Симптомы молочницы в кишечнике у женщин

Симптомы и лечение кандидоза кишечника

В кишечнике каждого человека содержится огромное количество различных микроорганизмов. Многие из них относятся к разряду условно-патогенных, представляющих опасность только при наличии определенных факторов. К числу представителей условно-патогенной микрофлоры относят грибки рода Кандида, которые являются возбудителем такого неприятного заболевания, как кандидоз кишечника. Данный микроорганизмы встречаются довольно часто, они присутствуют в организме примерно 80% населения. Однако, далеко не всегда их наличие приводит к развитию патологии. Для этого необходимы различные предрасполагающие факторы.

Характеристика патологии

На фоне длительного нарушения работы иммунной системы или при наличии других предрасполагающих факторов, происходит стремительное увеличение численности грибковых бактерий рода Кандида, которые находятся в кишечнике человека. Данные бактерии, а точнее, продукты их жизнедеятельности, негативно действуют на стенки органа, приводят к развитию воспалительного процесса. При этом полезные бактерии, участвующие в процессе расщепления пищи, погибают. Нарушается микрофлора кишечника, что приводит к появлению характерных симптомов патологического процесса.

Кандидоз кишечника – заболевание, при котором нарушается баланс полезной и условно-патогенной микрофлоры. Количество болезнетворных бактерий постоянно растет, при этом нарушается процесс пищеварения и всасывания питательных веществ в кишечнике. У пациента развивается патологическое состояние со всеми присущими ему проявлениями.

Основным признаком развития кандидоза кишечника является нарушение пищеварительного процесса. Пациент чувствует дискомфорт после приема пищи, возможно возникновение болезненных ощущений, причем локализацию боли определить довольно сложно. Нарушается аппетит, больной чувствует насыщение даже после употребления незначительного количества еды. Кроме того, имеет место стойкое нарушение стула. Меняется консистенция и цвет кала, в каловых массах часто можно заметить посторонние включения.

Нарушения работы кишечника негативно сказываются на состоянии всего пищеварительного тракта, а это приводит к ухудшению самочувствия, появлению слабости, неприятных ощущений у человека.

К числу основных симптомов относят:

  1. Вздутие живота, которое возникает не только после употребления пищи, но и в любое другое время;
  2. Тяжесть в области эпигастрия;
  3. Болезненные спазмы в кишечнике, возникающие после приема пищи;
  4. Разжижение стула, изменение консистенции кала;
  5. Незначительное повышение температуры тела;
  6. Снижение аппетита;
  7. Кровянистые и гнойные элементы в каловых массах;
  8. Зловонные выделения творожистой консистенции в области заднего прохода;
  9. Нарушение процесса дефекации (частые позывы, иногда ложные, ощущение неполного опорожнения кишечника после посещения туалета);
  10. Характерные высыпания на коже.

Виды и формы

Кандидоз кишечника принято делить на инвазивный и неинвазивный. Инвазивный кандидоз отличается более тяжелым течением. При данной форме патологии бактерия – возбудитель проникает внутрь тканей органа, повреждая их. Это приводит к сильному воспалению. Инвазивный кандидоз может быть диффузным (когда бактерии повреждают здоровые стенки органа на всей его протяженности) и фокальным (возбудитель внедряется в стенки органа в строго определенных местах, например, на участках язв и других физиологических повреждений).

Неинвазивный кандидоз считается более распространенной и менее опасной разновидностью, при которой патогенная микрофлора активно размножается в области ЖКТ, но не проникает в его стенки. Конечно, продукты жизнедеятельности грибка также негативно действуют на стенки кишечника, однако, в этом случае воспалительный процесс имеет менее выраженный характер.

Симптомы и признаки

  1. Выраженные проявления токсического поражения организма;
  2. Сильные приступообразные боли в животе, локализация болезненных ощущений весьма обширна;
  3. Жидкий и частый стул;
  4. Изменение структуры каловых масс, в которых можно обнаружить элементы слизи и крови;
  5. Значительное ухудшение состояния здоровья человека, связанное с распространением патологического процесса на другие органы.
  1. Нечастые приступы тошноты, свидетельствующие об умеренной интоксикации организма;
  2. Тяжесть и чувство распирания в кишечнике, нарушение моторной функции органа, в результате чего пища задерживается в его полости, вызывая ощущение дискомфорта;
  3. Метеоризм;
  4. Мягкий стул, частые позывы к дефекации;
  5. Возможно обострение проявлений аллергии.

Кандидоз кишечника – заболевание, склонное к быстрому развитию и прогрессированию. При отсутствии терапии, патогенная микрофлора быстро распространяется на соседние участки. Чаще всего поражаются органы мочеполовой системы. Для данной ситуации также характерны свои симптомы. В частности, у больного появляются обильные выделения, имеющие творожистую консистенцию, резкий неприятный запах.

Во время мочеиспускания или полового акта (у женщин) возникает боль и дискомфорт, также для данного заболевания характерен сильный зуб в области полового члена или влагалища. Меняется цвет мочи, она приобретает белесый оттенок, теряет свою прозрачность.

Стадии заболевания

Выделяют 3 стадии развития патологического процесса.

Основная причина появления кандидоза в кишечнике– длительное нарушение функций иммунной системы. При этом существует ряд второстепенных неблагоприятных факторов, способствующих развитию данной ситуации. Это:

  1. Принадлежность к определенным возрастным категориям (известно, что у детей младшего возраста, а также у представителей старшего поколения сбои в работе иммунитета наблюдаются значительно чаще);
  2. Частые стрессы, хроническая физическая или эмоциональная усталость;
  3. Беременность, период родов и грудного вскармливания;
  4. Врожденные или приобретенные аутоиммунные заболевания;
  5. Наличие онкологических опухолей или применение сильнодействующих химических средств для их удаления;
  6. Склонность к аллергии;
  7. Патологии в хронической форме течения, поражающие различные участки человеческого организма;
  8. Бесконтрольное и длительное употребление противомикробных средств (антибиотики губительно действуют не только на патогенные, но и на полезные бактерии, приводя к их массовой гибели);
  9. Неправильное питание, в частности, недостаточное употребление витаминов, белковых продуктов;
  10. Вредные привычки, например, длительное употребление наркотиков, пристрастие к алкоголю.

Диагностика кандидоза кишечника

Чтобы выявить наличие кандидоза, врач сначала проводит опрос пациента и оценку имеющихся у него жалоб. После этого назначают дополнительные диагностические мероприятия, включающие в себя инструментальные и лабораторные методы исследования, такие как:

  1. Эндоскопия для определения состояния слизистых оболочек стенок кишечника (при кандидозе на этих тканях можно увидеть плотные белый налет);
  2. Рентген для обнаружения возможных повреждений органа;
  3. Микроскопическое исследование каловых масс и выделений. В них обнаруживаются бактерии – возбудители;
  4. Бактериологический посев для выявления численности болезнетворных микроорганизмов и определения их чувствительности к действию того или иного противомикробного препарата;
  5. Гистологическое исследование для обнаружения бактериального агента в тканях кишечника.

Методы лечния

Лечение кандидоза кишечника осуществляется по трем различным направлениям:

  1. Уничтожение бактерии – возбудителя;
  2. Нормализация здоровой микрофлоры кишечника и восстановление функций органа;
  3. Укрепление иммунитета (лечение патологических состояний, которые привели к его снижению).

Антибактериальная терапия

Для подавления роста численности бактерии Кандида, применяют специальные противогрибковые препараты. Чаще всего назначают средства местного действия, выпускаемые в форме ректальных свечей. Такие препараты оказывают более быстрое и эффективное действие, ведь они проникают напрямую в область поражения.

Нормализация микрофлоры

Для успешного лечения кандидоза недостаточно лишь уничтожить возбудителя болезни, необходимо и стимулировать рост численности полезных микроорганизмов. Для этого используют различные препараты на основе пре- и пробиотиков. Действие этих средство способствует увеличению количества полезных бактерий в кишечнике, в результате чего восстанавливается нормальная функциональность органа.

Укрепление иммунитета

Так как основной причиной развития кандидоза считается сниженный иммунитет, комплексная терапия включает в себя и меры по восстановлению функциональности иммунной системы. Для этого больному назначают различные препараты – иммуностимуляторы, витаминные комплексы, а также разрабатывают специальный рацион, включающий в себя большое количество продуктов, богатых содержанием витаминов.

Медикаментозное лечение

Для устранения причин и симптомов патологического процесса используют различные группы лекарственных препаратов. Это противогрибковые средства местного или системного действия, средства против дисбактериоза, витаминные препараты и иммуностимуляторы.

Кандидоз кишечника: симптомы и лечение

Некоторые люди утверждают, что кандидоз (молочница) относится к венерическим заболеваниям — это ошибочное мнение. В процессе течения недуга поражаются не только половые органы, но и ногтевые пластины, кожный покров, слизистые рта и органы ЖКТ. Поражение органов ЖКТ, называется кандидоз кишечника. Перед тем, как осуществить лечение заболевания рекомендовано проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может спровоцировать развитие серьезных проблем со здоровьем. В зависимости от тяжести патологического состояния доктор определит индивидуальную схему терапии.

Главные особенности болезни

Кандидоз кишечника — это оппортунистическое инфекционное заболевание. Вследствие активного размножения грибков Candida возникают неприятные симптомы недуга. Существует несколько факторов, исходя из которых может появиться молочница в кишечнике:

  1. Эндокринные заболевания.
  2. Патологии желудка.
  3. Проблемы в работе иммунной системы.
  4. Систематические стресс.
  5. Тяжёлый физический труд.
  6. Период вынашивания малыша.
Читать еще:  Заболевания и лечение желудка и кишечника

Основные причины снижения иммунитета:

  • онкологическая болезнь;
  • СПИД;
  • инфекционные заболевания;
  • терапия глюкокортикостероидами;
  • аутоиммунное или аллергическое заболевание.

В некоторых ситуациях кандидоз кишечника возникает по причине неправильно подобранной терапии. Врачи не рекомендуют осуществлять самолечение патологии легких, поскольку могут возникнуть осложнения. При таких условиях часто развивается молочница кишечника.

Важно! Нерегулярное питание, потребление некачественной пищи, алкоголизм — распространенные факторы, которые могут спровоцировать возникновение болезни.

Кандидоз кишечника и его разновидности

Существует несколько видов кишечного кандидоза, а именно:

  1. Неинвазивный кандидоз является самой распространённой формой заболевания. В процессе лечения недуга активно размножаются грибки Candida в полости кишки (без проникновения сквозь слизистую). Запор, общее недомогание — основные симптомы данного патологического состояния. Часто развивается неинвазивная форма кандидоза вследствие запущенной язвы или колита. Врачи рекомендуют осуществлять своевременную терапию данных болезней — это снизит риск развития кишечного кандидоза.
  2. Диффузная форма кандидоза реже всего встречается у пациентов. В процессе развития патологии системно поражаются внутренние органы, нарушается их функционирование. Онкологические заболевания, приём иммуносупрессоров, пониженный иммунитет — главные причины развития данной формы заболевания.
  3. Перианальный вид заболевания кожного покрова вокруг анального отверстия на фоне герпеса. Гомосексуальный контакт — основный фактор, которые провоцирует развитие заболевания.

Симптоматика кандидоза кишечника

При появлении одного из симптомов кандидоза кишечника нужно посетить гастроэнтеролога. Высыпание на кожном покрове, кожный дерматит — это симптомы, которые могут возникнуть в процессе развития молочницы кишечника. Кроме того, присутствует сильная слабость, нервозность, нарушается сон. К основным симптомам кандидоза кишечника относят:

  1. Запор.
  2. Понос.
  3. Наличие кровянистых выделений в каловых массах.
  4. Дискомфорт в области живота.
  5. Плохой аппетит.
  6. Вздутие живота.
  7. Нарушение пищеварения.
  8. Болезненные ощущения в процессе опорожнения кишечника.

Врачи не рекомендуют самостоятельно осуществлять терапию заболевания. В первую очередь необходимо пройти тщательный медицинский осмотр. На основе полученных результатов исследования врач подберет индивидуальную схему терапии.

Диагностические меры

В домашних условиях невозможно выявить наличие заболевания, поскольку неприятные симптомы кандидоза кишечника могут указывать и на развитие совсем другой патологии. Даже с точно поставленным диагнозом не рекомендовано самостоятельно покупать лекарства и заниматься самолечением. В зависимости от индивидуальных и физиологических особенностей организма больного, специалист подберет дозировку медикамента. Если не правильно комбинировать лекарства, то может ухудшиться самочувствие. По этой причине осуществляется комплексное исследование пациента перед началом лечения. Диагностические меры включают в себя:

  1. Анализ крови, мочи и каловых масс.
  2. В процессе осуществления эндоскопии доктор определит наличие язвенного образования, оценит состояние слизистых.
  3. В ходе гистологического исследования врач определяет наличие или отсутствие грибка в кишечнике.

Терапия при кандидозе кишечника и советы врачей

Доктора утверждают, что вылечить кандидоз кишечника совсем не просто, поскольку многие противогрибковые препараты усваиваются в верхнем отделе кишечника, а не там где размножается патогенная микрофлора. По этой причине «Кетоконазол» не поможет вылечить данное заболевание.

Как побороть кандидоз кишечника? «Пимафуцин», «Леворин», «Нистатин» — это самые эффективные и безопасные препараты, которые назначают врачи в процессе лечения данной патологии. Следует знать, что эти медикаменты могут разрушить естественную микрофлору кишечника в процессе борьбы с болезней. По этой причине доктор назначает препарат, который содержит бифидобактерии. «Энтерол» — является самым популярным препаратом данной группы лекарственных средств.

Питание при кандидозе кишечника

Терапия данного заболевания должна быть комплексный, поэтому важно правильно питаться — это ускорит процесс выздоровления и улучшит самочувствие больного. Следует употреблять свежие овощи и фрукты. Они содержат элемент, который способствует правильному развитию микрофлоры. Спиртные напитки, молочные продукты, конфеты, пшеничная мука — основные ингредиенты, которые нужно исключить из своего рациона. Зелень, злаки, чеснок, кисломолочные продукты – насытят организм необходимыми элементами и нормализуют микрофлору кишечника.

Запрещённые продукты

В процессы лечения не рекомендовано употреблять простые углеводы. Выпечка, фруктовые соки, мед, сахарная свекла — содержат данное вещество. Рекомендовано пить меньше чая и напитков, которые содержат кофеин, поскольку они снижают эффективность противогрибкового препарата. Желательно употреблять больше очищенной воды — она выводит вредные вещества из организма, которые вырабатывает патогенная микрофлора.

Кандидоз кишечника и народное лечение

Перед тем, как осуществить терапию кандидоза кишечника народными средствами необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может спровоцировать развитие осложнений. Травы и настои обладают точно таким же сильным действием, как и антибиотик. Нецелесообразное их применение может сильно навредить. Среди самых эффективных народных рецептов от заболевания кишечника выделяют:

  1. Отварить 4 стакана овса в 4 л воды. Перед применением целебное средство процедить и пить по 150 г 2 раза в сутки( на протяжении 5 месяцев). Чтобы не возникло негативных последствий, перед началом лечения желательно проконсультироваться с лечащим специалистом.
  2. Целебные свойства чеснока известны многим. Рекомендовано съедать несколько зубчиков чеснока в день до еды. Можно приготовить и чесночный настой. Нужно залить несколько зубчиков холодной водой. Отправить настаиваться в течение 3 часов. Потреблять на протяжении дня небольшими дозами.

Терапия содой

Кандидоз кишечника можно вылечить при помощи содового раствора. Для его приготовления необходимо молоко (500 мл) и сода (1 ст. л.). Поставить на огонь молоко и подождать пока закипит. Снять с огня и добавить соду. Перед применением процедить. Пить по 100 г несколько раз в сутки. Целебная жидкость должна быть теплой. Если в процессе лечения ухудшилось самочувствие, то необходимо обратиться к доктору и сообщить ему бы всех неприятных симптомах, которые доставили дискомфорт.

Подмывание отварами трав

Череду, крапиву и кору дуба необходимо соединить в равных пропорциях. Залить кипятком и отправить настаиваться в течение 3 часов. Подмываться охлажденным раствором необходимо несколько раз в день. Это устранит неприятные симптомы кандидоза кишечника (зуд в области анального отверстия, дискомфорт после опорожнения кишечника).

Польза морковного сока

Некоторые люди утверждают, что морковный сок поможет улучшить самочувствие больного при кандидозе кишечника. Желательно употреблять не магазинный, а свежеприготовленный сок. В моркови содержатся полезные вещества, которые укрепляют слизистые и повышают защитные функции организма. Следует помнить о том, что одного народного средства недостаточно для того, чтобы избавиться от серьезного заболевания. Терапия должна быть комплексной.

Обзор самых лучших препаратов от кандидоза кишечника

Следует знать, что только лечащий врач может подобрать действительно эффективное лекарственное средство от заболевания. Перед тем, как осуществить терапию рекомендовано проконсультироваться с доктором. Врач определить дозировку (в зависимости от тяжести патологии).

Эффективные таблетки

Таблетированную форму препарата удобно применять, но всё же целесообразность лечения должен определять лечащий доктор. В процессе терапии кандидоза кишечника врач назначает следующие медикаменты:

  1. Противогрибковый нерезорбтивный препарат. «Нистатин», «Натамицин», «Леворин» — являются самыми эффективными. Они помогут активно побороть заболевание, поскольку накапливаются в просвете кишечника. Побочные эффекты возникают редко. Пить препараты можно курсом.
  2. Антимикотический медикамент. «Флуконазол», «Дифлюкан», «Кетоконазол» — таблетки, которые обладают комплексным действием. Дозировку определяет доктор в зависимости от массы тела пациента.
  3. Антибактериальное лечение. Врач назначает препараты, которые действуют системно. Они помогают побороть инфекцию, которая присоединилась в процессе течения кандидоза кишечника.
  4. Пробиотик восстановит сапрофитную микрофлору кишечника. «Линекс», «Биоспорин» — самые эффективные препараты.
  5. Иммуномодуляторы. «Иммунал» — повысит защитные функции организма и ускорит процесс выздоровления больного.

Применение ректальных свечей от кандидоза кишечника

Терапия кандидоза органа ЖКТ должна быть комплексной, поэтому доктор назначает и ректальные суппозитории. Они не нарушают работу печени и не вызывают побочных эффектов. Эффективно устраняют болезненные ощущения и чувство зуда в анальном отверстии. Длительность курса определяет врач, в зависимости от тяжести патологии (в среднем 2 недели). «Нистатин», «Виферон», «Пимафуцин» — самые эффективные препараты данной группы. Эти свечи помогут побороть кандидоз кишечника.

Читать еще:  Опухоль кишечника с метастазами в печень

Профилактические меры

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. По этой причине врачи рекомендуют регулярно выполнять меры по укреплению иммунитета — это снизит риск развития кандидоза кишечника. Рекомендовано:

  1. Не злоупотреблять спиртными напитками.
  2. Заниматься спортом.
  3. Закаливать организм.
  4. Правильно питаться.

На заметку! Стрессовые ситуации и различные заболевания — это те факторы, которые пагубно отражаются на общем состоянии здоровья человека и снижают иммунитет. По этой причине рекомендовано своевременно лечить патологии и регулярно посещать врача.

Подводим итоги

Кандидоз кишечника — это распространённое заболевание, которое нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Чтобы снизить риск развития осложнений рекомендовано своевременно осуществить терапию. Следует посетить доктора и пройти тщательный медицинский осмотр. На основе полученных результатов исследования лечащий специалист назначит индивидуальную схему терапии. Инструкция к медикаментам — не является основой для терапии. Дозировку подбирает доктор в зависимости от конкретной клинической картины пациента — индивидуальных и физиологических особенностей организма больного, тяжести патологии. Чтобы быстрее выздороветь важно не только принимать препараты, которые назначил врач, но и соблюдать диету. Следует исключить из своего рациона вредную пищу, которая раздражает слизистые органов ЖКТ.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – инфекционное поражение пищеварительного тракта, вызванное собственной грибковой флорой пациента (Candida spp.) на фоне значительного ослабления иммунитета. Клинические проявления кандидоза кишечника варьируют в зависимости от формы заболевания: разжижение стула, повышенный метеоризм, неопределенные боли в животе, язвенный колит и грибковый сепсис. Диагноз ставится на основании эндоскопического исследования, гистологического и культурального анализа биоптатов, кала. Лечение включает три основных направления: назначение антимикотиков, нормализацию микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса пациента.

Общие сведения

Кандидоз кишечника – грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Является актуальной проблемой современности, так как диагностика и определение критериев данного заболевания представляют сложность для многих клиницистов. Связано это с повсеместной распространенностью грибов рода Candida, в том числе и в организме здоровых людей (носительство грибов рода Candida в кишечнике присуще 80% населения). Инвазивный кандидоз кишечника практически никогда не встречается у людей с нормально функционирующим иммунитетом, почти всегда это оппортунистическая инфекция, связанная с иммунным дисбалансом организма.

Кроме того, для многих специалистов бывает достаточно сложно дифференцировать транзиторное кандидоносительство и неинвазивный кандидоз кишечника (именно он составляет подавляющее большинство всех клинических случаев кандидоза пищеварительной системы). Разграничить два этих состояния возможно только при наличии современного диагностического оборудования. Для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев: выявление одного или нескольких факторов риска, эндоскопические признаки кандидоза кишечника, положительный результат культурального исследования. Таким образом, тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной.

Причины кандидоза кишечника

Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют две патогенетические формы кандидоза кишечника – инвазивную и неинвазивную. В клинической практике чаще встречается неинвазивный кандидоз кишечника: на фоне дисбактериоза и смешанной кишечной инфекции (грибково-бактериальной, грибково-протозойной и др.) грибы рода Candida начинают неконтролируемо размножаться в просвете кишки, не проникая в толщу ее слизистой. При этом выделяются специфические грибковые токсины, образуются ядовитые продукты ферментации, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Перечисленные токсические агенты провоцируют дальнейшее усугубление дисбиоза, формирование микотической аллергии, вторичного иммунодефицита.

Патогенез инвазивного кандидоза кишечника иной. При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida интимно прикрепляются к эпителию кишечника (они имеют тропность к плоскому многослойному эпителию), затем внедряются в его толщу, трансформируясь в нитчатую форму. При наличии выраженной супрессии клеточного иммунитета Candida проникают в кровоток и распространяются по организму, вызывая висцеральный кандидоз (поражение печени, поджелудочной железы). Висцеральная форма развивается на фоне выраженной нейтропении (практически полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов) и поздних стадий СПИДа.

Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов: физиологического снижения иммунитета (период новорожденности или пожилой возраст, сильный стресс, беременность); врожденного иммунодефицита (синдром Di George, Nezelof и др.); онкопатологии, особенно в период полихимиотерапии; аутоиммунных и аллергических заболеваний (усугубляет угнетение иммунитета лечение кортикостероидными гормонами); приема иммунодепрессантов после трансплантации органов; тяжелых эндокринных заболеваний; соматической патологии, требующей интенсивной терапии; длительного лечения антибактериальными препаратами резервного ряда; синдрома первичного иммунодефицита; выраженного дисбаланса питательных веществ в рационе (особенно недостатка белка и витаминов). В клинической практике чаще встречается кандидоз кишечника, обусловленный сочетанием нескольких из перечисленных факторов.

Симптомы кандидоза кишечника

Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный. Критериями диагностики инвазивного диффузного кандидоза кишечника являются тяжелое состояние пациента на фоне выраженной интоксикации, повышение температуры тела, сильная боль в животе, диарея, примесь крови в стуле, системные проявления микоза (поражение печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др.). Если эта форма кандидоза кишечника является случайной находкой во время обследования по поводу других заболеваний, в первую очередь следует думать о дебюте СПИДа или сахарного диабета. Инвазивный диффузный кандидоз кишечника не характерен для людей с нормально функционирующей системой иммунитета.

Инвазивный фокальный кандидоз кишечника может осложнять течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита. Заподозрить данную форму кандидоза можно у пациентов с упорным и затяжным течением фонового заболевания, не поддающегося стандартной терапии. Для этого варианта микоза характерна локальная инвазия нитчатой формы Candida в местах нарушенной эпителизации (на дне язв кишечника). При этом в окружающих тканях, других отделах кишки друзы грибов не выявляются. Клиническая картина соответствует основному заболеванию, а псевдомицелий обнаруживается случайно при гистологическом исследовании биоптатов.

Неинвазивный кандидоз кишечника является наиболее распространенной формой данного заболевания. Эта патология не ассоциируется с проникновением грибов в толщу кишечной стенки, а связана с массивным размножением Candida в просвете кишки. При этом выделяется огромное количество токсичных метаболитов, которые оказывают как местное, так и общее резорбтивное действие. Сегодня установлено, что неинвазивный кандидоз составляет примерно треть всех случаев дисбиоза кишечника. Клинически неинвазивный кандидоз кишечника протекает на фоне удовлетворительного состояния пациента, сопровождается умеренными явлениями интоксикации, дискомфортом в животе, метеоризмом, неустойчивым стулом. Часто у таких больных обостряются различные аллергические заболевания. Эту форму кандидоза зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника.

Диагностика кандидоза кишечника

Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале. В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника. Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов. Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты. Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном – катаральное воспаление. Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки.

Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала. Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др. Выявление более 1000 колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры. Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам.

Лечение кандидоза кишечника

Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований. Так как кандидоз кишечника не имеет специфических клинических признаков, заподозрить эту патологию бывает достаточно сложно. При наличии лабораторных свидетельств кандидоза кишечника выбор тактики лечения зависит от клинического варианта, наличия сопутствующей патологии, переносимости антимикотических препаратов. Обязательными звеньями лечебного процесса при кандидозе кишечника являются: коррекция фонового заболевания, приведшего к снижению иммунитета и активации грибковой флоры; назначение целевого противогрибкового средства; модуляция иммунитета.

Читать еще:  Злокачественная опухоль кишечника сколько живут

Пациенты с диффузной инвазивной формой кандидоза кишечника госпитализируются в стационар. Препаратами выбора для инвазивных микозов являются азольные антимикотики (кетоконазол, флуконазол, итраконазол и пр.), которые активно всасываются из кишечника и оказывают системное действие. Начинают лечение обычно с введения амфотерицина В, затем переходят на терапию флуконазолом.

Для эрадикации грибковой флоры при неинвазивных формах кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты нерезорбтивного действия – они плохо всасываются слизистой оболочкой кишки и оказывают сильное местное действие. Нерезорбтивные полиеновые антимикотики имеют ряд преимуществ – у них практически нет побочных действий, они не угнетают нормальную микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. К полиеновым препаратам относят натамицин, нистатин. Так как в патогенезе неинвазивного кандидоза имеют значение состояние дисбиоза и смешанная флора, обязательно назначают противомикробные препараты, эубиотики. В качестве симптоматического лечения применяют пищеварительные ферменты, сорбенты, спазмолитики и анальгетики.

Прогноз и профилактика кандидоза кишечника

При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса. Прогноз при инвазивном кандидозе кишечника значительно отягощается наличием тяжелых фоновых заболеваний. При остальных вариантах заболевания прогноз благоприятный при своевременном начале лечения.

Профилактика кандидоза кишечника заключается в устранении предрасполагающих к этой патологии факторов; лечении заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к дисбиозу. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует разнообразно питаться, ограничивая содержание простых углеводов, употреблять достаточное количество клетчатки. Пациенты, входящие в группу риска по развитию кандидоза кишечника (ВИЧ, тяжелая эндокринная патология, полихимиотерапия, лечение кортикостероидными гормонами и пр.), требуют пристального внимания и регулярного обследования.

Молочница в кишечнике: симптомы

Присутствие грибов Кандида в человеческом кишечнике является нормой. Однако их ускоренное развитие приводит к такому неприятному заболеванию как молочница в кишечнике. Симптомы патологии зависят от сопутствующих болезней и степени размножения организмов.

Молочница в кишечнике: симптомы

Особенности болезни

Кишечный кандидоз относится к грибковым инфекциям, негативно воздействующим на слизистую оболочку.

Чрезмерная концентрация Кандида чревата нарушением микрофлоры кишечника

Дрожжевой грибок Кандида приспособлен к существованию в различных условиях. Колонии встречаются как на овощах или фруктах, так и в теле человека. Даже на домашней мебели можно обнаружить представителей этой разновидности грибковых. Они являются частью слизистых следующих органов:

  • ротовой полости;
  • ЖКТ и половой системы;
  • пищевода.

При нормальном функционировании организма количество колоний грибков настолько мало, что не доставляет вреда организму. Барьерные соединения, содержащиеся в здоровой микрофлоре, и бифидобактерии препятствуют их росту. Когда оборонительные ресурсы организма истощаются, они начинают усиленно размножаться и оккупируют различные отделы кишечника.

Муцины, содержащиеся в слизистой, не дают возможности микробам закрепиться на клетках эпителия

Этиология кандидоза

Основной причиной поражения органов ЖКТ является ослабление иммунитета. Помимо этого молочницу могут спровоцировать следующие заболевания и процедуры:

  • трансплантация органов;
  • гемодиализ;
  • катетеризация вен и мочевого пузыря;
  • ожоги;
  • употребление глюкокортикоидных средств и антибиотиков;
  • прием препаратов, понижающих кислотность желудочного сока;
  • продолжительные стрессовые состояния;
  • ВИЧ;
  • онкологические заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • болезни эндокринной системы;
  • авитаминоз;
  • сахарный диабет.

Беременность, неграмотно организованное питание, вредные привычки, младенческий возраст также могут стать виновниками возникновения кандидоза.

Видео — Кандидоз: грибковое поражение кишечника

Разновидности молочницы кишечника

Кишечный кандидоз встречается в нескольких формах. Он может быть инвазивным (диффузным или фокальным), проявляющимся через внедрение грибков в эпителий, и неинвазивным — микробы оккупируют полость кишечника, не проникая в его стенки.

Таблица 1. Формы молочницы

Ввиду того, что специфическая симптоматика кандидозу не свойственна, выявить патологию представляется возможным лишь с помощью лабораторного исследования.

Неинвазивный кандидоз является самым распространенным видом молочницы кишечника и легко поддается излечению

Симптоматика заболевания

Проявления молочницы кишечника обусловлены степенью погружения микробов в ткани. Обычно кандидоз затрагивает лишь наружные поверхности органов и протекает бессимптомно. Однако в хронической форме способен спровоцировать изменения в работе внутренних органов.

Таблица 2. Симптомы заболевания

Общие симптомы кишечной молочницы проявляются через нарушения в функционировании пищеварительных органов.

Неинвазивной разновидности кандидоза присущи следующие признаки:

  • дискомфортные ощущения в брюшной полости;
  • частая диарея;
  • метеоризм.

По симптоматике эта форма молочницы напоминает синдром раздраженного кишечника.

Инвазивно-диффузная разновидность проявляется следующим образом:

  • интоксикация организма;
  • вялость;
  • увеличение температуры тела;
  • жидкий стул с примесью крови.

Этот вид грибкового заболевания характерен для пациентов с сахарным диабетом или ВИЧ.

Фокальная форма сопровождает язвенный колит и язву двенадцатиперстной кишки. Симптоматика этой разновидности кандидоза обусловлена проявлениями данных заболеваний. При обнаружении подобных симптомов следует посетить гастроэнтеролога.

Только квалифицированный специалист может поставить грамотный диагноз

Диагностика кандидоза

Ввиду того, что грибок может как присутствовать в организме в неактивном виде, так и принимать участие в патологических процессах, диагностика этого заболевания должна быть комплексной.

Затрудняет постановку диагноза сходство проявлений кандидоза с другими заболеваниями. Для выявления болезни назначают проведение следующих исследований:

  1. Эндоскопия. Она дает возможность оценить состояние слизистой оболочки и выявить наличие язвенных дефектов.
  2. Рентгенография кишечника. Информативный метод, позволяющий обследовать стенки органа.
  3. Микробиологическое исследование. С его помощью определяют видовую принадлежность Кандида и подбирают соответствующий метод лечения. На основании данных, взятых из посева кала, подтверждают либо опровергают наличие кандидоза. Если число обнаруженных колоний превышает 105–106 КОЕ на 1 г, констатируют наличие заболевания.
  4. Гистологическое и цитологическое обследование. Соскоб, взятый из слизистой оболочки, помогает диагностировать наличие псевдомицелий Кандида.

Особенности протекания молочницы кишечника недостаточно хорошо изучены. В большинстве случаев даже инвазивному кандидозу присуща скудная симптоматика.

Осложнения молочницы кишечника

Ввиду малоизученности и не ярко выраженной симптоматике этого заболевания существует большая вероятность появления различных осложнений. При несвоевременном выявлении болезни развиваются следующие патологии:

  • кровотечение из анального отверстия;
  • грибковый сепсис;
  • попадание микробов в соседние органы.

При инвазивном типе кандидоза эти патологии могут спровоцировать летальный исход.

Осложнения кандидоза могут привести к тяжелым последствиям

Молочница кишечника у детей

Кандидоз часто является причиной появления диареи у грудничков.

Помимо поноса у малыша образовываются небольшие уплотнения вокруг заднего прохода. Они молниеносно распространяются по телу, формируя обширные пораженные участки.

Малыши грудного возраста очень подвержены этой болезни

В большинстве случаев в детском возрасте молочница кишечника появляется как следствие приема антибиотиков. Без согласования с педиатром давать малышу сильнодействующие средства запрещено. При необходимости употребления лекарственных средств этой группы нужно позаботиться о восстановлении здоровой микрофлоры. Ввиду слабости детского организма грибок приводит к болезненным ощущениям и вздутию в области живота. Ребенок может отказываться от воды и пищи и теряет сон. В кале обнаруживаются белые примеси творожной текстуры.

Лечение кандидоза

Схема лечения молочницы кишечника включает в себя несколько направлений. В зависимости от формы кандидоза применяют следующие методы:

  1. Прием медикаментозных средств, действие которых направлено на уничтожение возбудителя патологии — гриба Кандида.
  2. Терапия сопутствующих болезней.
  3. Употребление пребиотиков и пробиотиков, необходимых для нормализации микрофлоры кишечника.
  4. Лечебная диета.

В основе лечения кандидоза — нормализация микрофлоры кишечника и устранение сопутствующих заболеваний

Все противогрибковые средства угнетают размножение грибковых микроорганизмов. Однако большинство препаратов всасываются верхней частью кишечника, не успевая достичь просвета толстой кишки, в которой расположено наибольшее количество колоний грибов Кандида. Употребление большинства антифунгальных лекарств оказывается неэффективным. Акцент стоит сделать на применении невсасывающихся аналогов. Также пациент должен употреблять бифидопрепараты, помогающие быстро восстановить микрофлору и питающие эпителий слизистой.

При подборе медикаментозных средств врач обязан учитывать все присутствующие в организме заболевания и корректировать план лечения.

Таблица 3. Медикаментозные препараты

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector