Узи кишечника или колоноскопия что лучше

УЗИ кишечника или колоноскопия: в чем разница и что лучше выбрать?

Среди функциональных способов диагностики пищеварительного тракта наиболее эффективными, и, как следствие, популярными, считаются УЗИ и колоноскопия.

Что лучше выбрать – УЗИ кишечника или колоноскопию, чем эти методы отличны друг от друга, при каких подозрении на какие патологии применяется каждый из них.

Отличия УЗИ кишечника и колоноскопии

Метод исследования кишечника выбирает лечащий врач, но пациенту полезно знать об отличиях процедур, чтобы правильно подготовиться к назначенной диагностике.

Для того чтобы понять, почему врач выбирает тот иной способ обследования, нужно рассмотреть каждую методику отдельно и разобраться, как они проводятся, что показывают, и в чем их преимущество.

Колоноскопия

Колоноскопией называют метод функциональной диагностики, при которой в кишечник человека через анальное отверстие вводится зонд со специальной камерой на конце. Она позволяет подробно увидеть состояние внутренней оболочки кишечника и наличие патологий.

Зонд вводится в прямую кишку на глубину до полутора метров. Применение анестезии при этом допускается, но в большинстве случаев методы обезболивания не используются. Поэтому колоноскопия по праву считается одной из самых болезненных и неприятных с точки зрения как физических, так и моральных ощущений, процедурой.

Колоноскопия совмещает в себе и диагностические, и терапевтические функции. То есть врач получает возможность не только обнаружить патологию кишечника, но и сразу во время процедуры провести лечение:

  • удалить полип;
  • произвести коагуляцию сосудов;
  • устранить заворот кишок.

Возможность проведения биопсии тканей с последующим гистологическим исследованием играет весомую роль в диагностике онкологических новообразований.

Перед колоноскопией необходимо провести подготовку:

  1. На протяжении трех дней до процедуры нужно изменить диету, исключив все продукты, способные стать причиной повышенного газообразования: бобы, сдобу, капусту, алкоголь.
  2. За 24 часа до посещения клиники нужно перейти на жидкое питание, употребляя только воду, чай, бульон.
  3. Непосредственно до колоноскопии нужно сделать очистительную клизму.

Что показывает колоноскопия?

При помощи визуализации слизистой оболочки кишечника во время колоноскопии врач оценивает такие показатели, как цвет, сосудистый рисунок, наличие образований и наложений на слизистой.

Таким образом, колоноскопия позволяет выявить следующие патологии:

Таким образом, все описанные патологии имеют шанс на излечение при своевременной диагностике. Поэтому колоноскопия является важным методом медицинского обследования как для установления заболевания при уже имеющейся симптоматике, так и в превентивных целях.

Преимущества колоноскопии перед УЗИ кишечника

Главным преимуществом такого метода диагностики, как колоноскопия, является максимальная точность получаемых данных. Кроме того, как говорилось выше, прямо во время процедуры можно провести лечение.

Колоноскопия позволяет обнаружить онкологию в кишечном тракте даже на ранней стадии. Проведенная в профилактических целях процедура раз в десять лет позволила бы значительно сократить число смертельных случаев раковых заболеваний.

УЗИ кишечника

Ультразвуковое обследование кишечника – метод диагностики, который можно провести как абдоминально, через переднюю стенку живота, так и ректально, путем введения прибора внутрь кишечника через анальное отверстие.

Перед УЗИ также нужно провести подготовку:

  1. Как и перед колоноскопией, нужно скорректировать меню, исключив все продукты, приводящие к вздутию живота.
  2. За несколько часов нужно сделать клизму и полностью опорожнить кишечник.

УЗИ кишечника проводится в два этапа. Сначала врач проводит исследование пустого кишечника, затем через ректальное отверстие вливается вода, которая играет роль контраста при ультразвуковой диагностике. Такой метод носит название гидросонография кишечника.

Что показывает УЗИ кишечника?

После того как в кишечник вливается жидкость, выполняющая роль контрастного вещества, стенки кишечника расправляются, и на мониторе прибора УЗИ врач видит их очертания:

  • слизистую внутреннюю стенку (средней эхогенности);
  • внешнюю мышечную (гипоэхогенную).

Врач должен оценить эхогенность обоих слоев и то, насколько равномерно жидкость заполняет кишечник. Таким образом, при помощи УЗИ врач может обнаружить признаки:

  • заболеваний, выявляемых при колоноскопии (новообразования, туберкулез, дивертикулы);
  • жидкости в брюшной полости;
  • абсцессов;
  • кист;
  • гематом;
  • ишемии кишки;
  • аномалий расположения органа.

При помощи современных аппаратов УЗИ можно выявить патологии практически на любой стадии, и даже заметить отклонения в развитии плода беременной женщины.

Преимущества УЗИ кишечника перед колоноскопией

УЗИ – быстрая, безболезненная и высокоточная в точки зрения диагностики процедура.

  • Дети и пожилые люди могут тяжело переносить колоноскопию, поэтому для них УЗИ – оптимальный способ проведения диагностики заболеваний нижних отделов пищеварительного тракта.
  • Для УЗИ нет никаких противопоказаний, в отличие от колоноскопии, которая запрещена при обильных кровотечениях, грыжах, дивертикулах.
  • И, наконец, ультразвуковая диагностика – единственный способ обследования верхних отделов кишечника, до которых зонд при колоноскопии не может достать.

Ультразвуковая колоноскопия

Ультразвуковая колоноскопия — относительно новый метод обследования, при котором специальный ультразвуковой датчик вводится в ректальное отверстие. Показания датчика визуализируются на мониторе прибора, где врач может оценить структуру стенок кишечника, наличие новообразований.

Читать еще:  От чего бывают полипы в кишечнике

Технически методика проводится так же, как и обычная колоноскопия, требует аналогичной подготовки: диеты и очищения кишечника при помощи клизмы.

Что лучше: УЗИ кишечника или колоноскопия?

Точно сказать, какая методика обследования лучше, сложно. Обе процедуры назначаются при подозрении на практически одинаковый перечень заболеваний. Но окончательный выбор делает лечащий врач, исходя из:

  • симптоматической картины;
  • противопоказаний к диагностическим процедурам;
  • сопутствующих болезней;
  • возраста пациента.

В некоторых случаях оправдан выбор только одного метода обследования: например, если необходимо проверить тонкий кишечник, колоноскопия не сможет помочь, зато УЗИ в данном случае установит факт наличия недуга в органе. Однако при обследовании нижнего отдела кишечника колоноскопия будет наиболее точным и информативным методом диагностики.

При сложности выбора между способами диагностики можно прибегнуть к методу, носящему название ультразвуковая колоноскопия, что совмещает в себе достоинства обеих процедур.

Что лучше для обследования кишечника — УЗИ или колоноскопия?

Для диагностики заболеваний кишечника используются различные методы, включая ультразвуковое исследование и эндоскопические исследования. Нередко пациенты не видят между ними разницы, ведь оба исследования используются для выявления одних и тех же групп патологий. Именно поэтому у клиентов гастроэнтеролога нередко возникает вопрос: что же лучше — колоноскопия или УЗИ кишечника? У врачей по этому поводу сомнения возникают редко, так как разные заболевания проще диагностировать абсолютно безболезненным ультразвуковым способом, а в некоторых случаях постановка диагноза возможна только при использовании колоноскопии.

При назначении того или иного способа диагностики, врачи учитывают предварительный диагноз, возраст и текущее состояние пациента, обращают внимание и на особенности подготовки к исследованиям.

Колоноскопия

Делая выбор между УЗИ кишечника или колоноскопией, врач нередко отдает предпочтение второму методу, так как он считается более информативным в плане выявления локализованных проблем и установления природы новообразований. Колоноскопия относится к эндоскопическим методам, который позволяет визуализировать слизистые оболочки толстой кишки и обнаружить на них патологические очаги. Проводится диагностика с применением колоноскопа, состоящего из гибкой трубки, миниатюрной камеры с возможностью трансляции изображения на экран.

Для осмотра гибкую трубку вводят в анальное отверстие. В ходе исследования врач продвигает ее вглубь кишечника, попутно фиксируя имеющиеся изменения. Такое обследование может сопровождаться выраженным дискомфортом, который легко устраняется с помощью общей анестезии. Длительность обследования составляет от 20 минут до часа.

Что показывает колоноскопия

С помощью метода врач может выявить различные новообразования и изменения на слизистой оболочке пищеварительного тракта:

  • полипы;
  • изъязвления;
  • воспаленные участки;
  • инородные предметы;
  • участки некроза;
  • источники кровотечений;
  • опухоли.

Полезно знать! Диагностика заболеваний может сочетаться с забором биологического материала для дальнейшего исследования, устранением источника кровотечения (коагуляция сосудов), ликвидацией заворота кишечных петель и удалением новообразований.

Преимущества и недостатки колоноскопии

К основным преимуществам процедуры относится возможность устранения обнаруженных патологий во время обследования. Кроме того, колоноскопия считается одним из самых информативных и при этом доступных способов выявления рака кишечника.

К недостаткам колоноскопии относится:

  • дискомфорт — процедура намного болезненнее, чем УЗИ;
  • необходимость тщательной подготовки, без которой обследование будет неинформативным;
  • отказ от некоторых препаратов, в том числе жизненно важных;
  • противопоказания — обследование не проводят детям, беременным женщинам, пациентам с острыми инфекциями кишечника, пожилым людям и пациентам с тяжелыми заболеваниями в стадии декомпенсации;
  • невозможность посмотреть состояние тонкой кишки.

К недостаткам колоноскопии также можно отнести риск осложнений, которые могут носить тяжелый характер.

УЗИ кишечника

Ультразвуковое исследование абсолютно безболезненный и самый недорогой метод исследования кишечника. Он основан на способности ультразвуковых волн по-разному отражаться от тканей различной плотности. На основании контрастного рисунка на мониторе врач может определить текущее состояние тонкого и толстого отделов ЖКТ и обнаружить различные патологии в них. Проводится обследование без обезболивания в условиях стационара. Занимает оно не более 15 минут.

Что показывает УЗИ кишечника

УЗИ позволяет оценить такие параметры, как размер органов, толщину их стенок и отдельно каждого слоя кишечника, оценить перистальтику и другие функциональные процессы в режиме реального времени.

Метод используется для диагностики следующих патологий:

  • опухоли;
  • патологии стенок толстой, тонкой и прямой кишки;
  • наличие инородных предметов;
  • воспалительные процессы.

Несмотря на возможность выявления опухолевых процессов, УЗИ не может установить природы новообразований.

Преимущества и недостатки УЗИ

Основные преимущества обследования кишечника УЗИ состоят в абсолютной безболезненности и доступности диагностики. Процедура не имеет противопоказаний: ее можно проводить пациентам всех возрастов, при любых заболеваниях и состояниях. В отличие от методов с применением эндоскопа УЗИ не требует тщательной подготовки. Пациенту рекомендуется лишь слегка изменить меню накануне процедуры.

К недостаткам УЗИ относят недостаточную информативность. Даже при обнаружении патологических изменений невозможно поставить точный диагноз. Для этого требуется проведение дополнительных манипуляций, в том числе колоноскопии.

Читать еще:  Как правильно пить угольные таблетки для очищения кишечника

Можно ли сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии

Пациентам стоит довериться в плане выбора между УЗИ и колоноскопией специалисту. Не обладающий специальными знаниями человек вряд ли оценит целесообразность использования того или иного метода. Выбор между двумя абсолютно разными способами исследования кишечника — УЗИ или колоноскопия — нельзя назвать однозначным, так как врач должен учесть множество факторов.

Особенно важно обратить внимание на имеющиеся у пациента противопоказания и цели диагностики. Если необходимо выявить функциональные расстройства кишечника, в этом случае стоит отдать предпочтение ультразвуку. В случае, когда есть подозрение на кровотечение, наличие злокачественных или доброкачественных опухолей, колоноскопия будет более информативной и позволит сразу устранить проблему.

МРТ, ирригоскопия, УЗИ кишечника или колоноскопия: что лучше?

Для диагностики болезней органов пищеварения чаще всего применяются колоноскопия или УЗИ кишечника. Оба этих метода обладают высокой степенью визуализации органов, поэтому настолько информативны, что зачастую только на основе их заключений доктор может поставить конечный диагноз. Однако всё же нередко у людей возникает вопрос: что лучше – УЗИ кишечника или колоноскопия?

Когда назначают?

УЗИ кишечника и колоноскопия имеют схожие показания к назначению. Эти диагностические процедуры необходимы для того, чтобы оценить состояние органа, если возникли подозрения на нарушение его работы. Во-первых, важно установить наличие воспалительных процессов или новообразований. Во-вторых, у больного может наблюдаться один симптом или их комплекс и это является поводом немедленной записи на УЗИ кишечника:

  • внутренне кровотечение или подозрение на него;
  • хронические запоры;
  • ощущение инородного тела в полости живота;
  • восстановление после операции по удалению червеобразного отростка;;
  • колиты.

Иногда колоноскопия предпочтительнее и эффективнее. Например, при обнаружении незначительных опухолей или полипов, процедура даёт возможность удалить их уже в ходе манипуляции, не беспокоя хирурга. Ультразвуковая диагностика такими функциями не обладает.

Отдельно можно сказать об ирригоскопии и МРТ.

МРТ не отличается большой информативностью в обнаружении образований меньше 10 мм. Но этот метод позволяет досконально исследовать мягкие ткани и имеющуюся патологию, а также степень её распространения.

Касаемо же ирригоскопии следует отметить, что она способствует выявлению следующих моментов:

  • качество функциональной деятельности кишечника;
  • состояние слизистой;
  • строение КТ.

Соответственно, с назначаемым видом исследования врач определяется, исходя из симптоматики, состояния больного и исследуемых областей.

Подготовка

Подготовка к обследованиям примерно одинакова: больному рекомендуется специальная диета за три дня до манипуляций. Это необходимо во избежание запоров и проявлений метеоризма, так как газы и скопившиеся в кишечнике каловые массы могут помешать визуализации органов.

Показана также очистительная клизма при помощи теплой воды или специальных препаратов.

Как делают?

Обычно УЗИ – это осмотр внутренних органов снаружи, без введения датчика внутрь организма (исключение составляют трансректальные или трансвагинальные обследования). Именно так проходит обследование печени и почек, сердца, желудка, желез внутренней секреции и мочеполовой системы. Однако УЗИ кишечника проходит иначе.

Пациенту сперва вводится катетер, с диаметром 7 – 8 мм, на глубину около 5 см. Посредством катетера кишечник наполняют жидкостью, необходимой для контрастирования. Этот приём даёт возможность лучше увидеть орган и оценить его особенности. Больше ничем процедура УЗИ кишечника не отличается от ультразвукового осмотра других органов.

Колоноскопия – манипуляция не просто неприятная, но иногда действительно болезненная. Проходит она следующим образом: в кишечник через задний проход вводится эндоскоп – гибкий провод с закреплённой на нём оптической системой. Поэтому дискомфорт и боль в ходе колоноскопии гораздо более выражены. К тому же УЗИ длится всего 10 – 15 минут, а вот для проведения колоноскопии доктору понадобится не меньше 20 минут (в среднем процедура занимает от 20 минут до 60).

Противопоказания

В этом пункте между процедурами есть различия. УЗИ кишечника не имеет противопоказаний, однако рекомендуется воздержаться от его проведения при:

  • открытых ранах живота;
  • недавнем прохождении колоноскопии, гастро- или ирригографии.

Колоноскопия имеет ряд значительных ограничений и противопоказана при:

  • остром течении инфекционных заболеваний;
  • тяжёлых болезнях сердца или легких;
  • патологиях свертывающей системы;
  • колитах (как ишемических, так и язвенных);
  • перитоните;
  • невысоком болевом пороге;
  • заболеваниях анального прохода.

Заключение

Считается, что колоноскопия – диагностически более ценный и точный метод. Однако УЗИ позволяет безболезненно и безопасно обследовать кишечник и делать это так часто, как необходимо для контроля лечения или отслеживания болезней в динамике. УЗИ можно проводить беременным, кормящим женщинам и новорождённым малышам, чего не скажешь о колоноскопии.

Если говорить о комфорте пациента, то конечно введение тонкого катетера, чей диаметр менее 1 см, гораздо более комфортно, чем размещение гибкой, но достаточно широкой трубки.

До назначения колоноскопии проводится дополнительная диагностика и врач должен тщательно оценить необходимость настолько болезненной процедуры. Окончательное решение о необходимости диагностической манипуляции или лечения остается за лечащим врачом после анализа:

  • жизни и особенностей пациента;
  • анамнеза его заболеваний;
  • особенностей работы его организма.
Читать еще:  Синдром раздраженного толстого кишечника что это

Самолечение редко даёт позитивные результаты, поэтому найдите хорошего врача, консультация у которого станет стартом на пути к выздоровлению через правильную диагностику и грамотное лечение.

УЗИ кишечника или колоноскопия: что лучше и каковы преимущества процедур

При диагностике заболеваний пищеварительной системы используют ультразвуковые и эндоскопические методики. Каждая из них имеет свои показания к назначению, и возможности определения отдельных патологий. Но часто пациенты ставят вопрос, УЗИ кишечника или колоноскопия что лучше, какому методу стоит отдать преимущество.

В статье мы рассмотрим кардинальные отличия и возможности каждого из методов, показания и противопоказания к их проведению, процедуру подготовки и вопрос информативности.

Сравнения УЗИ кишечника и колоноскопии

УЗИ кишечника – это метод визуализации органов человека с использованием ультразвука, который проникает через ткани и частично отражается от них. Отраженные волны улавливаются специальным датчиком, эта информация обрабатывается и выдается на экране в виде трехмерного изображения.

Показания к проведению процедур

Ультразвуковое обследование кишечника и колоноскопия имеют ряд сходных показаний к назначению:

  • хронические воспалительные процессы кишечника;
  • болезнь Крона;
  • хронический язвенный колит;
  • аномалии развития кишечника;
  • функциональные нарушения функции (поносы, склонность к запорам);
  • кровотечения из заднего прохода;
  • частые ноющие боли в нижнем отделе живота;
  • резкое уменьшение аппетита, бледность кожных покровов, уменьшение массы тела (непрямые признаки онкологического заболевания).

Колоноскопию также назначают, если другими методами диагностики уже было обнаружено новообразование в кишечнике, но необходимо провести его верификацию. Также она важна для окончательной постановки диагноза болезни Крона или язвенного колита.

Противопоказания к диагностике

УЗИ не имеет абсолютных противопоказаний к назначению. Ультразвуковые волны не вредны для плода, поэтому ультразвуковое обследование кишечника используют без ограничений в период беременности. Единственное, что может быть ограничением для назначения УЗИ – это повышенная боязнь пациента. Однако, в ситуации крайней необходимости используют медикаментозную седацию.

Колоноскопия имеет гораздо больший список противопоказаний:

  • психические нарушения у пациента, которые сопровождаются большим страхом пациента перед эндоскопическим исследованием;
  • шоковое состояние пациента;
  • активное внешнее кровотечение;
  • нарушение целостности кишечника, развитие перитонита (воспаление брюшины);
  • нестабильные гемодинамические показатели;
  • первые дни после развития инфаркта миокарда, ишемического инсульта или кровоизлияния в головной мозг;
  • недавние эпизоды судорог без надлежащей медикаментозной терапии;
  • острое нарушение дыхательной функции;
  • лучевое поражение кишечника;
  • нарушение системы свертывания крови (врожденные или индуцированные приемом препаратов).

Подготовка и проведение УЗИ

В неотложных ситуациях ультразвуковое исследование не требует особенной подготовки. Пациента обследуют непосредственно в условиях приемного отделения, либо сразу отправляют в кабинет УЗИ-диагностики.

Несколько иначе ситуация выглядит при плановом обследовании. Чтобы повысить информативность, необходимо обеспечить отсутствие большого количества каловых масс или газов в кишечнике. Поэтому пациенту в день проведения УЗИ нельзя завтракать. Из напитков разрешено пить негазированную минеральную воду или чай.

Пожилым пациентам, у которых гораздо чаще отмечаются функциональные проблемы с перистальтикой кишечника, назначают за несколько дней диету. Из нее исключают все продукты, которые способствуют повышенному газообразованию или застою каловых масс (бобовые, жирные сорта мяса, свежий хлеб, шоколад, некоторые каши).

Детей надо подготовить психологически к исследованию. Им объясняют, что во время УЗИ им будет абсолютно не больно.

При проведении ультразвукового исследования пациент ложится на специальную кушетку на спину и обнажает кожу живота. На нее наносится специальный гель, который повышает проходимость для ультразвуковых волн. Длительность обследования составляет 10-20 минут.

Подготовка и проведение колоноскопии

Перед проведением колоноскопии необходимо более тщательная подготовка. Необходимо максимально очистить кишечник от каловых масс. Поэтому используются специальные слабительные средства («Фортранс»). Его используют за сутки перед исследованием. Для подготовки раствора необходимо растворить:

  • 2 пакетика препарата в 2 л воды (масса тела пациента менее 50 кг);
  • 3 пакетика в 3 л воды (от 50 до 80 кг);
  • 4 пакетика в 4 л столовой воды (более 80 кг).

Раствор необходимо выпить быстро (в течение 30-45 минут). «Фортранс» начинает действовать уже через час. Использовать его желательно в первую половину дня.

Также накладываются ограничения на питания. Ужинать перед колоноскопией можно только легкой кашей или супом. Непосредственно в день исследования пациенты уже не кушают.

Колоноскопию проводят в кабинете эндоскопических исследований. Пациент ложится на кушетку на левый бок, после чего врач вводит ему зонд в прямой кишечник. Общее обезболивание используется для тяжелых пациентов. Длительность исследования составляет от 15 до 30 минут.

Сравнительные преимущества и недостатки методов

Основные преимущества и недостатки методов исследования кишечника можно выделить в следующей таблице.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector