Кто лечит заболевания толстого кишечника

Заболевания кишечника: почему болит живот, какие бывают болезни кишечника

Первые симптомы многих заболеваний кишечника схожи, поэтому больному сложно самостоятельно определить, что его состояние требует обращения к врачу. Но затягивать с лечением опасно: без терапии болезни кишечника постепенно разрушают ткани кишки. Так острые заболевания превращаются в хронические.

Лечить болезни кишечника нужно под присмотром врача – гастроэнтеролога. На пациенте лежит другая ответственность: вовремя распознать первые симптомы заболевания кишечника и обратиться к специалисту за консультацией.

Почему заболевает кишечник?

У кишечника два главных отдела. Первый – тонкая кишка, которая исходит от превратника желудка. Второй – толстая кишка, она соединена с тонкой кишкой илециоканальным клапаном. Тонкий кишечник доставляет еду из желудка для первичной обработки и фильтрации, и уже из толстой кишки основная доля полезных веществ усваивается организмом.

У тонкого кишечника есть собственные разделы: он состоит из двенадцатиперстной кишки, подвздошной и тощей кишок. Толстый кишечник вмещает три секции: прямую, слепую и ободочные кишки. Они пропускают через себя переваренную желудком пищу, но сами ферментов для её разделения не вырабатывают. Ферментация происходит за счёт активности подслизистой оболочки стенок двенадцатипёрстной кишки. При поступлении еды железы начинают активно производить ферменты и гормоны, управляющие активностью кишки. Одновременно железы производят слизь: она нужна, чтобы пища свободно скользила внутри кишки, не застревая на изгибах. Внутри тонкой двенадцатипёрстной кишки стерильности практически не нарушается: бактерии погибают в активной кислой среде. Но чем ниже кишки, тем меньше стерильность: в толстом кишечнике постоянно проживают сотни микроорганизмов. Они необходимы человеку для быстрой переработки и усвоения продуктов, в том числе – сложных соединений, таких как лактоза (содержится в цельном молоке). Без всей массы бактерий толстой кишки – а по весу колонии бактерий в кишечнике у взрослого человека достигают нескольких килограммов – мы не смогли бы нормально перерабатывать пищу.

Кишечник выполняет важнейшие функции:

  • работает непрерывно большую часть дня, разлагая еду на составляющие;
  • отправляет полезные элементы в кровоток для распределения по всему организму;
  • выводит из организма не подлежащий переработке остаток и токсичные вещества.

Для здоровой работы кишечника требуется слаженная активность всех его отделов. Если, например, железы тонкой двенадцатиперстной кишки не будут выделять достаточно ферментов, кишки нижних разделов не справятся с разложением. Если после первых проявлений несварения не заняться лечением, разовьётся болезнь толстой или тонкой кишки.

Лечить болезни кишечника самостоятельно не рекомендуется из-за сложности их диагностики. Помимо причин, заметных без дополнительных обследований (физическая травма, ожог слизистых, отравление), есть и другие факторы, вызывающие системные заболевания кишечника:

  • Наследственность – комплекс причин, повышающих вероятность развития болезней кишечника с возрастом.
  • Хронические заболевания пищеварительной системы. Например, если у вас постоянно расстроен желудок из-за гастрита, кислотность тонкого кишечника часто будет нарушаться.
  • Перенесённые инфекции кишечника. Чужеродные бактерии нарушают баланс собственной микрофлоры. Воспалительные процессы мешают нормальной работе кишки.
  • Приём сильнодействующих препаратов. Антибиотики, которые принимают вовнутрь, выжигают собственную микрофлору. Если следовать правилам приёма антибиотиков, организм человека легко компенсирует потери своими силами. При бесконтрольном приёме или неправильно подобранном средстве развиваются системные заболевания.
  • Неправильное питание. Кишки справляются со сложной едой: жирной и жареной пищей, едой с обилием сахаров или пищевых волокон, и так далее. Но если кишки работают на повышенной нагрузке ежедневно, со временем кишечник начнёт деградировать. Вредят и бесконтрольные голодания с неправильным выходом. Если после нескольких дней простоя загрузить кишки тяжёлой работой, они могут пострадать из-за резкого переключения.
  • Авитаминоз. Некоторые заболевания кишечника чаще проявляются у населения зимой или ранней весной, когда нет возможности купить свежие овощи не из теплицы. Заграничными фруктами дисбаланс полностью не исправить: в ягодах и фруктах содержится слишком много фруктозы. Для профилактики зимой следует пить витамины.
  • Недостаток движения. Перистальтика кишки активнее включается в работу, если человек в день хотя бы полчаса – час уделяет спокойной физической активности. Первые признаки гиподинамии – вялость, нездоровый цвет лица, отёки под глазами. Если вы никак не можете уделить время утренней разминке, убедитесь, что ежедневно гуляете хотя бы полчаса в день. Это будет держать кишечник в тонусе.
  • Злоупотребление сигаретами или алкоголем. Для кишечника алкоголь – продукт с минимальной ценностью, несмотря на высокую калорийность. Но плохо не это, а опасность ожога или интоксикации, парализующей работу важных разделов пищеварительной системы. При активном курении табак почти не попадает в желудок. Это и не нужно: никотин, который задерживается в лёгких, угнетающе действует на все системы организма.
  • Избыточная масса тела. Спортсмены от проблем с кишечником страдают редко: высокое содержание мышечной ткани в сочетании с ежедневными нагрузками поддерживает кишки в тонусе. Люди с толстой жировой прослойкой в менее выигрышном положении. Даже при активном образе жизни на организм давит нагрузка бесполезных жировых слоёв весом в десятки килограмм. При некоторых формах ожирения жировик сдвигает внутренние органы, создавая дополнительное препятствие для нормального пищеварения.
  • Эмоциональные переживания или моральное истощение. Стресс влияет на работу гормонов, которые вырабатывают стенки двенадцатипёрстной кишки. Любые гормональные нарушения приводят к разладу функций кишечника.

В той или иной форме от болезней кишечника страдает девять из десяти человек в развитых странах мира. Расстройства кишечника не имеют пола: они встречаются одинаково часто у мужчин и женщин. При этом статистика по отдельным заболеваниям может иметь гендерный перекос. Так, синдром раздраженного кишечника диагностируют у женщин в 2-4 раза чаще, чем у мужчин. Означает ли это, что мужчинам можно не опасаться СРК? Специалисты считают, что нет: остаётся вероятность, что мужчины просто реже обращаются к врачу с первыми симптомами, которые выражены слабо.

Острые расстройства кишечника чаще встречаются у детей или пожилых людей. При этом воспалительные процессы в кишечнике приходятся в основном на молодых людей. Заботиться о кишечнике нужно с раннего возраста, чтобы не допустить развития или усугублении хронических заболеваний.

Основные симптомы заболеваний кишечника

Схожие признаки затрудняют самостоятельную диагностику системных болезней кишечника. Если вы столкнулись с неспецифическими симптомами, приведёнными ниже, не пытайтесь лечиться самостоятельно. Обратитесь к врачу для проведения всестороннего медицинского обследования и постановки диагноза.

Обычно развивается на форме отравления, но может сопровождать и системные болезни кишечника. Диарея определяется по симптомам:

  • больному приходится ходить в туалет чаще 3-4 раз в сутки;
  • каловые массы жидкие, не спрессованные;
  • хочется облегчиться во время еды или через несколько минут после еды;
  • в кале иногда присутствуют части не усвоенных продуктов;
  • жидкий кал может частично содержать пену.

При запущенном воспалении кишечника в жидких каловых массах присутствуют следы крови или слизи. Они свидетельствуют о системном поражении кишки. Самостоятельно организм от такого оправиться не сможет: нужна помощь врачей.

Фото: Alexas_Fotos / pixabay.com

Боли в области живота

Боль при заболеваниях кишечника остаётся основным инструментом врача для постановки предварительного диагноза. Боли различают по локализации, выраженности и общему характеру. Так, тянущая боль – первый признак кишечного расстройства – также говорит об отсутствии механических повреждений кишечника. Ноющие боли свидетельствуют о поражении прямой кишки. Острые боли – кишечные колики – возникают на фоне спазмов.

Хотя при некоторых болезнях кишечника боли ощущаются постоянно, обычно боль имеет причину:

  • поступление питательных веществ в кишечный тракт;
  • недостаток жидкости в кишечнике;
  • позывы к дефекации;
  • повышенное газообразование;
  • опорожнение кишечника и т.д.

Если боль тупая, мучительная, но ослабевает или полностью проходит после посещения туалета, подозревают расстройства толстой кишки. Такие боли сопровождаются ощущением вздутия и переполненности. При этом после еды боли не усиливаются. При поражениях толстой кишки боли развиваются через несколько часов, когда начинают вырабатываться газы.

Самый неоднозначный симптом, который часто проявляется первым. Для диагностики его используют, только если он сопровождается другими характерными симптомами кишечных болезней. А всё из-за того, что запор можно обнаружить даже у человека со здоровым кишечником. Это происходит по причинам:

  • Неправильное питание – мелкие пищевые волокна утрамбовываются и блокируют отход каловых масс.
  • Низкая ежедневная активность. Для нормальной работы кишечнику требуется ежедневное движение. Офисная работа – один из факторов, провоцирующих запоры.
  • Нарушения в работе нервной системы. Первая причина многих кишечных нарушений. Нервы у человека отвечают за регуляцию всех важных процессов, в том числе пищеварения. Болезни нервной системы приводят к временному разрыву связей и сниженной активности перистальтики кишечника.
  • Приём сильнодействующих лекарств. В эту группу входят не только антибиотики. Инструкции ко многим таблеткам содержат упоминание запора как побочного эффекта. Если у вас есть запор, но нет желудочных болей или других признаков расстройства кишечника, проверьте препараты, которые принимаете постоянно.
Читать еще:  Упражнения для кишечника в домашних условиях

При заболеваниях кишечника запор сопровождается болями, иногда – метеоризмом. Если у вас уже пару недель запор сменяется диареей и наоборот, обратитесь к врачу для обследования: это распространённый первый симптом многих кишечных болезней.

Газы или вздутие живота указывают на нарушения в работе кишечника, но не дают достаточно специфики для постановки диагноза. Активное выделение газов не указывает даже на локализацию. Метеоризм развивается при поражениях толстой кишки и расстройствах тонкого кишечника. Это один из первых симптомов синдрома раздраженного кишечника, но только по метеоризму диагноз не ставят.

Если метеоризм сопровождается болями, нарушает режим дня или ночной сон, не терпите: быстрее обратитесь к врачу. При отсутствии сильных болей, если газы выделяются преимущественно вечером, визит можно отложить, но пройти глубокую диагностику всё равно можно.

Нарушения обмена веществ

При хронических болезнях кишечника пациент редко испытывает боли. Кишечник уже компенсировал острую боль, и теперь работает не в полную силу. Организм человека недополучает питательные вещества из еды. Не нужно быть специалистом, чтобы заметить неприятные симптомы:

  • незаживающие трещины в уголках рта или у основания мочек ушей;
  • сухая, бледная или желтоватая кожа;
  • тёмные подглазины даже при соблюдении режима сна;
  • точечные внутренние кровоизлияния – первый симптом нарушений кровообращения;
  • быстрое снижение массы тела;
  • вялость, подавленность в течение дня;
  • ломкие волосы и ногти;
  • у женщин – нарушения менструального цикла;
  • у мужчин – проблемы с потенцией;
  • анемия.

От системных заболеваний кишечника лечиться витаминными комплексами бесполезно. Кишки просто не смогут их усвоить: всасывающая способность тканей кишки или ферментирующая функция прямой кишки нарушены. В то же время, консервативное лечение расстройств кишечника снимает симптомы авитаминоза, с которыми пациент мог самостоятельно бороться годами.

Заболевания кишечника: как распознать болезнь

Хотя расстройства кишечника имеют десятки форм, чаще всего у населения встречаются распространённые формы кишечных заболеваний без специфических осложнений. В таблице ниже вы найдёте характерные первые симптомы и вторичные признаки, указывающие на возможное заболевание. Внимание: при подозрении на хроническую болезнь немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше вы начнёте лечение, тем меньше риск столкнуться с патологией кишечника.

Какой врач лечит запоры

Запор – частое явление, которое хорошо изучено специалистами в диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). От него можно избавиться безболезненно за короткий срок. Нужно лишь знать, к какому врачу обращаться при запорах.

Кто занимается лечением констипации

Длительная задержка стула называется запором или констипацией. Возникает нарушение на фоне болезней желудочно-кишечного тракта или иных органов. Проблема может быть связана со сбоями со стороны эндокринной системой, стрессовыми факторами, родами, приемом лекарств.

Независимо от причины, важно знать, к какому врачу обращаться при запорах у взрослых, чтобы восстановить нормальное опорожнение кишечника. Это нарушение сопровождается многими специфическими симптомами, включая тошноту, боли, слабость, вздутие.

В первую очередь нужно посетить терапевта. Специалист соберет нужную информацию, анамнез жизни, заболевания, вычислит факторы риска, после назначит исследования. Затем терапевт отправит к профильному врачу, который специализируется непосредственно на проблеме констипации.

Какой врач лечит запоры у взрослых:

  • гастроэнтеролог – занимается терапией патологий ЖКТ;
  • проктолог – занимается терапией и профилактикой патологий кишечника и выходного отверстия, включая геморрой, анальные трещины, колит.

Гастроэнтерология охватывает широкий профиль проблем, поэтому лечение нужно начинать с гастроэнтеролога.

Констипация не всегда является причиной или следствием патологий ЖКТ, ведь может быть лишь временным явлением. Задачей гастроэнтеролога будет устранить фактор риска, назначив симптоматическое и этиологическое лечение.

Если запор является постоянным нарушением, что сопровождается геморроем, следует обратиться к проктологу. Он проведет исследование, назначит терапию, чтобы воздействовать на первопричину и следствие.

При каких симптомах нужно обязательно посетить терапевта

К запорам могут привести многие факторы, включая плохое питание, сидячий образ жизни, прием отдельных лекарств, резкая смена климата, стресс. Однако не всегда человек спешит посетить больницу, ведь известно, что с проблемой можно быстро справиться дома.

Отчасти это так, если запор появился в ответ на конкретное (известное) явление, можно принять слабительное или воспользоваться клизмой. Проблема будет сразу устранена без последствий. Но во многих случаях констипация беспокоит долгое время без видимой причины. В таком случае лечить запор дома неэффективно, и нужно сразу же посетить специалиста.

Симптомы, при которых не обойтись без консультации терапевта или иного специалиста:

  • постоянная тошнота с рвотой;
  • задержка дефекации более недели;
  • интенсивные боли в районе кишечника;
  • появление крови с каловыми массами;
  • запоры, часто сменяющиеся диареей;
  • хроническая усталость, постоянная слабость.

При таких проявлениях констипация может быть одним из них, сигнализируя о серьезных патологиях ЖКТ. Когда состояние сопровождается двумя или более перечисленными проявлениями, нужно немедленно посетить терапевта.

Обследование

Сначала терапевт выслушает жалобы, изучит анализы, узнает о привычках, которые могли бы вызвать нарушение. Когда запор не сопровождается системными заболеваниями, будет назначено стандартное лечение. Если же есть сомнения по поводу природы нарушения, назначаются дополнительные исследования для выявления причины и сопутствующих болезней.

Первичные обязательные исследования включают:

  • анализ крови – общий, биохимический;
  • анализ кала на кровь;
  • анализ мочи.

Гастроэнтеролог может провести ректальное исследование для определения узелков, трещин, геморроя. Дополнительно назначается колоноскопия. Тогда гастроэнтеролог может видеть состояние кишечника, продвигая по нему зонд с камерой. В особых случаях применяется рентгенография.

  • анализ крови на выявление патологий щитовидной железы;
  • сигмоскопия для визуальной оценки нижних отделов кишечника;
  • колоник-тест для определения длительности перемещения масс по кишечнику.

Когда нужна консультация проктолога

Если есть сомнения, к какому врачу идти с длительной задержкой стула, сначала нужно посетить терапевта.

Не всегда есть смыл направляться сразу к проктологу, ведь он занимается заболеваниями кишечниками, а констипация служит лишь симптомом и не является самостоятельной болезнью.

В каких случаях есть необходимость посещения проктолога:

  • трещины анального отверстия;
  • жжение, боль, постоянный дискомфорт в области толстой кишки и выходного отверстия;
  • подозрение на новообразования – полипы, опухоли;
  • геморрой.

Консультация у проктолога начинается стандартно. Врач опрашивает, назначает анализы, поводит ректальное исследование. По результатам назначается лекарственная терапия, процедуры, помогающие в восстановлении нормальной дефекации. При выявлении новообразований рассматривается хирургическая операция.

Особенности терапии

Как проводится лечение:

  • назначаются слабительные препараты – свечи, клизмы, таблетки;
  • корректируется питание;
  • рекомендуются полезные для ЖКТ упражнения;
  • исключаются факторы риска – вредная пища, лекарства, сидячий образ жизни.

При лечении запора важно соблюдать питьевой режим. Недостаточное поступление воды также служит причиной констипации. Это важно потому, что при употреблении слабительных препаратов организм теряет много жидкости, что приводит к обезвоживанию.

Есть много лекарственных средств с иным механизмом действия. Некоторые дают эффект сразу, другим же нужно от 2 до 3 дней. Отдельные средства противопоказаны при беременности, детям, при болезнях ЖКТ. Поэтому препарат согласовывается с лечащим врачом.

Основной момент в лечении – диета. Без соблюдения специального питания с повышением растительной клетчатки лекарства лишь временно устранят проблему.

Почему самолечение может быть опасным

Запор бывает атоническим и спастическим. Во втором случае причинами чаще служат психологические факторы. Для лечения нужно убрать спазм лекарствами, устранить основной фактор риска. При атоническом запоре лечение более сложное, проводится под контролем врача. Тогда будет назначена комплексная терапия.

Читать еще:  Признаки дисбактериоза кишечника у взрослого человека

Постоянные запоры могут привести к следующим последствиям:

  • растяжение стенок кишечника, что провоцирует воспалительные заболевания;
  • выделение токсинов, что приводит к интоксикации, недомоганию, апатии;
  • нарушение работы печени, что заканчивается сбоем обменных процессов;
  • образование геморроидальных узлов при натуживании;
  • травмирование слизистой кишечника, что становится причиной трещин.

Бороться с запорами важно и потому, что происходит медленное отравление организма. Проявляется это постоянным недомоганием, потерей аппетита, сонливостью и другими нарушениями, что сказываются на качестве жизни. Посетить врача рекомендуется в любом случае, ведь терапевт даст полезные рекомендации для профилактики проблем с кишечником.

Какой врач занимается проблемами кишечника

При таких симптомах необходимо провести диагностику и выяснить причину происхождения заболевания, которое может быть вызвано инфекцией, либо другими факторами. В зависимости от этиологического фактора необходимо обратиться к инфекционисту или хирургу.

Врач-инфекционист проводит терапию инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушением микрофлоры. К таким патологиям относятся:

  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Шигеллез;
  • Холера;
  • Сальмонеллез.

Дисбактериоз может наблюдаться также при инфекционных процессах внекишечной локализации. В данном случае занимается проблемами кишечника также инфекционист.

Хирург является врачом, который лечит кишечник при неинфекционных причинах. К ним относятся:

  • Острый аппендицит;
  • Острая кишечная непроходимость;
  • Осложнения язвы двенадцатиперстной кишки (кровотечение, перфорация, малигнизация, пенетрация);
  • Парапроктит.

Данные заболевания кишечника требуют оперативного вмешательства, поэтому в случае подтверждения диагноза, необходимо госпитализировать человека в хирургический стационар.

Кто лечит хронические заболевания тонкой и толстой кишки?

Хронические заболевания отличаются от острых патологий постепенным началом и длительным течением с периодами ремиссии и обострения. Такие пациенты должны постоянно находиться под диспансерным наблюдением и регулярно посещать врача.

Если имеет место хроническое поражение любого отдела, кишечник у взрослых лечит врач гастроэнтеролог. В случае такого заболевания у ребенка, лечащий врач должен иметь квалификацию детского гастроэнтеролога. Данное разделение существует из-за особенностей течения заболеваний у детей и разницы дозировок препаратов для различных возрастных групп.

Независимо от того, какой врач лечит кишечник, необходимо обратиться также к следующим специалистам:

  • Врач УЗИ-диагностики — для проведения ультразвукового метода обследования. С помощью УЗИ определяется наличие инородных тел, состояние червеобразного отростка и петель кишок. Также с помощью УЗИ можно провести дифференциальную диагностику с внекишечными патологиями, которые сходны с клиникой поражения кишечника.
  • Врач рентген-диагностики — для проведения рентгенографии органов брюшной полости. На рентгене кишечника врач может увидеть скопление жидкости, газов или каловых масс.
  • Врач ФГДС диагностики. Проведение эндоскопии необходимо для оценки динамики язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Кто лечит заболевания прямой кишки?

Если имеет место заболевание прямой кишки, врач по кишечнику называется проктологом. При неотложных состояниях, связанных с прямой кишкой, следует обращаться к хирургу-проктологу, который также проводит плановые операции на толстой кишке.

Предположить наличие заболевания прямой кишки можно по следующим симптомам:

  • Нарушение акта дефекации (запор, понос);
  • Болезненные походы в туалет;
  • Нарушение баланса микрофлоры прямой кишки, которые проявляются белесоватыми выделениями из ануса;
  • Патологические примеси в кале.

Для лечения кишечника врач должен поставить точный диагноз с последующими назначениями для пациента. В этом может помочь врач-эндоскопист, который проводит ректороманоскопию. Также необходима помощь рентгенолога, который выполняет ирригоскопию толстого кишечника.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Когда проблемы органов ЖКТ дают о себе знать, следует сразу обратиться к специалисту. Врач по кишечнику назначит диагностику и грамотное лечение, даст рекомендации по здоровому питанию, поскольку из-за нездоровой пищи или несбалансированного питания начинаются все неприятности. Игнорировать такие сигналы, как вздутие, диарея или запор нельзя, поскольку страдает не только качество жизни, но и здоровье. А болезни кишечника провоцируют развитие многих неприятных симптомов, а также оказывают влияние на желудочно-кишечный тракт.

Когда следует обратиться к врачу?

Тонкая и толстая кишка больше всех остальных органов страдают от качества пищи. Ритм жизни не оставляет времени на сбалансированное питание, а ежедневные стрессы оказывают негативное влияние на нервную систему, провоцируя «синдром раздраженного кишечника». Это состояние чаще встречается у женщин, нежели мужчин, и вызывает серьезный дискомфорт в ЖКТ. Человек ощущает боли в животе после приема пищи, вздутие и расстройства.

На фоне «синдрома раздраженного кишечника» развиваются язвы, гастроэнтерит и колит.

Причины, из-за которых следует идти к специалисту:

  • Гастроэнтерит. Воспалительный процесс слизистой желудка и кишечника, вызывающий тошноту, вплоть до рвоты, диарею и судороги.
  • Колит кишечника. Является воспалением толстого отдела кишки, и считается результатом инфекционного, язвенного или химического колита. Распространенными признаками колита считаются спазмы в животе, лихорадка, частые позывы к испражнениям (тенезмы), кровь в кале.
  • Язвы. Характерны не только для желудка, страдает и кишечник. Симптомы язвы спутать не сложно — ноющая боль в верхней части живота, которая особенно заметна после еды, тошнота, рвота, потеря аппетита. Последний признак приводит к потере веса и усталости.
  • Онкология. Также может развиться в толстой кишке, при этом симптомы будут следующие: орган начинает слабо выполнять функции, возникают частые тенезмы, снижается количество стула, появляется слизь и кровь в испражнениях, кал меняет цвет на темный.

Врачи, занимающиеся проблемами кишечника

Диагностикой и лечением проблем с кишечником занимается не терапевт, он лишь может изучить симптомы, а затем перенаправить к гастроэнтерологу. А дальнейшая схема поведения терапии зависит от жалоб и состояния пациента. Начнем с того, что гастроэнтеролог — специалист по расстройствам желудка, пищевода, печени и кишечника. Однако проблемы с кишечником решает не один врач-гастроэнтеролог, кроме него, диагностикой и лечением занимаются другие специалисты:

  • Проктолог — врач который лечит и диагностирует болезни прямой и толстой кишки, а также заднего прохода.
  • Врач-инфекционист — специалист по инфекционным заболеваниям.
  • Хирург лечит воспалительные осложнения слепой кишки, еще этот врач проводит операции, когда требуют показания.
  • Онколог лечит новообразования злокачественной этиологии, локализующиеся в кишечном отделе.

Чем занимается гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог — врач, который специализируется на всех органах ЖКТ, но при надобности может перенаправить к специалистам узкого профиля, например, хирургу или инфекционисту Обращаться к гастроэнтерологу следует в следующих случаях:

  • при болезнях инфекционного характера, которые вызывают слабость и вялость, повышенную температуру тела, тошноту и расстройства пищеварения;
  • если беспокоят неинфекционные болезни, например, пищевое отравление, дисбактериоз, язвы, кишечная непроходимость, аппендицит;
  • когда подозревают хронические болезни тонкого или толстого кишечника, такие как энтерит, колит и дискенезия.

Гастроэнтеролог лечит подобные заболевания у взрослых, если симптомы болезней обнаруживаются у ребенка, следует обратиться к детскому гастроэнтерологу.

Чем занимается проктолог?

К проктологу следует обратиться в том случае, когда страдает прямая кишка. Но также к нему может перенаправить и гастроэнтеролог. Главная болезнь, которую лечит проктолог — геморрой. Кроме того, этот врач поможет вылечить следующие заболевания:

  • выпадение прямой кишки;
  • трещины в заднем проходе;
  • травмы прямой кишки;
  • полипы и опухоли различной этиологии;
  • парапроктит;
  • проктит.

Что лечит хирург?

Некоторые состояния кишечника требуют срочное хирургическое вмешательство. При постановке диагноза, человека могут срочно госпитализировать и поместить в хирургическое отделение. Там пациент попадает на поруки хирурга. Хирург решает проблемы с кишечником неинфекционного характера, такие как:

  • аппендицит (острая форма);
  • непроходимость кишок;
  • парапроктит;
  • осложнения, вызванные язвой двенадцатиперстной кишки — перфорация, пенетрация и кровотечение.

Какие патологии лечит инфекционист и онколог?

Инфекционист проводит обследование кишечника на предмет дисбактериоза или инфекций, которые вызывают нарушения микрофлоры. Такой врач лечит пищевые отравления, холеру, сальмонеллез и шигеллез. А вот новообразования в кишечнике относятся к категории онкологических заболеваний, которыми занимается онколог. Этот врач определяет степень поражения органа, разновидность раковой патологии, решает о целесообразности проведения хирургического вмешательства.

Вопрос: Какой врач лечит синдром раздраженного кишечника?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

К каким специалистам нужно обращаться при синдроме раздраженного кишечника?


Лечение синдрома раздраженного кишечника входит в компетенцию врача-гастроэнтеролога и психиатра.

Поскольку на первом месте в этом заболевании выступает кишечная симптоматика, то пациент, как правило, сперва обращается к гастроэнтерологу.

Читать еще:  Кишечник не работает без слабительного что делать

Если пациент предъявляет жалобы на:

  • нарушение стула;
  • боли в животе, связанные с принятием пищи или задержкой стула;
  • метеоризм,

которые длятся не менее трех месяцев на протяжении года, то врач-гастроэнтеролог ставит предварительный диагноз.

Вторым этапом является исключение других возможных патологий (болезнь Крона, рак кишечника), имеющих схожую симптоматику с синдромом раздраженного кишечника. Для этого врач назначает различные лабораторные и инструментальные исследования.

К ним относятся:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на гормоны;
  • анализ кала (бактериологический и на скрытую кровь);
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия;
  • фиброгастродуоденоскопия.

При синдроме раздраженного кишечника данные обследования не выявляют патологических отклонений. Изменения могут быть обнаружены в кале при наличии у человека дисбактериоза или в анализе крови на гормоны при гормональной патологии.

После этого гастроэнтеролог выявляет возможные причины болезни. Это может быть дисбактериоз, гормональный дисбаланс, но основной проблемой является стресс и неуравновешенная психика.

Поскольку лечиться не симптом, а его причина, то следующим шагом является обращение к психиатру.

Врач-психиатр определяет наличие психического расстройства:

  • малая или большая депрессия;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • невроз или психоз.

Лечением синдрома раздраженного кишечника занимается гастроэнтеролог совместно с психиатром.

Врач-гастроэнтеролог лечит кишечную симптоматику:

При запорах назначаются слабительные средства, при диарее – вяжущие, при метеоризме – ветрогонные, при болях – спазмолитики.

Психиатр лечит психическое расстройство. Так при депрессии назначаются антидепрессанты, при неврозах – транквилизаторы, при психозах – антипсихотические препараты.

Симптомы и лечение заболеваний толстой кишки

Очень часто причиной появления болей в животе или потери веса является толстая кишка; заболевания, симптомы которых включают расстройство стула, скопление газов в кишечнике, слизистые или кровянистые выделения при дефекации, могут затрагивать различные отделы желудочно-кишечного тракта, но чаще всего они относятся к болезням толстой и прямой кишки.

Симптомы заболеваний толстой кишки

Характерными признаками патологий толстой кишки являются болезненные ощущения в области заднего прохода или в боковых отделах живота. Часто возникают тянущие, режущие или колющие боли в нижней части брюшины и вокруг пупка, усиливающиеся при нажатии на стенку брюшины.

Болевые ощущения могут усиливаться перед дефекацией, реже — после приема пищи. Провоцирующими боль пищевыми продуктами являются: свежее молоко, бобовые, крупы и овощные блюда в большом количестве. Боль исчезает или значительно уменьшается после дефекации и отхода скопившихся в кишечнике газов. При сильных болях могут помочь согревающие компрессы или препараты с высоким содержанием ферментов.

При заболеваниях толстой кишки возможно вспучивание и вздутие живота, метеоризм. Болезненное выделение газов чаще происходит в послеобеденное и вечернее время, становясь реже во время сна.

Характерным симптомом болезни является также нерегулярность стула и нарушение его консистенции. При этом поносы могут чередоваться с запорами. Жидкий стул является характерным при обострениях болезни. Понос может сопровождаться слизистыми выделениями и кровотечениями.

Болезни толстой кишки, связанные с длительными запорами, могут быть причиной интоксикации организма. Интоксикация приводит к нарушениям сна, депрессивным состояниям, общей слабости и тревожности, эмоциональной подавленности, раздражительности.

Заболевания толстой кишки

Воспалительные болезни толстой и прямой кишки включают в себя, в частности, язвенный колит, вызывающий поражение слизистых оболочек прямой кишки и ее отделов. Это заболевание имеет, как правило, хронический характер с периодическими обострениями. Причины развития язвенного колита: наследственная предрасположенность и нарушения режима питания.

Воспаление слизистой оболочки прямой кишки приводит к появлению язв, эрозий и кровоизлияний. При большом количестве повреждений могут появиться опухолевые образования, полипы или грыжа толстого кишечника. Язвенный колит, как и другие болезни, имеет характерные для толстой кишки симптомы: кровотечения, нарушения стула, боли с левой стороны живота. Воспалительный процесс и интоксикация организма вызывают потерю веса и общую слабость.

Воспаление толстой кишки при язвенном колите диагностируется колоноскопией и рентгеноскопией. При необходимости пациенту проводится ирригоскопия. Диагноз ставится после выявления воспалительных поражений слизистой оболочки толстой и прямой кишки. Лечение язвенного колита производят гормональными препаратами, а также Месалазином или Сульфасалазином. Курс лечения достаточно длительный, требуется соблюдение специальной диеты.

Болезнь Крона тоже относится к разряду воспалительных заболеваний толстой кишки. Характерные признаки болезни: распространение воспаления в область желудка и пищевода, при этом характер воспалительного процесса очаговый, возможно образование гранулем, поражение лимфатических узлов, нарушение проходимости кишечника. Болезнь Крона может вызвать характерные для общего заражения организма осложнения, а именно: поражение печени, суставов, кожные высыпания, гипертермию с приступами лихорадки. Болезнь Крона лечат по той же схеме, что и язвенный колит. Предпочтительна белковая диета с ограниченным потреблением молочных продуктов.

Колиты и дисбактериоз — это воспалительные болезни толстой кишки, возникающие в случае некоторых пищевых отравлений или же под действием приема большого количества антибиотиков. Тяжелые формы колита характерны повышением температуры, болями в животе, рвотой, гипотонией, тахикардией.

Ишемический колит — это воспаление толстой кишки и ее оболочек, развивающееся на фоне дистрофии кровеносных сосудов желудочно-кишечного тракта. Сужение кровеносных сосудов кишечника при ишемическом колите может быть следствием сахарного диабета, атеросклероза, венозной патологии. Ишемический колит может сопровождаться внутренними кровотечениями и сильными болями. Лечение включает общее укрепление сердечно-сосудистой системы и устранение провоцирующих заболеваний.

Опухолевые болезни толстой кишки

К опухолевым заболеваниям относят рак прямой и толстой кишки, а также доброкачественные опухоли кишечника. Спровоцировать опухолевое заболевание может язвенный колит, полипы толстой кишки, генетическая предрасположенность к раку и полипам, неправильное питание.

Диагностика опухолевых заболеваний толстой кишки затруднена, так как на ранних стадиях протекает бессимптомно. На поздних стадиях могут появиться боли, запоры, открыться кровотечения. Болезнь может сопровождать повышение температуры, слабость, снижение веса и другие симптомы, лечение опухолей производится в зависимости от формы и характера заболевания.

Оперативное вмешательство

На толстом кишечнике проводятся как радикальные, так и паллиативные операции. Посредством радикальных операций заболевания этого отдела пищеварительного тракта можно полностью излечить. В то время как паллиативное оперативное вмешательство позволяет только продлить срок жизни больного и, насколько возможно, избавить от неприятных ощущений, болей и других симптомов, ухудшающих качество жизни и самочувствие пациента.

Чаще всего при непроходимости толстой кишки, кровотечении, воспалении аппендикса (проводится аппендэктомия) или других участков толстой кишки и прилегающих тканей и органов, при раковых или других опухолях толстой кишки лечение требует оперативного вмешательства. При образовании раковых опухолей, нарушении моторики толстой кишки и появлении новообразований мешковидного типа на ее стенках (дивертикулез) проводится операция Гартмана. В ходе этой операции удаляются пораженные участки прямого кишечника и создается искусственный анус (колостома) на передней стенке брюшины.

При правильном уходе наложенная стома почти не влияет на обычный характер жизни больного. Требуется только ограничивать физические нагрузки и употребление таких продуктов, как:

  • спаржа;
  • лук;
  • капуста;
  • яйца;
  • шоколад;
  • сладкие газированные напитки;
  • алкоголь.

При необходимости проводится частичная или полная колэктомия, в процессе которой удаляются отдельные участки или толстая кишка полностью.В настоящее время при проведении операций на толстой кишке хирургическое вмешательство осуществляется не только традиционным открытым полостным способом, но и в технике лапароскопии, в зависимости от локализации пораженного отдела.

Традиционное хирургическое вмешательство осуществляется через разрез передней брюшной стенки, выполняемый различными методами. Величина разреза, способ и место его выполнения определяется индивидуально и зависит от диагноза.

Лапароскопия позволяет обойтись без больших разрезов на теле больного. Вместо них проделывается несколько небольших отверстий для введения специальных хирургических инструментов. Таким способом, например, удаляются опухоли.

Основные достоинства лапароскопии:

  • отсутствие больших разрезов;
  • быстрое заживление ран;
  • меньшие постоперационные боли;
  • быстрое выздоровление;
  • скорейшее восстановление нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Среди возможных осложнений постоперационного периода наиболее часто встречаются:

  • кровотечение;
  • воспаление и инфицирование постоперационной раны;
  • кишечная непроходимость;
  • случайное поражение мочеточников или других прилегающих органов во время операции;
  • нарушение пищеварения;
  • высокая температура;
  • дисфункция мочевыводящих органов;
  • аллергические реакции;
  • ножные венозные тромбы;
  • нервные расстройства.

Значительно реже у больных, перенесших операцию на толстой кишке, наблюдается нарушение функционирования органов дыхания и сердечно-сосудистой системы или инсульт.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector