Повышена эхогенность кишечника у плода

Гиперэхогенный кишечник у плода: насколько это опасно?

Период беременности порой сопровождается не только приятным ожиданием скорой встречи с ребенком, но и различными патологиями, появляющимися как у женщины, так и у плода. Одной из них является гиперэхогенный кишечник у плода.

Гиперэхогенный кишечник у плода – что это такое?

Это повышенная, нежели у других интраабдоминальных структур, яркость кишечника на УЗИ, сравнимая с эхогенностью костных тканей. Наблюдается у большинства беременных, и является нормой на ранних сроках. До 16 недели повышенная яркость кишечника у плода проходит, и нельзя говорить о наличии патологии.

Если после 24 недели все еще выявлены гиперэхогенные включения на УЗИ, то необходимо провести тщательное обследование, так как они могут скрывать за собой весьма серьезные заболевания.

Причины гиперэхогенного кишечника у плода

Эхогенность кишечника у плода может повыситься из-за факторов:

  1. вероятность наследственного хромосомного заболевания, например, синдрома Дауна;
  2. внутриутробное инфицирование плода такими инфекциями, как герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха в острых формах;
  3. отставание внутриутробного развития плода от срока беременности;
  4. уменьшение количества амниотических вод, т.е. маловодие;
  5. нарушение кровообращения в плаценте, также в сосудах матки и плода;
  6. муковисцидоз – нарушение работы эндокринных желез;
  7. врожденные аномалии ЖКТ плода: астезия тонкой кишки, нарушение перистальтики и обструктивное поражение кишечника.

Важно! Эхогенность кишечника при ультразвуковом исследовании всегда немного выше, чем у других органов брюшной полости, поэтому не стоит паниковать до установления причин.

Диагностика

Из-за отсутствия четко определенных критериев, диагностика причин повышения эхогенности кишечника у плода является довольно трудной задачей.

Для подтверждения диагноза и установления точной причины беременной назначают:

  • биохимический скрининг (двойной и тройной тесты);
  • повторное УЗИ через 4 недели;
  • анализ на TORCH инфекции;
  • амниоцентез;
  • кордоцентез.

Важно! Следует помнить, что в зависимости от технических характеристик приборов и датчиков УЗИ, выдаваемые ими изображения могут отличаться друг от друга. Поэтому лучше проводить ультразвуковые исследования при беременности в разных медицинских учреждениях.

Синдром Дауна является серьезнейшей хромосомной патологией плода, для которой характерно не только отставание в умственном развитии, но и различные аномалии внутренних органов и систем. Для того чтобы исключить наличие у плода синдрома Дауна беременной назначается биохимический скрининг. В него входят двойной и тройной тесты, которые определяют повышение или понижение определенных маркеров в крови, характерных для хромосомного заболевания. Результаты тестов изучает генетик, чтобы установить диагноз.

Узнайте, что такое брюшная беременность.

Чем опасно повышение глюкозы в крови при беременности, читайте тут.

Гиперэхогенный кишечник у плода сопровождается хромосомными аномалиями до 8% из всех случаев обнаружения.

Чтобы проверить, произошло ли инфицирование плода, беременной проводят анализ на TORCH инфекции – тщательное обследование на наличие антител к той или иной инфекции.

Для исследования на предмет наличия хромосомной или генетической патологии и определения внутриутробной инфекции, производят забор околоплодных вод в малом количестве под контролем УЗИ – амниоцентез. Он считается одним из безопасных видов пренатального обследования эмбриона. Период ожидания результатов длится около трех недель.

Наиболее точную информацию о заболеваниях может дать проведение кордоцентеза – это получение крови из пуповины посредством пункции. Этим же способом вводят медикаментозные препараты плоду, в случае необходимости.

Гиперэхогенный кишечник у плода: последствия

Последствия, которые возникают из-за повышения эхогенности кишечника плода, напрямую взаимосвязаны с его причинами. Так, нарушение маточно-плацентарного кровообращения может стать причиной задержки внутриутробного развития.

Низкое содержание водного компонента в меконии, сопровождающееся с гиперэхогенным кишечником плода, может вызвать кишечную непроходимость. Происходит перфорация кишечника, и меконий проникает в брюшную полость. Так развивается мекониевый перитонит, который, в свою очередь, становится причиной образования кальцификатов и кист на стенках кишечника и поверхности внутренних органов. Также может развиваться стерильный абсцесс.

Следствием нарушения работы ЖКТ плода могут стать такие патологии, как дивертикул Меккеля и болезнь Гиршпрунга. Дивертикул Меккеля – это патологическое соединение участка тонкой кишки с желчным мешочком, с полным или неполным зарастанием желчного протока. Располагается между областью пупка и подвздошной кишкой. При этом из пупка могут быть выделения кишечного содержимого.

Болезнь Гиршпрунга – это врожденный порок, когда на участке толстой кишки отсутствуют нервные сплетения, обеспечивающие перистальтику в ней. Впоследствии происходит поражение и прямой кишки.

Если возникло внутриутробное инфицирование плода, то в зависимости от срока, на котором произошло заражение, могут быть повреждены любые органы эмбриона, включая головной мозг.

Узнайте, безопасен ли при беременности Гино-Певарил.

Симптомы краснухи у беременных вы узнаете здесь.

Когда при беременности может назначаться Виферон, вы прочтете тут: //moeditya.com/preparations/mazi/viferon-pri-beremennosti.

Если не подтвердилось наличие ни одной из патологий, диагноз «гиперэхогенный кишечник плода» считают ошибочным. В случае если после тщательного изучения результатов исследований будет обнаружено какое-либо заболевание, врач назначит соответствующее лечение и ведение беременности.

При высоком риске наличия у плода синдрома Дауна, врачи рекомендуют прервать беременность, но окончательное решение принимают родители.

Введение матери иммуномодуляторов и иммуноглобулина человеческого назначают в случае подтверждения внутриутробной инфекции.

Так как повышение эхогенности кишечника плода довольно распространенное явление, на многих форумах для мам идет обсуждение по этой теме. Большинство из женщин, у кого был обнаружен гиперэхогенный кишечник у плода, рассказывают о благоприятном завершении беременности и рождении здорового ребенка.

Гиперэхогенный кишечник у плода: насколько это опасно?

Период беременности порой сопровождается не только приятным ожиданием скорой встречи с ребенком, но и различными патологиями, появляющимися как у женщины, так и у плода. Одной из них является гиперэхогенный кишечник у плода.

Гиперэхогенный кишечник у плода – что это такое?

Это повышенная, нежели у других интраабдоминальных структур, яркость кишечника на УЗИ, сравнимая с эхогенностью костных тканей. Наблюдается у большинства беременных, и является нормой на ранних сроках. До 16 недели повышенная яркость кишечника у плода проходит, и нельзя говорить о наличии патологии.

Если после 24 недели все еще выявлены гиперэхогенные включения на УЗИ, то необходимо провести тщательное обследование, так как они могут скрывать за собой весьма серьезные заболевания.

Причины гиперэхогенного кишечника у плода

Эхогенность кишечника у плода может повыситься из-за факторов:

  1. вероятность наследственного хромосомного заболевания, например, синдрома Дауна;
  2. внутриутробное инфицирование плода такими инфекциями, как герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха в острых формах;
  3. отставание внутриутробного развития плода от срока беременности;
  4. уменьшение количества амниотических вод, т.е. маловодие;
  5. нарушение кровообращения в плаценте, также в сосудах матки и плода;
  6. муковисцидоз – нарушение работы эндокринных желез;
  7. врожденные аномалии ЖКТ плода: астезия тонкой кишки, нарушение перистальтики и обструктивное поражение кишечника.

Важно! Эхогенность кишечника при ультразвуковом исследовании всегда немного выше, чем у других органов брюшной полости, поэтому не стоит паниковать до установления причин.

Диагностика

Из-за отсутствия четко определенных критериев, диагностика причин повышения эхогенности кишечника у плода является довольно трудной задачей.

Для подтверждения диагноза и установления точной причины беременной назначают:

  • биохимический скрининг (двойной и тройной тесты);
  • повторное УЗИ через 4 недели;
  • анализ на TORCH инфекции;
  • амниоцентез;
  • кордоцентез.

Важно! Следует помнить, что в зависимости от технических характеристик приборов и датчиков УЗИ, выдаваемые ими изображения могут отличаться друг от друга. Поэтому лучше проводить ультразвуковые исследования при беременности в разных медицинских учреждениях.

Синдром Дауна является серьезнейшей хромосомной патологией плода, для которой характерно не только отставание в умственном развитии, но и различные аномалии внутренних органов и систем. Для того чтобы исключить наличие у плода синдрома Дауна беременной назначается биохимический скрининг. В него входят двойной и тройной тесты, которые определяют повышение или понижение определенных маркеров в крови, характерных для хромосомного заболевания. Результаты тестов изучает генетик, чтобы установить диагноз.

Читать еще:  Непроходимость кишечника у кошек симптомы и лечение

Узнайте, что такое брюшная беременность.

Чем опасно повышение глюкозы в крови при беременности, читайте тут.

Гиперэхогенный кишечник у плода сопровождается хромосомными аномалиями до 8% из всех случаев обнаружения.

Чтобы проверить, произошло ли инфицирование плода, беременной проводят анализ на TORCH инфекции – тщательное обследование на наличие антител к той или иной инфекции.

Для исследования на предмет наличия хромосомной или генетической патологии и определения внутриутробной инфекции, производят забор околоплодных вод в малом количестве под контролем УЗИ – амниоцентез. Он считается одним из безопасных видов пренатального обследования эмбриона. Период ожидания результатов длится около трех недель.

Наиболее точную информацию о заболеваниях может дать проведение кордоцентеза – это получение крови из пуповины посредством пункции. Этим же способом вводят медикаментозные препараты плоду, в случае необходимости.

Гиперэхогенный кишечник у плода: последствия

Последствия, которые возникают из-за повышения эхогенности кишечника плода, напрямую взаимосвязаны с его причинами. Так, нарушение маточно-плацентарного кровообращения может стать причиной задержки внутриутробного развития.

Низкое содержание водного компонента в меконии, сопровождающееся с гиперэхогенным кишечником плода, может вызвать кишечную непроходимость. Происходит перфорация кишечника, и меконий проникает в брюшную полость. Так развивается мекониевый перитонит, который, в свою очередь, становится причиной образования кальцификатов и кист на стенках кишечника и поверхности внутренних органов. Также может развиваться стерильный абсцесс.

Следствием нарушения работы ЖКТ плода могут стать такие патологии, как дивертикул Меккеля и болезнь Гиршпрунга. Дивертикул Меккеля – это патологическое соединение участка тонкой кишки с желчным мешочком, с полным или неполным зарастанием желчного протока. Располагается между областью пупка и подвздошной кишкой. При этом из пупка могут быть выделения кишечного содержимого.

Болезнь Гиршпрунга – это врожденный порок, когда на участке толстой кишки отсутствуют нервные сплетения, обеспечивающие перистальтику в ней. Впоследствии происходит поражение и прямой кишки.

Если возникло внутриутробное инфицирование плода, то в зависимости от срока, на котором произошло заражение, могут быть повреждены любые органы эмбриона, включая головной мозг.

Узнайте, безопасен ли при беременности Гино-Певарил.

Симптомы краснухи у беременных вы узнаете здесь.

Когда при беременности может назначаться Виферон, вы прочтете тут: //moeditya.com/preparations/mazi/viferon-pri-beremennosti.

Если не подтвердилось наличие ни одной из патологий, диагноз «гиперэхогенный кишечник плода» считают ошибочным. В случае если после тщательного изучения результатов исследований будет обнаружено какое-либо заболевание, врач назначит соответствующее лечение и ведение беременности.

При высоком риске наличия у плода синдрома Дауна, врачи рекомендуют прервать беременность, но окончательное решение принимают родители.

Введение матери иммуномодуляторов и иммуноглобулина человеческого назначают в случае подтверждения внутриутробной инфекции.

Так как повышение эхогенности кишечника плода довольно распространенное явление, на многих форумах для мам идет обсуждение по этой теме. Большинство из женщин, у кого был обнаружен гиперэхогенный кишечник у плода, рассказывают о благоприятном завершении беременности и рождении здорового ребенка.

Гипоэхогенный кишечник у плода в 32 недели

Повышенная эхогенность кишечника

Отправлено Babic 12 ноября — 13:52

Вопрос к беременным или уже родившим#33;#33;#33;#33; Девченочки, нам на УЗИ в 19-20 недель поставили заключение стенки кишечника повышенной эхогенности, в 24-25, я решила поэкспериментировать и пойти к другому узисту, который, глядя на предыдущее узи, тоже сказал. Ну что я могу вам сказать, мне тоже кажется что стенки кишечника у вас повышенной эхогенности . Девченочки, ставили кому то такое заключение или нет. И лечили ли вам это. Анализ на TORCH-инфекции сдавала, даже повторно, все отрицательно.

Мне тоже писали в 20 недель, но при этом почему-то никто из гинекологов и УЗИстов мне ничего не назначали, а вообще это один из маркеров хромосомных аномалий, но если нет других факторов, то я думаю ребеночек здоров . Я тоже задавала здесь такой вопрос

Вот что нашла на одном сайте:
Если при ультразвуковом исследовании найден гиперэхогенный кишечник Что такое гиперэхогенный кишечник? Гиперэхогенный кишечник – это термин, говорящий о повышенной эхогенности (яркости) кишечника на ультразвуковом изображении. Выявление гиперэхогенного кишечника НЕ является пороком развития кишечника, а просто отражает характер его ультразвукового изображения. Необходимо помнить, что эхогенность нормального кишечника выше, чем эхогенность соседних с ним органов (печени, почек, легких), но такой кишечник не считается гиперэхогенным. Гиперэхогенным называется только такой кишечник, эхогенность которого сравнима с эхогенностью костей плода. Почему кишечник у плода гиперэхогенный? — Иногда гиперэхогенный кишечник выявляется у абсолютно нормальных плодов, и при УЗИ в динамике этот признак может исчезать. — Повышенная эхогенность кишечника может быть проявлением хромосомных болезней плода, в частности, синдрома Дауна. В связи с этим при обнаружении гиперэхогенного кишечника проводится тщательная оценка анатомии плода. Однако при выявлении гиперэхогенного кишечника можно говорить лишь о повышенном риске синдрома Дауна, так как подобные изменения могут встречаться и у совершенно здоровых плодов. — Иногда гиперэхогенный кишечник может быть признаком внутриутробной инфекции плода. — Гиперэхогенный кишечник часто обнаруживается у плодов с задержкой внутриутробного развития. Однако при этом будут обязательно выявляться отставание размеров плода от срока беременности, маловодие и нарушение кровотока в сосудах плода и матки. Если ничего из вышеперечисленного не выявлено, то диагноз задержки развития плода исключен. Что делать при выявлении гиперэхогенного кишечника у плода? — Вам следует обратиться специалисту генетику, который еще раз оценит результаты двойного и (или) тройного биохимического теста. Генетик даст необходимые рекомендации по дальнейшему ведению беременности. — рекомендуется пройти обследование на определение антител к краснухе, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, парвовирусу В19, токсоплазме. — контрольное УЗИ через 4 недели для оценки темпов роста плода и его функционального состояния.
Екатерина Сергеевна Некрасова
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
специалист по медицине плода
кандидат медицинских наук
Санкт-Петербург, Россия

Спасибо за информацию)))) Мы ездили в генетический центр на сроке 20-21 неделя, там исключили хромосомную аномалию. А какой у вас сейчас срок. И как у вас на последующих узи кишечник был эхогенным.

Сегодня 38 недель, делала УЗИ в 37 недель, кишечник гипоэхогенный, но он уже заполнен каловыми массами, плод развит на этот же срок, никаких маркеров не писали.

Ясненько спасибки)))
Желаю вам легких родов и здорового малышика#33;#33;#33;#33;#33;#33;#33;#33;#33;#33;#33;#33;#33;

у нас в 34 недели нашли сердечке эхогенное включение и взвеси в окоплодных водах (до этого все узи были норм). Лечащий врач сказал что это маркер внутриутробной инфекции и назначил антииотики.
Я сказала что прочитала статью что это эхогенное вкл может быть маркером синдрома Д. На что он ответил, вы узи в 13 недель делали? скрининг? малыш развивается по срокам, носовая кость в норме. Все без аномалий. Так вот то что вы говорите полный бред. И я сразу успокоилась. Но правда не сразу, еще неделю размышляла сходить на другое узи. Но тот факт что нас смотрела главврач роддома в котором мы будем рожать — я спокойна. Она тоже мне тогда объясняла когда делала узи, что это может быть внутриутробная инфекция (поэтому я и согласилас на антииотики, при том что я болела простудой 3 раза за всю Б((((

Читать еще:  Боли в кишечнике внизу справа

Да вот и мне тоже узисты говорят что это инфекция, я сдала анализы на torch-инфекции, ничего не обнаружено. Так вот теперь жду и надеюсь что на узи в 32 недели все будет окей)))))

ЭКО в УКРАИНЕ
8ДПП, ХГЧ 50,9 (беременные: 3 нед.бер. 5.8- 71.2 мМЕ/мл)

Тромбофилия и беременность
Мун, не подскажешь. Девочки, хелп подруге передоз наркоза по ходу сделали, то ли она своим баран.

Делать или пока не делать лапароскопию?
Всем привет! Мне почти 30 лет, детей нет. Почти 2 года не можем зачать ребенка. Гормоны в норме.

III этап. Тсс. самое самое.
Добрый день мой дневничок.вчера 21.12.г был самый важный день в моей жизни! сегодня нам подса.

нашему восьмому СЧАСТЬЮ почти 26 недель))
в пузике живет мальчишечка, на всех желающих заразное АПЧХИИИИИИИИИИИИИ 🙂

Это может быть она?
36 дц, предположительно 18 дпо, тест вечерний, девочки, может беременность наконец то. think1:

Имплантационное окно
Имплантационное окно – малоизученное, но вместе с тем, довольно важное явление при возникновении.

Искусственный климакс
Климакс — это слово, которым можно пугать молодых женщин, как детей Бабой Ягой. Естественный клим.

Знать и не бояться: Опасно ли для женщины ЭКО?
Кому-то сама постановка вопроса может показаться абсурдной. Ведь во многих случаях экстракорпорал.

Повышенная эхогенность кишечника плода 21 неделя

Сказал(а) спасибо: 1

Гиперэхогенный кишечник у плода 21 неделя беременности

Здравствуйте, хотела бы обратиться к Вам с вопросом по поводу, гиперэхогенного кишечника у плода на 21 неделе беременности наши размеры простая фетометрии:
бипариетальный размер головки- 50мм
окружность живота-156мм
бедренной кости-33 миллиметра
масса плода-365.
Расширенная фетометрия:
окружность головки-179мм
сердце не трейлер окружность головки 189

анатомия плода + означает нет аномалий:

голова плода +
задние рога боковых желудочков + +
сосудистые сплетения правой левой + + большая цистерна мозжечок + +
профиль лица носогубный треугольник + + оценка носовой кости +
позвоночник- ровный
грудная клетка (легкие фракции) + +
сердце: четырехкамерный срез +
срез через 3 сосуда (ВПВ,ЛС,Ао)
Сердечный ритм- ритмичный
брюшная стенка/ брюшная полость +
печень /желчный пузырь + +
кишечник повышенной эхогенности визуализируются отдельные петли до 3,5мм отражение от стенок усиленно
Мочевой пузырь +
почки правая/левая + +
верхние конечности правая/левая + +
нижние конечности правая/левая+ +
ПЛАЦЕНТА.ПУПОВИНА.ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ.

Локализация плаценты-задняя
плацента выше внутреннего зева -норма сосуды пуповины :2 артерии 1 вена
количество околоплодных вод умеренное
БЕРЕМЕННОСТЬ 20 НЕДЕЛЬ,5 ДНЕЙ
В 12 недель УЗИ-норма
Скрининг на риск синдрома Дауна: 1:4789,крайне низкий.Сразу оговорюсь за время беременности не было даже насморка,однако больше месяца принимаю Сорбифер , Калия йодит,Магний В6
Насколько мне позволяет высшие медицинское образование(врач-хирург) петли кишечника отличаются по эхогенности и от почек,печени, и от плотности позвоночника плода.
Очень Вас прошу, помогите разобраться с алгоритмом дальнейших действий и оправдан ли в данном случае, предложенный амниоцентез?Высок ли риск хромосомных аномалий?
С уважением,Margo.Pavlova

На этот вопрос могут отвечать только зарегистрированные врачи!

УЗИ толстой кишки плода. Аноректальные мальформации у плода

Обструкцию толстой кишки. как правило, более трудно диагностировать, чем обструкцию тонкой кишки, потому что ее диаметр у здорового плода значительно варьирует. В 22 нед беременности по менструальному сроку толстая кишка плода визуализируется как трубчатая структура, расположенная в периферических отделах брюшной полости и имеющая ход, соответствующий восходящему поперечному, нисходящему и ректосигмоидальному отделам.

Напротив, тонкая кишка имеет меньший диаметр и располагается в центральных отделах брюшной полости. При сканировании в режиме «реального времени» часто наблюдается активная перистальтика тонкого кишечника. В конце третьего триместра толстая кишка здорового плода может визуализироваться особенно отчетливо и настолько обращать на себя внимание, что даже создавать у исследователя ложное впечатление наличия патологии.

Содержимое толстой кишки обычно несколько более гипоэхогенно, чем расположенных рядом других структур брюшной полости, но в третьем триместре может иногда становиться гиперэхогенным. Средний диаметр прямой кишки почти линейно увеличивается по мере прогрессирования срока гестации, но имеет значительные колебания в пределах нормальных значений для каждой определенной недели беременности.

Таким образом, диаметр прямой кишки у здоровых плодов может иногда совпадать по некоторым значениям с показателями у плодов с патологически расширенным толстым кишечником. У почти доношенных плодов нормальный диаметр толстой кишки может достигать 18 мм и более.

Расширение толстой кишки может определяться при ультразвуковом обследовании плодов с синдромом мекониальной обструкции кишечника, болезнью Гиршпрунга (Hirschsprung) и аноректальными мальформациями, но их диагностика может быть весьма затруднена, учитывая описанную выше широкую вариабельность ее размеров, в пределах нормальных значений у здоровых плодов.

Расширение петель толстой кишки при синдроме мекониальной обструкции происходит в результате временной закупорки меконием ее дистального отдела. Это явление может наблюдаться как у здоровых, так и у плодов, страдающих муковисцедозом. Болезнь Гиршпрунга развивается в результате отсутствия парасимпатических ганглиев в стенке кишечника. Пораженный сегмент толстой кишки, располагающийся проксимальнее ануса, может иметь различную протяженность.

В результате того, что сегмент кишки. где отсутствуют нервные ганглии, не способен перистальтически сокращаться, в этой области возникает функциональная обструкция, которая приводит к расширению отделов толстой кишки, локализованных проксимальнее по отношению к месту поражения. Болезнь Гиршпрунга обычно не определяется до рождения, хотя в литературе встречаются редкие случаи об антенатальной диагностике этого заболевания. При эхографии в этих ситуациях будет обнаруживаться многоводие и многочисленные расширенные петли толстого кишечника в брюшной полости плода.

Аноректальными мальформациями называют широкий спектр пороков, возникающих в результате нарушения дифференцировки задних отделов первичной кишки плода. К ним относятся агенезия или неперфорированный анус, аноректальная агенезия и атрезия прямой кишки. При этих пороках отмечается высокая частота обнаружения других аномалий, и они обычно входят в состав ассоциации VACTERL или синдрома каудальной регрессии (агенезия или дисплазия почек, агенезия крестца, гипоплазия нижних конечностей).

Аноректальные мальформации могут также встречаться в комплексе аномалий развития клоаки, таких как персистирующая клоака и экстрофия клоаки.

Эти мальформации подразделяются на две группы в зависимости от локализации уровня атрезии кишечного тракта. Поражения на высоком уровне, которые заканчиваются выше расположения мышечной петли образованной леваторами, обычно сочетаются с мочеполовыми свищами и требуют при проведении хирургической коррекции использования трансабдоминального доступа. Поражения, затрагивающие отделы, расположенные ниже мышечной петли, образованной леваторами, и локализованные на уровне промежности или в области задней спайки половых губ, обычно оперируют из трансперинеального доступа.

При ультразвуковом исследовании у некоторых плодов с аноректальными мальформациями в брюшной полости могут визуализироваться гиперэхогенные очаги и/или расширенные петли толстой кишки, вероятность визуализации которых увеличивается по мере прогрессирования беременности. Несмотря на это, чувствительность эхографии в отношении выявления обструкции толстой кишки или аноректального сегмента остается не высокой. Полагают, что наиболее патогномоничным признаком, подозрительным в отношении наличия аноректальных мальформации является обнаружение в полости малого таза или нижних отделов брюшной полости плода сегмента расширенной кишки V- или U-образной формы.

При формировании у плодов свища между желудочно-кишечным и мочеполовым трактами обычно отмечается появление кальцинатов в просвете кишки или мочевого пузыря. Полагают, что эти кальцинаты образуются в результате смешивания мочи и меко-ния.

Иногда нормальная прямая кишка. заполненная меконием, может создавать ложное впечатление наличия опухоли, расположенной кпереди от крестца. Такая эхографическая картина получила название «пресакральная псевдоопухоль», истинное значение которой легко устанавливается путем вращения датчика вокруг своей оси, чтобы получить косую плоскость сканирования для выявления связи между так называемой «псевдоопухолью» и сигмовидной кишкой.

Читать еще:  Непроходимость кишечника при раке кишечника

Чем грозит гиперэхогенный кишечник у плода?

Гиперэхогенный кишечник у плода – диагноз, который может таить в себе определенные опасности.

Если вы хотите узнать, о чем свидетельствует гиперэхогенность кишечника у еще неродившегося ребенка, находящегося в утробе матери, то читайте эту статью.

Подробнее о гиперэхогенности кишечника плода

УЗИ плода, планово проводимое в конце первого, второго и третьего семестра беременности, позволяет визуально оценить его развитие, а также проследить за работой многих внутренних органов.

Если пренебрегать советами врачей и не посещать УЗИ, то можно пропустить серьезные патологии беременности.

Одной из таких патологий, которой и посвящена эта статья, является гиперэхогенность кишечника плода, причиной которой могут стать различные факторы.

В некоторых случаях эта патология может указывать на хромосомные аномалии. Именно поэтому женщин, которым поставлен диагноз «гиперэхогенность кишечника плода», направляют к врачу-генетику.

Кишечник – орган, который визуализируется у еще нерожденного ребенка уже на шестой или на восьмой неделе с момента его зачатия.

В этот период кишечник плода находится за пределами его брюшной полости. Его активное развитие и увеличение в размерах начинает происходить только лишь в конце первого – в начале второго триместра беременности.

Первичное выявление гиперэхогенного кишечника у плода, как правило, происходит в рамках планового УЗИ.

Если врача, проводящего эту диагностическую процедуру, насторожит увиденное на экране ультразвукового аппарата, то он направит женщину на дополнительные исследования.

В некоторых случаях первичный диагноз «гиперэхогенный кишечник» показывает свою несостоятельность при дальнейших осмотрах, среди которых:

  • биохимические тесты крови (как правило, троекратные);
  • повторные ультразвуковые исследования;
  • исследования крови на наличие определенных антител.

Гиперэхогенный кишечник нерожденного плода – достаточно распространенный маркер аномалий, имеющих наследственный или врожденный генетический характер.

Изучением этой проблемы занимаются врачи-генетики, специализирующиеся на исследовании хромосомных феноменов.

В некоторых случаях диагноз «гиперэхогенный кишечник плода» является весомым доводом в пользу прерывания беременности.

Полностью подтвердить или опровергнуть наличие хромосомных аномалий нерожденного ребенка можно только при помощи пренатальной диагностики инвазивного характера, в ходе которой проводится аспирация ворсин хориона.

Причины появления патологии

Как правило, подтвержденный диагноз «гиперэхогенный кишечник» свидетельствует о наличии недоразвитости нерожденного ребенка или о каких-либо генетических отклонениях в его развитии (к примеру, о синдроме Дауна).

Стоит отметить, что причины, которые ведут к образованию такой патологической ситуации, до конца не изучены.

Однако врачи на протяжении длительного времени отслеживают связь появления патологии с фактом наличия различных инфекционных заболеваний, перенесенных женщиной в первом триместре беременности (в анамнезе).

Незначительная задержка в развитии плода также может стать причиной гиперэхогенности его кишечника, выявляемой на УЗИ.

Если следить за течением беременности и принимать своевременные меры по устранению факторов, замедляющих развитие ребенка, то можно полностью исключить эту проблему в будущем.

Сопроводительные симптомы беременности, отмеченной гиперэхогенностью кишечника развивающегося плода:

  • несоответствие размеров малыша нормативным биометрическим параметрам;
  • маловодие;
  • тахикардия плода;
  • омфалоцеле;
  • голопрозэнцефалия;
  • нарушенный маточный и плацентарный кровоток.

Эти симптомы также могут указывать и на наличие задержки внутриутробного развития плода.

Если эти симптомы не диагностируются или проходят со временем, то диагноз, о котором рассказывается в этой статье, отрицается.

Несмотря на то, что первоначальная постановка этого страшного диагноза может быть ошибочной, подозрение на наличие гиперэхогенного кишечника у плода – повод для динамического наблюдения у врачей. Как говорилось выше, кроме гинеколога, курирующего беременность, следует посещать доктора, специализирующегося на решении генетических вопросов.

Чтобы уточнить этот диагноз, следует посетить не одного врача, а нескольких, и, по возможности, пройти ряд диагностических процедур на различных ультразвуковых аппаратах.

Гиперэхогенность кишечника плода на поздних стадиях его развития может спровоцировать появление дополнительных патологий, к примеру, мекониевого перитонита.

В некоторых случаях повышенная эхогенность кишечника плода (в основном на поздних стадиях беременности) может указывать на инфицирование матери и еще неродившегося ребенка бациллами ветряной оспы.

Стоит отметить, что легкая гиперэхогенность кишечника плода в период с двадцатой недели его развития может указывать не на хромосомные аномалии, а на преждевременное старение плаценты.

Безусловно, этот диагноз тоже не является безопасным, однако его можно скорректировать и спасти плод.

Как правило, у детей, внутриутробное развитие которых было ознаменовано преждевременным старением плаценты, в которой они находились, при адекватном лечении проблемы диагноз «гиперэхогенность кишечника» не подтверждается.

Гиперэхогенность кишечника и синдром Дауна

Гиперэхогенный кишечник не является прямым указанием на наличие синдрома Дауна. Несмотря на это, некоторая связь между двумя патологиями все-таки прослеживается.

Определить наличие хромосомных аномалий можно после диагностики, которая с точностью укажет на наличие или отсутствие такого диагноза у плода.

Синдром Дауна – патология, для которой характерно появление дополнительной хромосомы в геноме человека.

Не все дети, родившиеся с этим синдромом, имеют плохое физическое здоровье, однако многие из них обладают сопутствующими патологиями, значительным образом сказывающимися на качестве их жизни.

Речь идет о таких патологиях, как:

  • пороки сердца;
  • дефекты межжелудочковой перегородки;
  • болезнь Гиршпрунга и пр.

Заподозрить риск наличия этого заболевания у еще нерожденных путей можно на первичном ультразвуковом осмотре.

В частности, гиперэхогенный кишечник плода может указывать на наличие синдрома Дауна (в небольшом проценте случаев).

Чтобы исключить наличие синдрома Дауна при диагнозе «гиперэхогенный кишечник», следует сделать такие анализы, как хордоцентез, амниоцентез и биопсию ворсин хориона, о которой уже упоминалось в статье.

Чтобы выявить наличие серьезнейших патологий, уже развившихся у еще нерожденного ребенка, и быть готовыми к любому исходу, следует не пренебрегать визитами к гинекологу и посещениями плановых УЗИ.

Некоторые люди, недоверяющие врачам, сознательно игнорируют такие походы, сами того не подозревая, что упускают шанс подарить своему чаду нормальное будущее.

Если вы являетесь сознательными родителями и желаете, чтобы ваш ребенок родился здоровым и полноценным, то правильно выстраивайте свою линию поведения и прислушивайтесь к советам врачей.

Как проводится лечение патологии?

Лечение этой патологии возможно лишь в малом количестве случаев – тогда, когда причиной эхогенности стали какие-либо заболевания, а не хромосомные аномалии.

Если врач считает, что повышенная эхогенность кишечника плода связана с его внутриутробным инфицированием, то он назначает женщине ряд дополнительных диагностик для подтверждения собственных предположений.

Подтвердить инфекционную причину появления гиперэхогенности кишечника плода можно, исследуя кровь матери на наличие уреаплазмоза, микоплазмоза или стрептококковых бактерий.

Если кишечные инфекции, поразившие еще нерожденного малыша, или другие проблемы, провоцирующие гиперэхогенность его кишечника, стали причиной мекониевого перитонита, то лечение этого заболевания проводят при помощи хирургического вмешательства.

Внутренние кровотечения, которые могут быть спровоцированными перитонитом, могут привести к синдрому короткой кишки.

Статистика утверждает, что при наличии таких патологий внутриутробная гибель плода наблюдается в восьми процентах случаев.

Когда развитие плода, обладающего гиперэхогенным кишечником, не отмечено никакими генетическими аномалиями и патологиями, о которых рассказывалось выше, лечение этой патологии проводят уже после рождения ребенка.

Как упоминалось в этой статье, это лечение может и не понадобиться, так как в некоторых случаях организм ребенка самостоятельно справляется с этой проблемой.

Прочитав статью, вы смогли узнать о такой патологии, как гиперэхогенный кишечник у неродившегося ребенка. Паниковать, слыша такой диагноз впервые, не стоит.

Подтвердить его можно только после длительных и тщательных аппаратных и химических исследований состояния матери и ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector