Какая боль при воспалении кишечника

Воспаление кишечника – как избежать осложнений?

По статистике, воспаление кишечника – второе по распространенности заболевание ЖКТ. От него страдают как взрослые, так и дети. К тому же оно развивается в равной степени у представителей разного пола. Важно вовремя распознать тревожные симптомы. Это позволит быстрее приступить к лечению и предупредить возникновение серьезных осложнений.

Воспаление кишечника – причины

Чаще данная патология провоцируется функциональными и морфологическими изменениями слизистой оболочки. Воспаление кишечника вызываться может такими причинами:

  • бактериями (самыми популярными возбудителями считаются кишечная палочка и сальмонелла);
  • глистами;
  • ядами, провоцирующими сильное отравление;
  • грибковыми организмами.

Почему воспаляется кишечник:

  1. Наследственная предрасположенность – существуют такие заболевания, которые передаются на генетическом уровне из поколения в поколение.
  2. Нарушения кровообращения – проблема возникает, когда сосуды слишком сужены либо покрыты атеросклеротическими бляшками.
  3. Аутоиммунные процессы – при них иммунная система агрессивно воспринимает клетки кишечника и начинает бороться с ними.
  4. Нарушение режима питания – нерегулярный прием пищи, злоупотребление жирными, острыми и жареными блюдами.

Выделяют такие формы воспаления:

  • поражение тонкого кишечника;
  • патологический процесс, протекающий на толстом сегменте;
  • воспаление слепой кишки;
  • поражение двенадцатиперстного органа;
  • патология на сигмовидном участке.

По этиологии воспаление может иметь следующий характер:

По продолжительности патология может иметь такие формы:

Острое воспаление кишечника

При такой форме заболевания характерны ярко проявляющиеся признаки. По статистике, болезнь чаще поражает представителей белой расы, чем азиатов и африканцев. Ежегодно у европейцев воспаленный кишечник (патология острого типа) диагностируется в более 500 000 случаев. Такое заболевание развивается стремительными темпами и длится не больше месяца.

Хроническое воспаление кишечника

Симптомы при данном типе заболевания менее выражены. Некоторые из них настолько размыты, что болезнь принимают за аутоиммунную патологию, сахарный диабет или недуг сердечно-сосудистой системы. Причины воспаления кишечника (при хроническом типе развития заболевания) те же, что и при острой форме. Процесс развития недуга длится от полугода и более.

Воспаление кишечника – симптомы

Данное патологическое состояние сопровождается определенной клинической картиной. Вот, какие могут наблюдаться признаки воспаления кишечника:

  1. Боль – по области ее локализации можно определить участок поражения. Если она сосредоточена возле пупка, воспалительный процесс протекает в тонком кишечнике. Когда область локализации неприятного ощущения сосредоточена ниже, это говорит о том, что заболевание поразило толстый кишечник. Боль возле заднего прохода – признак поражения прямой кишки. К тому же неприятные ощущения могут разниться по характеру проявления. Боль бывает ноющей, постоянной, усиливающейся в утренние или вечерние часы.
  2. Интоксикация – проявляется слабостью, отсутствием аппетита, тошнотой, учащением пульса, мышечной болью.
  3. Метеоризм – повышенное газообразование наблюдается при заболеваниях любого отдела кишечника. Пациенты жалуются на то, что чаще эта проблема усиливается в вечерние часы.
  4. Расстройства стула – воспаление кишечника может сопровождаться как диареей, так и запорами.
  5. Обменные нарушения – из-за ухудшения всасывания организм недополучает с пищей витамины и минеральные вещества. По этой причине может возникнуть анемия и наблюдаться резкое снижение массы тела.

Воспаление тонкого кишечника – симптомы

Патологический процесс, поражающий оболочки, выстилающие стенки данного органа, называется энтеритом. В зависимости от области локализации воспаления выделяют такие разновидности заболевания:

  • дуоденит – в начальной части кишечника;
  • илеит – в нижнем отделе данного органа;
  • еюнит – поражается средний сегмент;
  • гастроэнтерит – воспалительный процесс наблюдается во всех отделах этого органа и в желудке;
  • энтероколит – поражается одновременно и тонкий, и толстый кишечник;
  • гастроэнтероколит – заболевание, поражающее желудок и стенки кишечника.

Практически любое такое воспаление тонкого кишечника сопровождается следующими признаками:

  • высокая температура тела (она может достигать 40°, и плохо сбивается);
  • сильная рвота (усиливается после еды и питья);
  • обезвоживание – сопровождается бледностью кожи и сухостью губ;
  • изменение сердечного ритма и снижение артериального давления;
  • частый водянистый стул (до 15 раз в день).

Хроническое воспаление тонкого кишечника проявляется менее выраженными симптомами. Для него характерны тошнота, частая диарея и болезненные ощущения в центральной области живота. Настораживающим признаком считается урчание, которое возникает спустя 1-2 часа после приема пищи. Этот симптом указывает на дефицит ферментов, необходимых для усвоения питательных элементов из пищи.

Воспаление толстого кишечника – симптомы

Поражение слизистой оболочки этого органа пищеварительной системы называется колитом. Считается, что данное заболевание чаще встречается у лиц, достигших 40-калетнего возраста, но есть и исключения из правил. В зависимости от зоны локализации поражения выделяют такие разновидности заболевания:

  • тифлит – воспалительный процесс протекает в слепой кишке;
  • проктит – патология развивается в прямом сегменте;
  • сигмоидит – поражается одноименная кишка;
  • трансверзит – воспаляется поперечный ободочный участок;
  • панколит – поражается весь толстый кишечник.

Симптомы колита очень сходны с признаками энтерита. Однако есть у них и различия. Воспаление толстого кишечника сопровождается такими признаками:

  • болью и чувством тяжести в нижней части живота;
  • частыми позывами к опорожнению кишечника;
  • жидким стулом (кал имеет зловонный запах и может содержать комочки непереваренной пищи);
  • стойким гиповитаминозом;
  • ухудшением зрения;
  • появлением заед в уголках рта;
  • повышенной сухостью и шелушением кожи.

Чем опасно воспаление кишечника?

Сами по себе симптомы данного патологического состояния могут быть непредсказуемыми и небезопасными. Воспаление слизистой кишечника при отсутствии своевременного должного лечения чревато такими осложнениями:

  • токсический мегаколон;
  • язвы в пищеварительном тракте;
  • перитонит;
  • мочекаменное заболевание;
  • обструкция;
  • патологии печени;
  • свищи;
  • желчнокаменная болезнь;
  • анальные трещины;
  • артрит.

Воспаление кишечника – диагностика

Прежде чем назначить терапию, доктор обязательно выслушает жалобы пациента. К тому же он порекомендует ему пройти обследование и сдать анализы при воспалении кишечника. Диагностика включает в себя такие манипуляции:

  • копрограмму;
  • колоноскопию;
  • сдачу общего анализа крови;
  • проведение рентгена брюшной полости;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопию;
  • сдачу бактериологического анализа кала;
  • выполнение видеокапсульной эндоскопии.

Воспаление кишечника – препараты для лечения

При выборе медикаментозных средств важен серьезный подход. Некоторые препараты лишь маскируют симптомы заболевания. При этом они не устраняют причину, спровоцировавшую развитие патологии. К таким медикаментам относятся обезболивающие, противовоспалительные и спазмолитики. Бесконтрольный прием лекарственных средств лишь усугубит ситуацию. К тому же возникнут серьезные осложнения. Если диагностировано воспаление кишечника, лечение должно проводиться доктором. Он учтет все особенности патологии и пропишет самую эффективную терапию.

Воспаление кишечника – таблетки

При лечении очень важен комплексный подход. Вот почему одновременно с препаратами, убирающими причину развития проблемы, могут назначаться и средства, которые укрепляют защитную систему организма и нормализуют обменные процессы. Таблетки при воспалении кишечника чаще прописывают такие:

  1. Антибиотики – их назначают лишь в случае, если патология вызвана действием болезнетворных бактерий. Могу прописываться такие препараты: Оспамокс, Фромилид, Трихопол, Ципрофлоксацин.
  2. Антациды – используются для нейтрализации соляной кислоты. Применяются для устранения изжоги. Чаще назначают Гастал, Ренни, Маалокс, Рутацид.
  3. Прокинетики – улучшают перистальтику кишечника. Прописывать могут Тримедат или Домперидон.
  4. Энтеросорбенты – связывают токсические соединения и выводят их из организма. Чаще назначают Фильтрум-Сти или Лактофильтрум.
  5. Обезболивающие – убирают болезненные ощущения. С этой проблемой прекрасно справляются Папаверин, Но-шпа, Дротаверин.
  6. Ферментативные препараты – они помогают улучшить пищеварительный процесс. Прописываться могут Мезим, Панкреатин, Креон, Панцитрат.
  7. Вяжущие средства – покрывают внутреннюю поверхность органов защитной пленкой. При терапии использоваться могут лекарственные средства, в составе которых есть висмута субцитрат.
  8. Слабительные – прописывают при запоре. Лучше с этой задачей справляются Гутталакс, Бисакодил, Сенаде.

Воспаление кишечника – свечи

Основное преимущество лекарственных средств в такой форме выпуска в том, что их активные вещества намного быстрее всасываются в системный кровоток, чем компоненты таблетированных препаратов. К тому же у них меньше побочных эффектов. Свечи при воспалении кишечника могут выписываться такие:

  • Мовалис;
  • Проктозан;
  • Вольтарен;
  • Полижинакс;
  • Релиф Ультра;
  • Гексикон.

Воспаление кишечника – лечение народными средствами

Такие «препараты» назначаются в качестве вспомогательной терапии. Перед тем как лечить воспаление кишечника народными средствами, важно убедиться, что у пациента нет аллергии на них, иначе ситуация только усугубится. Чтобы избежать таких «сюрпризов», перед использованием «препаратов» альтернативной медицины обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Воспаление кишечника – травы

При терапии этого патологического состояния могут использоваться целебные растения. Вот чем лечить воспаленный кишечник:

  • лапчатка;
  • зверобой;
  • ромашка аптечная;
  • анис обыкновенный;
  • аир болотный;
  • тысячелистник;
  • мята.

Как лечить воспаленный кишечник настоем ромашки?

Ингредиенты:

  • сухие соцветия – 1 столовая ложка;
  • вода – 250 мл.
  1. Сырье заливают крутым кипятком и оставляют на 15-20 минут.
  2. Поцеживают настой – это разовая доза.
  3. Принимают такое снадобье дважды в день. Курс длится 7-10 суток. Ромашковый чай помогает снять воспаление и оказывает легкое спазмолитическое действие.

Воспаление кишечника – лекарство из мяты

  • сухие листья – 2 столовых ложки;
  • вода – 500 мл.
  1. Мяту заливают кипятком и настаивают 20-25 минут.
  2. Процеживают снадобье.
  3. Принимают по 0,5-1 стакану 2-3 раза в день за полчаса до еды. Курс – 5-7 суток. Это лекарственное средство помогает справиться с повышенным газообразованием и снимает спазмы.

Народные рецепты для кишечника

Высокой эффективностью при лечении энтерита и колита обладают следующие средства:

  • прополис;
  • овсяный кисель;
  • облепиховое масло;
  • протертые яблоки (при острой форме энтерита их употреблять нельзя);
  • гранатовые корки;
  • чернослив.

Эффективные народные средства при воспалении кишечника – семена льна

  1. Семена заваривают кипятком и оставляют на 10-15 минут.
  2. Процеживают настой.
  3. Принимают по 100 мл перед завтраком. Терапевтический курс – 7-10 дней. Такой «препарат» обволакивает поврежденные стенки кишечника. Благодаря этому уменьшается боль и нормализуется стул.
Читать еще:  Как поднять иммунитет в кишечнике

Воспаление кишечника – диета

Лечебное питание сводится к отказу от продуктов, раздражающих слизистую оболочку. Если диагностировано воспаление кишечника, нужно исключить такие продукты:

  • кондитерские изделия;
  • колбасы и сосиски;
  • бобовые;
  • шпинат;
  • капусту;
  • алкоголь;
  • жирную и жареную пищу;
  • острые блюда;
  • консервы;
  • кофе.

Диета при воспалении кишечника предполагает дробное питание (5-6 раз в день). Важно соблюдать питьевой режим. В рационе должны присутствовать такие продукты:

  • спелые фрукты без кожуры;
  • рис;
  • курятина;
  • телятина;
  • нежирная рыба;
  • оливковое масло;
  • орехи.

Боли в кишечнике: симптомы, причины и способы лечения

Желудочно-кишечный тракт – это система органов, которую можно разделить на верхний и нижний отделы. Верхний отдел представлен пищеводом, желудком и двенадцатиперстной кишкой. К нижнему отделу относится кишечник – мышечный орган, основной задачей которого является перемешивание и продвижение пищи.

Боль – это сигнал который посылает нам организм, для того, чтобы обозначить нарушения его работы. Для органов верхнего отдела ЖКТ характерна боль в сопровождении изжоги, отрыжки, тошноты, боли за грудиной. Боль в кишечнике может сопровождаться нарушениями стула, а также вздутием. Она может быть четко локализованная или, наоборот, «растекаться» по всей нижней части живота.

Боль в кишечнике: причины

Боль в кишечнике может быть вызвана множеством причин. Самые распространенные – переедание, отравление, периодические женские боли, непереносимость определенных веществ (например, нередко встречается непереносимость лактозы и глютена), а также заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Если не получается связать боль с определенным событием, например, с употреблением несвежих продуктов, то причиной могут служить функциональные нарушения работы кишечника. Смысл таких нарушений вытекает из самого названия – «функциональные», т.е. когда орган перестает выполнять предназначенную ему функцию в организме. Одной из самых распространенных функциональных проблем является Синдром Раздраженного кишечника (СРК)1.

При Синдроме Раздраженного Кишечника нарушается двигательная, или моторная, функция кишечника. Как это происходит и проявляется рассказываем дальше.

Для нас пища – это как топливо для автомобиля. Чтобы мы были здоровыми, пища должна хорошо перевариваться и усваиваться, насыщая организм полезными веществами. Кишечник играет ключевую роль в этом процессе.

Интересный факт: кишечник «двигается» всегда, даже когда мы спим! Это происходит благодаря гладкомышечным клеткам (ГМК), которые расположены вдоль и поперек кишечника. Таким образом, у кишечника есть продольный и поперечный мышечные слои.

У здорового кишечника эти два слоя работают сообща, в слаженном ритме. Как и любая мышца они попеременно сокращаются и расслабляются, что обеспечивает своевременное продвижение пищи. Под воздействием внешних факторов ритм работы кишечника может нарушаться: мышцы сокращаются, но последующего расслабления не происходит. Это состояние называется спазмом. Спазм проявляется не только болью в животе, но и нарушениями стула: диареей, запором, а так же вздутием2.

Как спазм связан с нарушениями стула и вздутием? Спазм кишечника изменяет, искажает скорость продвижения пищи. При спазмировании продольного слоя кишечника возникает диарея, а при спазмировании поперечного — запор. При запоре содержимое кишечника «застаивается» в кишечнике. В результате возникают неприятные процессы брожения, и выделяет газ. Итак, «раздраженный» кишечник – это спазмированный кишечник, работа которого нарушена. «Раздраженный» кишечник проявляет себя комплексом симптомов: боль в животе в сочетании с нарушениями стула или вздутием2.

Боли, как и другие симптомы СРК, появляются периодически, зачастую после приема пищи, и отступают после посещения туалетной комнаты. Характер боли часто вводит в заблуждение своими разнообразными проявлениями. Живот может то распирать (что характерно при повышенном газообразовании), то сжимать. Ощущения бывают ноющие, жгучие, иногда появляются рези и покалывания. При СРК боль беспокоит длительное время, от 3 месяцев, и проявляет себя в основном в дневное время суток.

Боль можно быстро устранить спазмолитиками, однако, до тех пор, пока моторика и функции органа не будут восстановлены, добиться значительных улучшений будет трудно1,3.

Как лечить боли в кишечнике?

Лечение боли в кишечнике напрямую зависит от причины, которая привела к болевым ощущениям.

Если появляющуюся боль можно связать с употреблением определенных продуктов или жирной пищи, то стоит пересмотреть режим питания. Поэтому часто назначается специальная диета. Добиться улучшения можно даже при соблюдении правил питания: избегая тяжелой и нездоровой пищи, а также пищи с низкой питательной ценностью.

Постоянный стресс и перенапряжение играют существенную роль в нарушении пищеварительных функций, поэтому следует корректировать эмоциональное состояние. Для этого можно рассмотреть любой из способов управления эмоциональным состоянием, могут быть полезными йога, дыхательная гимнастика, психотерапия.

Для быстрого облегчения болевых ощущений зачастую применяются обезболивающие препараты или спазмолитики, но не все препараты этой группы работают одинаково.

Первое отличие – место действия препарата. Большинство спазмолитиков оказывают общее спазмолитическое действие на весь организм. Звучит, на первый взгляд, неплохо, но задумайтесь, хотите ли вы получить дополнительное действие препарата там, где это не требуется? Для точечного воздействия существуют селективные спазмолитики, которые действуют именно в кишечнике, то есть там, где они нужны. Такие препараты не нарушают работу других органов, не вызывают системных побочных эффектов, например, понижения артериального давления или, наоборот, тахикардии, задержки мочи и т.д.

Второе отличие – точка приложения препарата или способ воздействия. Поскольку спазм – это длительное сокращение гладкомышечной клетки, то для снятия боли ее нужно расслабить. Одни препараты воздействуют непосредственно на гладкую мускулатуру ЖКТ, при этом, не влияя на общую перистальтику кишечника. Другие препараты идут более длинным путем – через опиоидные рецепторы (нервные окончания), которые могут влиять на чувствительность кишечника, однако ценой снижения активности желудка, то есть, провоцируя запор. Многие препараты-спазмолитики расслабляют гладкомышечные клетки — это приводит к устранению боли, НО: может ли полностью расслабленная клетка выполнять свою работу? Чтобы кишечник работал как заложено природой, клетку надо расслабить разумно — до ее нормального состояния. Воздействовать так умеют лишь некоторые препараты, что дает реальный эффект восстановления работы кишечника4.

Когда речь идет о «раздраженном» кишечнике, то выбор стоит делать в пользу именно таких спазмолитиков. Симптомы, повторяющиеся на протяжение длительного времени, говорят о том, что нарушение работы кишечника формировалось длительно. В этом случае логично, что решить проблему разовым приемом лекарства не получится.

Лечение боли в кишечнике и других симптомов СРК подразумевает не избавление от каждого из них по отдельности, а воздействие на ключевое звено — нарушенную работу кишечника, его двигательную активность. Возвращение кишечника к правильной физиологичной работе требует времени, но зато позволяет устранить неприятные симптомы на длительное время.

Лекарство от болей в кишечнике

Мы уже выяснили, что повторяющиеся боли в кишечнике могут быть проявлением Синдрома Раздраженного Кишечника, заболевания функционального, при котором нет так называемых органических (структурных) нарушений органа, но нарушены его функции. Для лечения СРК необходим направленный подход на восстановление моторной или двигательной функции кишечника.

Помимо корректировки диеты и стабилизации эмоционального состояния, на помощь может прийти препарат Дюспаталин ® 135 мг в форме таблеток. Он действует только в кишечнике и напрямую на ГМК. К тому же, препарат «умно» подходит к управлению двигательной активностью мышечных стенок кишечника, благодаря тому, что не просто расслабляет спазмированную клетку, а регулирует ее активность.

Дюспаталин ® 135 мг координирует двигательную активность и поперечных и продольных мышц кишечника, обеспечивая слаженный ритм работы кишечника. Таблетки помогают не только снять боль, при 28-и дневном курсовом приеме они восстановливают работу «раздраженного» кишечника2,4. Таким образом, Дюспаталин ® 135 мг помогает устранить вздутие, метеоризм, запор, диарею или их чередование5.

Дюспаталин ® 135 мг рекомендуется применять по 1 таблетке 3 раза в день5.

Подробнее узнать о препарате вы можете здесь.

Дюспаталин® 135 мг создан для комплексного решения проблемы «раздраженного» кишечника: быстро снимает спазм и боль в животе и другие симптомы, а при курсовом приеме восстанавливает работу кишечника1.

Рекомендованный курс лечения при СРК от 28 дней2.

Наверняка многим знакома ситуация, когда на фоне стресса внезапно «прихватывает» живот: возникают спазм и боль и диарея. В просторечье такое состояние называют «медвежьей болезнью».

Наверняка многие из нас хотя бы раз в жизни сталкивались с неприятной проблемой, когда привычный распорядок дня нарушается дискомфортом и болью в животе. Почему так случается?

1 1. По данным Всемирной Организации Гастроэнтерологов СРК страдают от 9 до 23% людей в мире. Irritable bowel syndrome: a global perspective. World Gastroenterology Organisation Global Guideline 2015.

2 2. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А., Ардатская М.Д. Лекарственная терапия функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих преимущественно с абдоминальными болями и метеоризмом. Клиническая фармакология и терапия. 2002;1:24-26.

3 3. Spiller R, Aziz Q, Creed F, et al. Guidelines on the irritable bowel syndrome: mechanisms and practical management Gut 2007;56:1770–98.

4 4. Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению. Фарматека 2002;9:40–46.

5 5. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюспаталин ® (мебеверин) 135мг таблетки покрытые оболочкой от 24.05.2017

Как проявляется воспаление кишечника и методы лечения

Воспаление кишечника – очень широкая группа заболеваний, проявляющаяся нарушениями пищеварения и целым рядом сопутствующих симптомов. Могут включать тонкий и толстый кишечник, а часто касаются всей нижней части желудочно-кишечного тракта.

Читать еще:  Зеленый чай при раке кишечника

При остром воспалительном состоянии, длящемся в течение длительного времени, появляются признаки общего ослабления организма.

Воспаление кишечника наиболее часто возникает после употребления токсических веществ, как правило, токсинов, бактерий, грибов или химических веществ. Выделяется также воспаление кишечника, связанное с другими причинами – аутоиммунологического основания.

Причины воспалительных заболеваний кишечника

Воспаление кишечника может включать в себя весь нижний отрезок желудочно-кишечного тракта.

Причины такого состояния являются сложными, и к ним относятся:

  • диетические ошибки;
  • отравления (тяжелые металлы, несъедобные грибы);
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • приём определенных медикаментов;
  • пищевые аллергены;
  • воспалительные заболевания иммунологического основания;
  • паразиты желудочно-кишечного тракта;
  • лекарства.

Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки часто связано с:

  • вредными физическими и химическими факторами, находящимися в таких веществах, как алкоголь;
  • обильное потребление тяжелой для пищеварения пищи;
  • употребление большого количества слишком холодной или слишком горячей пищи, острых блюд и т.д.

Токсичные воспаление кишечника – это реакция слизистой оболочки кишечника на токсин, например, ботулинический токсин. Однако, чаще речь идёт о пестицидах, которые, если используются в избытке или с нарушением правил, вызывают отравления.

Причины воспаления кишечника – это также:

  • острое воспаление желудочно-кишечного тракта после отравления грибами
  • употребление пищи, содержащей большое количество токсинов стафилококка

Симптомы и диагностика воспаления кишечника

Воспалительные заболевания кишечника могут локализоваться в стенке тонкой или толстой кишки, по всей длине или в определенном участке.

Воспаление толстого кишечника будет иметь следующие симптомы:

  • боли в животе;
  • диарея – иногда с выделений слизи и крови;
  • лихорадка или о лихорадочное состояние;
  • нарушение всасывания питательных веществ, витаминов, минеральных солей, а также симптомы их дефицита.

Воспаление кишечника диагностируется на основании интервью врача и специальных исследований, например, колоноскопического исследования с получением гистологического образца воспаленной ткани или радиологического исследования кишечника.

Иногда диагностировать воспаление кишечника удаётся только во время хирургической операции. По-прежнему трудным и мало распространенным тестом является виртуальная колоноскопия , которая выполняется путём заглатывания капсулы, оснащенном видеокамерой.

Инфекционные воспаления кишечника

Наиболее распространенной инфекционной причиной воспаления кишечника является вирусное заражение желудочно-кишечного тракта. Болезнь, чаще всего, вызывает ротавирус, реже через астровирус, норовирус и аденовирус.

В просторечии такое состояние называют желудочным гриппом (англ. gastric flu), хотя его причиной не является вирус гриппа. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, сильная диарея), как правило, сопровождаются лихорадкой.

Эти вирусы распространяют пищевым путём, в их распространения большую роль играет отсутствие базовой гигиены во время приготовления пищи.

Лечение заключается в недопущении обезвоживания. Кроме того, применяются препараты, являющиеся антагонистами допамина, в целях предотвращения рвоты, и антидиарейные лекарства, но это симптоматическое лечение. Организм, как правило, самостоятельно справляется с вирусом в течение нескольких дней.

Наиболее частым осложнением вирусного воспаления желудочно-кишечного тракта является обезвоживание. У 1% больных развивается синдром Рейтера (конъюнктивит, уретрит и воспаление суставов).

Кандидоз кишечника.

Реже причиной острых воспалительных заболеваний кишечника являются бактерий. Здесь преобладают бактерии рода Salmonella, Shigella и патогенные штаммы E.coli. Заражение, как правило, связано с размножением бактерий в пище или воде.

В отличие от вирусных, бактериальные воспаления возникают, главным образом, летом, что связано с влиянием высоких температур и неправильным хранением продуктов питания.

Важной группой воспалений кишечника являются сальмонеллёзы. Это инфекции, вызванные бактериями Salmonella. Помимо острой диареи, они могут вызывать местные абсцессы, менингит, воспаление кости или эндокардит. Также могут протекать совершенно бессимптомно.

Заражение обычно происходит через продукты питания – в первую очередь, яйца и мясо птицы. Симптомы обычно появляются через 24-48 часов после заражения. Это резкие боли в животе, понос и рвота. Болезнь диагностируется на основании выявления бактерий в крови, кале и жидкостях организма.

Лечение симптоматическое, заключается в восполнении потерь жидкости и электролитов. Можно также принимать лекарства, приостанавливающие спазмы кишечника, устраняя тем самым понос. В некоторых случаях (но не всегда!) нужно давать антибиотики. Если возникнут серьёзные осложнения, лечение заключается в применении антибиотиков, удалении (дренаже) абсцессов или вырезании (резекции) инфицированных тканей.

Специфической формой бактериального воспаления желудочно-кишечного тракта является, так называемая, диарея путешественников. Это острая инфекция, связанная с заражением патогенной формой бактерий E.coli, реже значение имеет вирусный или смешанный фактор. Это заболевание связано со слабым соблюдением правил гигиены в развивающихся странах, где организмы людей из развитых стран не справляются с атакой богатой флоры.

Лечение инфекционного воспаления кишечника

Инфекционные воспаления кишечника характеризуются острым течением и резким нарастанием симптомов, в том числе диареей и рвотой, которые ведут к быстрому обезвоживанию организма.

В семидесятые годы начали применять оральную регидратацию для лечения диареи с тяжелым протеканием. Это привело к снижению смертности в два раза среди детей в развивающихся странах.

Это базовая терапия всех вирусных и бактериальных острых воспалений желудочно-кишечного тракта. Больному вводят водный раствор, содержащий натрий, калий, угольную кислоту и простые углеводы (сахар или сахарозу).

Всасывание глюкозы в организме связано с поглощением электролитов, поэтому использование сладких жидкостей является ключевым фактором для эффективной доставки ионов натрия и калия, которые стремительно вымываются из организма в ходе отравления.

При легком обезвоживании достаточно лечения в домашних условиях, больному необходимо обеспечить покой, не подвергать воздействию высоких температур, физической нагрузке, стрессу и т.д. В тяжелых случаях необходима госпитализация, больному назначают жидкости внутривенно, принимая во внимание нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия.

Иммунные воспаления кишечника

Воспаления кишечника иммунологического основания возникают вследствие неправильной реакции слизистой оболочки кишечника на безвредный антиген. У людей с определенной генетической предрасположенностью это может вызвать чрезмерную иммунную реакцию, приводящую к воспалению .

Существуют три типа такого воспаления:

Болезнь Крона

Болезнь Крона (англ. Crohn’s disease) – это воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Как правило, ограничивается подвздошной кишкой, но может распространиться на весь желудочно-кишечный тракт – от полости рта до ануса. Характерной особенностью является чередование участков желудочно-кишечного тракта, охваченных воспалением, со здоровыми участками.

На её развитие влияют генетические и экологические факторы. Болезнь имеет хроническое течение. В части случаев наблюдается чередование периодов обострений и ремиссии, в других – постоянное воспаление, вызывающее значительное ослабление и затрудняющее ведение нормальной жизни.

Болезнь Крона проявляется болями в животе (как правило, после завтрака), диареей, нарушением аппетита, повышенной температурой, кровянистым стулом; эта болезнь может вызвать появление абсцессов, фурункулов и свищей, а также вторичные инфекции стенок кишечника.

Не существует эффективного лечения болезни Крона. Применяются кортикостероиды и иммунодепрессанты, которые у некоторых людей также вызывают воспаления. Больным рекомендуется изменить образ жизни, регулярное питание, отказ от курения табака и употребления алкоголя.

Больные должны избегать какой-либо инфекции, нестероидных противовоспалительных препаратов, сильных эмоций, которые могут усилить развитие заболевания. Важной частью лечения является правильное питание пациента. Адекватное питание не только может привести к ремиссии болезни, но и предотвратить возможные дефициты питательных веществ.

Иногда в ходе болезни развивается непроходимость кишечника или обильное кровоизлияние, которые требуют безотлагательного оперативного лечения. Выполняется хирургическая резекция части тонкой кишки или расширение просвета тонкой кишки. Если кровотечение или тяжелая язва образуются в толстом кишечнике, выполняется удаление определенного участка толстой кишки и соединение относительно здоровых частей. В некоторых случаях требуется даже удаление всей толстой и прямой кишки, а также создание илеостомии, то есть вывод тонкой кишки на поверхность живота.

В дополнение к сужению просвета кишечника и кровоизлиянию, частым осложнением болезни Крона является формирование свищей между элементами желудочно-кишечного тракта, а также из кишечника в другие органы (мочевой пузырь). Свищи обнаруживаются у 40% больных!

Язвенный колит

Неспецифический язвенный колит касается, в основном. конечного участка толстой кишки. Это диффузное, воспалительное заболевания слизистой оболочки, которое может привести к образованию язвы. Это заболевание чаще встречается в развитых странах (возможно, это только следствием более ранней диагностики), у людей белой расы, в молодом возрасте.

Как и при болезни Крона, этиология неизвестна. Считается, что существует группа генов, предрасполагающих к развитию заболевания. Были зафиксированы случаи семейного язвенного колита, а также выявлены некоторые гены, подозреваемые в формировании такой склонности.

Подозревают также, что на развитие язвенного колита влияют нарушения в структуре флоры толстой кишки, хотя направление причинно-следственной связи не до конца ясно, возможно, что это заболевание вызывает изменения в структуре имеющихся в кишечнике бактерий.

В развитие болезни вклад может внести негигиеничный стиль жизни, курение табака, употребление алкоголя и сильный стресс.

Как правило, первыми симптомами язвенного колита являются диарея и свежая кровь в кале. В некоторых случаях активного воспаления больной может ходить в туалет каждый час с большим количеством крови. Если заболевание ограничивается прямой кишкой и не включает в себя толстый кишечник, это может привести к запорам, единственным симптомом может быть тогда кровь в стуле.

Большинство пациентов чувствуют себя хорошо, в более тяжелых случаях происходит ослабление организма, снижения веса, и даже могут появиться признаки обезвоживания, лихорадка, тахикардия, отёки, болезненность в брюшной полости.

Читать еще:  Непроходимость кишечника у новорожденного причины

В морфологическом исследовании обнаруживаются признаки воспалительного процесса: лейкоцитоз, тромбоцитемия и повышенная ЭПР.

По сравнению с болезнью Крона, в ходе язвенного колита существует более высокий риск развития рака и перфорации кишечника. Но, общее состояние здоровья больных лучше, болезнь не приводит к такому истощению организма. Значительно реже отмечаются случаи сужения просвета кишечника и самопроизвольного возникновения свищей. Чаще – кровотечения.

Другой вид хронического воспаления кишечника – целиакия (англ. celiac disease) . Это хроническая болезнь, в ходе которого развивается воспаление кишечника в ответ на присутствие глютена, то есть белка большинства зерновых продуктов.

Целиакия связана с генетическими отклонениями. Целиакия имеет тенденцию к сосуществованию с некоторыми другими заболеваниями иммунологического характера, такими как аутоиммунные заболевания щитовидной железы, а также генетическими синдромами (синдром Дауна, Тернера, Вильямса).

Целиакия проявляется сильными расстройствами пищеварения в ответ на приём пищи, содержащей глютен. Могут появиться кожные симптомы заболевания – герпетиформынй дерматит, анемия, неврологические симптомы (эпилепсия, мигрень, депрессия, атаксия), а также нарушений развития у детей (задержка созревания, более медленный рост).

Целиакию не следует недооценивать . Кроме того, что несоблюдение диеты приводит к ухудшению самочувствия и замедлению развития, если не лечить болезнь, она может привести к тяжелым осложнениям, таким как лимфома тонкого кишечника, раку пищевода, тонкой кишки или горла.

Лечение сводится к соблюдению диеты без глютена, то есть исключение пищи на основе пшеницы, ячменя и ржи. Некоторые споры вызывают продукты из овса. Сам овес не содержит овса, но во время производства в конечный продукт попадают небольшие примеси других зерновых культур. После перехода на безглютеновую диету симптомы должны исчезнуть в течение нескольких дней.

Профилактика воспалительных заболеваний кишечника

В повседневной жизни необходимо соблюдать элементарные правила гигиены. Прежде всего, не употреблять в пищу продукты неизвестного происхождения, хранящихся в неподходящих условиях.

Особое внимание следует обращать на еду в ресторанах, на сезонные продукты, на пищу в местах отдыха, не имеющей определенной марки. Следует минимизировать потребление острых приправ. Такие ситуации часто случаются во время поездок в экзотических стран.

У маленьких детей рекомендуется применение вакцин против ротавируса, которые даются в устной форме в течение первых месяцев жизни. Они защищают детей в первые годы жизни, будучи одновременно достаточно безопасными вакцинами.

Особое внимание уделите гигиене питания в экзотических странах, где подход к гигиене на кухне может немного отличаться от наших стандартов. С этой точки зрения особенно плохой славой пользуются блюда, которые подаются в некоторых африканских странах, Индии и Юго-Восточной Азии. Во время поездки воспаление кишечника может быть особенно обременительным, а в тропическом климате быстро привести к обезвоживанию.

Воспаление кишечника. Как и чем лечить заболевание?

Общая симптоматика воспалительных изменений в кишечнике

В большинстве случаев воспаление подает о себе признаки, которые беспокоят больного и заставляют обращаться в лечебное учреждение. Симптомы воспаления кишечника:

  • Боль в области живота. Зачастую пациенты не могут точно указать локализацию боли, но характеризуют ее как сдавливающую или распирающую, не подозревая, что у них воспалился кишечник. Как правило, таблетки такую боль купируют лишь на незначительный период времени. Состояние напоминает синдром раздраженного кишечника.
  • Появление тошноты после еды (зачастую этот признак указывает на воспаление тонкого кишечника или двенадцатиперстной кишки).
  • Рвота после еды, указывающая на воспаление в верхних частях.
  • Вздутие живота. Этот признак указывает на недостаточность ферментов, которые участвуют в процессе пищеварения.
  • Расстройства стула (либо длительные запоры, либо частая диарея).
  • Потеря веса, говорящая о недостаточности всасывания жизненно важных веществ стенками кишечника.
  • Малокровие, возникающее из-за невозможности пораженным органом «забрать» нужное количество железа из поступающей в организм пищи.
  • Повышенная температура (от высокой до субфебрильной) – классический признак нагноительных процессов в организме.

Воспалительные заболевания кишечника по характеру течения подразделяют на острые (болезнь протекает тяжело, сроком до одного месяца) и хронические (течение заболевания может быть вялым с периодами обострения, длится такой период до одного года). По локализации нагноительного процесса недуг подразделяют на следующие заболевания:

  1. энтерит – воспалительный процесс, локализующийся в кишечнике, захватывающий как отдельную его часть, так и весь орган;
  2. дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки; болезнь в большинстве случаев начинается с первого отдела, где желудок переходит в кишечник;
  3. мезаденит – воспаление лимфатических узлов, которое может провоцировать патологии слизистой; в большинстве случаев нагноение возникает из-за проникновения вирусов и инфекций;
  4. колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника; в большинстве случаев воспаление затрагивает весь орган, но бывает и нагноение в отдельных его частях.

Причины воспалительных заболеваний

Патология может провоцироваться целым рядом причин. Наиболее распространенные из них:

    Инфекции – воспаление вызывается простейшими, вирусами или бактериями. Наиболее часто у больных обнаруживают ротавирус, сальмонеллы, кишечную палочку, амебную дизентерию.

  • Глистные инвазии (чаще всего эта причина встречается у детей).
  • Аутоиммунные нарушения, при которых клетки слизистой оболочки кишечника воспринимаются организмом как чужеродные, поэтому начинается выработка антител, которые и являются причиной воспаления ЖКТ.
  • Врожденные дефекты пищеварения. Например, недостаток некоторых ферментов у родителей может генетически передаваться и обнаружиться у ребенка.
  • Неправильное питание – злоупотребление жареной пищей, специями, кислыми соусами, копченой и жирной пищей.
  • Алкоголизм и табакокурение.
  • Нарушение баланса кишечной микрофлоры, препараты, «убивающие» полезную микрофлору.
  • Рассмотрим симптомы наиболее распространенных и тяжелых поражений – язвенного колита и болезни Крона.

    Язвенный колит

    Язвенный колит представляет собой хроническое воспаление отделов толстого кишечника или всего органа. Заболевание обычно развивается очень медленно, поэтому обнаруживается уже в хронической форме. На фоне язвенного колита у пациентов возникают кровоточащие язвы, переходящие на прямую кишку. Язвенный колит может протекать в форме:

    • проктита (участок воспаления локализуется в области прямой кишки);
    • проктосигмоидита (сочетанного воспаления сигмовидной и прямой кишки);
    • левостороннего колита (воспаления сигмовидной и ободочной кишок);
    • панколита (всеобщего поражения толстой кишки);
    • молниеносного колита (воспаление кишечника с быстрой некротизацией участков).

    Наиболее тяжелая форма у взрослых – панколит, молниеносный колит встречается довольно редко, однако именно эта форма заболевания дает наибольшую летальность.

    Болезнь Крона

    Тяжелое заболевание кишечника, сопровождающееся некрозом и гранулематозом, именуется болезнью Крона. Патологические поражения распространяются не только на слизистую оболочку кишечника, но и на ткани, лежащие глубже. В запущенных случаях патологический процесс может привести к образованию свищей, последующему рубцеванию тканей, возникновению спаек. Болезнь Крона становится причиной сильнейших болей и частого поноса. Это происходит из-за нарушения всасываемости питательных веществ.

    Клиническая картина болезни Крона разнообразна – от самого легкого течения до тяжелого состояния. Симптомы появляются как внезапно, так и постепенно. Болезнь Крона можно заподозрить по следующим признакам:

    • частые приступы диареи;
    • судороги и боль в области живота;
    • снижение аппетита;
    • примесь крови в кале;
    • тошнота, рвота;
    • резкая потеря веса;
    • появление язв.

    Диагностика заболевания

    Обычно уже после сбора анамнеза врач может поставить предварительный диагноз – «воспаление кишечника», однако для уточнения картины недуга и точной постановки диагноза необходимо провести некоторые дополнительные исследования.

    1. Клинический анализ крови. В результате анализа крови можно установить увеличенную скорость оседания эритроцитов – классический симптом для воспалительных заболеваний. Также определяется избыточное количество лейкоцитов.
    2. Копрограмма – исследование каловых масс, позволяющее установить количество пищевых ферментов и оценить качество работы желудка.
    3. Бактериологический анализ кала – исследование на бактерии. С помощью этого анализа удается не только выявить те или иные болезнетворные бактерии, но и определить их чувствительность к антибиотикам.
    4. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – многофункциональное исследование с помощью оптоволоконной системы (трубки с камерой и встроенным освещением), которое позволяет оценить состояние слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка. При необходимости во время проведения анализа врачи могут взять частичку тканей на биопсию.
    5. Колоноскопия – анализ, сходный с ФЭГДС, однако система вводится через задний проход и оценивается слизистая оболочка толстой кишки. Можно диагностировать воспаления и оценить их.
    6. Видеокапсульная эндоскопия – самый современный метод исследования, во время которого пациент проглатывает капсулу, проходящую через все отделы кишечника. Информация, воспринимаемая капсулой, передается на специальный компьютер посредством радиоволн и обрабатывается программой. Таким образом врачи получают все данные о состоянии желудочно-кишечного тракта пациента.

    Лечение воспаления кишечника

    Выбор терапии, чем лечить воспаление кишечника, основывается на выяснении причины воспаления. В зависимости от того, что вызвало воспаление, подбирается основной комплекс препаратов и определяется стратегия, как лечить недуг наиболее действенными медикаментами.

    Чтобы снять воспаление кишечника, чаще всего применяют антибиотики (Сумамед, Клацид, Флемоксин Солютаб, Флагил), иммунодепрессанты, противоглистные средства (Альбендазол, Пиперазин, Празиквантел) и свечи с метилурацилом.

    Немаловажным фактором при лечении воспалительных заболеваний является соблюдение диеты. Больным запрещается употреблять в пищу жирное мясо, копчености, жареную пищу, соленые и кислые продукты. Пища готовится на пару, пациентам советуют придерживаться диеты № 5, как при гастрите и язве желудка. Питаться лучше в домашних условиях, нежели закусывать фаст-фудами. По рекомендации врача возможно пить травы, снимающие воспаление.

    Для выведения токсинов больным назначают сорбенты, связывающие вредные вещества и обеспечивающие нормальную работу кишечника. При недостатке ферментов рекомендуют такие лекарства: Мезим, Панкреатин, Пангрол и Креон. Для снятия спазмов традиционно назначают спазмолитики – Но-шпу, Тримедат, Спазмомен или Мебеверин.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector