Лекарства от колита кишечника список

Лечение колита кишечника медикаментами

Прежде, чем лечить колит, стоит узнать о его особенностях, видах, причинах возникновения.

Колит кишечника – заболевание, характеризующееся воспалением внутренней стенки толстого кишечника человека. Нарушен слизистый слой по причине неправильного питания, стресса и других факторов, который и является причиной заболевания. Воспаление ведет за собой нарушение всасывания жидкости с пищевых отходов и моторики кишечника. Оболочка не выполняет свои функции или выполняет не в полной мере. Степень поражения определяет вид болезни.

Виды колита кишечника

В зависимости от причины воспаления, выделяют такие виды колита:

  • Язвенный – вид колита, который отличается язвами на стенках толстого кишечника.
  • Острый – вид, при котором поражен не только толстый кишечник, но и воспален тонкий, а также задет желудок.
  • Ишемический – последствия плохого кровообращения в кишечнике.
  • Хронический – это последствия острого не полностью вылеченного колита.
  • Спастический проявляет себя спазмами, вздутием. Не считают тяжелой формой.
  • Алкогольный возникает при алкогольной зависимости.
  • Эрозивный – характеризуется язвами по большей площади двенадцатиперстной кишки.
  • Атонический характерен для людей пожилого возраста. Деятельность кишечника снижена, частые запоры, геморрой впоследствии.
  • Геморрагический характеризуется кровавыми выделениями – диареей.
  • Лучевой колит возникает впоследствии лучевого облучения, получаемого при онкологическом заболевании.
  • Неспецифический язвенный – похож на хронический с рецидивами, происхождение иммунного типа.

Симптоматика при колите:

  • Тупая боль внизу, сбоку живота. Время после еды обостряет болевые ощущения.
  • Запор, меняющийся поносом.
  • Симптом интенсивного газообразования.
  • Тошнота.
  • При испражнении ощущение неполного опустошения прямой кишки.
  • Неприятный запах кала.
  • Снижение веса.
  • Упадок сил.

  • Потеря аппетита.
  • Диарея.
  • Высокая температура тела.
  • Тянущая боль в нижней части живота.

Причины заболевания

Воспалительный процесс вызывается такими причинами:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Стрессы, нервные срывы.
  • Отсутствие нормального кровообращения в стенках кишечника.
  • Нарушение работы пищевыми микроорганизмами.
  • Интоксикация.

Лечение заболевания

Постановка диагноза влечет за собой лечение. Терапия предусматривает комплексный подход в данном деле. Специалисты советуют пройти все этапы:

  • Диета.
  • Сеансы у психотерапевта.
  • Санатории.
  • Медикаментозное лечение.

Лечение медикаментами предусматривает выписывание комплекса лекарств. Давайте остановимся на этом поподробнее.

Назначение антибиотиков

Для лечения колита антибиотики не всегда используются. Причина этому – противопоказания при разных видах колита.

Антибиотики – препараты, направленные на разрушение бактерий-провокаторов заболевания инфекционного типа. Их назначают в случае, если применение других способов оказалось недейственным.

Антибиотики не назначают вместе с антибактериальными препаратами из-за неожиданных реакций.

Фуразолидон – представитель антибиотиков, имеет ярко выраженную противомикробную функцию. Эффективный препарат, свойства которого зависят от дозы. Таблетки пьются, не разжевывая. Лечебный курс индивидуален. Среднее течение курса – неделя при употреблении лекарства четыре раза в день.

Левомицетин – антибиотик, выпускающийся в форме таблеток, порошка. Эффективен как фуразолидон. Курс назначает врач.

Метронидазол – ещё один антибиотик с противомикробным эффектом. Имеет противопоказания: беременность, проблемы с центральной нервной системой.

Описанные средства используются при легкой и средней тяжести болезни.

Обезболивающие препараты (спазмолитики)

Обезболивающие средства помогают снять боль, вызванную острой формой заболевания. Употребляют при язвенном, остром колите.

Но-шпа – подходит при средних болях, имеет противопоказания при сердечной недостаточности, дошкольном возрасте, индивидуальной непереносимости состава лекарства. Выпускается в виде раствора, таблеток желтого цвета.

Дицетел – решает проблему спазмов, тем самым уничтожает болевые ощущения. Принимать таблетки трижды в день. Противопоказано детям. Выпускается в таблетках оранжевого цвета.

Мебеверин – спазмолитик, успокаивающий раздражение кишечника, снимающий боль. Применяется внутрь. Противопоказание – повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Противовоспалительные препараты

Воспаление – основная черта болезни. Для его снятия врач приписывает противовоспалительные лекарства, улучшающие общее состояние человека.

Преднизолон приписывают от язвенного колита, при хроническом виде болезни. Препарат снимает воспаление, тормозит процесс его развития. Дозировка индивидуальна.

Восстановление микрофлоры

Болезнь, употребление препаратов уничтожают нормальную микрофлору человеческого кишечника. Антибиотики помимо уничтожения бактерии, уничтожает полезную микрофлору, отсутствие которой ведет к депрессиям, ожирениям, астме, аллергиям и к дисбактериозу.

Медицина не имеет пока что в своем арсенале лекарства без побочных эффектов. Поэтому вылечив одно, приходится решать проблему с последствиями. Выходит, что вылечить форму хронического колита практически невозможно полностью.

Восстановители микрофлоры: Бификол, Бифидумбактерин. Время лечения препаратами до полутора месяца. Сюда же относят Линекс, Лактобактерин.

Линекс – лекарство в виде капсул, восстанавливающее микрофлору. Применяют капсулы трижды после еды. Противопоказания – аллергия на компоненты препарата.

Лактобактерин – пребиотик в порошковой форме. Применять за час до употребления пищи в виде напитка. Лечение должно проводиться в течение месяца.

Бификол – это лиофилизат, предназначенный для готовки суспензии. Употреблять за полчаса до еды дважды в сутки. Применяют для восстановления микрофлоры после неспецифического язвенного колита. Противопоказания – одновременное применение с антибиотиками.

Бифидумбактерин выпускается в капсулах, таблетках, лиофилизатах для приготовления суспензии, жидкого концентрата. Применение зависит от выписанной формы лекарства. Дозировка индивидуальна. Не употреблять детям до трёх лет.

Решение проблем с моторикой кишечника

После восстановления микрофлоры или одновременно с ней приписывают препараты для улучшения моторики кишечника.

Мезим-форте – препарат в виде таблеток, активизирующий процесс пищеварения – высокий уровень усвоения белков, углеводов, жиров. Средство противопоказано при панкреатите.

Креон – лекарство в виде желатиновых капсул для улучшения пищеварения. Дозировка зависит от тяжести заболевания. Как и Мезим, противопоказан при хроническом панкреатите.

Употребление витаминов

При хроническом колите кроме медикаментов приписывают витамины групп С, В, РР, U. Эти органические соединения употребляют орально, парентерально, в виде уколов. Уколы делают некоторыми витаминами группы В.

В1 употребляют для лучшего очищения организма.

Витамин В3 улучшает вырабатываемость желудочной кислоты, гармонизирует функциональность кишечного тракта.

U используют как строительный материал. С помощью него поврежденные участки кишечника восстанавливаются. PP включает деятельность секреторной функции человеческого желудка.

Особенности питания

Лечась от колита, соблюдение диеты – чуть ли не самый важный компонент выздоровления. При заболевании кишечника можно употреблять следующие продукты:

  • Вчерашний хлеб из пшеницы грубого помола, сухари. Белый свежий хлеб, сдобные изделия повышают выработку газов, перистальтика ускоряется – это негативно отразится на состоянии больного.
  • Суп, каша на воде, овощном бульоне. Суп и не только на животных жирах отягощает работу желудка, кишечника, печени.
  • Мясо, рыба в виде котлет на пару.
  • Употреблять нежирные молочные изделия.
  • Кондитерские изделия в умеренных количествах.
  • Чай, какао, мягкий кофе.
  • Не более двух ложек сахара в сутки, несколько конфет.

Стоит отказаться от:

  • бобовых, макаронных изделий – вызывают излишнее газообразование;
  • сырых фруктов, овощей – клетчатка усиливает перистальтику;
  • консервов, солений, копчёного, маринованного – эти продукты действуют раздражающе на оболочку кишки, вызывают воспаление;
  • фаст-фуда;
  • пряностей, приправ.

Лечение колита медикаментами

Почти 50% современных жителей страдают от той или иной формы колита неязвенного типа. Из-за быстрого изменения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта в нем размножаются бактерии, что провоцирует возникновение бактериальных очагов, сильных болевых ощущений и дилатации мышечной ткани кишечника. Дополнительно заболевание может сопровождаться возникновением симптомов геморроя, серьезным расширением вен и проблемами с испражнением. Чтобы избавить больного от осложнений и облегчить его состояние проводится строго комбинированное лечение.

Внимание! При этом прием антибиотиков может быть показан лишь в исключительных случаях, так как этот класс препаратов значительно может ухудшить состояние пациента за несколько принятых доз.

Лечение колита медикаментами

Препараты класса сульфаниламидов

Сульфалазин

Обладает мощным противовоспалительным эффектом, благодаря быстрому устранению очага бактерий и подавления их метаболизма. Сульфалазин проникает в цепочку ДНК вредоносного организма и делает невозможным его дальнейшее размножение. Начиная с 16 лет, пациентам назначают от 1 до 2 г активного вещества до четырех раз в сутки. После снятия острых симптомов и прохождения активной стадии терапии больной переводится на поддерживающий режим, что равно 500 мг Сульфалазина. Так как препарат имеет достаточно большое количество побочных симптомов, продолжительность лечения определяется строго лечащим врачом.

Читать еще:  От дисбактериоза кишечника что пить

Выпускается в форме таблеток, которые принимаются за один час до еды. Во время прохождения терапии против симптомов и проявлений колита пациенту могут назначить от двух до четырех приемов. В стадии обострения рекомендуется принимать по 800 мг активного вещества трижды в сутки, в стадии облегчения дозу можно снизить в два раза и принимать до четырех доз. Взрослые с массой тела менее 40 кг должны получать Месакол в минимальных дозировках, которые рассчитывает лечащий врач. При отсутствии явных проблем с печенью и почками рекомендованная классическая дозировка составляет 50 мг на каждый килограмм тела в сутки.

Внимание! В хронических стадиях болезни препараты этого класса занимают основное место в терапии, поэтому другие группы лекарств могут приниматься в более низких дозировках, если это решит лечащий врач.

Препараты класса эубиотиков

Интестопан

Препарат Интестопан снимает сильное вздутие живота,избавляет от диареи и запоров

Быстро нормализует состояние больного, снимая сильное вздутие живота, позволяя избавиться от диареи и запоров. При острой стадии колита, который не носит хронический характер больному назначается по одной-две пилюли до шести приемов, пить лучше средство сразу после еды. Если колит носит острый характер, нельзя принимать Интестопан более двух таблеток трижды в сутки. Максимальный курс терапии продолжается 10 дней. Превышать допустимое количество дней лечения строго запрещено, чтобы не ухудшить состояние пациента.

Мексаза принимается во время приема пищи

Выпускается в форме драже, которое запрещено жевать и дробить. Мексаза принимается во время приема пищи или после него, запивать средство необходимо небольшим количеством чистой воды. Суточная дозировка составляет три таблетки, разделенные на три приема. Желательно закончить курс терапии на восьмой день. Иногда разрешается продлить его до четырех недель, но при этом врач обязан постоянно контролировать состояние зрительного аппарата. При появлении явных признаков ухудшения Мексаза сразу отменяется и проводится возможное симптоматическое лечение.

Внимание! При превышении десятидневного курса терапии у больного может значительно ухудшиться состояние здоровья, которое проявится тошнотой, рвотой и общей слабостью. Особенно опасны поражения зрительного нерва и центральной нервной системы. При длительном использовании у пациента может упасть зрение фактически до нуля.

Биопрепараты с микроорганизмами

Колибактерин

Препарат Колибактерин заселяет кишечник и желудок полезными микроорганизмами

Заселяет кишечник и желудок полезными микроорганизмами, которые улучшают моторику всей системы ЖКТ, вытесняют вредоносные бактерии и нормализуют процесс переваривания пищи. Больному назначают по 4-10 доз медикамента, разделенных на три приема, с учетом текущего анамнеза пациента и переносимости им лечения. Стоит выпивать медикамент строго за полчаса до приема пищи, чтобы бактерии успели заселить слизистую желудка и кишечника. Курс терапии может продолжаться до одного месяца.

Бифидумбактерин

Более современный медикамент, который довольно часто предпочитается пациентами из-за более простой схемы приема. Для оздоровления организма назначается по две капсулы лекарственного средства трижды в сутки за четверть часа до приема пищи. Бифидумбактерин стоит запивать небольшим количеством чистой воды. Продолжительность курса терапии составляет максимум шесть недель, после чего лечение отменяется.

Выпускается также в форме капсул, которые принимаются за 20 минут до основного приема пищи. Употреблять лекарственное средство можно два-три раза в сутки по две капсулы. Желательно не пить более пяти доз Бификола, чтобы не вызвать неприятные симптомы. Продолжительность терапии при лечении колита на любой стадии составляет максимум шесть недель.

Внимание! Если лечение требует более длительной терапии, врачи рекомендуют сменять одно средство другим, чтобы у больного не возникало привыкания, а терапия давала необходимый результат.

Полиферментные лекарственные средства

Фестал улучшает пищеварительный процесс, не задерживая пищу в желудке и кишечнике

Допускается длительны прием, который может длиться на протяжении трех месяцев, если на это присутствует реальный диагноз. Обычно принимается по 20 мг активного вещества. При этом дозировка Фестала равна двум драже после еды три раза в сутки. Если по показаниям врача есть необходимость в более высоких дозировках, стоит постоянно контролировать состояние пациента. Фестал улучшает пищеварительный процесс, не задерживая пищу в желудке и кишечнике, что спасает от возникновения процесса брожения и гниения.

Панкреатин

Препарат Панкреатин для лечения колита

Принимать медикамент следует сразу после еды по одной таблетке три раза в сутки. Выпускается Панкреатин в одной дозировке, что значительно облегчает схему применения лекарственного препарата. Показывает такие же высокие результаты, как и Фестал, при этом имея более приятную и доступную стоимость. Если у больного с колитом долгое время наблюдаются проблемы с перевариванием пищи, Панкреатин можно принимать до трех месяцев.

Схема использования значительно отличается от лекарственных средств, содержащих в себе главное вещество фестал. Принимать Панзинорм необходимо в форме капсул по две штуки перед основным приемом пищи, а также по одной капсуле при перекусах. За сутки пациент может употребить до 15 доз Панзинорма, если на то есть показания, и врач разрешил употреблять средство в максимальных дозировках.

Внимание! При приеме полиферментных медикаментов стоит внимательно соблюдать дозы, чтобы не спровоцировать аллергию, диарею и вздутие живота. Особенно это правило необходимо учитывать при назначении длительного лечения.

Спазмолитические лекарственные средства

Но-Шпа устраняет болезненные ощущения из области кишечника и желудка

Быстро расслабляет мышцы, позволяя устранить болезненные ощущения из области кишечника и желудка. Разрешается при хронической стадии колита принимать по две пилюли дважды в день. Если болезнь находится в острой стадии, разрешено принять до двух таблеток трижды в стуки. Максимально допустимый курс терапии продолжается три дня, в редких случаях допускается увеличить лечение до пяти суток.

Белластезин

Использовать лекарственное средство можно только пациентам, возраст которых достиг 14 лет. При лечении любой стадии колита назначается по 1 пилюли трижды в сутки. Также относится к медикаментам, предназначенным для кратковременного симптоматического лечения. Максимально допустимый прием Белластезина составляет пять дней. Если за это время не наступает заметного облегчения, требуется обязательная консультация лечащего врача, чтобы исключить наличие язвенного поражения.

При лечении препаратом Папазол нельзя превышать количество употребленных доз

Нельзя превышать количество употребленных доз, чтобы не спровоцировать у больного такие состояния, как запор и боль в животе, которые сопровождают колит. При лечении данного заболевания пациенту могут назначать по одной таблетке три раза в сутки. Максимально допустимая продолжительность терапии составляет четыре дня, после чего необходимо оценить результат проведенного лечения.

Внимание! Так как подобные медикаменты носят достаточно агрессивный характер, стоит принимать их не более трех дней. Если по каким-то причинам есть необходимость в более длительном использовании спазмолитических средств, стоит делать это строго под контролем лечащего врача.

Видео — Симптомы и лечение язвенного колита кишечника

Лекарственные препараты при колите кишечника

Лекарства при колите следует принимать только после консультации врача. Схема лечения подбирается индивидуально. Самоназначение медикаментов исключено во избежание осложнений заболевания, опасных для здоровья и жизни больного.

Препараты для лечения колита

Лечение воспаления толстого кишечника должно быть комплексным, потому специалистами назначаются несколько медикаментов.

Холинергические средства

Лечение колита кишечника лекарствами холинергического ряда не является редкостью, так как многие врачи оценили успешность этой терапии. Но использовать эти препараты можно только в стационарных условиях под присмотром медицинского персонала. Дело в том, что при неграмотном лечении холинергические средства могут негативно отразиться на работе сердечно-сосудистой системы и вызвать обострения имеющихся соматических заболеваний.

Адреноблокаторы

Ситуация с адреноблокаторами точно такая же, как с холинергическими средствами. Они не могут применяться больным самостоятельно, без участия врача. Адреноблокаторы как препараты для лечения колита расширяют сосуды во всем организме, в том числе и в толстом кишечнике. Благодаря этому нормализуется кровоток и общее кровоснабжение тканей пораженного органа, что положительно отражается на его состоянии.

Читать еще:  Ирригоскопия кишечника как проводится видео

Для нормализации микрофлоры кишечника

Нормальная кишечная микрофлора массово гибнет в результате лечения колита кишечника препаратами антибактериальной группы. Поэтому после окончания антибиотикотерапии обязательно должно быть проведено лечение биопрепаратами, целью которых является восстановление микрофлоры кишечного тракта. Подробнее о том, как восстановить кишечник после приема антибиотиков →

Кроме того, бактериальные средства (пробиотики, пребиотики и бактериофаги) уменьшают интенсивность болевых ощущений и снижают частоту болезненных приступов, характерных для воспаления толстого кишечника. При колите кишечника лекарства для восстановления нормальной микрофлоры назначаются на срок не менее 2 недель. Начать бактериальную терапию лучше с Колибактерина, а для закрепления полученного результата лечение можно закончить Бификолом или Бифидумбактерином.

Спазмолитики

Чтобы ослабить повышенную перистальтику кишечника и устранить часто повторяющиеся спастические явления, врач обязательно назначает спазмолитические лекарства при колите кишечника. Это может быть Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид и многое другое. Сняв спазмы, больной избавляется от болевых ощущений — неотъемлемого симптома при колите.

Вазелиновое масло

Среди слабительных препаратов для лечения колита кишечника использование масляных средств наиболее предпочтительно, и одним из них является Вазелиновое масло. Оно бережно покрывает тонким слоем стенки толстого кишечника, не оказывая на них раздражающего или травмирующего эффекта, а также размягчает твердые каловые массы, способствуя их движению в кишечнике. Вазелиновое масло при колите рекомендуется употреблять не больше 2 ст. л. в сутки.

Обзор популярных препаратов

Какие медикаментозные средства назначаются при колите чаще всего?

Колибактерин сухой

Биологически-активные препараты от колита кишечника применяются в обязательном порядке, и Колибактерин является одним из них. Это средство состоит из высушенной взвеси живых кишечных бактерий. Форма выпуска в таблетках или в ампулах.

Колибактерин как лекарство от колита кишечника угнетает размножение и колонизацию болезнетворной микрофлоры, локализующейся в очаге воспаления, и нормализует состояние местной микрофлоры. Препарат используется для лечения кишечных инфекций (сальмонеллеза, дизентерии и пр.), при дисбактериозе, возникшем на фоне длительной антибиотикотерапии, а также при колите и энтероколите, неспецифическом язвенном колите.

Еще один препарат, способный восстановить кишечную микрофлору. Кроме того, он содержит в своем составе вспомогательные вещества, которые эффективны в отношении диареи.

Линекс — часто назначаемый при колите кишечника препарат, активным компонентом которого является лебенин. Выпускается в виде капсул. Схема лечения: по 1 капсуле 3 раза в сутки после приема пищи в течение 2-4 недель.

На Линекс, как и на любой другой лекарственный препарат, может возникнуть индивидуальная аллергическая реакция организма, в случае которой следует немедленно отказаться от приема лекарства.

Это комплексный препарат, сочетающий спазмолитический и холинергический эффекты. Выпускается в форме таблеток. В одной таблетке содержится 0,01 гр экстракта красавки и 0,3 гр фенилсалицилата.

Бесалол как лекарство от колита оказывает активное спазмолитическое и противомикробное действия за счет входящих в его состав веществ. Препарат назначается также при энтероколите, диарее и диспепсических расстройствах. Как таблетки при колите Бесалол принимается внутрь по 1 штуке 3 раза в день после приема пищи.

Фосфалюгель

Фосфалюгель — это комбинированное лекарство для лечения колита группы антацидов. Средство состоит из гелевой основы фосфата алюминия, пектина, агар-агар, отдушек и консервантов. Форма выпуска — индивидуальные полиэтиленовые упаковки по 16 гр.

Фосфалюгель нормализует кислотность содержимого желудка. Обладает адсорбирующим и обволакивающим эффектом, собирая в собственную гелевую основу патогенные микроорганизмы, вирусы, токсины, газы как факторы воспаления, и способствует их дальнейшему выведению из организма.

Фосфалюгель применяется для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, диареи, диспепсических расстройств, интоксикаций организма, а также энтероколита и колита.

Лекарств, чем лечить колит кишечника, много, в том числе и спазмолитиков, ярким представителем которых является Но-шпа. Препарат выпускается в форме желтых таблеток и инъекционного раствора, действующим веществом в которых является дротаверин.

Но-шпа оказывает обезболивающий эффект при условии, что болевые ощущения слабо или умеренно выражены. Не следует использовать Но-шпу как таблетки от колита, если организм имеет гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата, нарушена работа печени и мочевыводящей системы, существуют симптомы сердечной недостаточности. Кроме того, нельзя давать препарат детям, чей возраст меньше 6 лет, и лицам, страдающим непереносимостью галактозы.

Это еще один спазмолитический препарат, активным лекарственным компонентом которого является пинаверия бромид. Выпускается в форме таблеток, окрашенных в оранжевый цвет.

Децител как таблетки от колита кишечника назначается для снятия спазмов и боли, так как при приеме препарата ощущается обезболивающий эффект, необходимый для устранения симптомов колита. Препарат следует принимать внутрь 3 раза в день по 1 таблетке. Не рекомендуется лечение колита таблетками Децитела при гиперчувствительности организма к этому средству и в детском возрасте.

Мезим Форте

Мезим Фортее для лечения колита активизирует процессы пищеварения, улучшает усвоение питательных веществ благодаря уникальному ферментному составу. Выпускается в форме таблеток, принимают по 1 шт перед приемом пищи.

Не рекомендуется использовать препарат на фоне панкреатита и при гиперчувствительности к его компонентам. То же самое относится и к Креону — ферментному препарату, улучшающему процессы пищеварения, близкому аналогу Мезим Форте.

Обычно воспалительные процессы в толстом кишечнике протекают с чередованием диареи и запоров. Первое расстройство встречается значительно чаще. Поэтому нередко возникает необходимость в противодиарейных лекарствах от колита кишечника. Одним из них является Лоперамид, отечественный аналог популярного Иммодиума.

Препарат успешно устраняет такое неприятное состояние, как понос. Выпускается в форме таблеток. После каждого акта дефекации, если возникли очевидные симптомы диареи, рекомендуется принимать по 1 таблетке Лоперамида. Эффект обычно наступает быстро.

Запрещено использовать при колите кишечника таблетки Лоперамида, если есть подозрения или подтверждена непроходимость кишечника, при язвенном колите, дизентерии и у маленьких пациентов в возрасте до 6 лет.

Так как расстройства стула в виде диареи является частым спутником воспаления толстого кишечника, важно учитывать, что любой понос — это потеря большого объема жидкости. Поэтому следует не только восполнять ее утраченный объем, но и всячески препятствовать развитию обезвоживания, принимая соответствующие лекарственные препараты, например — Регидрон.

Препарат выпускается в виде порошка, который используется для приготовления раствора для перорального употребления. Приготовленный раствор желательно употребить сразу, в крайнем случае его можно хранить в холодильнике в течение 24 часов.

Регидрон следует употреблять не менее 3 дней до полного прекращения признаков диареи. Противопоказаниями к его назначению являются сахарный диабет обоих типов, болезни мочевыводящей системы, гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата, признаки непроходимости кишечника.

Как лечить колит кишечника лекарствами, в каждом конкретном случае должен решать гастроэнтеролог. Многое зависит от причины заболевания, особенностей протекания колита и состояния здоровья пациента. Не все нуждаются в интенсивном курсе лечения. Как показывает практика, чтобы устранить первопричину заболевания, одним пациентам достаточно соблюдать диету, другим — принимать спазмолитики, третьим — устранить повышенную кислотность желудка или вылечить панкреатит. В любом случае, узнать, какими таблетками лечить колит, без помощи врача невозможно.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о колите

Чем лечить колит кишечника: лекарства и препараты

Колит – это воспалительное заболевание кишечника. Существует генетическая предрасположенность к воспалению толстой кишки, и пациенты с этим состоянием более склонны к развитию злокачественных новообразований. Какими же препаратами лечится колит кишечника?

Воспаление толстой кишки может быть вызвано инфекцией, гиперчувствительностью к различным аллергенам, ишемией, васкулитом или несколькими медикаментозными препаратами.

Точная причина колита до сих пор неизвестна, но имеющиеся данные свидетельствуют о том, что при воспалении толстого кишечника у человека наблюдается аномальный иммунный ответ.

Читать еще:  Как освободиться от газов в кишечнике

В развитых странах бактериальные и вирусные инфекции являются очень распространенными причинами колита, тогда как в развивающихся странах паразитарные инфекции являются основными виновниками воспаления.

Как правило, клинические проявления колита зависят от площади вовлеченного в патологический процесс кишечного тракта. Симптомы, однако, не являются специфическими для этого заболевания.

Признаки:

  1. Спазмы и боли в животе.
  2. Диарея: возможно наличие слизи / крови в стуле.
  3. Запор: может быть основным симптомом колита.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Повышение температуры.

Виды хронического колита:

  1. Интоксикационный.
  2. Спастический.
  3. Язвенный.
  4. Некротизирующий.
  5. Инфекционный (бактериальный, паразитарный, вирусный).

Чем лечить колит кишечника, какиелекарства назначаются при этом заболеании?

Лекарства:

  1. Аминосалицилаты.
  2. Кортикостероиды .
  3. Иммуномодуляторы.
  4. Антибиотики.
  5. Пробиотики.

Дополнительные препараты:

  1. Ингибиторы фактора некроза опухоли (инфликсимаб).
  2. Моноклональные антитела (натализумаб).
  3. Антагонисты Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин).
  4. Ингибиторы протонного насоса (омепразол, лансопразол).
  5. Противодиарейные средства (дифеноксилат и атропин).

В некоторых случаях для устранения болезненного спазма в животе назначаются антихолинергические спазмолитические средства (например, дицикломин, гиосциамин).

Противовоспалительные препараты при колите кишечника назначаются с осторожностью, и как правило вместе с антибиотиками.

Некротический колит

Некротический энтероколит является одной из самых тяжелых форм заболевания. Пациент должен быть обязательно госпитализирован в реанимационное отделение стационара. Лечение включает прекращение кормления, проводится назогастральная декомпрессия (зонд в желудок) и назначается внутривенное введение жидкости с учетом электролитов и кислотно-щелочного баланса. Антибиотики пациенту с некротическим энтероколитом следует вводить, как только будут получены посевы кала.

При необходимости в реанимационном отделении обеспечивается тщательный мониторинг физиологических функций пациента с кардиореспираторной поддержкой.

Лечение ребенка с псевдомембранозным колитом (клостридиозный колит), зависит от тяжести заболевания. Легкие случаи болезни требуют назначения антибиотиков и поддерживающей терапии жидкостями и электролитами.

Если у пациента был диагностирован тяжелый антибиотик-ассоциированный колит (антибиотик-ассоциированная диарея) , то ему назначается метронидазол (30 мг / кг / день в 4 приема) или ванкомицин (40 мг / кг / день в 4 приема).

Антимикробная терапия сокращает течение болезни и продолжительность экскреции микроорганизмов в стуле, облегчая симптомы воспаления и ограничивая передачу заболевания. Триметоприм-сульфаметоксазол является в этом случае препаратом выбора, фторхинолоны и цефтриаксон являются альтернативными лекарствами.

Инфекционный колит

Если причиной воспаления толстой кишки является сальмонелла, лечение колита кишечника медикаментами следует начинать сцефотаксима (200 мг / кг / день в 4 приема) или цефтриаксона (100 мг / кг / день в 2 приема). Альтернативные методы лечения включают хлорамфеникол (100 мг / кг / день в 4 приема) или, в подростковом возрасте назначаются лекарства от колита кишечника-фторхинолоны.

Антибактериальная терапия с использованием гентамицина (5-7,5 мг / кг / день в 3 приема) показана у пациентов с персистирующей диареей или подозрением на сепсис. Альтернативные антибиотики при колите кишечника могут включать хлорамфеникол, колистин и канамицин. Лечение амебного воспаления толстой кишки включает метронидазол и йодинол или паромомицин.

Аллергический колит

У детей в возрасте от 2 недель до 1 года наиболее распространенной формой воспаления толстой кишки является аллергический колит, который возникает в результате гиперчувствительности, обычно к коровьему и соевому молоку. Иммунологические ответы могут варьировать от классической активации аллергических тучных клеток до образования сложных иммунных комплексов.

Лечение аллергического колита заключается в устранении коровьего белка и сои из питания младенца. Младенцы должны получать смесь, содержащую казеин-гидролизат в качестве источника белка. Матери, которые кормят своих детей только грудью, должны устранить белки- аллергены(как правило, коровье молоко и сою) из своего питания. Добавление в смесь лактобактерий и бифидумбактерий значительно улучшает клиническое течение этого заболевания.

Лечение аллергического воспаления толстой кишки у взрослых в первую очередь связано с диетическими мерами (ограничение или исключение употребления продуктов, которые вызывают аллергические реакции).

Язвенный колит

Язвенный колит — хроническое идиопатическое воспалительное заболевание толстого кишечника с рецидивирующим характером. Это очень сложная болезнь, поражающая пациента в течение наиболее активного периода его жизни, т.е. от 20 до 40 лет.

Основными особенностями являются аноректальное кровотечение с повышенной частотой эвакуации кишечника, общей слабостью и аномальной структурной патологией в нисходящей ободочной кишке, особенно сигмовидной кишки. В современной медицине нет безопасного лечения этого заболевания.

Лечение язвенного воспаления толстой кишки основывается на начальном медицинском лечении с помощью кортикостероидов и противовоспалительных средств, таких как сульфасалазин, в сочетании с симптоматическим лечением с помощью антидиарейных агентов и регидратацией.

Аминосалицилаты — это первая линия терапии, предназначенная для поддержания ремиссии язвенного воспаления толстого кишечника, действуя на эпителиальные клетки различными механизмами. При этом заболевании они назначаются для ограничения высвобождения липидных медиаторов, цитокинов и реакционноспособных видов кислорода. Медикаментозное лечение язвенного колита кишечника включают мезаламин (5-аминосалициловая кислота, 5-ASA).

Обычная суточная доза мезаламина составляет 4 г / день, ее нужно разделить на четыре отдельные дозы, принимаемые с пищей. Дозу таблеток от колита кишечникаможно увеличить до 6 г / сут, но по мере увеличения дозы побочные эффекты также увеличиваются.

Помимо таблеток и капсул, мезаламин также применяется в виде клизмы (Кортенема) и суппозиториев (Cortifoam). Доза клизмы обычно составляет 4 г / 60 мл и должна использоваться во время сна со временем удерживания не менее 8 ч. Суппозитории следует использовать 2-3 раза в сутки со временем удерживания 3 ч и дозой около 500 мг. Клинический эффект от применения этих препаратов и таблеток от колита кишечника наблюдается в течение 3-21 дней.

Побочные эффекты сульфасалазина включают головную боль, слабость, тошноту и быструю усталость. При медикаментозном лечении хронического колита редко случаются серьезные идиосинкратические аллергические реакции, такие как сыпь, лихорадка, синдром Стивенса Джонсона, панкретит, агранулоцитоз или альвеолит.

Кортикостероиды — это препараты, предназначенные для лечения легкой и умеренной активности язвенного воспаления толстой кишки. К ним относятся преднизолон, будесонид. Первоначальная доза для преднизолона составляет 40-60 мг / сут и постепенно уменьшается в течение нескольких недель до нескольких месяцев.

Доза гидрокортизоновой клизмы составляет 100 мг / 60 мл, а обычная доза составляет 60 мл клизмы / ночь на каждые 2-3 недели. Клинический ответ на лечение обычно наблюдается через 3-7 дней.

Иммунодепрессанты – это медикаментозные препараты, которые были разработаны в качестве противоопухолевых агентов, первоначально используются при лечении воспаления толстой кишки. Они используются у пациентов, которые не реагируют на стероиды и аминосалицилаты или в тех случаях, когда заболевание рецидивирует при отмене стероидов.

Несмотря на то, что они имеют значительные побочные эффекты, они более безопасны и лучше переносятся, чем длительная терапия кортикостероидами.

Антибиотики при язвенном колите назначаются с учетом чувствительности микрофлоры.

Спастический колит

Препараты:

  1. Антидиарейные лекарства. Их нужно принимать их по мере необходимости, а не регулярно.
  2. Слабительные (регулакс, сенаде).
  3. Антиспазматические лекарства (дротаверин, но-шпа).
  4. Пробиотики. Они содержат полезные бактерии и дрожжи.
  5. Обезболивающие лекарства (парацетамол, анальгин).

Обезболивающее при колите должен назначать только лечащий врач, так как такие препараты как найз могут вызвать обострение процесса.

Для большинства людей со спастическим колитом здоровый образ жизни — лучший способ уменьшить симптомы заболевания.

Рекомендации:

  1. Ешьте часто, но по немного. Шесть маленьких приемов пищи в течение дня могут быть лучше двух или трех больших тарелок.
  2. Пейте много воды.
  3. Ограничьте напитки с кофеином, такие как чай, кофе и энергетические коктейли.
  4. Сократите количество продуктов, богатых нерастворимой клетчаткой, таких как хлеб из непросеянной муки, цельнозерновой рис и крупы.
  5. Ешьте не более трех порций фруктов в день.

Заключение

Основной целью медикаментозного лечения воспаления толстого кишечника является уменьшение выраженности клинических симптомов и улучшение качества жизни пациента. Лекарственные препараты назначаются в зависимости от вида и тяжести заболевания, возраста больного.

Во время лечения врач должен как можно быстрее уйти от стероидных препаратов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector