Как вылечить опухоль на кишечнике

Опухоль кишечника

Новообразования кишечника могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Злокачественные опухоли или рак возникает из клеток собственного эпителия. Чаще этот процесс поражает ободочную и прямую кишку толстого кишечника. Симптомы на ранних началах напоминают те, которые бывают при других заболеваниях кишечника.

Функции кишечника

В тонком, под воздействием различных ферментов расщепляются жиры, белки, углеводы. В толстом же расщепляется только клетчатка. По тонкому кишечнику продвигается пищевой химус, а в толстом, формируются каловые массы, происходит их продвижение к прямой кишке. Тонкий кишечник отвечает за всасывание всех аминокислот, моносахаридов, моноглицеридов, жирных кислот. Толстый кишечник из-за большого количества ворсинок, большой площади всасывания, впитывает всю воду. Также кишечник выполнят защитную функцию организма, в нем расположено большое содержание лимфоидной ткани. Также в кишечнике синтезируются некоторые гормоны, они влияют на работу всего пищеварительного процесса.

Как отличить доброкачественную опухоль, от злокачественной?

Злокачественные клетки теряют дифференцировку, они не выполняют свои функции, имеют склонность к бурному, агрессивному течению. Дают множественные метастазы различными путями, через кровь, лимфу, в других органах оседают и начинают рост — определяются вторичные опухоли.

Что собой представляют, злокачественные новообразования?

Эти опухоли медики называют колоректальным раком. Это название обозначает поражение толстого кишечника и прямой кишки, происходят от латинских названий.

Стоит выделить четыре отрезка толстого кишечника, где чаще всего образовываются опухоли:

  • Восходящая часть;
  • Нисходящая;
  • Поперечно-ободочная;
  • Сигмовидная, плавно переходящая в ампулу прямой кишки.

Тонкий кишечник поражается крайне редко.

Некоторые особенности новообразований:

  • По своей распространенности уступают лишь опухолям легких, желудка;
  • Самая распространенная опухоль это аденокарцинома. Доброкачественная форма полипов перерождается в рак.
  • Аденокарцинома бывает у более чем, 97% больных;
  • У мужчин опухоли чаще поражают прямую кишку;
  • Чаще болеют люди старшего возраста, после шестидесяти лет;
  • Разнообразная клиника, вызывающая большие трудности в диагностике.

Поэтому каждый врач, работающий первичным звеном, должен обращать внимание на малейшие детали, быть, как говорят онконастороженным. Сами больные должны относиться внимательно к изменениям в работе кишечника, особенно толстого.

В большинстве случаев правильный диагноз удается поставить при общении с больным, услышав его жалобы и проанализировав их.

Конечно, это не дает права отказываться о проведения дополнительных методов, потому что:

  • Большой поток пациентов может не дать возможности врачу рассмотреть признаки болезни;
  • При повторном обращении и обследовании наличие опухоли заставляет врача задуматься о сообщении, об этом пациенту, он теряет время;
  • Лишь сам больной знает о наличии в его семье онкобольных, о его образе жизни, питании, и т.д.

Наличие злокачественной опухоли не является приговором. Необходимо все тщательно проверить, провести диагностику, своевременно начать лечение.

Ведущая симптоматика

Клинические симптомы могут указывать на наличие многих проблем, которые имеет тонкий либо же толстый кишечник.

Симптомы болезни можно хорошо систематизировать по поражениям органов и систем:

  • Симптомы интоксикации организма из-за проникновения продуктов из толстого кишечника в кровоток. Больные имеют признаки усталости, тошноты, головной боли;
  • Повышение температуры тела, боли в суставах;
  • Прогрессирующая анемия, со всеми вытекающими последствиями, бледностью, нарушениями в работе других органов;

Могут быть симптомы энтероколита, имеющие такие признаки:

  • Повышенная температура тела, иногда доходит до фебрильных цифр;
  • Нарушениями стула, запоры сменяются поносами;
  • Из-за постоянного гниения продуктов происходит вздутие;
  • Болезненность, связанная с приемом пищи, обычно возникает после него;
  • Различные примеси в кале, может быть слизь, прожилки крови, гной;

Если своевременно не проверить пациента на наличие онкологии, то можно долго лечить дизентерию, другие воспаления кишечника, а результата не будет.

Проявления диспепсического характера и его симптомы:

Эти признаки болезни свидетельствуют, что в процесс вовлечен большой участок кишки, а возможно есть метастазы в печени. При этом больные жалуются на значительные боли по ходу кишечника, отрыжку с запахом тухлых яиц, нарушением стула.

При обтурации возникают следующие симптомы:

  • Запоры, которые носят характер, длительных, клизмы при этом не эффективны;
  • Болезненность, усиливающаяся после еды.

Проверить есть ли наличие опухоли можно с помощью дополнительных методов обследования.

Общевоспалительная симптоматика, проявляет себя по разному:

  • Повышение температуры тела без видимой на то причины;
  • Болезненность без четкой локализации;
  • Кал с примесями слизи или крови;
  • При метастазировании, признаки поражения других органов.

Проявления новообразований

Чтобы проверить кишечник на наличие новообразований, лучше прибегнуть к не инвазивным методам, например, обзорной рентгенографии, которая позволит заподозрить наличие болезни. Какие же основания для обследования? К ним можно отнести:

  • Лиц относящихся к группам риска;
  • Пациенты старшей возрастной группы;
  • Расстройства работы ЖКТ при имеющейся патологии другого органа;

При обращении пациента на прием, они жалуются на другую патологию, необходимо для правильной диагностики, изъять полезную информацию, а именно:

  • Общую слабость;
  • Быструю утомляемость;
  • Болезненность в животе;
  • Быстрая потеря веса;
  • Примеси в кале;
  • Изменение цвета кала;
  • Изменение цвета кожных покровов.

Причины возникновения опухолей

Стоит отметить, что явной предрасполагающей причиной к возникновению рака является малоактивный образ жизни и малое потребление растительной клетчатки, при избыточном поедании жиров и белков животного происхождения. Можно выделить несколько причин возникновения опухолевых процессов:

  • Дисплазия собственных клеток кишечника.
  • Некоторые заболевания, которые могут предшествовать раку. Фоновые заболевания кишечника, такие как полипы, имеют склонность к озлокачествлению. Но это не все виды полипов , а лишь некоторые из них:
  • Разлитой семейный, при котором больные жалуются на частые позывы к акту дефекации, боли, дискомфорт;
  • При ворсинчатом, возникает большое выделение слизистого секрета, до литра за сутки;
  • Аутоиммунные заболевания кишечного тракта, такие как язвенный колит, характеризующийся диареей содержащей кровь и гной. Либо же болезнью Крона, которая имеет противоположную клиническую картину, проявляется запорами, снижение веса.
  • Предрасполагающим может быть и сахарный диабет.
  1. Наличие в анамнезе сопутствующих патологий:
  • Гемморой;
  • Дивертикул;
  • Частые запоры;
  • Анальные трещины и свищи.

Стадийность опухолевого процесса

Разделять рак по стадиям, начали очень давно. Это дает возможность по услышанному представить объем и характер опухоли, наметить лечение. Существует много классификаций опухолей, по их темпу и скорости прорастания, наличию метастазов. У нас же принята классификация по аббревиатуре ТNM, означающую первичную опухоль, поражение лимфатических узлов и наличие отдаленных метастазов.

Первая стадия характеризуется наличием первичной опухоли, не выходящей за пределы органа, не вовлекающей в патологический процесс лимфатические узлы и не имеющая метастазов других органах.

Вторая стадия отличается от первой значительным увеличением новообразования, прорастающего как в просвет кишки, так и вглубь нее. При этом могут поражаться близлежащие лимфатические узлы, метастазов во второй стадии не бывает.

При третьей стадии может быть много различных вариантов течения. При этом метастазы могут, как обнаруживаться в других органах, так может наблюдаться их отсутствие.

При четвертой, терминальной стадии всегда есть отдаленные метастазы, в основном поражается печень. Первичная опухоль и ее размеры значения не имеют.

Прогностические данные

Прогнозировать очень сложно из-за быстрого роста опухолей, поздней диагностике и соответственно потере времени. Нет четких скрининговых мероприятий, позволяющих на ранних стадиях выявить болезнь. На этапе лечения, определить скорость прогрессирования можно по специфическим онкомаркерам.

Выживаемость при новообразованиях кишечника

Все эти показатели напрямую зависят от множества индивидуальных факторов, к которым можно отнести:

  • Возраст;
  • Хронические болезни других органов;
  • Образа жизни;
  • Стрессовых ситуаций.

Некорректируемыми из этого списка являются только года пациента. Все же остальное можно корректировать. Нужно устранить стрессовые ситуации, по больше находиться на свежем воздухе, правильно питаться. Все эти мероприятия, с хорошими врачами дают неплохие шансы на жизнь.

Ранняя диагностика дает возможность своевременно начать лечение. Нужно каждый год проходить профилактические осмотры у специалистов. Чаще не имеет смысла. Опухоль так быстро не растет.

При раннем выявлении опухоли на начальных этапах излечиться может почти 98%.

При второй эти шансы снижаются на 13%. При третьей почти половина умирает. И четвертая дает право на жизнь лишь трем из десяти больных.

Как мы поняли, на выживаемость влияет, много различных факторов. Некоторые из них убрать нам не под силу.

Диагностические мероприятия

Схема поиска онкологии определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Минимум это исследование кала на наличие в ней скрытой крови ( реакция Грегерсена), ее можно провести в обычной поликлинике. Пациенты, которые находятся в группах риска, должны раз в год проходить данное обследование. Если обнаруживается положительный результат, то необходимо пройти дополнительные исследования с помощью оптических приборов, колоноскопии или ректороманоскопии.

С помощью эндоскопа можно осмотреть слизистую, взять образцы на гистологическое исследование. Чтобы осмотреть верхние отделы тонкого кишечника производят это через ротовую полость, а толстого через прямую кишку.

Современные методы диагностического поиска позволяют с помощью маленькой капсулы оснащенной видеокамерой произвести осмотр всего кишечника. Эта капсула глотается пациентом, запивается стаканом воды и в режиме настоящего времени на мониторе осматриваются все участки ЖКТ. Этот метод безболезненный, высокоинформативен.

Если есть такая необходимость, то больным назначают различные компьютерные обследования. Можно осуществлять ультразвуковое исследование, которое проводится либо трансабдоминально, либо трансректально.

Гистологическое исследование клеток опухоли позволяет определить характер злокачественности, тип преобладающих клеток, характер роста новообразования. Гистология исследует тканевые формы, а цитология клетки.

Читать еще:  Спазмы кишечника у ребенка 3 лет

Самым информативным из методов диагностики, еще на доклинических стадиях заболевания является определение специфических маркеров опухоли. Это метод позволяет с точностью определить наличие новообразования в кишечнике, своевременно начать лечение.

Лечебные мероприятия

Лечение злокачественных новообразований заключается в радикальном удалении опухоли близлежащих лимфатических узлов, всего, что представляет собой опасность. Лучевая и химиотерапия идут как вспомогательные методы. Даже при четвертой стадии после хирургического лечения, продолжительность жизни увеличивается, только качество ее заметно страдает.

Химиотерапия применяется крайне сдержанно, избирательно. Потому, что опухоли кишечника имеют устойчивость против большинства препаратов. Это метод нужно назначать перед оперативным вмешательством и после него. Также применяется техника непосредственного введения препарата в опухоль. Обязательно вместе с цитостатиками назначать имуномодуляторы, для поддержания иммунного ответа.

Оперативное лечение предусматривает резекцию кишечника и питающих его сосудов. Можно производить операции лапароскопически, прибегая к помощи оптических приборов. Использование гамма ножа для удаления узлов. Метод выбирается индивидуально для каждого пациента исходя из соображений наилучшего результата.

Профилактические методы

Эти опухоли коварны и непредсказуемы. Профилактикой должны заниматься лица, у которых отягощен семейный анамнез, имеются случаи рака кишечника. Или есть фоновые болезни кишечника, либо возраст.

В первую очередь необходимо корректировать свой образ жизни. Побольше двигаться, заниматься ежедневно физическими упражнениями. Рацион должен содержать достаточное количество продуктов богатых растительной клетчаткой. Отказаться от табакокурения, злоупотребления алкоголем.

Лицам после сорока лет обязательно принимать по 100мг ацетилсалициловой кислоты ежедневно после еды. При ее применении происходит подавление роста некоторых опухолевых клеток, а также аспирин хорош как профилактическое средство заболеваний сердечно-сосудистой системы. Не стоит принимать большие дозы препарата, который может спровоцировать кровотечения.

Ежегодная сдача анализов кала на скрытую кровь, снижает риск онкологической патологии.

Для ранней диагностики с более чем 95% долей вероятности нужно пройти исследование с помощью меченых изотопов, так называемая позитронно- емиссионная томография.

При появлении любых настораживающих симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта незамедлительно обращайтесь за помощью к специалисту. Ранняя диагностика позволит сохранить вашу жизнь и здоровье. Не занимайтесь самолечением.

Симптомы и лечение опухолей кишечника

Рак кишечника – заболевание, которое может диагностироваться слишком поздно для адекватного лечения. Патология встречается у людей различного возраста. Опухолей кишечника симптомы не ярко выражены в самом начале болезни, поэтому особенно важно успеть заметить необычные проявления и вовремя получить квалифицированную помощь. Чем раньше начать терапию, тем выше шансы на полное выздоровление и возвращение к привычной жизни. Рассмотрим, по какой причине развивается болезнь, как предотвратить грозное заболевание.

Доброкачественные и злокачественные опухоли: причины и варианты диагностики

Основными функциями кишечника является расщепление пищи, всасывание полезных веществ. В тонком отделе происходит расщепление белков, жиров и углеводов. Здесь всасываются различные полезные вещества. В толстом отделе расщепляется клетчатка, и формируются каловые массы. Они продвигаются по направлению к анальному отверстию, чтобы покинуть организм. В органе впитывается вода благодаря особому строению внутренних стенок кишечника.

Совет от главного паразитолога.

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь. Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но глава Института Паразитологии РФ Герман Шаевич Гандельман уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить.

В силу разных причин в толстом или тонком отделе кишечника могут появляться новообразования различного характера. Доброкачественные новообразования характеризуются медленным ростом, практически не оказывают негативного влияния на организм и орган. Что касается злокачественных, они дают метастазы, которые через кровь, лимфу разносятся по организму и оседают в разных органах. Это провоцирует развитие вторичных опухолей. Патология опасна для жизни: несвоевременно начатое лечение или его отсутствие становится причиной гибели больного.

Причины появления доброкачественных новообразований

Появление доброкачественного новообразования – тревожный факт, даже если оно не угрожает метастазами. Следует помнить, что всегда остается высоким риск перерождения опухоли. На появление болезни оказывают влияние такие факторы:

  • вредные привычки;
  • недостаточная двигательная активность;
  • малое поступление витаминов, микроэлементов и клетчатки.

Употребление жирной пищи также негативно влияет на здоровье органа.

Вырабатываемые жирные кислоты раздражают слизистую оболочку и провоцируют образование неоплазий.

Симптомы доброкачественных новообразований

Очень часто болезнь обнаруживается случайно. Нередко симптомы проблемы игнорируются или принимаются за проявления других патологий:

  • тошнота;
  • отрыжка, нередка с очень неприятным запахом;
  • периодическая рвота;
  • метеоризм;
  • плохой аппетит;
  • отвращение к некоторым продуктам питания;
  • изменение качества стула: понос или запор;
  • периодически возникающая боль в животе.

Симптоматика зависит от места локализации опухоли. Если болезнь поразила тонкий кишечник, больные испытывают непостоянную тупую боль в брюшной полости слева. При локализации опухоли в подвздошной кишке, больные испытывают неприятные ощущения внизу живота.

Более выражены симптомы болезни, когда размер опухоли увеличивается. Крупное новообразование может спровоцировать кишечную непроходимость или стать причиной кровотечения. Нередко в испражнениях или рвотных массах обнаруживаются фрагменты крови. Кишечная непроходимость проявляется увеличением объема живота и трудностями эвакуации кала. Симптомов интоксикации при доброкачественной природе новообразований не наблюдается.

Если новообразование находится в толстом кишечнике, на первый план выходят такие симптомы:

  • чередование диареи и запора;
  • сильная бледность;
  • бессилие, апатия;
  • неприятные ощущения внизу живота;
  • прожилки крови в каловых массах.

Опухоли толстого кишечника симптомы имеют ярко выраженную картину.

Особенности злокачественного новообразования: причины, группа риска

Основное коварство патологии в том, что болезнь очень долго себя не проявляет. Появление новообразования часто проходит незамеченным. Заболевание широко распространено в развитых странах. Недугу подвержены люди среднего и старшего возраста, но с каждым годом болезнь постепенно молодеет. Из-за сбоя на генетическом уровне появляется новообразование, которое стремительно увеличивается в размере. Нередко происходит его перерождение в раковую опухоль. С уверенностью сказать, что провоцирует появление опухоли, врачи не могут. Есть ряд факторов, которые становятся пусковым механизмом развития проблемы.

Рак кишечника появляется по таким причинам:

  1. Высок шанс заболеть, если близкие родственники имели подобный диагноз.
  2. Употребление алкогольных напитков.
  3. Несбалансированное питание, употребление продуктов со значительным содержанием ненатуральных (синтетических) веществ.
  4. Длительное курение в больших объемах.
  5. Увлечение жирной пищей.
  6. Частый контакт с канцерогенными веществами.
  7. Дисфункция кишечника хронического характера.
  8. Болезнь Крона, язвенный колит.
  9. Преклонный возраст.
  10. Механические повреждения кишки.
  11. Нелеченые паразитарные инвазии.
  12. Кишечные инфекции.

Нередко новообразования появляются из-за проблем с эвакуацией кала и недостаточной перистальтики.

Рак кишечника: локализация опухоли

Мутация клеток может поразить любой участок кишечника. Злокачественное перерождение эпителия чаще всего фиксируется у людей, старше сорока пяти лет. Чем старше становится человек, тем выше опасность развития болезни.

Гистологическое строение опухоли различается, преимущественно процесс возникает в железистых клетках органа.

По месту локализации выделяют такие виды патологии:

  1. Опухоль в районе тонкого отдела кишечника не очень распространена, примерно два процента от всех случаев онкологии пищеварительного тракта. Болезнь встречается у мужчин старшего возраста чаще, чем у женщин. С большей вероятностью опухоль формируется в двенадцатиперстной кишке.
  2. Опухоль в районе толстого кишечника. Преимущественно мутация клеток происходит в прямой или сигмовидной кишке. У вегетарианцев мутация клеток встречается реже, чем у любителей мяса.

Рак может переродиться из полипа, на это уходит от пяти до десяти лет. Симптомы болезни нередко смазаны и неявно выражены. Человека беспокоит расстройство пищеварительного процесса, это списывается на дисбактериоз, хроническую диарею, но никак не на рак. Больной лечит симптомы, не подозревая, насколько серьезны проявления. Это опрометчиво и неразумно, упущенное время сокращает шансы на успешное выздоровление.

Почему развивается онкология кишечника

Сказать определенно, что послужило первопричиной развития рака, специалисты по-прежнему не могут. Есть ряд факторов, которые способны стать пусковым механизмом развития болезни.

По мнению врачей, в группе риска оказываются по таким причинам:

  1. Возраст больного. Рак поражает людей старшего и преклонного возраста в разы чаще, чем молодых людей. Чем старше человек, тем выше опасность появления опухоли в кишечнике.
  2. Воспалительные заболевания кишечника становятся фактором риска при развитии данной патологии.
  3. Нерациональное питание. Увлечение вредной и тяжелой пищей провоцирует развитие проблемы.
  4. Избыточная масса тела.
  5. Вредные привычки негативно сказываются на здоровье кишечника и могут стать причиной перерождения клеток.
  6. Злоупотребление диетами, которые нарушают равновесие поступления полезных веществ.
  7. Отягощенная наследственность. Если в семье были случаи рака кишечника, опасность перерождения клеток увеличивается в несколько раз.

У женщин рак кишечника занимает третье место по частоте появлений, у мужчин – второе. Вероятность стать жертвой болезни увеличивается по мере старения организма.

Первичная симптоматика злокачественной опухоли в кишечнике

Определить болезнь на начальной стадии чрезвычайно сложно. Первые проявления схожи с пищеварительными проблемами. Человек списывает дискомфорт на несбалансированное питание, нервную работу и многое другое.

Чтобы не дать возможности раку перейти в более серьезные стадии, необходимо ответственно отнестись к таким часто повторяющимся симптомам:

  • дискомфорт в животе независимо от приема пищи;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • плохой аппетит;
  • изменение гастрономических пристрастий;
  • непринятие некоторой пищи;
  • диспепсические расстройства;
  • чередование поноса и запора;
  • кровь в каловых массах.
Читать еще:  Как болит кишечник при беременности форум

При опухоли тонкого кишечника есть такой специфический симптом, как медный привкус во рту и потемнение кала. При раке толстого кишечника больного беспокоит болезненность в животе при изменении положения тела, вздутие живота, водянка. Из-за схожести симптоматики с другими заболеваниями, больные к специалисту попадают очень поздно, когда шансы на успех минимальны, и возможности врача ограничены.

Ведущая симптоматика рака кишечника

Примеси крови в моче

У женщин колоректальный рак протекает со специфическими симптомами. В процесс вовлекается мочевой пузырь. Появляется свищ, проходящий через прямую кишку и влагалище. Каловые массы и кишечные газы частично выходят через образовавшийся проход. Кроме появления свища есть ряд симптомов:

  • нарушение менструального цикла;
  • обнаружение крови в моче;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • отвращение к жареной и жирной пище.

У мужчин заболевание имеет свои особенности. Нередко в процесс втягивается предстательная железа. Должны насторожить такие симптомы, как боль при мочеиспускании, мнимые позывы, темный цвет мочи. Колоректальный рак у мужчин характеризуется такой симптоматикой:

  • небольшое повышение температуры без объективных причин;
  • снижение либидо;
  • диспепсические расстройства;
  • дискомфорт в животе.

Упомянутые симптомы характерны мужчинам и женщинам, но есть общая симптоматика:

  • быстрая утомляемость;
  • низкая работоспособность;
  • повышение температуры;
  • прогрессирующее похудение;
  • изменение кала: более темный оттенок, присутствие крови и слизи;
  • бледная кожа.

Сказать, что упомянутые симптомы являются стопроцентным указанием на рак кишечника, нельзя. Появление одиночных признаков или группы симптомов является поводом посетить врача и пройти обследование.

Стадии рака кишечника

В развитии рака выделяются четыре стадии. Отсутствие симптоматики характерно болезни до второй стадии включительно. Двум последним стадиям характерно появление болей, что и заставляет больного посетить специалиста. Известны такие стадии болезни:

  1. Нулевая. Появляются атипичные клетки, которые быстро делятся и имеют склонность к перерождению в раковые. Очаг локализуется в пределах слизистых оболочек.
  2. Первая. Рост опухоли ускоряется. На этом этапе она располагается в пределах органа, метастазы не распространяются. Появляются симптомы диспепсического расстройства, которые чаще всего больным игнорируются. При проведении обследования (колоноскопии) неоплазия обнаруживается.
  3. Вторая. Новообразование достигает значительных размеров и проникает в стенки кишечника.
  4. Третья. Инородное тело стремительно растет. Раковые клетки попадают в лимфатическую систему, затрагивают соседние органы.
  5. Четвертая. Опухоль достигла своего максимального размера. Метастазы попадают в дальние органы. Организм страдает от токсического отравления. Происходит сбой в работе всех систем.

Диагностика злокачественных заболеваний кишечника

Для диагностирования необходимо провести тщательное обследование.

Это способствует выявлению типа и вида новообразования. В европейских странах все люди, старше 60 лет должны пройти обязательное исследование: сдать анализ на скрытую кровь в кале и гастроколоноскопию. Начинают исследование с анализа кала на скрытую кровь. Если результат оказался положительным, назначается колоноскопия. Это информативный метод, позволяющий получить более ясную картину. С помощью эндоскопа осматривается слизистая оболочка, при необходимости берут клетки на гистологическое исследование. Тонкий кишечник исследуется через рот, нижние отделы органа изучаются через прямую кишку.

Опухоль кишечника — симптомы, причины, виды, лечение

Симптомы опухолей кишечника возникают не сразу после начала заболевания, поэтому часто человек обращается за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания, когда лечебные мероприятия уже не являются эффективными. По этой причине прогноз для здоровья и жизни больного при развитии данного заболевания чаще неблагоприятный. Случаи онкологии кишечника больше распространены в странах с хорошо развитой экономикой, и в основном диагностируются у мужчин и женщин после сорокалетнего возраста.

Общая длина кишечника, в который входит толстая и тонкая кишка, у взрослого человека составляет приблизительно четыре метра. Новообразования в различных отделах кишечника диагностируются в каждом втором случае онкологических поражений организма.

Точные причины развития образований кишечника неизвестны, однако ученые полагают, что ведущую роль играет малоподвижный образ жизни, а также дефицит употребляемой клетчатки в совокупности с переизбытком животных белков и жиров. Новообразование также может возникнуть вследствие таких факторов:

  • наследственность и генетическая предрасположенность;
  • наличие дисплазии клеток кишечника;
  • различные заболевания кишечника и болезни желудка (язвенный колит, диарея, болезнь Крона и т.д.);
  • сахарный диабет и ожирение;
  • наличие полипов, имеющих склонность к злокачественному перерождению.

Чаще заболеванию подвергаются отделы толстого кишечника, в частности сигмовидная и прямая кишки. Поражение ободочной и слепой кишки происходит реже. Чаще наблюдается поражение толстого кишечника. Развитие опухоли в тонком кишечнике встречается не более чем в одном проценте из всех случаев.

Виды опухолей

В первую очередь, образования разделяют на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли в кишечнике могут быть следующими:

Примерно в тридцати пяти процентах случаев диагностируют развитие доброкачественной лейомиомы. Это новообразование образуется из соединительной ткани и внешне похоже на узел, не имеющий капсулы. Распространенным местом локализации этой опухоли является подслизистый слой стенки кишки. Лимфангиомы, шванномы и гемангиомы являются сосудистыми образованиями. Такие опухоли нередко становятся причиной кишечных кровотечений и могут вызывать серьезные осложнения. Рост новообразований может быть экзофитным (перекрывая просвет кишечника) и эндофитным (прорастая вглубь стенки пораженной кишки).

Реже встречаются аденомы, которые могут быть ворсинчатыми, тубулярными или смешанными. Аденома развивается из эпителиальной ткани кишечника, при этом образование имеет форму полипа на ножке. Такой полип, который развивается в кишечнике, имеет склонность к злокачественному перерождению с дальнейшим метастазированием.

В преобладающем количестве случаев новообразования кишечника поражают людей в возрасте от сорока до шестидесяти лет. Случаи рака кишечника очень распространены. Развитие злокачественной формы происходит в четыре стадии. На последних этапах опухоль начинает метастазировать, приводя к патологии органов не только ЖКТ, но и других систем, что значительно уменьшает эффективность лечения.

Проявление симптомов опухоли в кишечнике зависит от локализации и стадии развития болезни. На ранних стадиях признаки опухоли могут отсутствовать. По мере роста новообразования, клиническая симптоматика возникает одинаково у взрослых и детей. Как правило, ранние симптомы не являются специфическими и могут указывать на другое заболевание. В целом больные жалуются на:

  • постоянную слабость и быструю утомляемость;
  • боль в животе и непроходимость кишечника;
  • продолжительное повышение температуры тела;
  • примесь слизистого секрета в каловых массах;
  • бледность кожного покрова и головокружение из-за развития анемии;
  • нарушенный процесс пищеварения;
  • большие трудности с дефекацией;
  • чередование запоров и поносов;
  • ухудшение аппетита и стремительная потеря веса.

На поздних стадиях возможно появление крови в кале, что указывает на внутреннее кровотечение. Если опухоль прорастает или метастазирует в другие органы, то возникают соответствующие признаки. Это может быть нарушение менструального цикла у женщин, или эректильная дисфункция у мужчин, нарушение мочеиспускания. Наличие трех и более из выше описанных признаков одновременно сигнализирует о возможном развитии новообразования в кишечнике. В таком случае пациент нуждается в проведении диагностических мероприятий, на основании которых можно поставить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Диагностика

Диагностирование опухоли кишечника проводится с помощью оптических приборов (ирригоскопия, колоноскопия, ректосигмоскопия), пальпаторного исследования прямой кишки, а также лабораторных анализов. Диагностика в проктологии помогает определить состояние прямой кишки больного и выявить колоректальный рак. Также проводится колоноскопия, биопсия и анализ кала на скрытую кровь. К обязательным методам исследования относится патоморфологическое исследование тканей новообразования, без которого невозможно отличить доброкачественную опухоль от имеющей злокачественных характер.

Наличие опухоли является показанием для анализа крови на онкомаркеры и раково-эмбриональный антиген. Для выявления метастаз проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография. Ультразвуковое исследование показывает состояние органов брюшной полости. После проведения полного обследования доктор назначает терапию, зависящую от типа опухоли и других факторов.

Методы лечения

Исходя из гистологического строения образования, его вида, локализации на тонкой или на толстой кишке и размера, опухоль кишечника может лечиться по-разному. Самым эффективным является хирургическое удаление доброкачественных и злокачественных образований. Операция проводится в случаях, когда опухоль не выходит за пределы кишечника. При раке такое лечение имеет эффект на первых двух стадиях, а также на третьей при условии отсутствия метастаз. Опухоль может требовать иссечения части ободочной или другой кишки с последующим сшиванием свободных концов кишечника или выведением калостомы через стенку брюшины. Операция может проводиться лапораскопическим или полостным методом.

Если обнаружены метастазы в печень (чаще всего туда метастазирует рак толстой кишки) или в другие органы, то сначала проводится лучевая терапия, а уже после нее оперативное вмешательство. Также облучение может применяться и в послеоперационный период, что помогает убить оставшиеся раковые клетки и уменьшить риск рецидива. При злокачественных образованиях, особенно, если они неоперабельны, проводится химиотерапия. Прием химических препаратов улучшает эффективность облучения, однако обладает некоторыми побочными действиями. Чтобы облегчить состояние больного после химиотерапии, ему назначаются препараты против тошноты, витамины, иммуномодуляторы.

При опухолях кишечника обязательно нужно придерживаться определенной диеты, для регулировки работы пищеварительной системы. Пища должна легко усваиваться и перевариваться, продукты питания должны содержать белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Питаться стоит дробно, то есть небольшими порциями, но каждые два часа. На начальном этапе лечения вся еда должна быть теплой и пюреобразной консистенции, желательно приготовленной на пару. Пить следует достаточно, предпочтение лучше отдать обычной воде.

Читать еще:  Сильное расстройство кишечника чем лечить

Стоит исключить алкоголь, кофе, крепкий чай и свежее молоко. Больному рекомендуется свести к минимуму употребление мяса.

Прогноз и профилактика

Как правило, лечение доброкачественных новообразований в кишечнике приводит к полному выздоровлению пациента, в то время как при раке выживаемость зависит от стадии онкологического процесса. Если патология обнаружена на первой стадии, то пятилетняя выживаемость наблюдается у девяноста процентов больных. Вторая стадия понижает процент выживаемости до семидесяти пяти, а третья до пятидесяти. Если больного начали лечить на четвертой стадии, то он имеет только шесть процентов на пятилетнюю выживаемость.

В качестве профилактики необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Отказаться от вредных привычек;
  2. Употреблять больше клетчатки;
  3. Ограничить употребление вредной пищи;
  4. Ежедневно заниматься физкультурой;
  5. Обращаться к доктору при появлении любых признаков болезни;
  6. Регулярно проходить обследования.

Поле лечения больные ставятся на учет и каждые три месяца проходят ректальное исследование прямой кишки и ректораманоскопию. Раз в полгода необходимо проведение ультразвукового исследования и рентгена для поиска метастазов. Если у человека возникают какие-либо жалобы, он не должен дожидаться планового осмотра. Ранняя диагностика рецидива помогает предотвратить возобновление болезни.

Онкология кишечника

Новообразования в толстой кишке, именуемые как опухоли кишечника, могут быть различной природы происхождения, но для всех разновидностей важно одно — своевременная диагностика и адекватное лечение. Какие бывают опухоли в кишечнике у мужчин и женщин, каковы причины их возникновения, какие симптомы возникают и что за лечение понадобится в случае, когда диагноз подтвержден?

Злокачественные опухоли и их симптомы

Причины, которые могли повлиять на образование злокачественных опухолей, точно не установлены. Врачи предполагают, что люди, которые неправильно питаются, злоупотребляют вредными привычками, ведут малоподвижный образ жизни, больше подвержены развитию болезни. Злокачественная опухоль кишечника чаще локализуется в сигмовидном отделе, в прямом кишечнике или в районе анального отверстия. На ранней стадии выявления заболевания прогноз на успешное восстановление высок и люди живут полноценной жизнью. На сроке, когда опухоль дала метастазы, шансы выжить зависят от многих факторов, поэтому при подозрительных симптомах важно своевременно обращаться за врачебной консультацией. Классификация по МКБ-10 предусматривает код С20 «Злокачественное новообразование прямой кишки».

Раковое новообразование

Раковая опухоль на начальных стадия никак себя не проявляет, патология может продолжительное время расти и поражать соседние ткани, а человек даже не подозревает об этом. Первые признаки начинают появляться на 2−3 стадии, когда образование уже начало давать метастазы. Рак кишечника проявляется такими симптомами:

  • болезненность в брюшной полости;
  • проблемы с дефекацией;
  • наличие в кале фрагментов крови, слизи и гноя;
  • повышенная температура тела;
  • уменьшение массы тела;
  • анемия и авитаминоз;
  • слабость, сонливость, снижение работоспособности;
  • изменение формы каловых масс, при опухоли больших размеров кал становится лентообразным и плоским;
  • понос, который сменяется запорами;
  • ощущение, будто что-то давит.

Вернуться к оглавлению

Карциноид — вид потенциально-злокачественного образования, который встречается редко, чаще поражает червеобразный отросток, подвздошную и прямую кишки, поджелудочную железу. Причины возникновения такого онкологического заболевания до сих пор не выяснены, но врачи предполагают, что люди с наследственной предрасположенностью склонны к образованию патологии. Несмотря на то, что это доброкачественная опухоль, она способна давать обширные метастазы, поражая соседние органы и ткани. Опухоль может продуцировать нейрокинин, серотонин, гистамин, которые являются биологически активными веществами.

Основные признаки онкологии кишечника данной разновидности следующие:

  • боли в нижней части живота;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • внутренние кровотечения;
  • ухудшение самочувствия, снижение артериального давления. Эти симптомы проявляются после злоупотребления тяжелой пищей, алкоголем, после тяжелого стресса или эмоциональной перенагрузки.

С момента, когда карцинома кишечника начала развиваться, могут пройти десятки лет, при этом человек даже не будет подозревать о наличии у себя заболевания.

Саркома толстого кишечника

Саркома кишечника — разновидность опасных злокачественных новообразований, которые характеризуются стремительным разрастанием и метастазированием. Метастазы распространяются как лимфогенным, так и кровеносно-сосудистым путем, поражая соседние лимфоузлы и ткани рядом расположенных органов. Различают такие виды саркомы кишечника:

  1. лимфосракома;
  2. лейомиосаркома;
  3. веретеноклеточная саркома.

В самом начале развития такая онкология кишечника у женщин и мужчин никак себя не проявляет, что утрудняет своевременную диагностику и принятие адекватных мер. У человека лишь может нарушиться работа кишечника, беспокоить расстройство, пропадает аппетит. Нередко саркому путают с воспалением червеобразного отростка, так как признаки нехарактерно выраженные.

Другие виды опухолей кишечника

Среди других разновидностей онкологических образований, намного реже встречаются лимфомы и злокачественная фиброма и шваннома. Лимфома — раковое образование, которое возникает в тканях лимфы. На ранних этапах развития лимфома никак себя не проявляет. Среди характерных симптомов, которые могут косвенно указывать на развитие патологии выделяют:

  • ухудшение аппетита и потеря массы тела;
  • болезненность в нижней части брюшной полости;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • увеличение температуры тела;
  • снижение трудоспособности, слабость, апатия.

Фиброма и шваннома изначально классифицируются как доброкачественные образования, но при стечении неблагоприятных факторов, приобретают злокачественную природу. Патология чаще всего поражает людей пожилого возраста, при этом симптомы развиваются не сразу, что утрудняет своевременное диагностирование. Поэтому при возникновении подозрительных симптомов не стоит заниматься самолечением и ждать, пока проблема самоустранится.

Доброкачественные опухоли и их симптомы

Доброкачественные опухоли кишечника — образования, которые не склонны к метастазированию и распространению на соседние ткани и органы. Главная опасность доброкачественных образований в том, что при несвоевременном лечении они могут переродиться в раковую опухоль. Код по МКБ D12 «Доброкачественные новообразования кишечника».

Образование липома

Липомы кишечника чаще всего диагностируются у людей пожилого возраста, после 55 лет. Если патологию своевременно не выявить и не удалить, она приобретает большие размеры, в результате чего нарушается работа кишечника, беспокоят частые запоры и проблемы с пищеварением. У больного возникают давящие ощущения изнутри, как будто в брюшной полости находится инородное тело. Также беспокоят болезненность и дискомфорт.

Доброкачественные полипы

Если патология начала развиваться в молодом возрасте, то причина, скорее всего, кроется в наследственной предрасположенности. Другие предполагаемые причины — вирусная природа происхождения, злоупотребление вредными привычками и сидячий образ жизни. На начальных стадиях болезнь никак себя не проявляет, но в случае, когда на поверхности полипов образуются ранки, развивается внутрикишечное кровотечение, беспокоят проблемы с пищеварением, расстройство кишечника, в каловых массах видны частички слизи. Если патологию не начать лечить, высоки риски перерождения в онкологические образования.

Фиброма, гемангиома, лейомиома

Фиброма, гемангиома, лейомиома — разновидности доброкачественных образований, встречаются редко. Характерными признаками являются проблемы с пищеварением, внутренние кровотечения, на фоне которых развивается анемия. Если болезнь не начать своевременно лечить, она может переродиться в онкологию. После удаления опухоли, если не соблюдать рекомендации врача, болезнь может рецидивировать.

Другие виды

Аденома кишечника образуется в результате хронического воспаления слизистых органа. Человека беспокоят такие симптомы, как болезненность при походе в туалет, в кале видны примеси крови и слизи, после еды ощущается тяжесть, в кишечнике как будто что-то давит. Лечение аденомы кишечника проводится только методом хирургического удаления, так как при стечении неблагоприятных факторов болезнь может переродиться в онкологическую опухоль.

Принципы диагностики

Диагностирование начинается в кабинете врача, который проводит пальпацию органов брюшной полости. Если опухоль большая, врач сможет это увидеть и определить первично, что в кишечнике есть новообразование. Далее пациента направляют на дополнительные диагностические мероприятия, которые помогут определить точное место локализации образования, его природу, наличие метастазов.

Лабораторные методы предусматривают исследование образцов кала на наличие слизи, гноя и кровных включений, при воспалении анализы крови и мочи покажут увеличенное количество лейкоцитов, белка, а вот гемоглобин будет понижен. Чтобы определить природу опухоли, берется материал на гистологию. Для более детального исследования больного отправляют на инструментальные диагностические мероприятия.

После диагностирования в кабинете врача для определения размеров опухоли, пациент проходит колоноскопию прямой кишки.

На УЗИ врач сможет увидеть размеры образования, есть ли метастазы. Более детально изучить стенки прямой кишки можно при помощи колоноскопии, а также ренгенологической диагностики с применением контрастного вещества. Для уточнения диагноза пациента направляют на МРТ или КТ-диагностирвоание. После того, как болезнь определена, врач подбирает терапию, которая зависит от вида опухоли и степени ее распространения.

Лечение и удаление

Лечение при опухолях кишечника бывает только оперативное. Даже если образование доброкачественное, проводится операция по его удалению, так как оно в любой момент может переродиться в рак. Если образование небольшое, не дало метастазов и располагается почти снаружи, при этом не ощущаются давящие боли, проводят эндоскопическое удаление. Если образование злокачественное, поразило не только орган, но и соседние ткани и лимфоузлы, проводят операцию по удалению пораженных участков.

После операции больному показана щадящая диета. Питание основывается на употреблении легкой, отварной пищи, с минимальным добавлением жиров. Если соблюдать принципы диетического питания и рекомендации врача, продолжительность реабилитационного периода сокращается, человек быстрее восстанавливается и может приступать к повседневным обязанностям.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector