Лечиться ли синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника — что это такое?

Бытует мнение, что это мучительное состояние, которое не несет с собой реальной опасности здоровью, а больше влияет на психоэмоциональное состояние человека. Так ли это, разберем в нашей статье.

По последним европейским рекомендациям диагноз СРК можно поставить, когда пациент испытывает приступы болей в животе, связанных с дефекацией, или с формой и частотой стула не реже 1 раза в неделю в течение 3 последних месяцев, и все это заболевание протекает длительно, более полугода, при этом не выявлено никакой органической патологии.

Приведу здесь характерную картину. На первичный приём пришла девушка, жаловалась на длительные поносы, стул со слизью, боли в животе. Долго и подробно описывала свои жалобы, что она ни у кого не может вылечиться, постоянно принимает лекарства, обследуется. Дала ей рекомендации и больше длительно ее не видела. Следующая наша встреча произошла через полгода на вызове на дом к старушке с синдромом Альцгеймера, я назначила лечение старушке, а потом снова услышала те же самые подробные жалобы на своё здоровье. Дала рекомендацию обратиться к гастроэнтерологу, а лучше лечь в стационар для окончательной установки диагноза. А недавно, зайдя в кабинет неотложной помощи, слышу из-за ширмы слово в слово подробный рассказ про стул со слизью. У меня создалось ощущение, которое называется синдром «де-жа-вю». Такое поведение характерно для пациентов с СРК, такие симптомы можно уже расценить как тяжелое течение.

Синдром раздраженного кишечника, по последним рекомендациям, делят на несколько типов, которые зависят от характера стула и количества дефекаций:

  1. СРК с диареей — частый стул со слизью, бывает больше 3-х раз в день, часто сразу после еды или чередуется с периодами запоров, но периоды диареи составляют ¾ а запоров ¼ по времени.
  2. СРК с запорами – здесь наоборот, до ¾ — запоры, может быть диарея, но непродолжительно.
  3. СРК смешанного характера, когда периоды запора и диареи практически равны по продолжительности.
  4. СРК неклассифицируемый – может протекать без стойких изменений в стуле.

Что является причиной синдрома раздраженного кишечника? В научных кругах до недавнего времени велись споры о том, что можно назвать СРК. Должны ли быть воспалительные изменения в стенке кишечника, или это только нарушение моторики, связанное со стрессом, генетической предрасположенностью или перенесенной инфекцией.

Сейчас существует мнение, что СРК развивается на фоне нарушения «плотных контактов» клеток кишечного эпителия, которые выстилают кишечник изнутри. Дело в том, что при изучении строения клеток, ученые обнаружили белки, которые скрепляют клетки между собой. Особенно это касается слоев клеток, выстилающих желудочно-кишечный тракт, слизистые оболочки, сосуды. Эти белки образуют сеточку на поверхности клетки, они регулируют транспорт веществ, происходящий в пространстве между клетками и поддерживают структуру мембраны самой клетки. Повреждение этих белков может привести к повышению проницаемости кишечной стенки. Нервные окончания, которые в ней находятся, подвергаются раздражению проникающими сквозь межклеточные контакты веществами. Раздражение болевых рецепторов длительное время приводит к созданию очага боли в спинном и головном мозге. Поэтому часто требуется лечение как на уровне кишечника, так и на уровне нервной системы.

Синдром раздраженного кишечника бывает вторичный, то есть связанный с патологией верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Нарушение моторики кишечника может быть при нарушении моторики и гормональной функции желудка и двенадцатиперстной кишки. Такое случается при недостатке или переизбытке кислоты в желудке, недостаточной выработке желчи (запор) или при выбросе большого количества желчи (случается раздражение кишечника и диарея). Как только нормализуется работа желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, с кишечником, в большинстве случаев, наступает полный порядок.

С чем сочетается СРК?

Это, чаще всего, ГЭРБ (гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь), или, проще говоря, изжога. Поэтому возникают трудности с лечением, с подбором препаратов. Например, спазмолитики, которые мы используем для лечения СРК, могут ухудшить изжогу.
Часто синдром раздраженного кишечника сочетается с синдромом избыточного бактериального роста тонкой кишки, когда бактерии заселяются в тонкий кишечник, чего нет в норме. Эти состояния усиливают друг друга. Главные симптомы СИБР – это вздутие и диарея. Если есть СИБР, диарея при СРК может усилится, могут быть периоды запора и диареи. Заболевание протекает более тяжело.

Диагностика СРК основывается на том, что это диагноз-исключение. Нужно полностью пройти обследование и исключить другие заболевания, чтобы установить диагноз СРК. Поэтому врач исследует:

  • анализ кала – копрограмма, в некоторых случаях анализ на дисбактериоз;
  • водородный дыхательный тест на СИБР;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови, включающий показатели работы печени, почек, холестерин, сахар и анализы на гормоны щитовидной железы;
  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • фиброгастроскопия или ФГС с биопсией;
  • кровь на маркеры целиакии;
  • если есть симптомы «красных флагов», то необходима колоноскопия.

Симптомы «красных флагов»:

Это симптомы, маркирующие органическую патологию. Иначе говоря, если есть эти симптомы, врач задумывается об опухоли или аутоимунном процессе. Эти заболевания часто протекают как СРК. При наличии таких симптомов нужно углубленное обследование, чтобы исключить рак, болезнь Крона, язвенный колит или целиакию. К симптомам «красных флагов» или тревоги относят:

1. Данные анамнеза и жалоб:

  • пожилой возраст больного. Редко СРК бывает у людей старше 60 лет, здесь нужно думать о каких-то органических повреждениях – опухоль, ишемические колиты;
  • значимое снижение веса на 5-10 кг без видимой причины;
  • боли в животе в ночное время;
  • ухудшение состояния, несмотря на лечение;
  • воспалительные заболевания кишечника и опухоли у близких родственников.

2. При осмотре – повышение температуры, увеличение размеров печени, селезенки, лимфоузлов. Находка изменения внутренних органов при ультразвуковом исследовании, компьютерной и магнитно-резонансной томографии;

3. В анализах – анемия, воспалительные изменения в общем анализе крови, повышение СОЭ, изменения в биохимическом анализе крови, наличие в кале скрытой крови. Дополнительно можно сдать анализ на кальпротектин в кале. Это маркер воспалительных процессов. Если его уровень высокий, то органическая патология точно есть.

На все это нужно обратить внимание, и если есть такие симптомы пройти углубленное обследование. При наличии симптомов «красных флагов» и при упорном течении заболевания, врач назначает колоноскопию. Это инвазивное (травмирующее) исследование, когда смотрят трубкой поверхность кишечника. Оно очень болезненно, поэтому лучше проходить его под общим наркозом, чтобы врач-эндоскопист спокойно и внимательно все посмотрел.

Лечение СРК

Лечение синдрома раздраженного кишечника – непростая задача для врача и пациента. Нужно соблюдать диету, принимать лекарственные препараты, при тяжелом течении параллельно необходимо наблюдение психотерапевта.

1. Диета при СРК:
Цель диеты: обеспечить рациональное и полноценное питание при заболеваниях кишечника, в сочетании с заболеваниями печени, желудка, поджелудочной железы, исключить раздражающие виды пищи. Немного ограничивается поваренная соль. Ограничиваются вещества, способные обострить заболевания кишечника и других органов ЖКТ.
Режим питания – дробное питание 6-7 раз в день, пища не должна быть очень горячей или очень холодной.
Исключается из питания:
— жирная пища;
— копчености;
— консервы;
— лук, чеснок, острые пряности;
— грибы;
— хрен, редька, репа, редис, щавель, шпинат;
— абрикосы, дыни, арбузы;
— натуральный кофе, шоколад, какао, крепкий чай;
— кислые ягоды и фрукты;
— газированные напитки;
— кисломолочные напитки, молоко в натуральном виде.
Рекомендуются:
— протертые крупяные супы с овощами (морковь, картофель, кабачки, цветная капуста, тыква) на слабом мясном или рыбном бульоне;
— котлеты из мяса (говядина, телятина), птицы (курица, индейка), рыбы нежирных сортов (судак, щука, минтай, хек и т.д.);
— овощи (те же, что и в супы);
— макаронные изделия;
— яйца всмятку;
— сыр неострый, сметана (свежая), творог, кисломолочные продукты (свежие, не содержащие большого количества кислоты);
— хлеб пшеничный вчерашний, масло сливочное;
— сухое печенье;
— ягоды и фрукты некислых сортов, запеченные фрукты, варенье, джем, свежие соки и морсы;
— из десертов: желе, мармелад, зефир, пастила;
— напитки: некрепкий чай, кофе с молоком, отвар шиповника.

2. Медикаментозное лечение направленно на устранение боли, восстановление микрофлоры и целостности кишечной стенки:
— лечение моторики кишечника – спазмолитики. Они назначаются при болевом синдроме длительными курсами – дюспаталин, бускопан, тримедат;
— лечение слизистой оболочки кишечника на всем протяжении – ребагит. Это патогенетическое лечение, направлено на восстановление межклеточных «плотных контактов»;
— симптоматические средства это препараты от диареи – лоперамид, стопдиар;
— слабительные, применяемые длительное время. Эти препараты также способствуют восстановлению флоры тонкого и толстого кишечника – дюфалак, мукофальк;
— препараты для восстановления микрофлоры, пробиотики, содержащие преимущественно штаммы бифидобактерий;
— при наличии инфекции используются антибиотики и кишечные антисептики – альфа-нормикс, нитрофураны, бисептол ;

3. Коррекция психо-эмоционального состояния. СРК почти всегда сочетается с нарушениями психики. Психиатры выделяют несколько синдромов при СРК, это депрессивный, тревожный, соматизированный, тревожно-фобический. Здесь необходимо:
— консультация психотерапевта;
— прием курсов антидепрессантов.

Читать еще:  Как лечить расстройство кишечника у кошек

4. Фитотерапия. Подходит всем, потому что травы имеют действие как противовоспалительное, так и успокаивающее, спазмолитическое.
Противовоспалительные травы, это: календула, ромашка, душица, мята, пустырник, тысячелистник.
При поносах – дуб, кровохлебка, лапчатка, подорожник, черемуха.
При запорах – семя льна, ревень, солодка, морская капуста. Нужно быть очень осторожными с растительными слабительными на основе сенны, они вызывают привыкание и, чтобы перейти на другой вид слабительных, нужна специальная схема приема.

Заключение

Синдром раздраженного кишечника совсем не так просто вылечить. Бытует мнение, что только 10 процентов лиц с СРК которые лечатся от не, 90 процентов — это люди, которые воспринимают симптомы СРК как обычное явление и не проходят терапию. В свете последних теорий необходимо лечить (врачам) и лечиться (пациентам) от этого состояния. И, конечно, пройти подробное обследование, потому что под маской СРК часто скрываются более грозные заболевания.

Автор: врач-гастроэнтеролог Логинова Мария Павловна

LiveInternetLiveInternet

Рубрики

  • Аудиокниги (1)
  • Изучаем иностранные языки (1)
  • Искусство — 1 (50)
  • Искусство — 2 (50)
  • Искусство — 4 (17)
  • Искусство-3 (50)
  • КОМПЬЮТЕР. (42)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ — 1 (50)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ — 5 (20)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ -3 (48)
  • Лечебное питание -4 (50)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ- 2 (50)
  • Люди и судьбы — 2 (37)
  • Люди и судьбы -1 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 1 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 13 (50)
  • Медицина для Вас — 16 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 17 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 19 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 2 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 20 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 22 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 23 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 24 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 25 (14)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 4 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 5 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 6 (50)
  • Медицина для Вас — 7 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 9 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -10 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -11 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -12 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -14 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -15 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -18 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -3 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -8 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС _21 (50)
  • МУЗЫКА — 2 (50)
  • МУЗЫКА -1 (50)
  • МУЗЫКА -3 (12)
  • НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА — 1 (50)
  • НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА — 2 (0)
  • Научная медицина (22)
  • Очерки о Венеции. (2)
  • Очерки о Париже. (29)
  • ПЛЕЕРЫ (2)
  • Поздравления (19)
  • Полезное для Дневника (15)
  • Психология (50)
  • ПСИХОЛОГИЯ — 2 (22)
  • РАССКАЗЫ. (22)
  • РЕЛАКСАЦИЯ (2)
  • Сатира и Юмор (2)
  • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ — 2 (50)
  • СЕКС и ЗДОРОВЬЕ — 3 (50)
  • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ — 4 (9)
  • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ -1 (50)
  • СОВРЕМЕННЫЕ ХУДОЖНИКИ . (8)
  • Страны и континенты. (27)
  • ФИЛЬМЫ (11)
  • Фотографии (31)
  • ЭНЦИКЛОПЕДИИ И СЛОВАРИ (1)

Приложения

  • Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
  • ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
  • Онлайн-игра «Empire»Преврати свой маленький замок в могущественную крепость и стань правителем величайшего королевства в игре Goodgame Empire. Строй свою собственную империю, расширяй ее и защищай от других игроков. Б
  • Онлайн-игра «Большая ферма»Дядя Джордж оставил тебе свою ферму, но, к сожалению, она не в очень хорошем состоянии. Но благодаря твоей деловой хватке и помощи соседей, друзей и родных ты в состоянии превратить захиревшее хозяйст
  • Программа телепередачУдобная программа телепередач на неделю, предоставленная Akado телегид.

Музыка

Всегда под рукой

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Статистика

Как вылечить синдром раздраженного кишечника.

СРК, или синдром раздраженного кишечника, представляет собой функциональное кишечное расстройство, сопровождающееся абдоминальной болью и чувством дискомфорта в животе, ассоциирующееся с актом дефекации, изменением частоты и характера стула, а также некоторыми другими признаками нарушения процесса опорожнения кишечника.

Как лечить синдром раздраженного кишечника? Сегодня этот вопрос приобретает все большую популярность, т.к. к настоящему времени примерно у 25-30% взрослого населения (преимущественно трудоспособного возраста) встречаются симптомы, соответствующие СРК. Причем женщины сталкиваются с данной проблемой примерно в 3-4 раза чаще мужчин.

Для того чтобы эффективно бороться с данным недугом, следует с ним хорошенько познакомиться. Именно этим мы и займемся в данной статье. И для начала поговорим о том, почему же чаще всего развивается СРК.

Причины СРК

Точные причины до сегодняшнего дня не установлены, однако научно доказано, что существуют определенные факторы, способствующие развитию СРК. К ним относятся:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Перенесенные острые кишечные инфекции с последующим возникновением дисбиоза (изменение состава кишечной микрофлоры);
  • Психосоциальные факторы (психоэмоциональный стресс, тип личности, физическое либо сексуальное насилие, панические атаки, навязчивость, тревожность, депрессия);
  • Алиментарный фактор (неправильно составленный рацион, нерегулярное питание);
  • Другие факторы, такие как гиподинамия, курение и гормональные нарушения играют несущественную роль.

Классификация

Согласно Римскому III консенсусу 2006 года СРК подразделяется на следующие типы, в зависимости от преобладающей характеристики стула:

  • СРК с запором;
  • СРК с диареей;
  • Смешанный вариант СРК;
  • Неклассифицированный СРК.

Признаки СРК

Данный синдром большинство ученых относят к хроническим патологиям. Первые признаки СРК могут появиться у человека уже в 12 лет, а затем преследовать ее на протяжении всей жизни. В некоторых случаях удается полностью вылечить синдром раздраженного кишечника, но это бывает достаточно редко.

Самым распространенным признаком при любом из типов СРК считается чувство дискомфорта в области желудка, чуть реже встречается боль или изменение частоты дефекации.

Зачастую СРК сопровождается такими заболеваниями, как миалгия, ГЭРБ (гастрозэофагиальная рефлюксная болезнь, то есть, когда содержимое желудка попадает в пищевод), мигрень, а также чувством подавленности и апатии. По результатам недавно проводимых исследований около 6% больных синдромом относятся к психически неуравновешенным личностям с частыми приступами тревожности.

Что же касается симптоматики, то она заметно отличается при том или ином типе СРК.

Симптомы при СРК с диареей:

  • Усиление боли утром, сразу после пробуждения;
  • Болезненность усиливается во время еды;
  • Постоянный понос;
  • Чувство неполного опорожнения кишечника;
  • Учащение позывов к дефекации во время стрессов;
  • Дисбактериоз;
  • Проблемы с мочевыделением;
  • Мигрень;
  • Чувство нехватки кислорода.

Симптомы при СРК с запором:

  • Затрудненный акт дефекации более чем в ¼ случаев;
  • Шероховатый, твердый кал более чем в ¼ случаев;
  • Чувство неполного опорожнения;
  • Выделение слизи или вздутие;
  • Сильное натуживание при дефекации.
  • Диагностика

    Чаще всего диагноз СРК ставится врачом после проведения следующих мероприятий:

    • Осмотр больного;
    • Опрос больного;
    • Лабораторные исследования (ОАМ (общий анализ мочи), ОАК (общий анализ крови), копрограмма — Копрограмма (анализ кала) — исследование физических, химических и микроскопических характеристик кала.;
    • Дифференциальная диагностика со схожими патологиями;
    • Серийная энтерография — исследование тонкого кишечника с помощью МРТ;
    • Интестинальная манометрия — диагностическое исследование, которое позволяет оценить сократительную активность толстого кишечника;
    • Балонно-дилатационный тест -в прямую кишку вводится воздух. При определенном уровне давления у больных возникает ощущение дискомфорта, распирания и боли, позывы на дефекацию. У больных с СРК из- за пониженного порога восприятия боль ощущается ярче.
    • Радиоизотопное исследование.
    • Эндоскопическое исследование (ректороманоскопия, фиброколоноскопия) проводится большинству пациентов с подозрением на СРТК и имеет важное дифференциально-диагностическое значение. При запорах исследование позволяет исключить обструктивные повреждения, а при диарее — воспалительные заболевания кишечника и другую патологию, сопровождающуюся изменениями слизистой оболочки толстой кишки. У пациентов с диареей и нормальной картиной слизистой биопсия может исключить микроскопические формы колитов и амилоидоз

    Лечение синдрома раздраженного кишечника

    Образ жизни при СРК

    Как известно, основная причина развития данного синдрома – постоянный стресс. Именно поэтому при лечении следует избегать ненужных стрессовых ситуаций, а, наоборот, как можно больше времени уделять отдыху, активным прогулкам на свежем воздухе и сну.

    Диета при синдроме раздраженного кишечника

    Дневной рацион при данном синдроме составляется врачом на основании его типа. Таким образом, когда человека преимущественно беспокоит диарея, ему запрещается употреблять в пищу такие продукты, как сырые овощи и фрукты, алкоголь, кофе, чеснок, черный хлеб и бобовые культуры.

    При метеоризме (вздутие живота) резко ограничивается прием капусты, газированных напитков и тех же бобовых.

    В том случае, если СРК преимущественно выражается запорами, необходимо как можно больше употреблять в пищу свежих фруктов и овощей. Кроме того, рекомендуется в день выпивать не менее 1.5л воды. Исключить же следует ту пищу, после приема которой, возникает чувство дискомфорта.

    При любом типе СРК нужно стараться избегать жирной пищи, т.к. она способствует усилению перистальтики кишечника и вызывает болевые ощущения в животе.

    Также при данном недуге специалисты рекомендуют принимать пищу небольшими порциями около 5-6 раз в день, в строго установленное для этого время.

    Медикаментозная терапия при СРК

    Для устранения болевых ощущений, возникающих за счет спазмов гладкой мускулатуры стенок кишечника, используют следующие препараты: Дюспаталин, Спазмомен, Дицетел, Бускопан, Эспумизан, Иберогаст.

    Если при соблюдении диеты, диарея все равно не проходит, врач обычно назначает лекарственное средство под названием Лоперамид (или Имодиум). При таком ходе развития событий также можно применять всевозможные адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства: Смекта, Дерматол, Фосфалюгель, Гефал и др.

    В тех случаях, когда СРК сопровождается сильными запорами, рекомендуется применять следующие лекарства: лактулоза (Дюфалак), Форлакс, Фитомуцил.

    Так как достаточно часто при синдроме раздраженного кишечника наблюдается избыточный бактериальный рост (дисбиоз), который проявляется в виде длительно сохраняющейся диареи и мальабсорбции, то не лишним будет назначение кишечных антисептиков (Рифаксим, Интетрикс, Бисептол, Фуразалидон, Амоксициллин). А после них следует некоторое время попринимать про- и пребиотики (Лактобактерин, Бифиформ, Линекс).

    И еще один немаловажный момент. Для того, чтобы успешно бороться с СРК, человеку следует обратиться к психотерапевту, который, в случае крайней необходимости, даже может назначить короткий курс лечения антидепресантами (Нортриптилин, Амитриптилин) и(или) транквилизаторами (Феназепам, Диазепам).

    Кроме всего вышеперечисленного, доктором могут быть назначены различные физиопроцедуры, а также лечебная физкультура.

    Синдром раздраженного кишечника – народное лечение

    Врачи вовсе не отвергают возможность использования народных рецептов при СРК. Однако относятся к этому крайне настороженно. Ведь такие методы не проходят никаких клинических испытаний, следовательно, нет никакой гарантии, что они подействуют именно так, как предполагается изначально.

    И все-таки следует сказать пару слов о растениях, которые чаще других применяются при том или ином типе СРК:

    • При диарее: корень змеевика, мята, ягоды черники, листья грецкого ореха и шалфея;
    • При запоре: корень солодки, семена тмина и аниса, крапива и ромашка;
    • При спазмах кишечника: семена фенхеля, тмина, аниса, корень валерианы, мята;
    • При повышенном газообразовании: валериана, душица, семена тмина и аниса.

    Таким образом, лечение синдрома раздраженного кишечника в домашних условиях вполне возможно, но при этом всегда следует помнить, что предварительно следует проконсультироваться с врачом, дабы избежать никому не нужных осложнений данного заболевания.

    Синдром раздраженного кишечника – причины и лечение СРК, препараты, диета, профилактика

    Оглавление

    Заболевание синдром раздраженного кишечника (СРК) включено в МКБ и имеет чрезвычайно широкое распространение: по средним оценкам недугом страдает пятая часть населения Земли.

    Специфических симптомов, позволяющих безошибочно диагностировать данное заболевание, не существует, поэтому большинство больных либо пытаются найти причины дискомфорта в органических дефектах, либо не считают себя больными.

    Заболевание носит системный характер и доставляет немало неприятных ощущений тем, кто с ним столкнулся: различные расстройства пищевого поведения, диспептические явления, функциональные отклонения в работе желудочно-конечного тракта обязательные спутники данной болезни.

    Современная медицина полагает, что в основе развития функциональной патологии играют роль не столько органические аномалии, сколько факторы образа жизни: нарушения режима, стрессы, неправильное питание.

    Соответственно, при назначении лечения будут учитываться в первую очередь режимные моменты, диета и образ жизни.

    Что такое СРК?

    Причина синдрома раздраженного кишечника у взрослых – функциональное расстройство пищеварительной системы, проявляющееся в болевых ощущениях, метеоризме, диареях или, наоборот, запорах и возникающее без предшествующих органических патологий (аномалий развития, опухолевых поражений и т. д.).

    Так как органические поражения при данном состоянии отсутствуют, оно носит обратимый характер и бесследно исчезает, если устранена первопричина.

    В то же время расстройства нормальных функций ЖКТ (прежде всего – моторики) – не существуют изолировано: синдром сопровождается дискинезиями на протяжении всего тракта, в процесс вовлекается толстый и тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка, все отделы желудка и пищевод. На фоне СРК развивается дуоденальный рефлюкс – заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в пилорический отдел желудка, и ГЭБР (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) – заброс жидкости из желудка в пищевод. Оба заболевания способны приводить к серьезным последствиям: в результате раздражающих действий пищеварительных соков слизистая ЖКТ воспаляется и травмируется, что провоцирует постепенное развитие гастритов, эзофагитов и, наконец, язв.

    СРК подвержены и дети, и взрослые, однако чаще болезнь диагностируется у лиц старше 20 лет, у женщин чаще, чем у мужчин.

    Среди наиболее вероятных причин, вызывающих такого рода нарушения, гастроэнтерологи называют:

    • Неврологические: депрессия, стрессы, тревожность, бессонница
    • Социальные: недостаточное или несбалансированное питание (жирные блюда, нехватка пищевых волокон, крепкие чаи, кофе, бульоны), переедание, отсутствие нормального режима дня, достаточной физической активности (слабые мышцы передней брюшной стенки), хроническая усталость
    • Биологические: нарушение баланса бактериальной флоры кишечника – недостаток лактобактерий, избыток гнилостной микрофлоры, частые инфекции. Иногда процесс запускает перенесенная ОКИ (острая кишечная инфекция)
    • Гормональные нарушения у женщин являются одной из причин заболевания – была отмечена связь обострений СРК с фазами менструального цикла
    • Наследственные: СРК у родителей увеличивает вероятность его проявления у ребенка

    Симптомы раздраженного кишечника

    Выделяют три основных формы заболевания, для которых характерны следующие комплексы симптомов:

    • СРК с преобладанием диареи – проявляется частыми позывами в туалет, особенно после или во время еды, болями по ходу кишечника, жидким стулом несколько раз за день, который может чередоваться с запорами. Часто патологии сопутствует ощущение неполного опорожнения, тенезмы
    • СРК с запорами – стул появляется у больного нерегулярно, с задержками до недели. Регулярный стул может носить характер «овечьего кала», содержать примеси слизи и даже капельки свежей крови (при повреждении слизистой толстой кишки острыми каловыми камнями). Также может сопровождаться болью в дистальных отделах кишечника
    • СРК с метеоризмом – больного беспокоит, в основном, вздутие, тяжесть и распирание, частое отхождение газов. Одышка и тахикардия становятся результатом постоянно приподнятого состояния купола диафрагмы, которая оказывает давление на вышележащие органы. У таких больных чаще, чем при других формах, развивается рефлюкс. Стул может сохранять нормальную консистенцию и регулярность

    Признаки, которые должны насторожить

    Синдром раздраженного кишечника (СРК) и его лечение требуют не больших затрат или чрезмерных усилий, а дисциплинированности пациента и регулярности. Если вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу, можно избежать серьезных последствий, которые развиваются при переходе СРК в хроническую форму.

    Врач диагностирует синдром раздраженного кишечника и начинает его лечение при наличии хотя бы двух из перечисленных симптомов:

    • Стойкое изменение характера стула и акта дефекации (императивные позывы, неполное опорожнение)
    • Постоянное вздутие живота
    • Наличие слизи в кале
    • Усиление симптомов во время или сразу после принятия пищи или жидкости

    Но так как данные симптомы характерны для ряда патологических процессов, важно не пропустить серьезное заболевание. Для синдрома раздраженной кишки не характерно:

    • Стремительная потеря веса
    • Кровотечения из прямой кишки
    • Сильные боли при дефекации
    • Повышение температуры тела до высоких значений
    • Возникновение симптомов у пожилого человека

    При присоединении хотя бы одного из этих симптомов, необходимо как можно скорее проконсультироваться у специалиста.

    Диагностика

    Так как под СРК часто маскируются более серьезные патологии, эффективное лечение синдрома раздраженного кишечника возможно только после полного обследования. Оно будет включать следующие лабораторные и инструментальные методы:

    • Клинический анализ крови – поможет установить наличие аллергических реакций (для дифференциальной диагностики с непереносимостью лактозы или целиакией можно провести дополнительные специфические тесты), воспалительных процессов (о чем можно косвенно судить по повышению СОЭ и лейкоцитарной формуле), анемии (при сниженном уровне гемоглобина и/или эритроцитов)
    • Копрологический анализ (состав кала) – поможет определить степень переваренности пищи, наличие жира при стеаторее или крови при повреждении ЖКТ
    • Бактериологический анализ кала – покажет количественное соотношение бактерий в кишечнике, наличие патогенной микрофлоры
    • Эндоскопические исследования – ФГДС (фиброгастродуоденоскопию) и колоноскопию (эндоскопию слизистой оболочки толстой кишки) – даст представление о состоянии слизистой ЖКТ, поможет исключить новообразования, язвы, трещины
    • Рентгеноскопия кишечника – осмотр кишечной трубки снаружи на предмет анатомических дефектов и функциональной недостаточности

    Лечение синдрома раздражённого кишечника у взрослых

    Как и при всех болезнях образа жизни, причины и лечение синдрома раздраженного кишечника будут неразрывно связаны: основу терапии составят коррекция режима питания, работы и отдыха, достижение психологического равновесия. Следует помнить, что медикаментозные препараты являются только вспомогательным звеном в период обострения и без другой составляющей терапии их эффекта надолго не хватит.

    • Синдром раздраженного кишечника с диареей. Лечение будет состоять в нормализации перистальтики с помощью вяжущих и обволакивающих препаратов, а также медикаментов, снижающих активность кишечной моторики
    • Синдром раздраженного кишечника с запорами. Лечение запора проводится в зависимости от его тяжести мягкими растительными препаратами, слабительными на основы лактулозы или солевыми растворами осмотического действия. Цель терапии – усилить перистальтику, чтобы ускорить продвижение каловых масс
    • Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. Лечение включает ветрогонные средства и препараты, нормализующие перистальтику – спазмолитики, прокинетики. При наличии дисбаланса микрофлоры или патогенных бактерий назначают бактериальные препараты и антибиотики
    • При выраженной депрессии, неврастении, повышенной возбудимости и тревожности назначаются успокоительные или антидепрессанты

    Диета при синдроме раздраженного кишечника будет мощным подспорьем для лекарственной терапии:

    • Включение большого количества овощей в отварном, пропаренном или печеном виде обогатит рацион недостающими пищевыми волокнами, что очень важно при СРК с запорами
    • При диарее употребление слизистого риса, исключение грубых овощей, круп и цельного молока помогут замедлить опорожнение
    • Исключение из рациона сдобы, сахара, винограда и свежих овощей поможет решить проблему с метеоризмом

    Подробную диету с учетом индивидуальных потребностей и особенностей заболевания назначит врач-гастроэнтеролог или диетолог.

    При переходе процесса в хроническую форму со временем могут развиться такие заболевания и состояния:

    • Гастрит, эзофагит, ГЭБР
    • Дуоденит, гастродуоденальный рефлюкс
    • Холецистит
    • Панкреатит
    • Энтероколит, спастическая непроходимость кишечника, геморрой
    • Изъязвление слизистой оболочки ЖКТ любой локализации

    При постоянном функциональном раздражении слизистой ЖКТ в процесс постепенно вовлекаются все органы пищеварения.

    Однако своевременная диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника с последующим соблюдением режимных рекомендаций и назначенной диеты позволяет избежать таких осложнений.

    Профилактика

    Лечение и питание при синдроме раздраженного кишечника тесно связаны. Предотвратить болезнь помогут своевременный прием умеренной пищи (не копченой, не острой, не жареной), отказ от курения, разумный подход к употреблению алкоголя. Строгий режим дня и обязательные физические нагрузки не менее двух раз в неделю (особенно на зону пресса), а также ежедневные пешие прогулки и позитивный настрой существенно снизят риск заболеть.

    Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

    • Прием ведущих гастроэнтерологов и диетологов Москвы
    • Всестороннее обследование в клинике: все виды исследований, необходимых для постановки диагноза СРК
    • Инновационные аппараты рентгеноскопии с низкодозированным излучением
    • Собственная лаборатория
    • Обратная связь со специалистом во время лечения, своевременная коррекция назначений

    Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 (звонки принимаются круглосуточно).

    Большое спасибо!

    Мы обязательно свяжемся
    с вами в ближайшее время

    Как вылечить синдром раздраженного кишечника?

    Синдром раздраженного кишечника – что это такое? Речь идет о комплексе функциональных расстройств в сфере пищеварения, которые могут продолжаться более 3 месяцев, при этом без механических повреждений данного органа. Данный недуг часто встречается у 20% пациентов, которые обращаются с проблемами ЖКТ к гастроэнтерологу.

    В группу риска при таком диагнозе попадают люди в возрасте от 20 до 40 лет и старше, при этом точные причины болезни неизвестны. Чувствительность кишечника может обостряться после стрессовых ситуаций, нарушений режима и качества питания. Болезнь требует срочного лечения со стороны опытного гастроэнтеролога с последующим регулярным контролем состояния здоровья пациента.

    Что значит диагноз СРК?

    При таком диагнозе у пациента фиксируется функциональное нарушение работы толстого кишечника. Болезнь может протекать бессимптомно и маскироваться под другие проблемы желудочно-кишечного тракта. Существует два вида течения недуга: с диареей и запорами.

    Чем опасен?

    Если не предпринимать никаких мер по лечению, заболевание может привести к таким осложнениям: гастрит, холецистит, панкреатит, непроходимость кишечника, желчнокаменная болезнь, онкология.

    Во избежание непоправимых последствий обращайтесь к квалифицированным врачам. Запишитесь!

    Как проявляется, где болит?

    Синдром раздраженного кишечника проявляется такими симптомами:

    • болевые ощущения внизу живота в дневное время, при этом ночью – боли нет;
    • усиление болевых ощущений после приема пищи, опорожнения;
    • диарея;
    • запор;
    • вздутие и брожение живота;
    • примеси слизи в каловых массах;
    • тошнота, рвота;
    • повышенная утомляемость;
    • отрыжка с кислым привкусом;
    • нарушение сна.

    Как определить болезнь?

    Диагностика проводится путем выполнения таких действий:

    • анализ крови;
    • анализ кала с бакпосевом;
    • копрограмма;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • КТ кишечника;
    • рентген органов брюшной полости;
    • эндоскопия органов брюшной полости;
    • МРТ кишечника.

    Как снять синдром раздраженного кишечника?

    Для этого необходимо как можно раньше попасть на прием к гастроэнтерологу, который определит тип болезни, ее течение и назначит адекватное лечение.

    Излечим ли синдром полностью?

    Ответить однозначно, можно ли вылечить недуг навсегда, непросто. Гастроэнтерологи утверждают, что это возможно, но нелегко. После излечения пациент должен придерживаться специальной диеты. При нарушении правил может рецидивировать, но уже в более серьезной форме.

    Как избавиться от болезни навсегда?

    Чтобы избавиться от синдрома раздраженного кишечника, следует принимать специальные медицинские препараты, а также соблюдать строгую диету. Возможно, вместе с принципами питания придется пересмотреть свой образ жизни.

    Сколько длится болезнь?

    Как правило, синдром раздраженного кишечника может продолжаться в течение более 3 месяцев. Как долго лечится недуг? На это может уйти от нескольких недель до полугода. Схему лечения и особенности диеты должен расписывать опытный гастроэнтеролог.

    Как лечить?

    Синдром раздраженного кишечника лечится следующим образом:

    • приемом слабительных или противодиарейных препаратов;
    • прием спазмолитических лекарств;
    • употребление обезболивающих средств;
    • диетотерапия.

    Так как СРК лечится медикаментами, все лекарства должны быть назначены опытным доктором. Самолечение чревато серьезными последствиями для органов желудочно-кишечного тракта и других систем.

    За современными методами лечения обращайтесь к квалифицированным врачам. Записаться можно здесь!

    Как вылечить заболевание навсегда? Прежде всего, необходимо устранить причину болезни. Среди основных предпосылок развития недуга значатся стрессы, инфекционные заболевания органов пищеварения, повышенная чувствительность кишечника, наследственность, период месячных у женщин и т.д. Что делать при синдроме раздраженного кишечника? Наладить процесс пищеварения, нормализовать эмоциональное состояние, облегчить процесс опорожнения или, напротив, «закрепить» при диарее.

    Какие лекарства принимать при синдроме раздраженного кишечника? Вот основные группы медикаментов:

    • спазмолитики (например, спазмомен, но-шпа, папаверин, диспаталин, дицител и т. д. Лекарства принимают 2 раза в день за 15-20 минут до приема пищи);
    • противодиарейные средства (например, имодиум, карбонат кальция);
    • препараты для нормализации моторику кишечника (к примеру, мотилиум, дюфалак, лактулоза и т.д.);
    • «тушащие» препараты на основе симетикона (например, эспумизан).

    Чем лечить из народных средств?

    Наибольшей популярностью пользуются:

    • мята и мятосодержащие сборы;
    • эфирные масла;
    • корица и имбирь в чистом виде;
    • сок алоэ;
    • ванны в гераневом масле;
    • ежедневное употребление зеленых яблок;
    • сборы из ромашки и крушины;
    • сбор липы и календулы;
    • отвар из ромашки и валерианы;
    • сбор из укропа и полыни;
    • настои с лесными ягодами;
    • настои из аниса, ромашки и тмина.

    Средства народной медицины рекомендованы для употребления в качестве вспомогательной терапии. Основу при такой болезни должна составлять медикаментозная терапия, назначенная опытным гастроэнтерологом.

    Как лечить СРК с диареей?

    Синдром раздраженного кишечника с диареей лечится таким образом:

    • принимать имодиум по 2-4 мг в день;
    • принимать вяжущие средства, например, смекту по пакетику 3 раза в сутки;
    • употреблять карбонат кальция по 0,5 г 3 раза в день;
    • принимать фитопрепараты 2 раза в день;
    • употреблять настои мяты и ромашки 2 раза в сутки.

    Как лечить болезнь с метеоризмом?

    В таком случае пациенту рекомендовано принимать препараты на основе симетикона, которые обладают «тушащим эффектом». Например, может быть назначен эспумизан по 40 мг 3 раза в день.

    Как вылечить СРК с запорами?

    Лечащий врач может назначить прием прокинетиков (например, мотилиум по 10 мг 3 раза в день), слабительного дюфалака (по 30-50 мл утром натощак). Также рекомендовано с вечера ставить клизмы с растительным маслом, которое будет разжижать каловые массы, и облегчать процесс опорожнения.

    Как питаться?

    То, что можно есть при синдроме раздраженного кишечника, определяет гастроэнтеролог с каждым пациентом индивидуально. Обычно разрешается кушать следующие продукты:

    • кефир, ряженку, простоквашу;
    • кашу;
    • овощные супы;
    • супы на нежирных бульонах;
    • отварное мясо;
    • отварная рыба;
    • блюда на пару;
    • фрукты и ягоды (в зависимости специфики СРК);
    • компот из сухофруктов;
    • зеленый чай.

    Что нельзя есть при СРК?

    • копчености;
    • пряности;
    • при поносе – яблоки, свекла, сливы;
    • при запорах – жирные и жареные блюда;
    • при повышенном газообразовании – капуста, бобовые, орехи, виноград;
    • газировку;
    • шоколад;
    • кофе и какао.

    Питание должно быть дробным, маленькими порциями. Также необходимо кушать в спокойной атмосфере, без практики «запивания» блюд большим количеством воды.

    Как набрать вес?

    В таком случае рекомендуется проконсультироваться у гастроэнтеролога. Необходимо обогатить свой рацион кашами (гречневая, овсяная, пшеничная, манная), употреблять в пищу мясо. В любом случае, рацион для пациента, желающего набрать вес при синдроме, должен добирать гастроэнтеролог.

    Как жить с СРК? Для этого рекомендовано придерживаться принципов здорового питания и специально расписанной диеты. В любом случае, так как побороть этот недуг реально, ни в коем случае нельзя отчаиваться, просто необходимо соблюдать все рекомендации доктора.

    Найти опытного гастроэнтеролога, который диагностирует болезнь, окажет комплексную помощь, проконтролирует ход лечения, Вы можете на сайте онлайн-базы данных врачей и центров гастроэнтерологии. Для поиска достаточно указать название района, где было бы удобно пройти осмотр. Полученные данные можно отсортировать по стоимости, рейтингу, опыту работы врача. Записаться на прием к специалисту можно заказав обратный звонок специалиста call-центра.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector