Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике

Постановка клизм. Применение газоотводной трубки

Усиление газообразования в кишечнике при нарушении его двигательной функции носит название метеоризм.

Если выделение газов из кишечника при помощи очистительной клизмы нежелательно, а метеоризм, несмотря на специальную диету, прием активированного угля, не уменьшается, то вводят газоотводную трубку. Ее длина 40 см, внутренний диаметр 5-10 мм, наружный конец слегка расширен, а на закругленной части трубки в центре и на боковой стенке имеются отверстия.

Цель: выведение газов из кишечника.

выпадение прямой кишки;

злокачественные новообразования прямой кишки;

острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки или заднего прохода.

стерильные: перчатки, газоотводная трубка, лоток, вазелиновое масло, салфетки;

ширма, клеенка, пеленка, судно.

o -Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если это возможно) и получить согласие на процедуру.

o -Отгородить пациента ширмой, если процедура проводится в палате.

o -Помочь пациенту лечь ближе к краю кровати на левый бок (если позволяет состояние), ноги прижать к животу.

o -Вымыть руки, надеть стерильные перчатки.

o -Положить под ягодицы пациента клеенку и пеленку.

o -Поставить рядом с пациентом (на стул) судно с небольшим количеством воды.

o -Смазать вазелином закругленный конец трубки.

o -Перегнуть трубку, зажать свободный конец 4-5 пальцами, а закругленный конец взять как ручку.

o -Раздвинуть ягодицы пациента, ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см.

o -Свободный конец трубки опустить в судно (продолжительность процедуры определяется врачом, но не более 60 минут, детям- до 30 мин).

o -Укрыть пациента, снять перчатки и положить в дез. раствор.

o -Надеть стерильные перчатки, извлечь трубку, положить в емкость с дез. раствором.

o -Обработать анальное отверстие пациента туалетной бумагой.

o -Убрать клеенку, пеленку (в непромокаемый мешок).

o -Снять перчатки и положить в дез. раствор, вымыть руки.

o -Помочь пациенту занять удобное положение, укрыть его, убрать ширму.

o -Сделать запись о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.

Следует помнить!

Газоотводная трубка в кишечнике находится не больше часа. Медсестра должна следить за состоянием пациента во время процедуры.

Определение клизм, виды, цели

Клизма – лечебно-диагностическая манипуляция, представляющая собой введение в нижний отрезок толстой кишки различных жидкостей.

применение очистительной клизмы, цель, показания, противопоказания, оснащение, обязательные условия, алгоритм действия

Вводимая жидкость, при постановке очистительной клизмы, оказывает механическое, температурное и химическое воздействие, усиливает перистальтику, разрыхляет каловые массы и облегчает их выведение. Если позволяет состояние пациента, эта процедура выполняется в специальном помещении (клизменной), где имеется все необходимое для данной манипуляции, дез. растворы, туалетная комната.

Цель: опорожнить кишечник.

подготовка пациента к рентгенологическому исследованию органов пищеварения, мочевыделения и органов малого таза;

подготовка пациента к эндоскопическому исследованию толстой кишки;

перед постановкой лекарственной и питательной клизмы;

подготовка к операции, перед родами.

кровотечение из пищеварительного тракта;

острые воспалительные и язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода;

злокачественные новообразования прямой кишки;

первые дни после операции на органах пищеварения;

боли в животе неустановленного характера;

трещины в области заднего прохода;

выпадение прямой кишки.

Все эти противопоказания являются абсолютными противопоказаниями для постановки любой клизмы.

стерильные: перчатки, лоток, клизменный наконечник, салфетки, пинцеты;

кружка Эсмарха, штатив, клеенка, пеленка, емкость с водой в количестве 1,5-2 л, емкость с дез раствором, судно (по необходимости), водяной термометр, вазелин, салфетка, шпатель для смазывания наконечника, клеенчатый фартук, таз.

Обязательное условие для постановки очистительной клизмы – температура воды:

при запоре берется вода комнатной температуры – 20-25 0 С;

при атаническом запоре, когда снижена двигательная функция кишечника, температура воды – 12 — 20 0 С;

при спастическом запоре необходимо снять спазм мускулатуры кишечника, применяют теплые или горячие клизмы, температура воды – 37-42 0 С, расслабляющие гладкую мускулатуру кишки.

o Объяснить пациенту ход процедуры и получить согласие на ее проведение.

o Отгородить пациента ширмой, если процедура проводится в палате.

o Вымыть руки, надеть стерильные перчатки, фартук.

o Присоединить стерильный наконечник к кружке Эсмарха, наполнить ее водой нужной температуры (1,5-2 литра).

o Укрепить кружку Эсмарха на штативе выше пациента.

o Открыть вентиль, слить немного воды через наконечник, вытесняя воздух.

o Положить на кушетку (кровать) клеенку, свисающую в таз, и пелёнку.

o Помочь пациенту занять правильное положение (на левом боку), если состояние позволяет.

o Смазать наконечник вазелином.

o Напомнить пациенту о необходимости задержать воду в кишечнике (5-10 минут).

o Раздвинуть ягодицы пациента и осторожно ввести наконечник в анальное отверстие, продвигая на 3-4 см по направлению к пупку, а затем параллельно позвоночнику всего на глубину 8-10 см.

o Открыть вентиль, чтобы вода медленно поступала в кишечник, следить за состоянием пациента.

o Оставить в кружке немного воды, закрыть вентиль после введения воды и осторожно извлечь наконечник. Предупредить пациента, что легче удержать воду в кишечнике, если он останется в положении лежа.

o Снять клизменный наконечник, перчатки, фартук, поместить в емкость с дез. раствором, вымыть руки.

o Помочь пациенту встать и дойти до туалета; если процедуру проводят в постели – подать судно.

o Убедиться, что процедура прошла эффективно.

o Сделать запись о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.

8. Если пациент во время введения клизменного наконечника или воды жалуется на боль, следует прекратить процедуру, пока боль не утихнет. Успокоить пациента и предложить ему глубоко дышать. Если боль не стихнет, остановить процедуру и сообщить врачу.

9. Будьте осторожны при введении клизменного наконечника, так как ткани прямой кишки очень нежные.

· Применение сифонной клизмы, цель, показания, противопоказания, оснащение, алгоритм действия

С помощью этой клизмы достигается более эффективное очищение кишечника, так он промывается водой многократно. Сифонная клизма – тяжелая манипуляция для пациента, поэтому необходимо внимательно следить за его состоянием.

Цель: опорожнение кишечника от каловых масс, газов из высоких отделов кишечника.

отсутствие эффекта от очистительной, послабляющей клизм и приема слабительных,

необходимость выведения из кишечника ядовитых веществ, попавших через рот или выделяющихся в кишечник через слизистую оболочку,

подозрение на кишечную непроходимость.

кровотечение из желудочно-кишечного тракта;

острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке;

боли в животе неясной природы;

злокачественные опухоли прямой кишки;

стерильные: система для клизмы (толстый желудочный зонд, соединенный с резиновой трубкой с помощью стеклянной трубки), лоток, воронка, емкостью 1 литр, перчатки;

вазелин, клеенчатый фартук, клеенка, таз, пеленка, кувшин или кружка емкостью 1 литр, емкость с кипяченой водой комнатной температуры в количестве 10-12 литров, емкость для промывных вод.

o Подготовить пациента к процедуре, получить согласие.

o Отгородить пациента ширмой, обеспечивая его изоляцию.

o Положить на кушетку клеенку, свисающую в таз, на нее пеленку.

o Уложить пациента на левый бок, ноги согнуты в коленях и слегка приведены к животу.

o Надеть фартук, перчатки.

o Приготовить систему, смазать слепой конец зонда вазелином.

o Раздвинуть ягодицы пациента и осторожно ввести смазанный конец зонда в кишечник на глубину 30-40 см.

Читать еще:  Боли в кишечнике слева и понос

o Взять воронку, присоединенную к зонду, держать ее слегка наклонно на уровне ягодиц пациента и заполнить водой в количестве 1 литра.

o Поднять воронку так, чтобы вода уходила в кишечник лишь до ее устья.

o Опустить воронку, введенная вода заполняет воронку.

o Вылить содержимое в приготовленную емкость.

o Повторить процедуру до «чистых» промывных вод, но с использованием не менее 10-12 литров воды.

o Отсоединить воронку, извлечь медленно зонд и погрузить их в дез.раствор.

o Обработать пациенту анальное отверстие.

o Снять перчатки, фартук, поместить в емкость с дез.раствором.

o Помочь пациенту занять удобное положение в постели, укрыть его, убрать ширму.

o Вымыть руки, осушить.

Постановка сифонной клизмы проводится по принципу сообщающихся сосудов и необходимо следить, чтобы в воронку не попал воздух.

Введенное в кишечник масло обволакивает и размягчает каловые массы. После масляной клизмы опорожнение наступает через 10-12 часов, поэтому пациент должен лежать несколько часов, иначе масло, введенное в кишечник, вытечет. Удобнее эту процедуру делать на ночь.

Цель: опорожнить кишечник.

в первые дни после операции на органах брюшной полости;

при неэффективности очистительной клизмы.

кровотечение из ЖКТ;

острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке и в области заднего прохода;

выпадение прямой кишки;

злокачественные новообразования прямой кишки.

стерильные: грушевидный баллончик с наконечником или шприц Жане, газоотводная трубка для удлинения наконечника, лоток, перчатки;

масляный раствор в количестве 100-200 мл, вазелин, перчатки, клеенка, пеленка, ширма.

o Объяснить пациенту ход процедуры и получить согласие на ее проведение.

o Отгородить пациента ширмой, если процедура проводится в палате.

o Подогреть масло на водяной бане до 38 0 С.

o Положить на кушетку клеенку, пеленку.

o Помочь пациенту занять правильное положение на левом боку, если состояние позволяет.

o Вымыть руки, надеть стерильные перчатки.

o Набрать в грушевидный баллон теплого масла (по назначению врача), предварительно подогретого на водяной бане до 38 0 С.

o Смазать вазелином газоотводную трубку.

o Ввести газоотводную трубку на 20-30 см.

o Присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести масло, не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки.

o Извлечь газоотводную трубку.

o Вытереть туалетной бумагой анальное отверстие пациента.

o Убрать клеенку, пеленку в непромокаемый пакет.

o Снять перчатки, положить в дезраствор.

o Вымыть руки, осушить.

o Укрыть пациента, помочь ему занять удобное положение.

o Убедиться в эффективности процедуры через 8-10 часов.

Для ее постановки используют гипертонические растворы — 10% раствор натрия хлорида или 25-33% раствор магния сульфата. Они не только усиливают перистальтику, но и вызывают транссудацию жидкости в просвет кишки, что приводит к обильному жидкому стулу через 20-30 минут.

Цель: вызвать послабляющее действие без резкой перистальтики кишечника.

отеки разного происхождения;

при неэффективности очистительной клизмы.

кровотечение из ЖКТ;

острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке и в области заднего прохода;

выпадение прямой кишки;

злокачественные новообразования прямой кишки.Оснащение:грушевидный баллон или шприц Жанэ, стерильная газоотводная трубка, 10% раствор натрия хлорида 100 мл t-38 0 С или 25-33% раствор магния сульфата 50-100 мл t-38 0 С, туалетная бумага, стерильные перчатки, клеенка, пеленка, судно, лоток, водный термометр.

o Объяснить пациенту ход процедуры и получить согласие на ее проведение.

o Отгородить пациента ширмой, если процедура проводится в палате.

o Вымыть руки, надеть стерильные перчатки.

o Положить на кушетку клеенку, пеленку.

o Помочь пациенту занять правильное положение (на левом боку).

o Набрать в грушевидный баллон 50-100 мл гипертонического раствора, предварительно подогретого до 38 0 С на водяной бане.

o Смазать газоотводную трубку вазелином.

o Надеть стерильные перчатки.

o Ввести газоотводную трубку на 20-30 см.

o Присоединить баллон к трубке и медленно ввести раствор и, не разжимая грушевидный баллон, отсоединить от газоотводной трубки.

o Поместить использованные предметы в лоток.

o Снять перчатки, положить в ёмкость с дезраствором.

o Вымыть руки, осушить.

o Через 20-30 минут помочь пациенту встать и дойти до туалета (или подставить судно). Убедиться в эффективности процедуры.

Лекарственная клизма, показания, оснащение, алгоритм действия

Лекарственные клизмы — лечебные клизмы с введением различных лекарственных веществ. Чаще всего они являются микроклизмами, их объем составляет 50-100 мл.

Показания:применяют для местного воздействия на слизистую оболочку нижнего отдела толстой кишки (облепиховое масло, настой ромашки и др.) и для резорбтивного воздействия на организм (препараты наперстянки, хлоралгидрат и др.).

Клизмы местного действия применяют с расчетом на местный эффект вводимого лекарственного вещества.

Клизмы общего действия применяют при невозможности или нежелательности перорального или парентерального введения лекарственных веществ.

В этом случае, как и при любом ректальном способе введения лекарственных средств, они всасываются в кровь, не попадая в печень и, следовательно, не разрушаясь в ней.

Оснащение для лекарственной клизмы то же, что и к послабляющим, лекарственное вещество температурой 38 0 С.

o Объяснить пациенту ход процедуры и получить согласие на ее проведение.

o За 30 минут поставить очистительную клизму.

o Вымыть руки, надеть стерильные перчатки.

o Набрать в грушевидный баллон лекарственный раствор по назначению врача 100-150 мл, предварительно подогрев до t-38 0 С на водяной бане.

o Смазать газоотводную трубку вазелином.

o Уложить пациента на левый бок, положив под него клеенку, пеленку.

o Ввести в анальное отверстие газоотводную трубку на 20-30 см, соединить трубку с грушевидным баллоном и медленно ввести лекарственное вещество.

o Убрать клеенку, пеленку.

o Снять перчатки, положить в ёмкость с дезраствором.

o Вымыть руки, осушить.

o Помочь пациенту занять удобное положение в постели и укрыть его.

Перед лекарственной клизмой не забудьте сделать клизму очистительную за 20-30 мин. Пациент после клизмы должен лежать не менее часа.

16. Введение газоотводной трубки

Газоотводная трубка используется с лечебной целью, чаще всего при метеоризмах различного происхождения.
Противопоказания:
— трещины области заднего прохода;
— расширенные геморроидальные вены в стадии обострения (рис. 162);
— выпадение прямой кишки (рис. 163);
— воспалительные процессы прямой и сигмовидной кишок (рис. 164);
— недавние колоректальные операции;
— малигнизация (или другие заболевания) периа-нальной области (рис. 165);
— тромбоцитопения.
Оснащение:
— стерильная газоотводная трубка;
— вазелин;
— шпатель;
— пелёнка;
— клеёнка;
— туалетная бумага;
— перчатки;
— ширма (если процедура выполняется не в одноместной палате);
— дезинфицирующий раствор.

Выполнение манипуляции:
— необходимо познакомиться с пациентом, обязательно представиться ему;
— выяснить, приходилось ли пациенту ранее встречаться с данной процедурой, если да, то как пациент её перенёс;
— необходимо объяснить пациенту цель и ход предстоящей ему процедуры (если ранее он на подвергался подобной манипуляции);
— обязательно получить согласие пациента на предстоящую процедуру;
— проверить лист назначений, подготовить необходимое оборудование;
— отгородить ширмой кровать для обеспечения пациенту уединения;
— вымыть руки, надеть резиновые перчатки;
— уложить пациента на левый бок с ногами, согнутыми в коленях, клеёнку, покрытую пелёнкой, подложить под бедро. Если пациенту противопоказано положение на левом боку, то газоотводную трубку можно вводить в положении пациента «лёжа на спине», с согнутыми в коленях и разведёнными ногами (рис. 166);
— шпателем взять небольшое количество вазелина и смазать им закруглённый конец трубки;
— перегнуть трубку, зажать её свободный конец между безымянным пальцем и мизинцем правой руки;
— взять закруглённый конец как ручку на расстоянии 6-7 см от слепого конца;
— попросить пациента расслабиться;
— раздвинуть ягодицы большим и указательным пальцами левой руки;
— правой рукой, вращающими движениями, ввести без применения усилий газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см. В начале введения газоотводная трубка (первые 3-4 см) направлена к пупку, а затем (оставшиеся 15-20 см) должна быть расположена параллельно позвоночному столбу. Свободный конец трубки опустить в пелёнку. Длительность процедуры решается врачом, обычно в пределах часа;
— сняв перчатки, вымыть руки;
— следить за состоянием пациента в течение процедуры.
Оконгание процедуры:
— надеть резиновые перчатки;
— извлечь газоотводную трубку и поместить её в ёмкость для использованного инструмента

Читать еще:  Рекомендации после удаления полипов кишечника

— обработать анальное отверстие пациента туалетной бумагой (у женщин спереди-назад) или подмыть пациента;
— убрать клеёнку и пелёнку, поместить их в ёмкость для использованного материала;
— снять перчатки и замочить их в дезинфицирующем растворе, вымыть руки. Использованные перчатки необходимо утилизировать;
— укрыть пациента одеялом, помочь ему принять удобное положение;
— убрать ширму;
— обязательно спросить пациента о его самочувствии. Необходимо удостовериться в том, что чувствует он себя после процедуры нормально;
— сделать запись о выполнении процедуры и реакции на неё пациента.

Тестовые задания:

1. Введение газоотводной трубки показано при:
a. Метеоризме.
b. Задержке стула более трёх суток.
c. Острой кишечной непроходимости.
d. Послеоперационном парезе кишечника.
2. Противопоказаниями к введению газоотводной трубки являются:
a. Анальные трещины.
b. Острый инфаркт миокарда.
c. Приём антибактериальных препаратов.
d. Выпадения прямой кишки.
3. Положение больного при введении газоотводной трубки:
a. На левом боку.
b. На правом боку.
c. На спине.
d. На животе.
e. Коленно-локтевое.
4. Газоотводная трубка вводится на глубину:
a. 3-4 см.
b. 5-6 см.
c. 10-12 см.
d. 20-30 см.
5. Перед введением конец газоотводной трубки обрабатывают:
а. 96%-ным спиртом.
c. Вазелином.
d. Раствором фурацилина.

Как использовать газоотводную трубку для новорожденных: инструкция

Газоотводная трубка – это тонкий резиновый зонд, который вводится в кишечник через прямую кишку для избавления от излишнего скопления газов. Новорожденные и грудные дети часто страдают от колик, метеоризма и функциональных запоров, которые в некоторых случаях устраняются механическим или медикаментозным путем.

Показания к применению у новорожденных

Функциональные нарушения работы органов пищеварения встречаются у 60-80% детей грудного возраста в виде запоров, колик или их сочетании. Несмотря на то, что перечисленные состояния совершенно не опасны, и даже приравниваются к норме, родители всегда хотят помочь своему ребенку и избавить его от неприятных симптомов.

Газоотводная трубка показана при таких состояниях:

  • частые и длительные приступы колик;
  • вздутие живота;
  • отсутствие отхождения газов;
  • функциональные запоры у новорожденных, грудных детей.

Как правило, колики длятся от 15 до 40 минут, возникают внезапно не менее 2-3 раз в день и проходят самостоятельно. Они проявляются плачем, беспокойством ребенка, сгибанием ножек, ручек и гримасами.

Инструкция по применению

Газоотводные трубки должны использоваться строго по назначению и при наличии показаний. Если запоры – это отсутствие дефекаций в течение 72 часов, то метеоризм определяется вздутием и болезненностью живота. Родители малыша могут самостоятельно аккуратно пропальпировать его живот, который будет твердым и несколько увеличенным в объеме. Еще один критерий – отсутствие отхождение газов, плач ребенка.

Подготовка малыша к процедуре

Ставить газоотводную трубку рекомендуется спустя некоторое время после кормления, чтобы избежать дополнительного дискомфорта у новорожденного. Ребенка следует положить на твердую ровную поверхность, на предварительно постеленную одноразовую пеленку.

После укладывания на столик в течение 5-10 минут ребенку нужно помассировать животик: сначала провести от левого бока живота к его центру, а потом – сверху вниз. Аналогичные движения необходимо повторить и с правой стороны. Массаж выполняется трижды с каждой из сторон – это помогает направить газы вниз, в прямую кишку.

Постановка газоотводной трубки

Манипуляция не считается сложной, но желательно, чтобы в первый раз ее провела медсестра, которая и обучит родителей. Важно проверить качество изделия: трубка должна быть выполнена из мягкого и эластичного материала и соответствовать возрасту малыша. Также следует убедиться в целостности упаковки.

Процедуру у новорожденных следует проводить по такому алгоритму:

  1. Тщательно вымыть руки.
  2. Положить ребенка на спину (на умеренно твердую и ровную поверхность).
  3. Закругленный конец катетера смазать маслом или вазелином.
  4. Нанести на анальное отверстие ребенка небольшое количество детского крема.
  5. Одной рукой аккуратно согнуть ножки малыша в коленях и привести их к животику.
  6. Медленными круговыми движениями другой руки ввести трубку в прямую кишку до указной на ней отметки (не глубже, чем на 2 см).
  7. Свободный конец зонда следует опустить в емкость с водой, в которой должны появиться пузыри из-за выходящих газов.
  8. После прекращения отхождения газов трубку следует вынуть медленными круговыми движениями.

Если во время введения ректального катетера ребенок начинает громко плакать, поджимать ножки, и ощущается препятствие, процедуру следует прекратить. В норме трубка вводится относительно легко, без прикладывания усилий. Повторение манипуляции возможно после того как ребенок успокоится.

Как часто можно использовать трубку?

Врачи рекомендуют использовать ректальный катетер не более 3-х раз в сутки с минимальным интервалом между введениями в 4 часа. Чрезмерно частая постановка газоотводной трубки может травмировать нежную слизистую оболочку и снизить тонус сфинктеров, естественных рефлексов кишечника.

Если новорожденного или грудного ребенка часто беспокоит вздутие, запоры, следует обратиться к педиатру для выяснения причины жалоб и получения рекомендаций по купированию этих состояний. Газоотводная трубка является симптоматическим методом борьбы с метеоризмом, а не лечением.

Противопоказания

Ректальный катетер – крайняя мера помощи при коликах. Его можно устанавливать даже новорожденным детям, но только при отсутствии следующих противопоказаний:

  • трещины аноректальной зоны;
  • кишечные кровотечения;
  • опухолевые или воспалительные заболевания толстой кишки;
  • острые кишечные инфекции.

Вспомогательные методы избавления от газов

Помощь может заключаться в использовании физических методов (массаж, гимнастика) и медикаментозных средств.

Проведение массажа живота возможно за 20 минут до кормления или спустя 40 минут после него. Помещение, в котором находится ребенок, необходимо предварительно проветрить, температура окружающей среды должна быть в пределах 20-24 °C.

Существует несколько техник массажа, о которых подробно должны рассказать медсестра и врач-педиатр. Начинать всегда нужно с легких поглаживаний (от ребер в бок, сверху вниз), после чего перейти к круговым движениям по ходу часовой стрелки. Каждый элемент рекомендуется повторить 4-6 раз.

Читать еще:  Болезненная перистальтика кишечника что это

Далее техника массажа предполагает выполнение таких элементов:

  • Скользящие движения. Ладони обеих рук нужно установить на живот в горизонтальном положении (одна над другой), после чего выполнить скользящие движения по направлению вниз. В конце элемента на несколько секунд ладони можно задержать на животике – это его согреет.
  • После предыдущей манипуляции можно одну ладонь установить по центру, а второй поглаживать животик по ходу косых мышц (от пупка к спинке). Движения следует выполнить по 5-6 раз каждой рукой.

Окончить процедуру можно веерообразными движениями или П-образной методикой массажа. После их выполнения ножки малыша необходимо на несколько секунд согнуть в коленных суставах и привести к животу, после расслабления манипуляцию можно повторит пару раз.

Уменьшить проявление колик можно прикладыванием к животу теплой пеленки. Улучшить отхождение газов и каловых масс можно легким раздражением анального кольца обычной ушной палочкой.

Медикаментозные средства

В педиатрической практике врачи нередко назначают ветрогонные средства – производные симетикона. В детском возрасте разрешены «Боботик» и «Эспумизан», которые выпускаются в каплях.

Оба препарата уменьшают поверхностное натяжение на границе сред, препятствуют образованию и разрушают сформировавшиеся газовые пузырьки. Это приводит к исчезновению крупных слизисто-газовых конгломератов в просвете кишечника, которые являются причиной вздутия живота и колик.

Лекарственные средства разрешены с окончания периода новорожденности, но должны назначаться врачами. Средства противопоказаны при кишечной непроходимости и непереносимости их действующего вещества.

Также педиатр может назначить укропную воду (раствор из масла фенхеля), которая при приеме внутрь уменьшает спазмы в кишечнике, способствует мягкому опорожнению в случае запора. При повышенном газообразовании у грудничка врачи рекомендуют давать средство 3-4 раза в день по 5 мл.

Разновидности газоотводных трубок

Газоотводные трубки могут отличаться между собой по кратности применения, материалу, форме и длине. Наиболее популярные их них:

  • Многоразовая трубка Roxy Kids. Она полностью изготовлена из силикона; ректальный конец имеет форму свечи с двумя боковыми отверстиями, что облегчает введение. Длина трубки составляет 15 см, а диаметр – всего 6 мм. Плюс этой трубки состоит в возможности дезинфицировать и использовать многократно.
  • Ректальная газоотводная трубка Apexmed. Один конец этого стерильного зонда специально закруглен для безопасного и удобного введения. Материалы, из которых изготовлен катетер, под действием температуры прямой кишки несколько размягчаются и не травмируют слизистую оболочку. Зонд по всей длине промаркирован (через каждый см) и предназначен только для однократного применения.
  • Ректальный катетер Windi. Отлично подходит для новорожденных. Он является одноразовым и изготовлен из термопластического эластомера. Удобство трубки обусловлено ее небольшим размером и наличием ограничителя. Катетер стерильный и может использоваться только один раз.

В выборе ректального катетера следует обращать внимание на материал изготовления, его размеры, форму и цену. Для новорожденных детей лучший выбор – средство фирмы Windi.

Тесты онлайн

Тесты онлайн

Частная охрана (ЧОП)

Ведомственная охрана

Психологические тесты

Тесты для пожарных и спасателей

Тесты по транспортной безопасности

Тесты для госслужащих

Тесты для Росгвардии

Тесты для судебных приставов

Медицинские тесты

Тесты для бухгалтера

Тесты для учителей

Тесты для мигрантов

Лицензия на оружие

Тесты по охране труда

Экзамены ГИМС

Электробезопасность

Правила дорожного движения

Тест по анатомии

Тесты по географии

Тесты по русскому языку

Тесты по литературе

Тест по химии

Тест по математике

Тесты по английскому языку

Тесты по менеджменту и маркетингу

Тесты по Истории

Тесты на госслужбу РК

Воспитание и обучение детей

добрый вечер! Есть ли здесь тесты по оценке личных качеств?

Алина 19.10.2019 16:52

Огромное человеческие спасибо создателю сайта! Отдельное спасибо за пожарку!

М просто И 11.08.2019 21:23

Ольга 17.05.2019 06:58

Сайт супер но есть недостаток нет тестов для спасателей, а то немогу нигде найти.

СЕРГЕЙ 09.03.2019 08:42

Очень хороший сайт тесты онлайн, готовился на нем по медицинским тестам, понравилось, помог

Сергей 19.12.2018 06:47

Хороший сайт, очень полезный, спасибо разработчикам за подготовленные тесты и экзамены, реально помогает в подготовке к экзаменам.

Александр 09.03.2018 13:23

Сайт чудесный! Спасибо разработчикам! Так держать! 🙂

Виктория 04.02.2017 13:35

Спасибо большое за ваш вклад в подготовке к экзаменам.

Максим Вологжанин 05.09.2016 15:25

Очень хороший сайт! Спасибо!

Влад 20.03.2016 22:47

Отличный сайт. Он помог мне здать квалификационный экзамен на охранника.

Сергей 03.03.2016 09:46

Спасибо за отличную подготовку к экзамену для частных охранников, легко и быстро скачал тесты и pdf файлы за символическую цену «кружка пива». Экзамен сдал без ошибок. Супер.

Сулейманов Тимур 20.12.2015 23:06

Отличный сайт. Всё понятно, красиво, грамотно. Спасибо разработчикам.

Дмитрий 23.11.2015 12:51

Спасибо за тесты для охранников, мне 65, память поплохела и тесты онлайн очень помогают.

fks2tmb 27.09.2015 07:08

ОЧЕНЬ ХОРОШАЯ ПОМОЩЬ В ПОДГОТОВКЕ ПОМОГЛО ОЧЕНЬ. СПАСИБО

НАТАЛЬЯ НИКОЛАЕВНА 30.07.2015 12:01

Спасибо за помощь в прохождении тестов.

Анна 17.07.2015 15:22

Большое спасибо за тесты для охранников. Это как раз то, что мне сейчас нужно.

Адам 11.07.2015 09:41

Тесты для профотбора понравились, подходят для тех кто собрался поступать в на службу в силовые структуры, для проверки своих способностей. Выражаю Администраторам благодарность!

Дмитрий 15.03.2015 19:39

Я думаю всё будет окей. но вот практику не могу найти.

vasilisa1977@yandex.ru 18.02.2015 11:17

Спасибо,готовлюсь к экзаменам на этом сайте,очень удобно,но действительно есть вопросы к-рые не очень понятны.

Шахноза 12.02.2015 15:06

Неделя, как готовлюсь к экзаменам. И столкнулась с массой ошибок и абсурдов, мало того что сам вопрос задан с заковыркой и подвохом и так же ответы встречаются ну например с истории: кто был главнокомандующим в битве с французами? Муж на этот ответ не мог помочь так как они оба были главнокомандующими как Кутузов и Суворов. Интересно кто создавал эти вопросы и так же ответы?

Танич 28.01.2015 16:24

ОЧЕНЬ хороший тест! Скажите пожалуйста,а на уровень «вид на жительство» тоже из этих вопросов состоит экзамен, или что то по сложнее?

ВАРЯ 27.01.2015 21:37

Спасибо большое за сайт очень помогло в изучении истории России/

Намазов Исмаил 17.01.2015 09:31

Здравствуйте! Я очень блогодарен вам! Спасибо за выложенные тесты

Антон 08.01.2015 14:16

В 2015 году разработаны новые тесты онлайн необходимые для обучения и тренировки.

Администратор 07.01.2015 13:09

Присылайте нам готовые тесты мы их опубликуем, и на базе их создадим экзамены. Так же вы сами можете создавать и опубликовывать на нашем сайте свои тесты, или в закрытом режиме пользоваться своими тестами для прием экзаменов. Почитайте справку там все написано.

Администратор 04.01.2015 15:16

Хороший сайт, очень полезный, спасибо разработчикам за подготовленные тесты и экзамены, реально помогает в подготовке к экзаменам. Единственное пожелание, побольше тем и вопросов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector