правило распространяется на фитотерапию.

Травы для улучшения процесса пищеварения:

Средства народной медицины

Рецепты альтернативной медицины при СРК используются в качестве дополнения к основной терапии. При подборе таких средств важно учитывать индивидуальные особенности организма ребенка (на некоторые компоненты у детей может возникать аллергическая реакция). Если использовать народные средства в качестве замены медикаментозной терапии, то временное улучшение работы пищеварительной системы может смениться серьезными осложнениями.

Примеры народных средств:

  • настой из гранатовых корок (рецепт используется в качестве закрепляющего средства при диарее, корки граната надо залить кипятком, настоять в течение 30 минут, принимать средство рекомендуется по столовой ложке перед каждым приемом пищи);
  • чай на основе мяты (мятные листья заливаются кипятком, настаиваются 10 минут, принимать средство надо небольшими порциями в течение дня, для улучшения вкуса напитка можно добавить мед);
  • яблоки (ребенку необходимо употреблять ежедневно по одному плоду среднего размера, яблоки улучшают процесс пищеварения и содержат множество элементов, полезных для ЖКТ).

Соблюдение диеты

Обязательным этапом лечения СРК является соблюдение диеты. Изменение рациона питания поможет не только нормализовать работу пищеварительной системы, но и ускорить тенденцию к выздоровлению ребенка.

Прием пищи должен осуществляться дробно (5-6 раз в день небольшими порциями). Продукты должны проходить полноценную термическую обработку.

Общие рекомендации:

  • из рациона ребенка с СРК должны быть исключены жареные и жирные блюда, шоколад, сдобы, какао и крепкий чай;
  • нельзя употреблять газированные напитки и продукты, повышающие газообразование (например, белокочанная капуста или бобовые);
  • в период терапии из рациона ребенка исключаются продукты из цельного молока (кисломолочная продукция не только разрешена, но и рекомендована к употреблению);
  • соленья, консервы, маринады, специи и приправы из рациона должны быть исключены обязательно;
  • хорошо улучшают работу пищеварительной системы рисовый отвар или каша;
  • мясо для детского питания выбирается из нежирных сортов (употреблять такие продукты ребенку можно только в отварном виде);
  • в меню должны присутствовать кисели на основе ягод, манная каша, супы, черная смородина и черника;
  • при запорах в меню обязательно вводятся овощи и фрукты, богатые пищевыми волокнами.

Клинические рекомендации

Для ускорения тенденции к выздоровлению при СРК родителям необходимо соблюдать ряд важных правил. Специалисты рекомендуют завести специальный «пищевой дневник», в котором записываются реакции пищеварительной системы малыша на определенные продукты и режим его питания.

Если симптомы СРК возобновятся, то благодаря анализу записей врач сможет составить максимально эффективный курс терапии.

Другие клинические рекомендации:

  • обеспечение ребенку ежедневных прогулок на свежем воздухе и достаточной физической активности;
  • контроль рациона питания и грамотное составление меню;
  • соблюдение графика терапии и всех рекомендаций врача;
  • создание благоприятной атмосферы с исключением стрессовых ситуаций.

7. Психотерапия

При СРК у детей могут наблюдаться отклонения со стороны нервной системы. Для лечения психических нарушений назначается специальная терапия. В некоторых случаях ребенку может понадобиться помощь психолога (при тревожно-мнительных настроениях, депрессиях, фобиях, раздражительности или импульсивном поведении). Длительность терапии зависит от общего состояния психики малыша и причин, спровоцировавших СРК.

Психотерапия включает в себя следующие методики:

  • гештальттерапия;
  • обучение бесконфликтному общению;
  • релаксационные техники;
  • интерперсональная терапия;
  • эриксоновский гипноз.

Благоприятные прогнозы при СРК возможны только при своевременной диагностике и адекватном лечении патологии. Соблюдение рекомендаций врача в значительной степени снижает риск осложнений. Если терапия проводится неправильно или отсутствует, то последствием синдрома раздраженного кишечника может стать опасные состояния — кишечная непроходимость или обезвоживание организма. При их прогрессировании возникнет угроза жизни ребенка.

9. Меры профилактики

При возникновении у ребенка симптомов СРК необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Игнорирование запоров или диареи, а также их несвоевременное лечение может негативно отразиться на общем состоянии здоровья и стать причиной серьезных осложнений. Контроль рациона питания малыша следует осуществлять с первых дней его жизни. Специалисты рекомендуют максимально продлевать грудное вскармливание.

Профилактические меры:

  • обеспечение ребенку правильного и полноценного питания (продукты должны быть богаты витаминами);
  • предотвращение психотравмирующих факторов (ребенок должен расти в благополучной атмосфере);
  • прикорм малышей должен осуществляться в соответствии с возрастом;
  • все заболевания у ребенка должны лечиться полноценно и своевременно.

Колит у детей — симптомы и причины заболевания, диагностика, методы лечения и профилактика

Одним из распространенных заболеваний толстой кишки является колит. Недуг вызывает воспалительно-дистрофические изменения данного органа. У новорожденных патология поражает и тонкий отдел кишечника, поэтому у них диагностируют энтероколит. Вне зависимости от типа колит вызывает проблемы со стулом, боли в животе и недомогание. Болезнь чаще провоцируют кишечные инфекции, но существуют и другие причины ее развития. В зависимости от них назначается лечение. Оно включает этиотропную и симптоматическую терапию.

Читать еще:  Дисбактериоз кишечника к какому врачу обратиться

Что такое колит

Заболевание представляет собой воспаление толстого кишечника, которое со временем приводит к дистрофии слизистого слоя. Это опасно развитием полной дисфункции органа. По статистике, колит чаще диагностируют у людей средней и старшей возрастной категории, но риск его развития остается высоким и у грудничков и детей дошкольного возраста. Недуг не имеет специфических симптомов. Все признаки колита могут отмечаться и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Основу клинической картины составляют нарушения опорожнения кишечника и боль в животе.

Источники воспаления кишечника у детей многообразны. Острый колит чаще провоцируют возбудители инфекций пищеварительного тракта:

Также острая форма колита развивается вследствие гастрита любой природы, энтерита и гастроэнтерита. Хроническую вызывают дизентерия, аскаридоз, лямблиоз, дисфункция поджелудочной железы и отравление ядовитыми веществами. Факторы риска развития любой формы колита:

  • длительный прием противовоспалительных, слабительных или антибактериальных лекарств;
  • тяжелое пищевое отравление;
  • неправильное питание;
  • раннее введение прикорма;
  • поражение кишечника паразитами (глистная инвазия);
  • аллергии различной природы;
  • частые стрессы, длительные психоэмоциональные потрясения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • отягощенная наследственность;
  • малоподвижный образ жизни (в подростковом возрасте);
  • вредные привычки матери во время беременности;
  • врожденные аномалии в строении кишечника;
  • дисфункция кишечника неясного характера (у грудничков).

С учетом морфологических признаков колит делят на атрофический, катаральный и язвенно-эрозивный. По характеру течения он бывает легким, среднетяжелым, тяжелым, по типу – монотонным, латентным, прогрессирующим и рецидивирующим. Самая широкая классификация разделяет колит на следующие виды:

  • первичный;
  • медикаментозный;
  • неспецифический;
  • паразитарный (псевдомембранозный);
  • невротический;
  • алиментарный;
  • аллергический;
  • токсический;
  • постинфекционный;
  • лучевой;
  • спастический.

Острый, хронический, неспецифический язвенный и спастический колит у детей диагностируют чаще – в отличие от взрослых. Существует еще одна классификация данного заболевания. Поскольку толстая кишка состоит из нескольких отделов, колит может иметь разную локализацию. С учетом этого критерия выделяют:

  • тифлит (воспаление слепой кишки);
  • трансверзит (воспаление поперечно-ободочной кишки);
  • сигмоидит (колит сигмовидной кишки);
  • панколит (генерализованный воспалительный процесс);
  • проктосигмоидит (колит сигмовидной и прямой кишки);
  • ангулит (воспаление перехода поперечно-ободочной кишки в нисходящую);
  • проктит (воспаление прямой кишки);
  • тифлоколит (воспалительный процесс в слепой и восходящей кишке).

Симптомы колита кишечника у ребенка

Острая форма колита сопровождается симптомами общей интоксикации: гипертермией, слабостью, ознобом, рвотой. Из-за спазмов кишечника ребенка беспокоят тенезмы (ложные позывы к дефекации), боли в подвздошной области. Частота стула увеличивается с 4-5 до 15 раз в сутки. Другие признаки острого колита:

  • зеленоватый, водянистый стул с пеной;
  • примеси в каловых массах слизи или прожилок крови;
  • выпадение прямой кишки;
  • тошнота;
  • снижение тургора тканей;
  • сухость кожи;
  • заострение черт лица.

Расстройство стула проявляется запорами, поносом или их чередованием. При отхождении твердых каловых масс у ребенка могут образовываться трещины анального отверстия. Во время дефекации со стулом выходит небольшое количество алой крови. Хронический колит отличается волнообразным течением: периоды ремиссии сменяются обострениями. Боль ощущается в районе пупка, подвздошной области. Возникает она после принятия пищи и имеет ноющий характер. Кроме такой боли, на хронический колит указывают:

  • снижение аппетита;
  • вздутие живота;
  • урчание в кишечнике;
  • утомляемость;
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • нарушения сна;
  • задержка в прибавке массы тела и роста.

У грудничка

Ярким признаком колита у грудничков являются существенные изменения стула. Он бывает то жидким, то твердым, т.е. понос чередуется с запорами. В каловых массах присутствуют прожилки крови. Другие симптомы колита у грудничков:

  • потеря аппетита;
  • плохой сон;
  • высокая возбудимость;
  • частые срыгивания;
  • рвота;
  • сухость и бледность кожных покровов;
  • повышение температуры тела;
  • капризность;
  • отказ от еды;
  • частый плач.

Осложнения

Аллергический колит у грудничка приводит к задержке прибавки роста или массы тела. То же касается и других форм воспаления кишечника у маленького ребенка. У детей более старшего возраста могут развиться такие осложнения:

  • гиповитаминоз;
  • малокровие;
  • анальные трещины;
  • перфорация кишечника;
  • перитонит;
  • анемия;
  • прободение язвы;
  • слабость сфинктера;
  • тромбоз сосудов;
  • кишечная непроходимость;
  • парапроктит;
  • кишечные абсцессы.

Диагностика

Обнаружить колит кишечника у детей может детский врач-гастроэнтеролог. Сначала он проводит внешний осмотр и пальпацию живота. Это необходимо для выявления визуальных признаков заболевания и болезненности в брюшном отделе. Дополнительно врач назначает лабораторные и инструментальные исследования:

  • Колоноскопию. При этом исследовании через анус вводят колоноскоп с микрокамерой на конце. Одновременно в кишечник подают воздух для расширения его стенок. Такая процедура необходима для выявления латентных кровотечений, дивертикул, воспаления, опухолей.
  • Сигмоскопию. По сравнению с колоноскопией эта методика более щадящая. Во время процедуры в задний проход вводят гибкий длинный сигмоскоп, подключенный к видеокамере и монитору. Это помогает специалисту оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника.
  • Эндоскопическую биопсию. Во время процедуры эндоскоп вводят в кишечник через прямую кишку. С помощью инструмента изучают состояние желудочно-кишечного тракта. Во время эндоскопии берут материал для биопсии из подозрительного места с целью определения характера измененных тканей и дифференциации типа колита.
  • Анализ крови. Исследование помогает выявить анемию, снижение уровня электролитов и гипоальбунемию. Эти признаки подтверждают наличие в организме воспалительных процессов.
  • Копрологию кала. Во время этой процедуры изучают цвет, запах, консистенцию, количество испражнений. Копрология выявляет и диагностирует:
    • наличие в каловых массах слизи, лейкоцитов;
    • креаторею (непереваренные мышечные волокна);
    • стеаторею (жировые отложения);
    • амилорею (наличие непереваренного крахмала).
  • Ирригографию. Толстую кишку заполняют контрастным веществом, после чего делают рентгеновский снимок. С помощью такого типа рентгенографии можно оценить контуры, расположение и размеры исследуемого органа.
  • Ректоскопию. Это исследование прямой кишки и нижней части сигмовидной. С помощью введения в задний проход специальной трубки врач диагностирует эрозивные, опухолевые, инфекционные или воспалительные процессы.

Лечение колита у детей

Основные цели лечения – устранение причины заболевания и нормализация работы кишечника. При псевдомембранозной форме требуется немедленная отмена препарата, который вызвал воспаление. Если его причиной выступает глистная инвазия, ребенку назначают прием противопаразитарных средств, например, Метронидазола. При остальных формах колита используются другие препараты:

  • Неспецифическую язвенную форму воспаления кишечника лечат антибиотиками, иммуномодуляторами, нестероидными противовоспалительными средствами.
  • При остром течении заболевания используют схему лечения пищевого отравления: назначают теплое обильное питье, отдых, прием Фестала, Алмагеля или активированного угля.
  • Хроническую форму воспаления кишечника устраняют при помощи спазмолитиков (Но-Шпа) в сочетании с адсорбентами (Фосфалюгель). Дополнительно назначается диета с исключением жареных, острых, жирных, консервированных блюд.
  • Спастический колит у детей лечат посредством Тримедата, который налаживает моторику кишечника. Дополнительно назначают прием Бускопана, снимающего болевые ощущения. Избавиться от диареи помогает Лоперамид.

Медикаментозная терапия воспаления кишечника состоит сразу из нескольких групп препаратов. Для устранения неприятных симптомов часто применяют лекарства с вяжущим и обволакивающим действиями. Такими свойствами обладают висмут, настои ромашки или зверобоя. При аллергической природе заболевания назначают антигистаминные препараты:

Основой лечения у большинства детей становятся антибиотики. Их должен назначать только врач после получения результатов анализа на выявление возбудителя заболевания. Широким спектром противобактериальной активности обладают:

Лечение заболевания не ограничивается только антибактериальной терапией. Для облегчения состояния ребенку назначают еще ряд лекарственных препаратов:

  • Пробиотики: Бификол, Интестопан, Бифидумбактерин. На фоне антибиотикотерапии эти препараты восстанавливают нарушенную микрофлору кишечника.
  • Анальгетики: Новокаин, Платифиллин, Метацин. Помогают избавить ребенка от выраженного болевого синдрома.
  • Ферментные: Мезим, Дигестал, Абомин, Мексазу. Они способствуют улучшению пищеварения.

Физиотерапия назначается только при ремиссии заболевания. На область эпигастрия ребенку накладывают сухое теплое или грелку. Дополнительно лечение подкрепляют озокеритом, парафинотерапией, диатермией. Большинству маленьких пациентов помогает описанная схема терапии. Если же консервативное лечение не принесло результата, доктор советует провести операцию. Она заключается в резекции проблемного отдела толстой кишки, после которой прямой сегмент сращивают с подвздошным.

Важное значение в лечении имеет соблюдение специальной диеты. На всем протяжении терапии детям нельзя давать жареные блюда, наваристые супы. Продукты нужно запекать, варить или готовить на пару. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то его матери рекомендуют отказаться от агрессивной пищи, которая может спровоцировать аллергию. Еда кормящей женщины должна хорошо усваиваться.

Легкий рацион при лактации включает пюре, нежирные супы, перетертые каши, куриные бульоны. Свежие овощи с фруктами должны быть исключены. Более конкретные правила диеты определяются видом колита:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector