Боли после операции на кишечнике

Диета после резекции кишечника по этапам восстановления

После операции на кишечнике назначается особый способ питания. Диета после резекции кишечника ограничивает бобовые, капусту, кислые фрукты, алкоголь и черный хлеб. Питание должно мягко восстанавливать моторику кишечника. Диета обязательно до двух месяцев после операции. И тогда вы сможете постепенно вернуться к нормальному рациону.

Основные принципы послеоперационной диеты:

  • Голод в первый и второй дни после операции.
  • Парентеральное питание (внутривенное введение глюкозы и белка).
  • Исключительно щадящая еда в течение 1-2 недель после операции, когда пациент все еще находится в больнице: каши, кремовые супы, пюре из овощей и фруктов, компоты, фруктовые напитки и чаи.
  • После выписки из стационара готовить на пару или путем кипячения в подсоленной воде с последующим измельчением в пастообразную консистенцию.
  • Диета 1 месяц после выписки.
  • Исключить жирные, соленые, копченые, жареные и раздражающие продукты, а также острые, пряные, горькие и кислые.
  • Исключить стоит сладкие продукты и продукты, вызывающие газообразование и вздутие.
  • Еда в одно и то же время.
  • Минимум 5-6 приемов пищи в день.
  • Все блюда подаются в теплом виде.

Основным принципом диеты является восстановление нормального стула, нормализация перистальтики и устранение болевых симптомов. Это облегчает состояние больного после операции, снижает нагрузку на пищеварительный тракт. В результате регенерация тканей происходит быстрее, период восстановления занимает не так много времени.

Немного о важности диеты

Нарушение установленных врачом предписаний может спровоцировать ухудшение состояния пациента. Может развиться кровотечение в брюшной полости, непроходимость кишечника, полипы и опухоли различной степени. Высокий риск рецидива заболевания.

Иммунная система в этот период ослаблена, и для поддержания сил ей необходимы дополнительные витамины и минералы.

Поэтому важно соблюдать правильную диету после операции на кишечнике для восстановления. Это привычка здорового питания будет способствовать выздоровлению и скорейшему восстановлению.

Полезные продукты для кишечника

После операции на кишечнике допускаются следующие продукты:

  • жидкая каша;
  • творог с 0% жирности;
  • нежирный сыр;
  • черника, овощи и фрукты;
  • зерновая мука;
  • отруби;
  • крекеры;
  • льняное семя;
  • отварной картофель;
  • негазированная минеральная вода;
  • компоты, кисели;
  • овощные соки;
  • слабый чай и кофе;
  • сливочное масло (в небольших количествах для пациентов со спаечной болезнью);
  • кефир (кисломолочные продукты нельзя с язвой желудка).

Вызывает брожение, спайки и даже перитонит и не подходит для питания следующие продукты:

  • пирожные и пшеничные отруби;
  • острая, соленая, копченая, жареная и маринованная пища;
  • мясные, грибные и рыбные супы;
  • капуста в любом составе;
  • фасоль, грибы, помидоры, спаржа;
  • кислые (витамин С) фрукты и ягоды;
  • консервы;
  • холодные и газированные напитки;
  • орехи;
  • алкоголь.

Запрещенные продукты

Правильная диета после операции на желудочно-кишечном тракте предусматривает отказ от вредных продуктов, к которым относятся:

  1. Бобовые, грибы и орехи. Эта продукция запускает развитие перитонита.
  2. Капуста и цветная капуста, кольраби.
  3. Виноград, кислые яблоки, груши и цитрусовые.
  4. Продукты сделаны из дрожжей.
  5. Сладкие и мучные изделия.
  6. Сода.
  7. Алкоголь.

Диетический рацион для пациентов запрещает употребление жареные, солёные, острые, копченые продукты. Также вы не можете использовать различные соусы и специи для приготовления и заправки.

Как продукты влияют на моторику кишечника.

Важная информация! Во время реабилитации благоприятный эффект от кофе. Однако, прежде чем начать пить его, вы должны получить разрешение у врача.

Суть диеты заключается в урегулировании стула пациента, перистальтике и снятии болей в кишечнике. Правильно составленная диета не нагружает желудочно-кишечный тракт, благодаря чему восстановление тканей происходит быстрее. Реабилитационный период длится меньше.

Правила термической обработки

Продукты из утвержденного списка должны рассматриваться соответствующим образом. Из существующих методов допускается кипячение и припускание.

Припускание — изменение времени приготовления, дающее возможность сохранить полезные свойства пищи. Продукт на 1/3 помещается в горячую воду, остальные 2/3 кипятятся под паром, плотно прижав крышку. Сочные овощи и фрукты припускаются без использования жидкостей. Они томятся в собственном соку, который образуется при нагревании.

Термообработка способствует качественному усвоению и уничтожению вредных микроорганизмов. Неправильное приготовление диетического питания приводит к образованию веществ, обладающих канцерогенным действием.

Избегайте высоких температур: оптимально 100 ° C. Для овощей рекомендуется использовать температуру ниже 60 ° С, в противном случае разрушить витамин С.

Варка на пару является ведущим методом лечения при диете. Для этого необходимо использовать пароварку с хорошо прилегающей крышкой. На дно емкости ставят решетку для загрузки продуктов и наливают небольшое количество воды. Во время варки посуда наполняется паром, который сохраняет форму и структуру пищи. Готовые блюда сочны и не теряют полезных для организма элементов.

Чтобы блюда были максимально питательными, нужно готовить их на пару

Читать еще:  После удаления полипов в кишечнике как питаться

Первый этап диеты и меню

После операции, пока человек не выйдет из наркоза – ему показан голод. При сильной жажде, возможно, только увлажнить губы водой. Конечно, пациент не полностью лишен питательных веществ, потому что организм нуждается в восстановлении после операции. Только все необходимые вещества пациенту вводят парентерально, то есть через внутривенные жидкости.

На второй день пациенту назначают лечебную диету № 0а, на которой нужно продержаться до пятого послеоперационного дня. Основной рацион № 0а является жидкой пищей, необходимой для механического опорожнения кишечника.

Больному разрешается пить отвар шиповника, ненаваристый бульон, рисовую воду. Также можно приготовить жидкие и полужидкие блюда из кислых ягод: всевозможные компоты, кисели, желе.

Кушать нужно небольшими порциями, но регулярно 7-8 раз в день. Диета № 0а является низкокалорийной и поэтому не в состоянии удовлетворить всю потребность организма в энергии. Именно поэтому в этот период также назначается расширенное парентеральное питание.

Второй этап диеты и меню

На пятый день послеоперационного периода пациент переведен на хирургическую диету №1а. Ешьте по правилам этой диеты, у пациента будет период в шесть недель. Основу рациона составляет полужидкая, протертая пища. Кушать надо шесть раз в день, объемная порция за один раз не более 400 грамм.

Эта лечебная диета называется физиологически полной. То есть в хирургической диете № 1а достаточно калорий, а питание по этой схеме обеспечивает организм необходимыми питательными веществами в полной мере.

Какие блюда можно употреблять на этом этапе послеоперационного периода?

  1. Жидкое пюре из каши;
  2. Злаковые супы с овощным бульоном;
  3. Ненаваристые мясные бульоны;
  4. Яичные блюда: яичница паровая, яйца всмятку;
  5. Постное мясо и рыба, приготовленная в паровом суфле, картофельное пюре;
  6. Компоты, кисели, желе из ягод.

На этом этапе категорически запрещается употреблять любые плотные, твердые пищевые продукты, молоко и сметану, виноградные и овощные соки.

Примерное меню на день:

  • 00 — рисовая каша, яйцо всмятку;
  • 00 – ягодный кисель;
  • 00 — суп из овсяной крупы, куриное суфле;
  • 00 – фруктовое желе;
  • 00 — гречка, рыбное суфле;
  • 00 — отвар шиповника.

Питание на третьей неделе после операции

Хирург назначает таблицу № 1в. Это переход к физиологически полноценной диете № 1, длится неделю. Содержание белка в рационе повышается до 100 г, углеводов уже 400 г. Энергоемкость ежедневного рациона увеличивается до 3000 ккал. Общий объем пищи доводится до 2,5–3 кг.

Характер еды меняется: в жидкие блюда добавляются овощные пюре, фрикадельки, паровые котлеты. Готовится полужидкая гречка, овсяная каша, рисовая каша, к ним добавляются сахар, масло (в тарелке). Допускается немного меда в чае или с отваром шиповника. Не рекомендуется макароны, бобовые.

Питание спустя месяц

Через месяц после вмешательства, если доктор соглашается, для человека начинается следующий этап диеты. Кишечник уже готов к усвоению более твердой консистенции продуктов, назначена диета № 4v. Она считается переходным от лечебного питания к общему, полностью биологически сбалансирована и полноценна.

Принципы диеты через 30 дней после операции

Разрешенные продукты и блюда:

  • постное мясо готовят кусочками;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • свежевыжатые соки, разбавленные питьевой водой;
  • сушеный хлеб
  • поваренная соль;
  • сахар;
  • растительное и сливочное масло — их употребление должно быть в меру.

Запрещенные продукты и блюда:

  • соленая пища;
  • копченые и консервированные продукты;
  • жирное мясо;
  • виноград и соки из него;
  • бобовые блюда;
  • свежий хлеб;
  • выпечка и сдоба;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • специи и приправы.

Диета после операции на кишечнике при подготовке к переходу на обычный рацион будет иметь примерное меню:

  • 09.00 Овсяная каша с водой и молоком, омлет на пару
  • 10.00 обезжиренный или нежирный творог
  • 13.00 Овощной суп, паровая котлета с рисом
  • 16.00 Свежие не кислые яблоки
  • 19.00 Пюре, рулет из мяса и моркови
  • 21.00 Обезжиренный кефир

Диета основана не только на времени, прошедшем после хирургического вмешательства. Важную роль в определении диеты играет отдел кишечника, который был прооперирован.

Рак прямой кишки. Боли после операции.

Регистрация: 18.05.2009 Сообщений: 6

Рак прямой кишки. Боли после операции.

Добрый день всем! Принимайте в свою компанию. Очень нужны консультации тех, кто столкнулся с теми же проблемами, что и мы.
У папы рак прямой кишки. Конкретно из выписки:
Bl.нижнеампуляного отдела прямой кишки , ст.3 (T4N1M0) кл. гр. III противоестественного заднего прохода. 6/05/09 выполнена операция в объеме брюшно-промежностной экстирации прямой кишки по Кейно-Майену (прошу прощения, если написала неправильно, но не очень понятно написано. ) Послеоперационное течение б/особенностей. Выписан домой в удовлетворительном состоянии для амбулаторного наблюдения у онколога по месту жительства и дальнейшего прохождения курса химиотерапии.
Прошел два курса радиооблучения — до и после операции. До — СОД-40 Гр (20 сеансов), после — 20 Гр. (10 сеансов).
Сейчас чувствует себя в целом не плохо, но беспокоять боли в области заднего прохода. Пока лежал в больнице обрабатывали какой-то мазью. При выписке сказали, что дома обрабатывать уже не нужно и название мази не сказали. Рана стала беспокоить: дергает и ноет (по ощущениям как любая незажившая рана) и что то постоянно сочится. Обрабатываем только облепиховым маслом. Может можно обрабатывать чем то еще, чтобы подживало лучше? И почему что то постоянно сочится?
Второй вопрос касается болей в суставах. По его словам — ощущение, что болят все кости таза и одной ноги. А нога, как он говорит, даже кажется, что немеет иногда. Возможно это после последнего курса облучения. Врач в поликлинике сказала, что просто он очень похудел, пока еще много лежит и «отлежал» все кости. Может быть проблема в чем то еще? Не хочется постоянно пичкать человека обезболивающим, но он частенько по несколько ночей не спит от болей.
Извините, если сумбурно написала, не знаю как еще объяснить. Заранее всем спасибо.

Читать еще:  Что делать при непроходимости кишечника у пожилых

Регистрация: 18.01.2007 Сообщений: 7,756

Возможно — это действительно последствия лучевой терапии, однако рекомендую рентгенисследование пояснично-крестцового отдела позв-ка для исключения МТС.

Регистрация: 18.05.2009 Сообщений: 6

Спасибо большое за ответ, обязательно попросим врача направить на рентген.
А что можете сказать по поводу раны в области заднего прохода. Нормально ли это, что так долго не заживает? Может зря папа начал пытаться сидеть? После того как посидит (например, съездит куда нибудь в машине) болит гораздо больше. И очень беспокоят постоянные выделения из оставшегося малюсенького отверстия — они достаточно сильные и с резким неприятным запахом. Что это может быть?

Регистрация: 18.01.2007 Сообщений: 7,756

Это — вероятнее всего последствия лучевой. Но, дабы сказать точно и дать рекомендации необходим очный осмотрнаблюдающего вас врача.

Регистрация: 18.05.2009 Сообщений: 6

К сожалению лечащий доктор сейчас в отпуске, ждем когда выйдет. Лучевая терапия закончилась давно, уже недели 3-4 назад. На данный момент почти закончили (сегодня последний день) двухнедельный курс химиотерапии кселодой в таблетках. А выделения все не прекращаются , да и боли тоже. Спасибо, будем ждать доктора для очного осмотра.

Регистрация: 18.01.2007 Сообщений: 7,756

А больше нет врачей-радиологов, которые могут посмотреть? Лучевые поражения заживают и болят очень олго, 3-4 недели срок небольшой

Регистрация: 18.05.2009 Сообщений: 6

И снова всем добрый день, вечер. Очень хотелось бы продолжить тему, т.к. появились новые вопросы.
Как я уже писала выше, в начале мая папу прооперировали. До и после операции было проведено два курса радиооблучения.
Потом назначили химиотерапию кселодой. Во время приема лекарств в анализе крови была очень высокая СОЭ до 65. В промежутках между приемами препарата падала до 40-45. И самая большая проблема — боли в области брюшной послости не проходят совсем. Он не может спать, только дремлет сидя, потому что боль усиливается когда ложится. Из обезболивающих принимал кетанов, потом скзали пора менять назначили трамадол, потом трамал. Описать как действует каждое лекарство сложно, т.к. нет никакой закономерности. Иногда начинает действовать через час, иногда через два, иногда вообше не прекращается. Да и продолжительнось действия всегда по разному. По его словам, можно просто сменить позу и заболит снова.
После второго курса ХТ онколог в поликлиннике обратила внимание на анализ крови и его жалобы на боль, плюс у него стала постоянно подниматься температура, когда до 37,5, а когда и до 38. Посоветовала сделать УЗИ брюшной полости и назначила антибиотик азитрал. Сказала, что у него идет сильный воспалительный процесс и боли от этого. УЗИ к сожалению забрали, но по результатам все органы брюшной полости без особенностей.
Антибиотики пропил, температура немного снизилась, но не прошла совсем. Врач подняла панику, отправила его в диспансер с фразой «что они сидят, пусть выясняют, что у него там, если не могут понять так — пусть снова режут и смотрят место операции». Короче, родители ушли оттуда в шоке.
В диспансере онколог настроен более спокойно. Сказала, что это нормально после такой серьёзной операции, воспаление уменьшается, назначила ципрофлоксацин. ХТ отменила пока не нимется воспаление.
Насколько действительно нормально такое положение дел?
Каким обследованием можно посмотреть место операции? Узи я так поняла не покажет эту область.
Заранее спасибо.

Читать еще:  Тяжесть в кишечнике внизу живота

Регистрация: 18.01.2007 Сообщений: 7,756

Прошло 3 месяца после операции. Надо проходить контрольные обследования. В т.ч. я бы сделал рентгенографию грудной клетки и томографию брюшной полости. Фебрильная температура спустя 3 месяца после операции — причина обеспокоиться. Необходимо исключать помимо воспалительного процесса МТС поражение печени и легких.

Регистрация: 18.05.2009 Сообщений: 6

День добрый! Я снова с вопросами. Решила поднять старую ветку, чтобы не переписывать все что было с начала. Тем более, что карточки под рукой нет.
В августе я задавала вопросы по поводу температуры и сильных болей. Вы были правы — причины для беспокойства были.
Мы дождались выхода своего хирурга из отпуска — он посоветовал УЗИ всех внутренних органов и предложил госпитализацию по поводу того, что «что-то там после операции не заживает». УЗИ делали сами в платном центре — выписки под руками нет, то во всех разделах готового бланка по всем внутренним оргнанам было подчеркунто б/особенностей. Только около желчного пузыря было что вроде «дискенезия ж/путей». Положили в о/диспсер. Там начали делать промывание раны задненго прохода перекисью и фурацилином. Боли, по словам папы, были жуткие, много всего вымылось. Врач смотрел чем то вроде колоноскопа (извинитие, может неправильно, короче через трубку) — сказал ничего страшного не вижу. Температура прошла, ан. крови стал немного лучше. Сделали ренген костей таза, рентген легких, взяли два каких то специальных анализа крови — один делают у нас, другой оправляют в Москву — названий мама конечно воспроизвести не может, а в карточке они это не пишут и биопсию. По словам врача рентген костей таза показал артроз тазовых суставов, в легких все чисто, биопсия хорошая, анализ крови тоже хороший, а второго жрезультатов ждать пару месяцев . На том и выписали. В карточке записано «Свищ п/операционного рубца. Рецидива опухоли не выявлено.» Дома скажали продолжить промывание и направили к врачу, который назничит схему обезболивания.
Другой врач назначил трамал+парацетамоп по схеме (оказалось до этого он пил неправильно). Через пару дней обезболивание стало помогать и счастью просто не было предела. Но не тут то было.
Через месяц в конце октября у папы открылось сильнейшее кровотечение из раны заднего прохода. Кровь сгусткамию, темно-коричневого цвета. И появились дикие боли. Вызвали скорую. Те, прежде чем ехать, позвонили в ОД, там ответили — везите в обычную больницу.
Обычная больница конечно не приняла, поехали сами в ОД, дежурный врач посмотрел, развел руками и отправил домой, выписав морфин и этамзилат. В карточке в качестве диагноза переписали все старые данные и подписали «возобновление опухолевого процесса». После морфина боль к вечеру утихла, трамал заменили на морфин. Кровяные выделения продолжаются постоянно. Потом был еще пару случаев сильных кровотечений, но в больницу папа уже не поехал. Через пару недель с морфина опять перешли на трамал, побоялись привыкания к сильным лекарствам.
Потом стала усиливаться боль в ноге, она была уже давно, все списывали на артроз. Со слов, болит кость от паха до колена, боль гложущая, услиливается ночью и когда двигаешься. Со временем вставать стало все сложнее. На днях нога жутко опухла и он совсем перестал вставать Движение причиняет жуткую боль. Ехать в больницу не возможно — он не транспортабелен. Домой приходит только терапевт. Ногу растирают гепариновой мазью, продолжает пить обезболивающее по схеме, но практически ничего не помогает.
Наверное это не правильно сформированный вопрос, но он один — что же теперь делать? Можно ли как то облегчить состояние? Похоже, что в нашей провинции других обследований нет, все что могли нам сделали

Регистрация: 18.01.2007 Сообщений: 7,756

Нельзя исключить рецидив опухоли с прорастанием или тромбозом подвздошных сосудов. Дома вы это никак не подтвердите и не опровернете. Необходимо ложиться в стационар.

Регистрация: 18.05.2009 Сообщений: 6

Приходивший домой терапевт написала: тромболфлебит и сказала, что это лечится только хирургическим путем, но таких как он конечно не оперируют. В стационар его тоже брать отказались, даже месяц назад, когда он был ходячий — хирург скзал «мы сделали все что могли. «. Видимо уже ничего сделать нельзя.
Спасибо вам за помощь!

Регистрация: 18.01.2007 Сообщений: 7,756

Я бы все-таки проконсультировался с врачом узкой специальности — ангиологом. Хотя бы потому, что консервативное (нехирургическое) лечение тромбофлебитов никто не отменял. Тут терапевт явно поспешила снять с себя ответственность. Да и вопрос — тромбофлебит ли это.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector