Мезим при синдроме раздраженного кишечника

Синдром Раздраженного Кишечника (СРК)

Причиной может служить СРК, симптомы которого встречаются более чем у 20% населения. Данное заболевание по праву считается одним из самых частых в мире1. При этом в животе могут появляться болевые ощущения, спазмы и газообразование в сочетании с нарушениями стула — диареей или запором.

Почему «синдром»?

Мы привыкли считать, что слово «синдром» относится исключительно к тяжелым, хроническим или врожденным заболеваниям. На деле синдром раздраженного кишечника – комплекс симптомов, характерных для определенного заболевания. То есть, все характерные для этого состояния признаки объединяются одним названием2.

Почему «раздраженный»

Раздражение — тоже не совсем привычное описание для того, что в действительности испытывает этот орган. Мы привыкли, что раздражение связано с воспалением, жжением и зудом, а иногда — нарывами. При Синдроме Раздраженного Кишечника орган сигнализирует о проблемах рядом переменчивых симптомов, которые не связаны с поражениями тканей — язвами, нарывами, новообразованиями опухолями и т.д. В лечении СРК не эффективны методы, которые используются при воспалительных заболеваниях.

Почему неприятные симптомы возникают?
Это, наверно, ключевой вопрос, который задает себе каждый, кто с ними сталкивается.

Может быть они вызваны стрессом? А вдруг проблемы в животе – последствия неправильного питания или нарушения микрофлоры кишечника?

Появление симптомов СРК связывают с несколькими причинами3:

  1. 1. Постоянные эмоциональные перегрузки: стрессовые ситуации, депрессии, тревога и усталость
  2. 2. Нарушения в питании
  3. 3. Перенесенные инфекции ЖКТ и расстройства

В целом можно сказать, что синдром раздраженного кишечника неразрывно связан с образом жизни человека. Чаще всего он встречается среди молодых людей от 25 до 45 лет. Этому возрасту свойственны эмоциональные перегрузки в совокупности с нерегулярным питанием и сидячим образом жизни. Нехватка времени на здоровое питание и отдых может спровоцировать дискомфорт даже у активных людей.

Отдельно стоит отметить, что чаще всего с симптомами CРК сталкиваются молодые женщины. Это объясняется тем, что нервная система женщины изначально обладает повышенной возбудимостью по сравнению с мужской. Женщины по своей природе более эмоциональны, склонны к быстрым переменам настроения и тревожности.

Теперь поговорим о них подробнее. Типичными его проявлениями можно считать спазмы, кишечные колики или боль в животе. Болевые ощущения обязательно сопровождаются нарушениями стула — диареей или запором.

Спазм — резкое сокращение гладкомышечных клеток кишечника, за которым не следует расслабление. При этом человек испытывает неприятные, резкие болевые ощущения. Боли при Синдроме Раздраженного Кишечника зачастую кратковременны, изменчивы по интенсивности, характеру и локализации. Они могут надолго исчезать, а потом появляться вновь и усиливаться после нарушения диеты, при всплеске эмоций, на фоне нервного и физического переутомления. Кроме этого характерно практически полное отсутствие болей и других симптомов ночью.

Запор возникает, когда стенки органа не могут обеспечить необходимого продвижения содержимого.

Вздутие в большей степени проявляется совместно с запором. Длительное нахождение содержимого провоцирует процессы брожения, выделения газа и, как следствие, ощущение вздутия.

Диарея (понос) — это следствие усиления моторики. Когда стенки начинают усиленно сокращаться, содержимое слишком быстро продвигается вдоль него.

В зависимости от преобладающих симптомов СРК можно разделить на несколько типов:

  • СРК с диареей
  • с преобладанием запора
  • с чередованием диареи и запора

Теперь подробнее расскажем о том, почему кишечник проявляет «раздражение» таким образом.

Как и у любого органа, у кишечника есть свои функции в организме человека. Именно здесь происходит процесс переваривания после приема пищи и усвоение питательных веществ. Чтобы процесс пищеварения проходил без нарушений, содержимое должно перемешиваться и продвигаться вдоль кишечника. Таким способом он выполняет двигательную функцию.

Движение происходит за счет гладкомышечных клеток, которые составляют стенки. Эти клетки выполняют особую функцию: попеременно сокращаются и расслабляются, приводя кишечник «в движение». Однако при СРК работа кишечника нарушается. В результате организм сигнализирует болевыми ощущениями, а пища продвигается либо слишком быстро, либо слишком медленно, в добавок провоцируя метеоризм, вздутие.

Симптомы Синдрома Раздраженного Кишечника могут также сопровождаться общим недомоганием:

Когда мы сталкиваемся с состоянием «раздраженного» кишечника, бывает трудно объединить симптомы в единую проблему. А ведь именно от этого зависит успешность избавления от дискомфорта. Лечение отдельных симптомов СРК не дает результата надолго, и проблемы возникают снова и снова4.

Что же делать?

Улучшить состояние можно не только лекарственными препаратами, но и некоторыми изменениями образа жизни. В первую очередь рекомендуют задуматься о режиме питания и стабилизации эмоционального состояния.

Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и спокойнее реагировать на проблемы.

Начинать лечить Синдром Раздраженного Кишечника нужно с соблюдения правильной диеты. Это — важное условие улучшения самочувствия и предупреждения неприятных признаков заболевания.

При этом готовиться к диете в привычном понимании этого слова не нужно. Для лечения СРК применяют специальную схему питания, которая предполагает сокращение в рационе продуктов, содержащих большое количество жиров и углеводов. Не менее важно иметь чуть больше дисциплины, чтобы соблюдать дробный режим питания, а также немного наблюдений за реакциями организма на определенные продукты, чтобы составить подходящий рацион. Помочь в этом может использование пищевого дневника.

С помощью разнообразных рецептов можно добиться «спокойствия» кишечника. Нужно только помнить, что некоторые продукты (бобовые, молоко, капуста) способствуют брожению. От них лучше отказаться или ограничить их употребление, чтобы лишний раз не провоцировать симптомы СРК.

В лечении СРК препараты назначают практически всегда, особенно когда привычный ритм жизни нарушают спазмы и боли в животе, нарушения стула, вздутие. Безусловно, это не значит, что принимать лекарственные препараты — единственная возможность лечить синдром. Множество внешних факторов, которые провоцируют сбои, невозможно исключить из жизни в одночасье. Будь то стресс или неправильное питание — необходима длительная работа над собой и образом жизни. Делать это намного легче, когда у кишечника есть надежный помощник, который не дает ему показывать свое «раздражение» повторяющимися неприятными симптомами.

Чтобы лечение Синдрома Раздраженного Кишечника было успешным, препарат должен обеспечить комплексный подход, т.е. бороться с сразу с несколькими симптомами — устранять спазмы и боли в животе, нарушения стула или вздутие. Этого можно достичь только когда препарат оказывает восстанавливающее действие на моторику. Восстановление моторики требует курсового приема, а значит лекарственный препарат должен быть безопасен для самостоятельного курсового применения.

Дюспаталин® 135 мг создан для комплексного решения проблемы «раздраженного» кишечника: быстро снимает спазм и боль в животе и другие симптомы, а при курсовом приеме восстанавливает работу кишечника1.

Рекомендованный курс лечения при СРК от 28 дней2.

  • Препарат
  • Раздраженный кишечник
  • Инструкция
  • Полезная информация
  • Обратная связь
  • Условия он-лайн использования
  • Политика по персональным данным

Информация, представленная на сайте, предназначена для просмотра только совершеннолетними лицами. Материал разработан при поддержке ООО «Эбботт Лэбораториз» в целях информирования пациентов о заболевании. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUS239708 от 27.11.2019

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Главное меню

Синдром раздраженного кишечника.

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА (СРК) .

Синдром Раздраженного Кишечника, СРК ( Синдром Раздраженной Толстой Кишки ( СРТК), Спастический Колит) — это группа симптомов, связанных с функциональными расстройствами толстой кишки, включающих в себя различной степени выраженности абдоминальные боли, запоры, поносы или их чередование, метеоризм и наличие слизи в кале.

В основе СРТК, протекающего с запорами, лежит повышение моторной активности кишки с развитием спастической дизкинезии, нарушающей толстокишечный транзит химуса.
Помимо запоров для СТРК характерно наличие постоянных болей в животе, максимально выраженных в левой подвздошной области, фрагментированного «овечьего» кала. Позывы к дефекации сохранны, стул может быть даже ежедневным с отхождением 1-3 плотных комочков кала без чувства опорожнения кишечника. Характерно наличие ряда диспепсических симптомов (чувство переполнения в эпигастрии, изжога, тошнота и др.).

При обьективном исследовании определяется болезненность при пальпации всех отделов ободочной кишки, спазмированная плотная сигмовидная кишка, вздутая, урчащая слепая кишка.
СРТК отличается от органических заболеваний отсутствием патоморфологического субстрата болезни и легальных исходов. Этот синдром встречается во врачебной практике довольно часто.

Читать еще:  Паразиты в толстом кишечнике человека

Клиника и диагностика.

Диагноз СРТК может быть достоверным, если имеется 5 или более следующих симптомов:

  • Возраст 20—40 лет,
  • Вздутие живота или чувство его перенапряжения,
  • Боли в животе,
  • Нарушение стула,
  • Изменение формы кала (комковатый, овечий),
  • Продолжительность болезни больше 6 месяцев,
  • Склонность к ожирению,
  • Отсутствие отклонений от нормы при физикальном исследовании, хотя при пальпации живота может определяться чувствительность передней брюшной стенки и выявляться спастические состояния сегментов толстой кишки, особенно в области сигмы.

К Менее частым проявлениям СРТК относят:

  • Наличие слизи в кале,
  • Тошноту,
  • Половые расстройства у женщин,
  • Боли в спине, бедрах или в грудной клетке,
  • Учащенное мочеиспускание,
  • Депрессию.

Симптомы иногда появляются после перенесенного острого гастроэнтерита (так называемый «постдизентерийный СРТК» ).
Но более часто не удается выявить какие-либо провоцирующие факторы, хотя обострение заболевания нередко возникает на фоне стрессовых состояний.

Болевой синдром.

Боли чаще локализуются в мезогастрии, вокруг пупка, справа, слева и в паху, менее часто — в других отделах живота. Ежедневные болевые ощущения, продолжающиеся более 3-х месяцев и не сочетающиеся с другими симптомами, редко бывают органическими.
Обычно при СРТК боли носят постоянный характер, но часто усиливаются по типу колик. После акта дефекации отмечается их ослабление, иногда, наооборот, после стула боли усиливаются. Боли так же усиливаются при стрессах, а у женщин во время менструального цикла.
Иногда СРТК проявляется запорами и поносами. Последние возникают в утренние часы и характеризуются императивными позывами.

Диарея при СРТК почти всегда сочетается с болевым синдромом.
Таким образом, больных с СРТК обычно в течение длительного времени беспокоят схваткообразные боли в животе, чувство распирания, метеоризм, запоры, диарея или чередование запоров и поносов.
В первую очередь следует исключить непереносимость лактозы (молока),так как симптомы обоих заболеваний сходны, также они могут присутствовать одновременно.
Следует обязательно исключить органические заболевания толстой кишки. Для органических заболеваний характерны: возраст более 40 лет, анамнез заболевания менее 6 месяцев, периодический характер болевого синдрома с эпизодами его полного исчезновения, анорексия, похудание, язвенный стоматит и патологические изменения, выявляемые при исследовании.

Исследования.

  • Исследование мочи,
  • Клинический анализ крови,
  • Функциональные пробы печени,
  • Бактериалогическое исследование кала.
  • При наличии симптомов, характерных для органических заболеваний толстой кишки, особенно ректального кровотечения, необходима ирригоскопия или колоноскопия.
  • Боли в животе, диарея, похудание служат основанием к проведению рентгеновского исследования тонкой кишки с барием для исключения болезни Крона.

ЛЕЧЕНИЕ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА.

После получения результатов исследований, необходимо тщательно проанализировать все данные. В последующем нужно обьяснить больному функциональный СРТК. Обратить внимание, что проявления синдрома могут сохранаться на протяжении многих месяцев и даже лет без прогрессирования, симптомы болезни под влиянием могут быть ослаблены, но полностью избавиться от них трудно.

Диета.

Исключаются непереносимые продукты:
1. Молоко, яблоки, сырые и консервированные овощи, шоколад, продукты, обогащенные приправами.
2. Кофе, чай, алкоголь могут усилить диарею или спровоцировать ее.

Больным с СРТК показана:
1. Диета с содержанием пищевых волокон, особенно при преобладании запоров. Пищевые волокна даются с постепенным увеличением их количества.
2. Более предпочтительны хлеб из муки грубого помола, фруктовые соки, вареные овощи, чем только добавка одних пшеничных отрубей.
Расширить диету можно только на фоне ремиссии заболевания, продолжающейся не менее 12 месяцев. Однако только диета недостаточна для лечения.

Лекарственная терапия зависит от типа функциональных расстройств.

  • Больным с повышенным тонусом мышечного аппарата толстой кишки, то есть при спастической дискинезии толстой кишки показаны:
    Миогенные спазмолитики: Метеоспазмил, Дюспаталин,Но-шпа и т.д.
    М1 – холиноблокатор — Гастроцепин (по 25 мг 4 раза в день или в/м по10 мг 2 раза в день), Метацин (по 0.002 г 3 раза в день или в/м 1,0 мл 0,1% раствора 2 раза в день).
  • При снижении тонуса кишки рекомендуются следующие препараты:
    Домперидон или Мотилиум (по 10 мг 3 раза в день), Дебридат (по 1 таб 3 раза в день).
    При поносах, связанных с ускоренной пропульсией и снижением тонуса кишки, назначают: Кодеина фосфат по 0,015 г или Имодиум (Лоперамид) по 0,002 г, после каждого жидкого стула, но не более 3 раз в сутки.
  • При запорах рекомендуется начинать лечение с назначения Пшеничных отрубей (от 1 до 3 стол. ложек в день, но нужно начинать с 1-2 чайных ложек, постепенно увеличивая количество, чтобы не было вздутия).
    При отсутствии эффекта рекомендуется назначить осмотические слабительные: Сернокислую магнезию или Лактулозу.
    Можно пить Кефир с 1-2 стол. ложками растительного масла (например, оливкового нерафинированного).
  • При избыточном бактериальном росте и дисбактериозе используются Эубиотики и др. препараты (см. лечение Дисбактериоза).
  • При секреторной недостаточности поджелудочной железы применяются ферменты: Мезим-форте,Креон-10, Панзинорм.
  • С целью нормализации нервно-психической деятельности при значительных его нарушениях при СРТК, используются:
    Рудотель (0,005 г), Феназепам ( 0,005 г), Нозепам (0,01 г), Триоксазин (0,3 г), Азафен
    Назначается один из этих препаратов 1-2 раза в день в зависимости от симптомных проявлений болезни. При отсутствии эффекта периодически рекомендуется одно лекарство заменить другим. (0,025 г).

СРТК довольно часто наблюдается при желчнокаменной и дивертикулярной болезнях, грыже пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), колите и других заболеваниях. При назначении лечения нужно учитывать и сопутствующие заболевания.

Какими лекарствами лечить синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника представляет собой нарушение функционального состояния пищеварительной системы. Патология сопровождается выраженной болевой симптоматикой и отклонениями со стороны процесса дефекации.

Органических изменений в кишечнике при СРК не происходит. При отсутствии адекватной терапии патология становится хронической и провоцирует ряд серьезных заболеваний. Лечение СРК должно осуществляться комплексно и под контролем специалиста.

1. Причины и симптомы раздраженного кишечника

СРК проявляется в виде нарушений со стороны работы пищеварительной системы. Общими симптомами для разных форм патологии являются боль и дискомфорт в области живота (в тяжелых случаях могут возникать колики и спазмы). Синдром раздраженного кишечника сопровождается диареей или запором (при неклассифицируемом типе запоры и диарея чередуются). Обострение заболевания сопровождается изжогой, отрыжкой или болями разной локализации. СРК в некоторых случаях провоцирует отклонения в психоэмоциональном состоянии (раздражительность, тревога, бессонница).

Причины синдрома раздраженного кишечника:

  • последствия инфекционного поражения ЖКТ;
  • нарушения перистальтики пищеварительного тракта;
  • генетическая предрасположеность;
  • дисбактериоз;
  • повышенная активность рецепторов гладкой мускулатуры.

2. Комплексное лечение

Терапия синдрома раздраженного кишечника включает в себя несколько этапов. При выявлении СРК пациенту назначаются специальные лекарственные средства. Схема лечения зависит от формы и стадии патологии. Медикаментозная терапия обязательно должна быть дополнена соблюдением диеты. После проведенного лечения пациенту необходимо осуществлять меры профилактики обострений СРК.

При отсутствии комплексного подхода симптоматика заболевания будет проявляться при воздействии любого из провоцирующих факторов.

Комплексная терапия СРК:

  • прием лекарств (необходимо не только устранить симптомы патологии, но и улучшить состояние пищеварительной системы для предотвращения рецидивов и осложнений);
  • соблюдение диеты и переход на правильное питание (продукты должны не провоцировать СРК и не нарушать работу пищеварительного тракта);
  • коррекция образа жизни (правильное планирование режима дня позволяет исключить ряд негативных факторов, способных стать причиной обострения синдрома раздраженного кишечника).

3. Лечение спазмолитическими препаратами

СРК сопровождается болевой симптоматикой. Для ее купирования можно использовать препараты из категории анальгетиков, но более эффективны будут спазмолитические средства. Такие медикаменты воздействуют непосредственно на тонус гладкой мускулатуры. После приема спазмолитиков происходит не только купирование боли, но и улучшается функциональное состояние пищеварительного тракта.

Примеры спазмолитических средств:

Препараты от диареи

Синдром раздраженного кишечника может сопровождаться диареей или запором. При жидком стуле возникает риск обезвоживания организма. Противодиарейные препараты нормализуют перистальтику кишечника и оказывают миотропное действие. В число самых эффективных средств против диареи входит Дюспаталин. Лекарство хорошо справляется с задачей купирования основных и дополнительных симптомов синдрома раздраженного кишечника.

Другие средства от диареи:

  • Имодиум (лекарство нормализует функциональное состояние кишечника);
  • Лоперамид (препарат оказывает воздействие на сократительную способность гладкой мускулатуры);
  • Смекта (средство действует по принципу энтеросорбентов, при впитывании продуктов отхода и токсинов происходит закрепление каловых масс).
Читать еще:  Что можно пить для кишечника во время беременности

Слабительные средства

Действие слабительных препаратов направлено на раздражение слизистых оболочек пищеварительного тракта, размягчение каловых масс и улучшение эвакуаторной функции кишечника. Если процесс дефекации осуществлялся неполноценно в течение длительного времени, то в первые сутки терапии болевые симптомы могут усиливаться. Такой нюанс связан с механизмом действия медикаментов. Как только каловые массы размягчаются, состояние пациента стабилизируется.

Слабительные средства:

Антибиотики

Препараты из категории антибиотиков при СРК назначаются только в случае инфекционной природы патологии. Такие средства уничтожают патогенную флору и улучшают общее состояние пациента за счет купирования симптомов метеоризма и боли.

Медикаменты данной группы подбираются в индивидуальном порядке. В большинстве случаев назначаются препараты из категорий цефалоспоринов, макролидов и средства из ампициллинового ряда.

Антидепрессанты

При психогенной природе СРК обязательным этапом лечения является прием антидепрессантов. Основной целью применения препаратов данной категории является нормализация психоэмоционального состояния пациента. Антидепрессанты оказывают комплексное воздействие на организм, устраняя невропатические боли и симптомы раздраженного кишечника.

Примеры препаратов:

Пробиотики

Кишечная микрофлора оказывает воздействие на функциональное состояние пищеварительного тракта. Ее нарушение становится одной из главных причин СРК. Для восстановления баланса полезных бактерий используются специальные препараты — пробиотики.

При синдроме раздраженного кишечника такие средства назначаются в период основной терапии и для профилактики рецидивов патологии.

Препараты-пробиотики:

4. Диета во время лечения

Коррекция рациона питания является неотъемлемым этапом лечения синдрома раздраженного кишечника. Меню составляется в зависимости от формы патологии. Некоторые продукты обязательно должны быть включены в рацион при диарее и запрещены при запоре. Отдельные принципы диетического питания являются общими и должны соблюдаться независимо от типа СРК.

Основные принципы диеты:

  1. из рациона исключаются продукты, которые способны оказать негативное воздействие на слизистые оболочки пищеварительного тракта (соленья, маринады, жирная и жареная пища, газированные напитки, алкоголь);
  2. употреблять пищу рекомендуется небольшими порциями, но 5-6 раз в день (за основу берутся принципы дробного питания);
  3. первые блюда должны присутствовать в рационе минимум один раз в день (бульоны, супы);
  4. ограничение растительного и животного жира в меню (при несоблюдении данного правила может не только замедлиться тенденция к выздоровлению, но и сократиться период между рецидивами СРК);
  5. соблюдение питьевого режима (восполнение запаса жидкости в организме позволит нормализовать работу системы пищеварения и наладить акты дефекации);
  6. в рационе должно присутствовать мясо нежирных сортов (при его приготовлении предпочтение следует отдавать методам варки, тушения и паровой обработки).

Можно ли принимать алкоголь при синдроме раздраженного кишечника?

Алкогольные напитки оказывают негативное воздействие на микрофлору кишечника и становятся причиной чрезмерного газообразования. При злоупотреблении алкоголем повышается риск дисбактериоза (данное состояние относится к числу основных причин СРК).

Употреблять напитки из данной категории при синдроме раздраженного кишечника категорически нельзя.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами

При СРК с запорами в меню должны присутствовать продукты, обладающие свойством ускорять процесс опорожнения кишечника. За основу диеты берутся общие принципы, касающиеся приготовления пищи и режима питания. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, тушеные овощи, мясо нежирных сортов, сухофрукты и крупы (гречка, пшено, яичная крупа). Фрукты и ягоды рекомендуется выбирать из сладких разновидностей. Хлеб должен быть пшеничным или отрубным.

При запорах запрещены следующие продукты:

Диета при СРК с диареей

При СРК с диареей к основным принципам диетического питания добавляются два пункта — блюда должны употребляться в теплом виде и подвергаться минимальной тепловой обработке. Тушение лучше заменить паровым методом приготовления пищи. Продукты должны быть богаты витаминами и полезными веществами, необходимыми не только для работы системы пищеварения, но и организма в целом.

Разрешено употреблять в пищу бульоны на основе овощей, пресный творог, ягодные и фруктовые кисели, протертые яблоки, нежирные сорта мяса и рыбы.

При диарее нельзя употреблять следующие продукты:

  • варенье;
  • мед;
  • крепкий чай и кофе;
  • макароны;
  • цельное молоко;
  • фрукты без тепловой обработки;
  • наваристые бульоны;
  • бобовые;
  • пшено.

5. Психотерапия

Пациентам с СРК рекомендуется предотвращать негативное воздействие на нервную систему. Помочь укрепить психоэмоциональное состояние могут специальные методики. В некоторых случаях может понадобиться комплексная психотерапия, включающая в себя прием антидепрессантов, посещение сеансов гипноза и других процедур.

Методики, помогающие научиться избегать стрессов:

  • йога;
  • дыхательная гимнастика;
  • медитация;
  • психоанализ;
  • когнитивно-поведенческая терапия;
  • релаксация.

Влияет ли стресс на синдром раздраженного кишечника?

Частые стрессовые ситуации относятся к числу основных причин синдрома раздраженного кишечника. Нервная система напрямую связана с работой пищеварительного тракта. Нарушение психоэмоционального состояния приводит не только к функциональным, но и органическим отклонениям в состоянии кишечника.

6. Режим дня

Замедлить лечение СРК может неправильный режим дня. Пациент должен обеспечивать своему организму достаточную физическую активность. Малоподвижный образ жизни оказывает негативное влияние на систему пищеварения. В некоторых случаях отсутствие физических нагрузок может стать причиной регулярных запоров. Для их предотвращения рекомендуется делать утреннюю гимнастику (особенно упражнения «велосипед» и «ножницы»).

Основные принципы составления режима дня:

  • на свежем воздухе рекомендуется проводить не менее одного часа в день;
  • употребление пищи осуществляется в одинаковое время;
  • сон должен занимать не менее восьми часов в сутки;
  • один раз в день следует снимать мышечное напряжение (гимнастика, йога);
  • в течение 2-3 часов в день организму необходим отдых.

7. Народные средства

Рецепты альтернативной медицины являются хорошим дополнением к основной терапии СРК. Народные средства нельзя использовать в качестве основного способа устранения патологии. Растительные компоненты улучшают процесс пищеварения, но с некоторыми симптомами синдрома раздраженного кишечника они справиться не могут (например, болевые ощущения, спазмы).

Примеры народных средств:

  • настой из гранатовых корок (соединить стакан кипятка и столовую ложку заготовки, настоять в течение нескольких часов, принимать один раз в день до еды);
  • ванны с хвоей (можно использовать 500 мл хвойного отвара или несколько капель эфирного масла на стандартную ванну, способ помогает расслабиться и снять напряжение);
  • настой из семян укропа (семена можно заменить травой, средство используется при запорах, на два стакан кипятка понадобится столовая ложка заготовки, принимать средство рекомендуется небольшими порциями в течение дня);
  • настой из мяты перечной (чайную ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять пятнадцать минут, принимать по половине стакана два или три раза в день до употребления пищи).

8. Опасность самолечения

Синдром раздраженного кишечника относится к серьезным патологиям. Лечение должно осуществляться комплексно и под контролем специалиста. В некоторых случаях СРК может быть предшественником или симптомом опасных болезней пищеварительной системы. Купирование проявившихся симптомов не окажет воздействия на воспалительные процессы.

Последствием самолечения может стать кишечная непроходимость и многочисленные хронические заболевания ЖКТ.

При СРК прогнозы в большинстве случаев являются благоприятными. Адекватная и своевременная терапия позволяет устранить патологию и полностью восстановить работу системы пищеварения. Правильное лечение может исключить риск рецидива. Прогнозы меняются при игнорировании симптомов СРК или самолечении. Синдром может проявляться на ранних стадиях множества серьезных патологий и маскировать их. Прогрессирование патологических процессов приведет к длительной терапии или хирургическому вмешательству.

10. Профилактика

Основной мерой профилактики СРК является здоровый образ жизни. Некоторых правил следует придерживаться не только в процессе лечения патологии, но и с целью предотвращения повторных обострений. Если врач составил индивидуальные рекомендации, то придерживаться их надо обязательно.

Меры профилактики:

  • соблюдение режима правильного питания (исключение злоупотребления алкоголем, жирной и жареной пищей, газированными напитками и кофе);
  • обеспечение организму достаточной физической активности (малоподвижный образ жизни может стать причиной функциональных отклонений в работе пищеварительной системы);
  • своевременная диагностика и лечение симптомов, связанных с нарушением работы ЖКТ.

Лекарства для лечения синдрома раздражённого кишечника

Все лекарственные препараты для лечения синдрома раздраженного кишечника назначаются для устранения патологической симптоматики. При преобладании в клинической картине диареи используются, соответственно, противодиарейные средства, при запорах – слабительные. С целью купирования болей назначаются спазмолитики, а восстановить баланс кишечной микрофлоры помогают пробиотики. Кроме того, часто назначаются легкие успокоительные или антидепрессанты.

Принципы и особенности медикаментозного лечения

Синдром раздраженного кишечника является не органическим, а физиологическим расстройством, развивающимся на фоне предрасположенности и стрессов. Соответственно, терапия лекарственными средствами сводится к устранению болезненных симптомов. С этой целью используется несколько групп медикаментов.

Читать еще:  Как лечить спайки кишечника в домашних условиях

Важно! Применяемые перорально ЛС должны действовать мягко, не раздражая дополнительно пищеварительный тракт. Также обязательно надо учитывать возрастные ограничения и индивидуальные противопоказания, чтобы не усугубить состояние пациента.

Лекарственные препараты для лечения синдрома раздраженного кишечника

Основными признаками заболевания являются расстройства стула и болезненные ощущения в животе, в подвздошной области. Боль при СРК – результат нарушения моторики ЖКТ, поэтому для ее купирования целесообразно использовать не анальгетики, а спазмолитики. Нормализовать стул помогают противодиарейные или слабительные средства, а также пробиотики. Так как один из основных факторов развития патологии – невротические состояния, показан прием растительных седативных препаратов или антидепрессантов с минимальным побочным действием.

Спазмолитики

Ноющие или схваткообразные боли при СРК – результат спазмов гладкой мускулатуры кишечных стенок. Поэтому для снятия приступов назначаются спазмолитики:

Но-шпа или ее более дешевый аналог Дротаверин – один их наиболее часто применяемых лекарственных препаратов для лечения синдрома раздраженного кишечника. За счет блокирования кальциевых каналов миоцитов снижает сократительную активность гладкомышечных волокон, действует быстро и достаточно продолжительно. Разовая доза составляет 1 или 2 таблетки, принимать которые следует не чаще 3 раз в сутки. Детям младше 6 лет противопоказан.

Дицетел – еще один миотропный таблетированный спазмолитик, показанный при синдроме раздраженного кишечника. Таблетки, содержащие 50 мг действующего вещества, принимаются 3-4 раза в сутки по одной, а 100 мг – дважды в день. Препарат не назначается детям, не достигшим 10-летнего возраста.

Тримедат в таблетках по 100 или 200 мг способен воздействовать как на возбуждающие, так и на подавляющие рецепторы. Соответственно, его можно применять при атонии и спазме кишечной мускулатуры. Детям младше трех лет противопоказан, начиная с трехлетнего возраста можно давать препарат трижды в сутки по 25 мг. Подросткам и взрослым рекомендуется принимать по 100-200 мг с той же частотой, общий курс лечения не должен превышать 4 недели.

Важно запомнить! Перечисленные лекарственные средства не являются рецептурными, однако использовать их без врачебного назначения при синдроме раздраженного кишечника не следует. Категорически запрещено давать спазмолитики детям без разрешения педиатра.

Противодиарейные

Лоперамид – капсулированное или таблетированное лекарственное средство, содержащее 0,002 г действующего вещества. Взаимодействуя с опиатными рецепторами кишечной стенки, замедляет перистальтику. Одновременно снимает позывы к дефекации, быстро устраняя дискомфорт. Пациентам младше 6 лет не назначается из-за возможного угнетения ЦНС, а начиная с этого возраста разрешено давать не более 3 таблеток или капсул в сутки. Взрослым рекомендуется принять сначала 0,004 г, затем по 0,002 г после каждого опорожнения кишечника (но не более 0,016 в день). Структурными аналогами Лоперамида являются Имодиум, Лопедиум, Диара.

Смекта – противодиарейное средство с адсорбирующим эффектом, не имеющее возрастных противопоказаний (назначается с первых дней жизни). Выпускается в лекарственной форме порошка, из которого готовится суспензия. Мягко устраняет понос, не вызывает негативных побочных реакций, однако может снижать эффективность других препаратов при одновременном приеме. Для детей младше 12 месяцев максимальная суточная доза составляет 2 пакета по 3 г, старше года – 4, для взрослых – 6 пакетов в несколько приемов.

Важно знать! Частый жидкий стул не только ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, но и может стать причиной обезвоживания. Особенно опасен дефицит жидкости в организме ребенка, поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу, а также пить больше жидкости.

Слабительные

Если диагностирован синдром раздраженного кишечника с преобладанием запора (редкий стул, натуживание при дефекации), необходим прием препаратов со слабительным эффектом. К ним относятся:

  1. Осмотические средства – Лактулоза, Форлакс, цитрат магния – удерживают воду в кишечном просвете и стимулируют перистальтику.
  2. Мукофальк, производимый из семян подорожника, за счет набухания делает каловые массы мягкими и увеличивает их общий объем.
  3. Слабительные на масляной основе – парафиновое, вазелиновое, миндальное масло – тоже размягчают кал, облегчают дефекацию.
  4. Слабительные-раздражители за счет уменьшения всасывания воды ворсинками кишечника, увеличивая ее поступление в просвет. К ним относятся Гутталакс, Бисакодил, препараты на основе лекарственных растений (сенны, ревеня, крушины, алоэ).
  5. Прокинетики – Цизаприд, Перистил – активизируют моторику, оказывая послабляющее действие.

Любые слабительные принимаются только по назначению врача, дозировки определяются индивидуально, с учетом выраженности синдрома раздраженного кишечника и специфических противопоказаний.

Адсорбенты

Боли при СРК могут быть следствием повышенного газообразования, так как газы растягивают стенку толстого кишечника. Для избавления от характерного вздутия живота, метеоризма используются активированный уголь, гидроокись алюминия, препараты с белой глиной или висмутом в рекомендованных лечащим врачом дозировках. С той же целью применяются средства на основе симетикона (Эспумизан), снижающие газо- и пенообразование.

Синдром раздраженного кишечника нередко сопровождается дисбиозом и, соответственно, уменьшением количества пищеварительных ферментов. Для восстановления процесса пищеварения показан прием специальных ферментных препаратов с учетом типа расстройства стула. Так, при диарее назначаются Панкреатин и его аналоги (Мезим-форте, Креон, Панцитрат). Если при СРК преобладают запоры, следует принимать ЛС с гемицеллюлозой или желчью: Панзинорм, Энзистал, Фестал.

Антибиотики

Дисбактериоз характеризуется избыточным ростом патогенной микрофлоры в кишечнике, что может вызвать вторичные инфекции. Поэтому по результатам лабораторных анализов в некоторых случаях назначаются противомикробные препараты. Курс лечения длится обычно не более недели с использованием одного из следующих антибиотиков:

  • Метронидазол – по 1 таблетке 250 мг трижды в сутки;
  • Фуразолидон – по 0,1 г каждые 8 часов;
  • Эрсефурил – по 1 капсуле с шестичасовым интервалом между приемами.

Важно помнить! Антибиотики можно принимать только по назначению врача, придерживаясь рекомендованных дозировок и сроков лечения. Несоблюдение схемы терапии снижает ее эффективность и вызывает осложнения.

Пробиотики и пребиотики

Препараты, содержащие живые культуры бифидо- и лактобактерий, способствуют восстановлению естественного баланса кишечной микрофлоры. Их прием целесообразен при любой форме дисбиоза и обязателен после антибиотикотерапии. Наиболее эффективными из пробиотиков считаются Бифидумбактерин, Колибактерин, Бифиформ, Линекс. Капли Хилак-форте содержат продукты метаболизма лактобактерий, кишечной палочки и являются пребиотиком.

Для лечения дисбиоза и нормализации работы кишечника обычно рекомендуется комбинированный трехнедельный курс терапии. В первые 7 дней принимается один из наиболее действенных антибиотиков в сочетании с ферментами и препаратами, стабилизирующими моторику. В течение второй недели показаны ферментные ЛС и пробиотики, третьей – про- и пребиотики одновременно.

Антидепрессанты

Диагностика синдрома раздраженного кишечника, помимо всестороннего обследования пищеварительного тракта, включает также консультацию психотерапевта. Такой подход обусловлен частым возникновением СРК на фоне невротических расстройств. Специальные тесты помогают выявить психогенные факторы, способствующие развитию заболевания и назначить лекарственные препараты для уменьшения тревожности, избавления от фобий и депрессии.

Трициклические антидепрессанты, такие как Амитриптилин и его аналоги, регулируют передачу нейромедиаторов (серотонина и норадреналина). После нескольких недель приема депрессивные симптомы исчезают, однако могут развиваться нежелательные побочные эффекты, поэтому необходим постоянный врачебный контроль лечения. Трициклические антидепрессанты типа Флуоксетина препятствуют обратному захвату серотонина, быстрее оказывая терапевтическое действие.

Важно! Лечение отличается продолжительностью, осуществляется только по назначению врача и под его контролем. В случае преждевременного завершения курса может развиться синдром отмены с усилением патологической симптоматики.

Заключение

Медикаментозная терапия синдрома раздраженного кишечника требует квалифицированного подхода. Принимать какие-либо препараты самостоятельно, без консультации специалиста, недопустимо. Симптоматические обезболивающие ЛС применяются с учетом причины болезненных ощущений: так, спазмолитики не помогут, если боль вызвана повышенным газообразованием, а адсорбенты будут неэффективны при спазмах. Кроме того, противодиарейные на основе Лоперамида нельзя принимать дольше 48 часов.

Особой ответственности требует лечение СРК у детей. Многие медикаменты им противопоказаны в силу возраста, а разрешенные можно давать только в уменьшенных дозах. Различий в терапии заболевания у взрослых мужчин и женщин нет, за исключением периода беременности. В это время большинство препаратов представляют опасность для плода, поэтому лечиться можно только самыми безвредными и под наблюдением врача.

Важное видео: Диета и образ жизни при синдроме раздраженного кишечника

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector