Узи толстого кишечника и прямой кишки

Исследование кишечника УЗИ как делается, что можно выявить

Когда назначают УЗИ кишечника как делают и что показывает? Ультразвуковая диагностика – это аппаратное исследование на предмет возникновения разных патологий внутри желудочно-кишечного тракта и не только. При исследовании узи учитываются особенности других органов. Расшифровку должен проводить высококвалифицированный специалист, технология обследования не имеет ограничений, ее назначают детям, взрослым, пожилым и беременным.

Что может информативно показать узи? Процедура не травматична, безболезненна, не опасна для здоровья. Ультразвуковое аппаратное исследование кишечника назначается для уточнения при постановке правильного диагноза. Если врач, подозревает какую то патологию, он назначает узи для подтверждения или опровержения своего вердикта. В комплексе с узи проводится ряд других диагностических мероприятий. К примеру, колоноскопия. На приеме у доктора, перед проведение диагностической процедуры врач разъясняет для чего нужно узи кишечника как его делают что оно показывает.

Показания к узи кишечника у взрослых и детей

УЗИ кишечника что же показывает? Аппаратная диагностика позволяет оценить состояние пищеварительной системы. Иногда для большей информативности на предмет патологий назначают трузи диагностику прямой кишки, это трансректальное исследование узи прямой кишки (датчик аппарат вводится в анальный канал).

Ультразвуковая диагностика назначается при следующих жалобах пациентов:

Плохое самочувствие

  • чувство тяжести с дискомфортом в животе;
  • горечь во рту;
  • галитиоз (неприятный запах в ротовой полости);
  • патологические опорожнения кишечника (запор, понос);
  • присутствие постоянной отрыжки или изжоги;
  • желудочная или кишечная боль;
  • увеличенные размеры внутренних органов (определяется при пальпации);
  • травмирование живота.

УЗИ назначается для выявления заболеваний пищеварительного тракта, воспалений, формирования опухолевых процессов. При проведении обследования врач получает результаты касающиеся изменений структурной однородности, локализации органов, размеров, формы, появления новообразований. Если у врача имеются подозрения на возникновение опухолевого процесса, тогда врач принимает решение в выборе диагностики колоноскопия или узи исследование кишечника. При проведении колоноскопии, специалист может не только диагностировать орган, но и удалить полипы, провести коагуляцию на поврежденных сосудах, устранить заворот кишечниых петель, взять фрагмент ткани на биопсию.

При правильной расшифровке узи можно выявить:

Что показывает исследование

  • накопленную жидкость внутри брюшины (не уточняя состав);
  • опухолевый процесс доброкачественной или злокачественной природы;
  • аномалию в размерах лимфаузлов;
  • дивертикулы;
  • гематомы;
  • кистоз;
  • каловые камни;
  • спаечные и свищевые образования;
  • врожденные дефекты, как атрезия плода прямой кишки (внутриутробно);
  • воспаленнность аппендикса и осложнения;
  • паразитарные болезни;
  • особенности врожденного строения.

Подготовка к узи кишечника и способы проведения процедуры

УЗИ осуществляется несколькими способами, методика назначается врачом с учетом особенностей патологии диагностируемого органа и расположения датчика. Беременным женщинам делают узи для контроля течения беременности и выявления внутриутробных патологий. К примеру, как атрезия органа прямой кишки у плода.

В зависимости от способа диагностики существуют определенные правила к проведению узи кишечника и подготовка к процедуре.

Методики ультразвукового исследования:

Доктор дает рекомендации

  • трансвагинальное обследование – датчик располагают внутри влагалища;
  • трансабдоминальное обследование – проводится сквозь брюшину, без внутреннего введения;
  • эндоректальное обследование – датчик располагается внутри прямой кишки.

Где и как сделать узи кишечника консультирует лечащий врач. Он же рассказывает пациенту как нужно подготовиться к узи кишечника. Подготовка к узи исследованию кишечника зависит от причин и симптомов беспокойства, личных особенностей больного. Общей подготовкой считается 3 дневная диета, исключение из рациона продуктов, вызывающих газообразование, курс приема сорбентов, очистительное клизмирование. Перед началом процедуры за 8 часов не разрешено употреблять пищу, при абдоминальном узи рекомендуется выпить 750 мл воды за 45 минут до сеанса.

Проведение узи

Узи как его делают? Узи желудка и толстого кишечника проводится специальными датчиками (частота 3,5-5 мгц). Перед сканированием врач проводит перкуссию и прощупывает живот. Атрезия органа прямой кишки у плода диагностируется на 28 неделе беременности.

Узи исследование толстого кишечника, также как узи обследование тонкого кишечника чаще всего проводится абдоминальным способом. Для этого больной ложится на кушетку (положение на спине), врач обрабатывает живот специальной жидкостью для лучшего скольжения датчика и вывода картинки на экран монитора. Диагностика начинается с сигмовидного кишечника, далее осматривается продольная, поперечная и косая плоскости органа. Если картина не очень четкая, специалист может изменить положение больного на сидячее, стоячее, на четвереньках, иногда необходимо надуть живот, или глубоко вдохнуть.

Как делают диагностику узи прямого кишечника? Самый информативный способ – это ректально расположение датчика (введение датчика в анальное отверстие). Для тестирования толстой кишки иногда дополнительно назначают трузи, ирригоскопию, эндоскопию, эхографию.

Расшифровка результатов

Если кишечник диагностируется на узи специалист после расшифровки осмотра может выявить и рассмотреть ряд изменений в органе. Что показывает расшифровка узи кишечника?

Узи обследование толстой кишки показывает:

Что можно рассмотреть на снимке

  • форму, размер;
  • локализацию по соотношению к соседним органам и системам;
  • толщину, структуру стенок;
  • длину каждого отдела;
  • посторонние новообразования;
  • изменения лимфаузлов и сосудов.

Специалист проводить расшифровку с учетом норм приведенных в таблице. При расшифровке узи тонкого толстого кишечника врач учитывает возраст пациента и другие особенности организма. Узи брюшной полости и кишечника самый простой и доступный способ выявления возможных патологий.

Какие заболевания можно выявить после узи кишечника

Следует помнить, что узи при воспалившемся геморрое ректально не проводится, диагностику откладывают до снятия болезненной симптоматики. Лучшая информативность для установления точного диагноза делается на узи прямой кишки с ректальным датчиком.

На основании исследования узи органов системы жкт можно диагностировать ряд следующих патологий:

Доктор и пациент

  • энтерит – воспалительный процесс в тонком кишечнике (скапливание различного содержимого в просвете, усиленная перистальтика, расширенные петли);
  • заболевание Гиршпрунга – врожденная патология (увеличение ширины толстого кишечника в общем или некоторых участков (в пораженной зоне отмечается гипертрофия мышечного слоя, атрезия внутри прямой кишки (непроходимость), неравномерная толщина стенок органа);
  • непроходимость кишечника – петли расширяются, в просвете появляется жидкость, наблюдается двунаправленная перистальтика;
  • паралитическая непроходимость – расширенный просвет, отсутствие перистальтики, если причина в перитоните петли кишечника с эхогенным содержимым плотно прижаты между собой;
  • мезентериальный тромбоз острого течения – не наблюдается пораженный сегмент, сниженная эхогенность, слой стенки плохо распознается, есть подозрения на кишечную непроходимость;
  • колит (язвенное заболевание неспецифического характера) – патологическое развития болезни в ободочном и прямом кишечнике, отсутствие пристальтики, утолщение стенки, слабая эхогенность, сниженная эластичность;
  • спастический колит – утолщенная стенка, гипертрофия наружных слоев;
  • ишемический колит – неравномерное утолщение, сниженная эхогенность, утраченная слоистность;
  • заболевание Крона – поражение любого отдела кишечника с патологическим изменением всех слоев и стенок (утолщение, жидкостное скопление, нарушенная всасываемость, эластичность) обнаруживается полипоз, тканевое разрастание;
  • обострение аппендицита – увеличение диаметра аппендикса, отечность, скопление жидкости в просвете;
  • образования злокачественного характера – толщина стенок циркулярно увеличена, симптоматика мишени, отсутствие слоистости.

Для большей информативности вместе с узи назначается проведение колоноскопии. Исследование проводится специальным устройством колоноскопом. Колоноскопию проводят при подозрении на полипоз, рак, после оперативной помощи по устранению опухолевых образований в кишечнике.

Колоноскопия позволяет исследовать слизистую рельефность, диагностировать ряд заболеваний, взять фрагмент ткани на биопсию для дальнейшего обследования. Колонскопия и УЗИ – это две информативные методики диагностики, дополняющие друг друга. Ультразвуковое исследование более простое и безболезненное, но полную оценку слизистого рельефа рассмотреть не удается, для этого назначается колоноскопия. С помощью дополнительного диагностирования можно рассмотреть даже мизерные изменения в кишечнике.

Преимущества узи обследования

С помощью узи диагностируется такое сложное заболевание как атрезия внутри прямой кишки, и ряд других патологий. Узи проводимое ректальным датчиком позволяет оценить состояние прямого кишечника изнутри. Как правильно делать узи кишечника – дело профессионалов. Такое исследование проводится специальным аппаратом.

Ультразвуковая диагностика простая и доступная процедура, чего нельзя сказать о других дорогостоящих методиках. Для исследования пациентам не нужна сложная подготовка, сеанс протекает в течении 30 минут, другие методы исследования кишечника требуют больше затрат по времени. При помощи узи врач может оценить общее состояние органа для уточнения ранее поставленного диагноза.

Ультразвуковое исследование кишечника

Для того, чтобы диагностировать то или иное заболевание у пациента, врачи нередко направляют его на УЗИ-исследование, которое помогает безболезненно и информативно получить необходимые данные. УЗИ кишечника проводят в тех случаях, когда имеется подозрение на протекание в нем патологических изменений или новообразований разной этиологии. Как делают УЗИ кишечника взрослым и малышам, о чем еще нужно знать, чтобы подготовиться к нему?

Общие сведения

УЗИ кишечника проводится по рекомендации доктора, который при сборе информации о состоянии здоровья пациента отправляет его на данный вид обследования, чтобы исключить или подтвердить наличие той или иной болезни, а также понять, что происходит с органом в процессе лечения.

Читать еще:  Как подготовиться к операции на кишечнике

УЗИ кишечника осуществляется в специальном кабинете, где толстый и тонкий отдел кишечника заполняют специальной жидкостью, а ультразвуковая волна дает возможность получить точное изображение на мониторе компьютера. Этот вид обследования – совершенно безболезненный, применяется в педиатрии, во время беременности, у взрослого человека и у пожилых людей.

Проводится ультрасонография как в качестве основного диагностирования, так и дополнительного метода получения информации. В зависимости от состояния здоровья больного, а также специфики протекания недуга, доктор выбирает наиболее уместный метод обследования в конкретный период времени.

Что показывает?

У здорового человека кишечник имеет вид округлой, продолговатой кишки, которая имеет гладкую поверхность. УЗИ толстой кишки выявляет:

  • как расположен кишечник по отношению к другим внутренним органам;
  • толщину стенок;
  • размер и форму;
  • структуру тканей;
  • состояние лимфоузлов;
  • длину определенных участков кишки;
  • состояние слизистой кишки, а также расположенных близ органов;
  • наличие каких либо патологических изменений, новообразований, воспалений слизистой, язв, рубцов;
  • наличие патологической жидкости в полости кишки.

Здоровый кишечник не должен иметь каких-либо изменений или деформаций. Если же есть патология, доктор после результатов ультрасонографии направляет на дополнительное обследование.

Противопоказания

Противопоказаний к УЗИ кишечника не существует. Данный вид обследования признан медициной абсолютно безопасным. Во время обследования человек не подвергается какому-либо негативному воздействию, процедура безболезненная и короткая по времени.

Подготовка к обследованию

Для того, чтобы при обследовании получить максимально достоверные результаты и выявить недуг, взрослому человеку нужна подготовка к УЗИ кишечника. УЗИ происходит при полностью очищенном кишечнике, на пустой желудок – это даст возможность показать максимально точные результаты. Если человек страдает запорами, то до того, как будет проводиться исследование, необходимо обязательно избавиться от каловых масс.

Если человека постоянно мучают газы в кишечнике и вздутие, то за пару дней перед обследованием нужно сесть на лечебную диету, которая исключает все блюда и продукты, вызывающие обильное газообразование. К ним относятся:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • белый хлеб, черный хлеб, сладкая выпечка и сдоба;
  • продукты, содержащие большое количество грубых волокон;
  • бобовые, некоторые виды овощей и фруктов;
  • газированные напитки, алкоголь, пиво;
  • жареные, жирные и острые блюда.
  • различные каши, приготовленные на воде, желательно без масла и молока;
  • постное мясо (подойдут курица, индейка, кролик, телятина). Готовить их нужно на пару, в духовке, отваривать;
  • рыбу рекомендуют выбирать с ограниченным количеством жира, ее можно приготовить в духовке, на пару, отварить;
  • сыр;
  • не больше 1-го яйца в день;
  • минеральная вода без газа и сахара, травяной чай, компот.

Перед процедурой рекомендуется почистить кишечник от токсином с помощью активированного угля.

Чтобы помочь человеку избавиться от ненужных токсинов и очистить организм, перед процедурой можно воспользоваться сорбентами, которые в короткие сроки устранят проблему. Это активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекта», в устранении лишних газов помогает «Эспумизан». Чтобы наладить процесс пищеварения, можно попить препараты, которые нормализируют секрецию ферментов, устраняя проблемы с перевариванием еды. Для этого подойдут «Мезим». «Креон», «Панкреатин».

Также вся подготовка к диагностике зависит от того, каким способом будет осматриваться кишка: через стенки брюшной мышцы или через анус. Если диагностика предусматривает трансабдоминальный вид УЗИ, больному рекомендуется отказаться от еды за 12 часов до исследования, за 1,5 часа до обследования выпить около литра любой негазированной и несладкой жидкости. При УЗИ через анальное отверстие (оно называется эндоректальным исследованием), необходимо сделать очистительные мероприятия для толстого кишечника. Для этого можно воспользоваться клизмой или принять быстродействующее слабительное, например «Дюфалак». Перед процедурой УЗИ необходимо опорожнить мочевой пузырь. Принимать пищу при таком виде исследования также нежелательно, так как может быть, потребуется дополнительные данные о соседних органах.

Как делают?

Ультразвуковое исследование кишечника через стену брюшной полости проводят просто. Пациенту нужно оголить живот и расположиться на спине, после чего доктор покрывает живот специальным гелем и приступает к исследованию. Эндоректальное исследование проводится иначе:

  1. Пациент снимает всю нижнюю одежду и ложится на спину, а врач должен обследовать кишку через живот.
  2. Затем больной поворачивается к врачу спиной и ему в прямую кишку с помощью катетера вводится специальный раствор, который обладает контрастирующим свойством. После того, как кишечник наполнится жидкостью (получится раздутый), доктор начнет осуществлять осмотр специальным датчиком, который вводят в прямую кишку. На таком этапе стенки кишки распрямляются, благодаря введенному раствору, что предоставит врачу возможность детально провести осмотр, просканировать весь кишечник, выявить патологии или проверить, как проходит процесс излечения. Эндоректальный датчик рассчитан для таких процедур, имеет небольшой диаметр, поэтому при введении человеку не больно.
  3. Далее кишечник нужно опорожнить, после чего продолжить диагностику.
    Доктор оценивает, какой вид имеет кишечник при наполнении его раствором, во время и после того, как жидкость выйдет из кишки. Если выявлены какие либо патологии, врач предложит сделать дополнительные диагностические процедуры.

Вернуться к оглавлению

Особенности УЗИ толстой и прямой кишки кишечника

УЗИ толстой кишки делается на полностью пустой орган, при этом важно, чтобы мочевой пузырь также был опустошен. Далее, при надобности, кишка наполняется жидкостью, и доктор проводит необходимые диагностические исследования.

При исследовании прямой кишки условия те же, что и для толстого кишечника, однако мочевой пузырь в этом случае должен быть полным. В таком случае петли тонкого кишечника отодвинутся, и это поможет более точно его проверить. Диагностика прямой кишки проводится лицам, которые страдают хроническими запорами, недержанием кала, при подозрении на раковые образования, у грудных детей – если есть подозрение на врожденные аномалии развития кишки.

Обследование детям

УЗИ кишечника у маленьких детей поможет определить проблемы, которые влияют на качество жизни малыша. Это такие заболевания, как:

  • болезнь Крона;
  • врожденные патологии развития органов пищеварительного тракта;
  • раздраженный кишечник;
  • язва, колит, каловые массы, которые затвердели;
  • другие патологические изменения в работе кишечника.

Чтобы подготовиться к процедуре, необходимо выполнить такие рекомендации:

  1. Перед диагностикой нежелательно употреблять еду, последний прием должен быть за 1,5 -2 часа, то же самое касается и любой жидкости. Грудничку пропускается один прием пищи, детки в таких случаях могут выдерживать такие интервалы между кормлениями. Если малышу 3-12 лет, то отказаться от еды нужно за 7 часов до процедуры, на 1,5 часа – от употребления жидкости.
  2. Также рекомендуется соблюдать лечебную диету, которая схожа с ограничениями в еде со взрослыми. Если процедура проводится у грудничка, то маме необходимо следить за своим питанием, чтобы грудное молоко не спровоцировало вздутия, колик или поноса.

Клизму детям делать не стоит, а освободить кишечник можно с помощью слабительных препаратов, которые безопасны для детей конкретного возраста. Также рекомендуется принять сорбенты, учитывая возрастную дозировку.

Перед ультразвуковым исследованием нужно успокоить малыша, заверить его, что больно не будет, так кроха успокоится и избежит возможного стресса.

Результаты проведения

УЗИ кишечника делается для того, чтобы проверить наличие недуга или опровергнуть симптомы пораженного кишечника, а также исключить возможность скопления лишней жидкости в просвете кишечника. При наличии жидкости ультразвук не может определить ее составляющую, но стоит знать, что в данном случае это не является нормой, и доктор направит на дополнительное обследование и анализы.

С помощью данного вида исследования можно проверить природу происхождения новообразований (злокачественные опухоли имеют неоднородную структуру, на месте их расположения наблюдается отечность, слизистая имеет неровную структуру). Также возможно диагностировать увеличение лимфоузлов, что может стать причиной протекания воспалений в кишечнике. При УЗИ кишечника также можно определить разного вида повреждения, абсцессы, патологии – врожденные и приобретенные.

Преимущества УЗИ-обследования

Так как толстый и тонкий кишечник не всегда можно хорошо увидеть при помощи ультразвука, и компьютерная томография в данном случае является более предпочтительной, однако бывают случаи, когда у УЗИ есть преимущества:

  • диагностика ультразвуком осуществляется в реальном режиме времени, что делает возможным достоверно оценить работу кишечника;
  • существует возможность использования дуплексного сканирования, что позволяет улучшить возможности исследования;
  • исследование ультразвуком можно проводить в конкретном, определенном месте, где пациент чувствует боль или дискомфорт;
  • во время обследования используется компрессия специальным датчиком, с помощью которого можно сделать надавливающие движения на кишечник. Если в органе развивается патология, он не может сжиматься полностью. Такое случается при возникновении новообразований на его стенках, а также при протекании воспалительных процессов;
  • если у пациента есть подозрение на аппендицит, то с помощью ультразвука можно определить точное место его положения, а это, как показывает практика, играет немаловажную роль в своевременном оказании адекватной медицинской помощи;
  • ультразвук не оказывает какого либо воздействия на организм пациента, поэтому даже при наличии тяжелого заболевания такой метод обследования покажет патологию, предоставит необходимые данные для определения диагноза.
Читать еще:  Что покажет узи брюшной полости кишечник

Ультразвуковое исследование (УЗИ) кишечника

Ультразвуковая диагностика – это универсальный диагностический метод, который применяется в различных областях медицины. Еще недавно исследовать кишечник было довольно нелегко, и УЗИ в проктологии практически не применялось. Объясняется это тем, что в просвете кишечника содержится газ, который искажает изображение. Развитие ультразвуковых технологий позволило преодолеть данный недостаток, и теперь ультразвуковое исследование кишечника считается одним из самых востребованных мероприятий при обследовании и постановке диагноза. Особую роль играет этот метод в выявлении онкологических процессов.

Виды ультразвукового исследования кишечника

Для визуализации кишечника применяется 2 ультразвуковых метода: трансабдоминальный и ректальный. Трансабдоминальный метод подразумевает под собой ультразвуковое исследование через брюшную полость. Такой способ применяют без наполнения кишечника, при этом вводится контраст, а мочевой пузырь должен быть наполненным.

При ректальном методе используется ректальный датчик. Также можно сделать внутриполостной осмотр при помощи вагинального датчика. Этот метод является дополнительным и возможен только для женщин.

Чтобы максимально охватить кишечник, чаще всего применяют сразу 2 метода. Трансабдоминальное УЗИ не всегда дает 100% результата, так как в 15% случаев мочевой пузырь недостаточно наполнен. Ректальное УЗИ является более информативным, но он может быть противопоказан некоторым людям. Такое исследование не проводится людям, у которых поставлен диагноз – стеноз терминального отдела желудочно-кишечного тракта. Исходя из этого, становится понятно, что ни один из методов не является идеальным, поэтому только их совмещение может дать максимально точный результат.

Показания к ультразвуковой диагностике

Чаще всего врачи направляют пациентов на ультразвуковое исследование кишечника, если у больных имеются некоторые опасные симптомы. Показаниями к процедуре являются запоры, недержание кала, примесь крови в каловой массе, новообразования в кишечнике, которые прощупываются при пальпации, смещение органа, которое выявил рентгенологический метод, деформация прямой кишки, эндометриоз (у женщин).

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Важно понимать, что любое исследование кишечника нужно проводить только после подготовки. УЗИ также требует предварительной подготовки. Данная процедура проводится после клизмы и на голодный желудок. Если у пациента наблюдается запор, то от него следует избавиться, а также вывести газы из кишечника.

Если у человека выраженный метеоризм, то необходимо воздержаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование. Отказаться от этой пищи нужно на 2-3 дня. В список данных продуктов входит: молочные изделия, дрожжевые изделия, бобовые, а также продукты, содержащие в себе большое количество клетчатки.

Кроме этого, следует принимать энтеросорбенты: уголь, смекта, эспумизан. Для того, чтобы еда лучше переваривалась в желудке, можно принимать ферментные препараты, которые может назначить врач.

Процесс подготовки к УЗИ кишечника зависит также и от метода осмотра.

При поверхностном осмотре важно за 5-7 часов отказаться от пищи и напитков, за 1 час до процедуры нужно выпить 1 литр негазированной фильтрованной воды без газа или несладкого чая. Непосредственно перед процедурой стоит отказаться от курения, жевательных резинок и леденцов.

При УЗИ с контрастом следует сделать клизму перед процедурой вечером. Ультразвуковое исследование через прямую кишку возможно с очищенным кишечником и ненаполненным мочевым пузырем. Стоит отметить, что очистительную процедуру можно сделать с помощью клизмы или же применить осмотическое слабительное. При этом больших перерывов между приемами пищи соблюдать не нужно.

Что касается питания, то эти вопросы следует уточнить у врача непосредственно перед исследованием. Довольно часто кишечник обследуется вместе с желудком и органами ЖКТ. В подобном случае не допускается, чтобы в пищеварительном тракте были остатки пищи. Если же есть вероятность, что потребуется двойное исследование, то лучше подойти к этому вопросу максимально серьезно.

Проведение УЗИ

Ультразвуковое исследование прямой кишки через стенку живота – процедура, которая знакома многим. Пациент должен оголить живот, лечь на кушетку. Врач должен нанести на кожу живота специальный гель и после этого исследовать орган при помощи датчика.

УЗИ с контрастом проводится другим способом:

  1. Пациент должен снять одежду ниже пояса и занять удобное положение на кушетке. Врач сначала должен осмотреть кишечник обычным способом, при помощи датчика (через брюшную стенку).
  2. Далее пациент должен лечь на бок, спиной к врачу. В кишечник через катетер доктор должен ввести стерильный физраствор (2 литра), а затем провести привычный трансабдоминальный осмотр. Это делается для того, чтобы стенки кишечника смогли расправиться под давлением жидкости и дать возможность осмотреть все отделы органа.
  3. После опорожнения кишечника, врач должен снова осмотреть орган с помощью ультразвуковой диагностики.

Если обычное ультразвуковое исследование всем знакомо, то процедура с эндоректальным датчиком может вызвать страх и вопросы у человека. В УЗИ через задний проход нет ничего опасного и страшного. Тонкий датчик, который специально разработан и предназначен для подобных манипуляций, вводится в анальное отверстие на расстояние равное 10-13 сантиметрам. Это не доставляет пациенту боли и является вполне безопасным. Деления на датчике позволяю доктору контролировать глубину его введения. Во время процедуры пациент должен лежать на боку и держать колени у груди.

Что можно обнаружить?

Здоровая прямая кишка на ультразвуковом исследовании – это округлый, немного вытянутый орган с ободком, который отходит от мышечного слоя. Ультразвук сканирует его в поперечном и продольном срезах. Во время обследования, врач может оценить на мониторе аппарата состояние кишечника: его размеры и форму, расположение органа относительно других, толщину и структуру стенок, длину отрезков кишки, состояние тканей, размеры и структуру лимфоузлов, наличие новообразований, рубцов, воспалительных очагов.

В норме в кишечнике не должны находиться рубцы, очаги и новообразования, размеры и структура также должна соответствовать нормам.

В ходе исследования врач должен сделать подробное описание кишечника и поставить предполагаемый диагноз. Дальнейшим изучением результатов должен заниматься проктолог, который назначил пациенту анализы и обследование.

Проведенное обследование может подтвердить предварительно поставленный диагноз или же опровергнуть его. Кроме возможных новообразований и заметных изменений в размерах органа, УЗИ может выявить следующие патологии: аппендицит, колит, кишечное кровотечение, гематомы в стенках толстой кишки, опухоли, парапроктит, кишечную непроходимость, дивертикулы, инвагинацию и прочее.

Если в кишечнике человека обнаружено онкологическое образование, УЗИ может помочь уточнить его локализацию, распространенность и наличие метастазов, включая лимфоузлы.

Готовясь к оперативному вмешательству в случае с онкологическим новообразованием, ультразвуковое исследование позволяет определить местонахождение верхнего полюса опухоли и ее размеры. Эта информация является необходимой перед планированием операции и для определения оптимального подхода к новообразованию.

После хирургического вмешательства УЗИ делается для контроля за органом и для выявления возможного рецидива.

Существует также УЗИ-скрининг кишечника. Он проводится не по прямым показаниям, а в профилактических целях. К косвенным показаниям можно отнести: наследственность, пожилой возраст.

В подобных случаях рекомендовано проводить ультразвуковую диагностику эндоректальным методом, так как новообразования в прямой кишке четко можно увидеть именно полостным датчиком. Целью профилактического исследования является исключение онкологического процесса в органе. Регулярное сканирование позволяет оценить возможную опасность развития онкологического заболевания и своевременно заметить изменения.

Ультразвуковое исследование кишечника у детей

Нарушения в работе кишечника могут встречаться как у взрослых, так и у детей. Стоит отметить, что младенцы могут страдать врожденными аномалиями развития желудочно-кишечного тракта. Ультразвуковое исследование – наиболее безопасный и щадящий метод проверки детского кишечника.

Детей могут направить на ультразвуковое исследование при подозрении на следующие заболевания: синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, болезнь Гиршпрунга, колит, долихосигма.

Подготовка ребенка к УЗИ

Перед процедурой ребенок должен подготовиться к ее проведению. В первую очередь, это касается питания. Родители должны обеспечить ребенку диетическое питание за 2-3 дня до УЗИ, а также давать препараты, которые снижают газообразование. Название препарата и дозировку должен сказать лечащий врач. Если ребенок не страдает запорами, то делать клизму необязательно.

Непосредственно перед ультразвуковым исследованием ребенок должен немного поголодать. Продолжительность такой «голодовки» зависит от возраста:

  • если ребенок грудной, то нужно пропустить одно кормление перед процедурой;
  • если малышу 1-3 года, то перерыв в приеме пищи нужно сократить до 4 часов;
  • если ребенку от 3 до 14 лет, то последний прием пищи должен быть за 6 часов до процедуры.

Стоит отметить, что за 1 час до процедуры нужно прекратить питье.

Достоинства УЗИ кишечника

Ультразвуковая диагностика прямой кишки является не настолько информативной диагностикой, как колоноскопия и рентгенологическая ирригоскопия. Тем не менее ультразвук во многом превосходит другие методы обследования кишечника. В первую очередь, речь идет о безопасности, ведь УЗИ можно делать неоднократно, и назначается исследование даже новорожденным малышам и беременным женщинам.

Подобная щадящая диагностика рекомендована пожилым пациентам и людям, с ослабленным иммунитетом. Если у пациента имеется выраженная патология, то тогда назначается более тщательное обследование, в виде рентгена и эндоскопии.

Читать еще:  Как выглядит кал с кровью при раке кишечника

Отзывы пациентов говорят о том, что процедура является не самой приятной, но в сравнении с колоноскопией, дискомфорта практически нет. Неприятные ощущения возникают лишь при введении датчика, а в ходе исследования никакой болезненности нет. Длительность процедуры составляет примерно 10 минут.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

Общий стаж: 7 лет .

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Методы обследования кишечника: показания к назначению, процедура проведения и оценка информативности

Сбои в работе кишечника — щепетильная тема, о которой не принято говорить открыто. Но когда речь идет о риске возникновения серьезной патологии, стоит отбросить скромность и начать действовать, а точнее — пройти необходимые обследования. О том, какими они бывают и что показывают, мы поговорим в этой статье.

Когда показано обследование кишечника

Большинство заболеваний кишечника сопровождаются такими неспецифическими симптомами, как:

  • болевые ощущения в области живота или заднего прохода;
  • диарея или запор;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • продолжительное ощущение тошноты или рвота.

Если беспокоят подобные симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Иногда обследование кишечника могут назначить при диагностике причины постоянного недомогания и слабости, отсутствия аппетита, необъяснимой потери массы тела при полноценном питании.

В регулярных обследованиях нуждаются люди, перенесшие операцию по удалению опухоли в каком-либо из отделов кишечника. Кроме того, ежегодную профилактическую диагностику необходимо проходить лицам старше 40 лет — в этом возрасте риск возникновения заболеваний кишечника возрастает.

Врачи рекомендуют проходить регулярные обследования также и молодым людям: в последнее время участились случаи воспалительных заболеваний кишечника у лиц в возрасте около 26 лет. Отсутствие специфических симптомов может стать причиной для несвоевременного выявления болезни. Это приводит к пропуску ранней стадии, когда патология еще поддается простому лечению. Но без дополнительных анализов даже врач часто не проявляет настороженность в отношении развития онкологического или воспалительного процесса в кишечнике. Поэтому профилактические исследования превращаются в насущную необходимость для каждого, кто заботится о здоровье.

Особенности обследования тонкого и толстого кишечника

Анатомически в кишечнике выделяются два основных сегмента: тонкая и толстая кишка, исследование которых имеет свою специфику. Тонкая кишка выполняет функции переваривания пищи, всасывания питательных веществ. Толстый кишечник формирует и выводит каловые массы. В диагностике заболеваний этих двух сегментов большую роль имеет копрологическое исследование — анализ, позволяющий специалисту составить первое заключение о характере болезни при оценке консистенции, примесей (кровь, гной) и цвета кала.

Наиболее информативным видом анализа является исследование кишечника с помощью эндоскопа. Исследование тонкой кишки таким способом затруднено, поскольку расположение органа делает его труднодоступным, но возможно. Современное оборудование справляется с этой задачей. Остановимся подробнее на видах исследования тонкого и толстого кишечника.

Методы диагностики заболеваний кишечника

В настоящее время в программу общероссийской диспансеризации анализ кала на определение скрытой в нем крови включен только для людей старше 39-ти лет. Он должен выявить основной симптом наличия в кишечнике раковой опухоли. Только по итогам анализа врач принимает решение о необходимости более детальных исследований. Следует заметить, что до сих пор не все клиники России оснащены современным оборудованием для проведения качественных диагностических процедур – многие могут предложить только общий анализ кала или УЗИ брюшной полости. Поэтому пациентам зачастую приходится обращаться в платные центры. Можно выделить следующие методы, способные выявить проблемы с кишечником:

Лабораторные методы

Если врач заподозрил наличие у пациента патологии кишечника, то сначала потребуется сдать анализы крови, мочи и кала. Результаты каждого из них указывают на наличие или отсутствие проблем в организме.

  • Общий анализ крови. Позволяет диагностировать воспалительные, паразитарные заболевания кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, наличие опухолей или синдром нарушения всасывания. Анализ проводят в утренние часы, натощак, для проведения необходима кровь из вены. Для большинства перечисленных болезней характерны увеличенные показатели СОЭ и наличие анемии, но это исследование служит лишь дополнением, на его основе нельзя поставить точный диагноз.
  • Биохимический анализ крови. Предварительный анализ способен показать нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.
  • Общий анализ мочи. Служит поводом для проведения детальных исследований, связанных с синдромом нарушения всасывания и дегидратации (длительной рвоты и диареи). Для его проведения необходимо иметь стерильный контейнер для забора биоматериала. Забор производят утром, затем желательно как можно скорее доставить материал в диагностический центр. Причиной для беспокойства может стать снижение, насыщенно-желтый цвет и повышение плотности мочи.
  • Копрограмма. Этот анализ представляет собой исследование кала пациента. Лаборанты проверяют образец на наличие яиц паразитов, крови, гноя, слизи и остатков пищи, описывают физические свойства — цвет, форму, консистенцию, запах. Проводят его химическое исследование — реакцию на кровь, стеркобилин, билирубин и растворимый белок. Также необходимо микроскопическое исследование на наличие мышечных волокон, соединительных тканей, жиров и т.д. Исследование дает общую картину состояния здоровья кишечника и помогает врачу определить характер и примерную локализацию патологии. Перед сбором материала необходимо придерживаться определенной диеты на протяжении 4–5 дней. Образец забирают в стерильный контейнер, который необходимо доставить в центр диагностики в этот же день.

Инструментальные методы

Данный способ сбора информации о возможных патологиях кишечника проводят при помощи специальных технических устройств. Существует несколько подвидов инструментальных методов исследования, способных не только с точностью определить характер и локализацию заболевания, но и в некоторых случаях произвести забор биоматериала или даже удаление образований.

  • Колоноскопия . Обследование проводят при помощи эндоскопа, метод подходит для диагностики заболеваний любого отдела толстой кишки. Видеокамера на конце введенной в кишечник трубки показывает состояние внутренних стенок кишечника, наличие опухолей, язв, полипов и воспаления. В зависимости от модели эндоскопа, возможен забор биоматериала для последующего исследования, а также удаление опухолей и полипов. У процедуры есть противопоказания — острая стадия инфаркта миокарда, перфорация кишечника, перитонит, воспаление брюшной полости, молниеносная форма ишемического колита, острая сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность. В течение трех дней до процедуры необходимо соблюдать диету, накануне принять слабительное. В зависимости от состояния кишечника, профессионализма врачей и качества самого аппарата, процедура может быть как абсолютно безболезненной, так и доставляющей значительные болевые ощущения пациенту. В некоторых клиниках есть возможность провести колоноскопию под наркозом.
  • Компьютерную, или виртуальную, колоноскопию выполняют с помощью компьютерного томографа. Результатом процедуры становится создание 3D-модели толстого кишечника, на основании которой врач может поставить точный диагноз и назначить лечение. В течение пары дней перед процедурой нужно придерживаться диеты. Противопоказания аналогичны колоноскопии, но этот метод нельзя использовать беременным женщинам. Компьютерная колоноскопия абсолютно безболезненна для пациента. Диагностика занимает не более 10 минут.
  • Ректосигмоскопия, или ректороманоскопия — эндоскопическое исследование для диагностики заболеваний прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. Процедура подготовки и проведения аналогична колоноскопии, с той лишь разницей, что трубку аппарата вводят в задний проход не глубже 25–30-ти см. Пациенты описывают процедуру как «неприятную, но терпимую».
  • Капсульная эндоскопия представляет собой обследование тонкого кишечника с помощью специальной капсулы с видеокамерой. Устройство после проглатывания продвигается по всему желудочно-кишечному тракту, записывает и передает информацию на специальный носитель. Капсульный метод дает только визуальную информацию, на основе которой врач принимает решение о необходимости проведения лечебных процедур. В течение 2–3 дней до процедуры следует придерживаться специальной диеты, а перед проведением желательно голодание.
  • Балонная энтероскопия . Метод обследования и лечения тонкой кишки с помощью эндоскопа, который вводят через задний проход или ротовую полость. Это довольно сложная и болезненная процедура иногда длится несколько часов, поэтому ее делают только под общим наркозом. Назначают при подозрениях на кровотечения, наличие новообразований, болезни Крона и полипы в тонком кишечнике. В область кишечника вводят оснащенную одним или двумя баллонами трубку, внутри которой располагается эндоскоп, способный самостоятельно выдвигаться наружу. Накачивая воздух в баллон, врач фиксирует трубку внутри тонкой кишки, чтобы обеспечить возможность камере продвинуться вслед за ней. Подготовка к процедуре аналогична подготовке к колоноскопии. Балонная энтероскопия позволяет останавливать кровотечения, делать биопсию, удалять опухоли и доставать инородные предметы.

Заболевания кишечника могут нанести серьезный вред всему организму, ведь именно этот орган отвечает за поступление необходимых питательных веществ в кровь. Поэтому важно обращать внимание на любые изменения в его работе и при обнаружении последних незамедлительно обращаться к врачу сдавать анализы. Даже если вы чувствуете себя абсолютно здоровым, лучше не пренебрегать регулярными обследованиями, ведь ранние стадии заболеваний часто протекают бессимптомно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector