Как лечить спайки кишечника в домашних условиях

Лечение спаек кишечника современными и методами народной медицины

Спайки кишечника являются достаточно распространенной патологией. Они формируются между висцеральным (укрывающим органы) и парентеральным (выстилающим стенки полости) листком брюшины или непосредственно между петлями органа из соединительной ткани.

Соединительнотканные образования между петлями кишечника являются результатом нарушения целостности эпителия брюшины, то есть они возникают в ходе процесса рубцевания повреждений. Поэтому можно назвать следующие причины формирования спаек кишечника:

  • перитонит, то есть наличие инфекционных процессов в брюшной полости;
  • получение любых травм живота;

Внимание! Спаечная болезнь может начаться даже спустя полгода и более после получения травмы.

  • воспалительный процесс в брюшине, который является следствием проникновения содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки при перфорации стенок этих органов при язве;
  • воспалительные процессы в половых органах (у женщин) и в кишечнике, в частности, воспаление аппендикса;
  • генетическая предрасположенность;
  • хирургические вмешательства на органах брюшной полости, в том числе и операция кесарево сечение.
  • Важно: статистика однозначно свидетельствует о том, что образование спаек кишечника наблюдается после операций чаще всего, причем, чем обширнее и сложнее хирургическое вмешательство, тем больше вероятность развития спаечной болезни.

    Поскольку процесс образования тяжей достаточно длительный, признаки спаек кишечника появляются спустя некоторое время после начала процесса и постепенно. Более того, пациенты обычно обращаются к врачам уже после того, как у них возникнут осложнения, так как эти заболевания, в отличие от спаечной болезни, имеют явные проявления.

    В целом симптомы образования спаек в кишечнике следующие:

    • Боль тянущего характера, усиливающаяся при физических нагрузках, в особенности при резких поворотах корпусом или движениях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления. Если пациент ранее проходил хирургическое лечение того или иного заболевания органов брюшной полости, у него боль обычно локализуется в месте послеоперационного рубца.
    • Диспепсия является следствием сдавления и, следовательно, нарушения работы кишечника, поэтому вздутие живота, запоры, чувство распирания в центре живота в области пупка являются характерными симптомами спаечной болезни. О том, что это за патология и каковы ее признаки, мы рассказали в статье: Симптомы диспепсии и ее виды

    Внимание! Если при нормальном питании стул полностью отсутствует на протяжении 2 дней, больному необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может быть признаком острой непроходимости кишечника.

    Диагностика

    Как правило, заподозрить наличие спаечного процесса для врача не составляет труда, поскольку положительные ответы пациента на вопросы о проведении в прошлом операции или получении травм живота на фоне усиливающегося дискомфорта и проблем со стулом достаточно определенно свидетельствует о нем.

    С целью подтверждения диагноза больным назначаются:

    • Клинический анализ крови, с помощью которого можно определить наличие в организме воспалительного процесса.
    • УЗИ органов брюшной полости дает возможность визуально рассмотреть спайки.
    • Контрастная рентгенография также помогает обнаружить патологическое разрастание соединительной ткани и спровоцированную этим деформацию кишечника по нарушению его наполнения.
    • Лапароскопия проводится для детального рассмотрения состояния кишечника и спаек между его петлями.

    Важно: если во время диагностической лапароскопии будет обнаружено небольшое количество спаек, то в ходе процедуры может быть проведено их рассечение.

    Лечение спаек кишечника достаточно часто проводится хирургическим путем, поскольку никакими другими способами освободить пережатые петли органа невозможно. Хотя в части случаев, когда заболевание протекает абсолютно бессимптомно и не влияет на способность кишечника опорожняться, пациентам может быть предложена консервативная терапия. Она заключается в назначение:

    • растворов, восстанавливающих водный и электролитный баланс;
    • ферментов;
    • гипертонических клизм;
    • препаратов алоэ;
    • антихолинэстеразных препаратов.

    Важно! Врач в индивидуальном порядке составит тактику консервативного лечения. В некоторых случаях он может прийти к выводу о необходимости проведения операции.

    Народные методы

    Также врач может порекомендовать в течение какого-то времени принимать отвары из льняного семени, бадана, травы зверобоя. Приведем несколько рецептов средств на основе этих растительных компонентов.

    1. Пару ложек семян льна помещают в мешок из натуральной ткани и опускают на несколько минут в кипяток. После того как он остынет, а излишки влаги будут отжаты, его накладывают на больную область на ночь.
    2. 60 г сухого корня бадана настаивают в 300 г горячей воды. 2 столовые ложки полученного настоя растворяют в 150 мл теплой, обязательно кипяченой воды и проводят микроклизмы до 2 раз за сутки.
    3. Листья крапивы, плоды шиповника и ягоды брусники перемешивают в равных количествах. 2 столовые ложки полученной смеси помещают в термос, заливают стаканом кипятка и оставляют на 2 часа. Готовое средство принимают теплым по ½ стакана дважды в день.

    Внимание! Самостоятельное лечение спаек кишечника народными средствами проводить достаточно опасно! Любые подобные попытки могут привести к развитию острой непроходимости или некрозу кишечника, что способно стать причиной летального исхода.

    Хирургическое лечение

    Прием лекарственных средств также показан во время предоперационной подготовки. Поэтому при выраженной интоксикации организма пациентам внутривенно вводят растворы, ускоряющие выведение токсинов, а при наличии сильных болей показан прием обезболивающих препаратов. Но принимать какие-либо лекарственные средства до встречи с врачом нельзя, поскольку они могут существенно осложнить дифференциальную диагностику.

    Избавить пациента от спаек врачи могут с помощью лапароскопической или лапаротомической операции. Лапароскопия подразумевает рассечение спаек с помощью специальных манипуляторов, которые вводятся в брюшную полость через небольшие точечные разрезы. Поскольку после такого хирургического вмешательства остаются раны с незначительной площадью, пациент может уже через неделю вернуться к привычному для него распорядку дня и работе.

    В ходе лапаротомии хирург делает достаточно крупный разрез, длина которого обычно составляет примерно 15 см. Благодаря этому он получает широкий доступ к петлям кишечника и может свободно осуществлять манипуляции с ними.

    Безусловно, проведение лапароскопии является более предпочтительным методом лечения, поскольку после нее на теле пациента практически не остается никаких следов, что сложно сказать про лапаротомию, но не во всех случаях это представляется возможным. Ведь то, как лечить спайки кишечника, зависит от множества факторов, среди которых:

    • возраст пациента;
    • наличие сопутствующих патологий;
    • общее количество и расположение спаек;
    • присутствие осложнений.

    Важно: при наличии острой кишечной непроходимости или некроза участка кишки хирургическое вмешательство проводится безотлагательно, поэтому чаще всего оно выполняется путем лапаротомии.

    Одной из важнейших составляющих предоперационной подготовки является диета. Всем больным настоятельно рекомендуется принимать пищу небольшими порциями, причем диета при спайках кишечника полностью исключает употребление продуктов, способствующих повышению газообразования. К числу таковых принято относить все бобовые, газированные напитки, капусту и продукты, содержащие большое количество клетчатки.

    Но еще большее значение приобретает питание при спайках кишечника после проведения операции, поскольку до полного заживления послеоперационных ран кишечнику нужно обеспечить функциональный покой. Поэтому в первые сутки после хирургического вмешательства пациент вынужден голодать, на второй день ему разрешено употреблять только жидкую пищу, причем в небольших количествах.

    Что же касается 3–5 дня восстановления, то состав меню помалу начинает приближаться к обычному. Но все же пациентам до сих пор запрещены жирные сорта мяса, грубая пища, всевозможные копчености, сладости и так далее.

    Читать еще:  Воспаление толстого кишечника лечение и диета

    Когда в полости живота развивается воспалительный процесс, ткани, близкие к больному органу покрывает липкий налет. В состав клейкой массы входит фибрин — белок, который образует кровяные сгустки. Пленка из фибрина препятствует распространению инфекции. Вместе с тем, органы оказываются спаянными этой соединительной по своей структуре тканью. Если лечение проведено неправильно или несвоевременно, то сращения не успевают рассосаться, так и остаются в виде спаек.

    Спайки кишечника, лечение

    Спаечная болезнь кишечника приводит к сращиванию его участков между собой. Когда соединительной тканью закрывается полностью просвет кишки, тогда назначают операцию по рассечению спаек. Спрогнозировать течение болезни крайне сложно, частые рецидивы приводят к потере работоспособности. Гораздо более оптимистичный прогноз относительно одиночных спаек. Комбинированное лечение противовоспалительными и рассасывающими средствами дает положительные результаты.

    Спайки кишечника, лечение травами

    В рецепт входит золототысячник зонтичный, знаменитая мать-и-мачеха и лекарственный донник. Травы готовят поровну, в измельченном виде. Стаканом кипятка залить столовую ложку смеси трав. Настой оставляют в термосе. Пить можно через два часа. Порядок приема: до еды, 5 раз ежедневно, по трети стакана. Лечиться по этому рецепту один месяц.

    Спайки кишечника, лечение алое

    Растение перед сбором не поливать неделю. Листья высотой от 15 см собрать и положить в холодильник на 72 часа. Согласно рецептуре, ингредиенты готовятся в соотношении 1:6:6 (кашица алое, растаявшее натуральное коровье масло, текучий мед). Алое обработать в блендере или на мясорубке. Целебное средство хранить в холодильнике. Порядок приема: молоко нагреть (1 стакан). Положить столовую ложку лекарства, подождать, пока растает, и выпить. Пить утром и вечером 60 дней.

    Примечание: для изготовления лечебного средства подходят растения старше 3 лет.

    Спайки в кишечнике, как питаться

    Частое питание поможет избежать приступа. Наоборот, голодное состояние может повлечь за собой обострение болезни. Опасно переедать, даже плотно наедаться на пустой желудок. Режим питания и порции соответствуют рекомендациям при язвенной болезни желудка.

    Из рациона питания исключить продукты, способствующие газообразованию, содержащие много клетчатки. В список входит виноград, блюда из бобовых (горох, фасоль, соя), изделия из свежего дрожжевого теста.

    Следует отказаться употреблять белокочанную капусту, особенно в свежем виде, яблоки.

    Лечение спаек делает человека более внимательным к своему здоровью. Приходится следить за регулярностью стула, всячески избегать обострения недуга. Чтобы не вызвать обострения болезни в брюшной полости, нельзя поднимать вес больше 6 кг.

    Спайки кишечника, лечение физиотерапевтическими процедурами

    С целью профилактики обострения спаечной болезни время от времени назначают курс физиотерапии. Перечень рекомендуемых физиотерапевтических процедур состоит из диатермии солнечного сплетения, парафиновых или озокеритовых аппликаций на живот, ионофореза. После процедур спайки становятся эластичными и мягкими.

    Лечение льном

    Отвар льна готовится из 1 ч.л. семян. Их нужно залить стаканом кипятка и потомить на водяной бане четверть часа. Принять за 1 раз просто с семенами.

    Лапароскопия

    Чтобы избавиться от спаек, нужно провести операцию по их рассечению. Самым надежным способом удаления спаек является лапароскопия. Соединительная ткань в брюшной полости рассекается лапароскопическими инструментами, введенными через специальные проколы.

    Для профилактики повторного образования спаечных рубцов в брюшную полость вводится вещество, препятствующее соприкосновению пораженных участков органов.

    Как правильно лечить спайки кишечника

    Причины появления

    Для того чтобы узнать, как лечить спайки кишечника, необходимо выяснить, от чего же они появляются:

    1. Операции на кишечнике. Чаще всего послеоперационный спаечный процесс возникает после аппендэктомии. Но может развиваться после любых оперативных вмешательств на кишечнике.
    2. Травмы живота. Развитию спаечной болезни способствует травмирование стенок брюшной полости, после чего на месте повреждения разрастается фиброзная ткань.
    3. Воспаление внутренних органов. Аппендицит, холецистит и другие воспалительные заболевания органов брюшной полости приводят к тому, что процесс воспаления переходит на стенки брюшины. В результате этого поврежденные участки замещаются фиброзной тканью с развитием спаек.
    4. Перфорация язвы с развитием перитонита. В случае перфорации, содержимое желудка выходит в брюшную полость, агрессивно воздействуя на ее клетки.
    5. Пороки развития желудочно-кишечного тракта.

    Симптомы и диагностика

    Симптомы спайки кишечника имеют различную степень выраженности – от незначительной боли в животе до развития острой кишечной непроходимости:

    • болевой симптом. Боль обычно тянущего или ноющего характера, усиливается после нагрузки, приема пищи. Локализация боли зависит от месторасположения спаечного процесса;
    • диспепсический синдром. Характеризуется появлением метеоризма, ощущением распирания в животе, склонностью к задержке стула. Возможна тошнота, редко рвота;
    • нарушение акта дефекации. Проявляется незначительной задержкой газов и стула.

    Спаечная болезнь может приводить к развитию острой кишечной непроходимости (ОКН), поэтому очень важно понимать, как это состояние проявляется, и знать способы как вылечить спайки, чтобы это предотвратить. При ОКН появятся следующие тревожные симптомы: боль приобретает приступообразный характер, появляется рвота (которая не приносит облегчения), задержка газов и стула, значительно ухудшается общее состояние. При появлении таких симптомов не медлите с обращением в больницу.

    Золотым стандартом диагностики спаечной болезни является рентгенологическое исследование с контрастированием. Суть этого метода заключается в том, что пациент перед проведением исследования выпивает рентгеноконтрастное вещество (бария сульфат), и по его прохождению по пищеварительному тракту врач судит о наличии или отсутствии дефектов наполнения кишечника.

    В сложных случаях используют диагностическую лапароскопию. Этот метод может быть одновременно как диагностическим, так и лечебным.

    Медикаментозное лечение

    Только врач может решить, как убрать спайки. Лечить спаечную болезнь можно хирургическим методом, путем проведения лапароскопической или лапаротомической операции. Но нельзя быть уверенным, что это не приведет к развитию новых спаек. Для профилактики этого состояния хирурги применяют разные средства: промывают брюшную полость фибринолитиками, гепарином, вводят зонд в кишечник.

    Перед операцией рекомендуется пройти подготовку: соблюдать диету с исключением продуктов, повышающих газообразование, а также продуктов с высоким содержанием клетчатки. При необходимости для очищения кишечника ставят клизму.

    Лечение народными средствами

    Лечение спаек народными средствами имеет поддерживающий или предотвращающий характер. И хотя полностью избавиться от этого состояния в домашних условиях невозможно, лечение народными средствами широко применяется в качестве вспомогательной терапии:

    1. Отвар зверобоя. Это лекарство имеет общеукрепляющее действие. Для приготовления на стакан воды используют столовую ложку травы, заваривают 15 минут, охлаждают. Принимать по 50 мл 3 раза в день.
    2. Отвар расторопши. Столовую ложку семян залейте стаканом воды, прокипятите. Принимать охлажденным по 1/3 стакана 3 раза в день.
    3. Отвар из семян подорожника уменьшает воспалительный процесс, употребляется по 25 мл 3 раза в день до еды.
    4. Алоэ. Для приготовления необходимо срезать несколько листов алоэ и убрать их в холодильник на 2–3 дня. Смешать мякоть алоэ, сливочное масло и мед в соотношении 1:6:6. Принимается по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
    5. Настойка березовых почек. Настаивают на спирту в соотношении 1:10 около 3 недель. Готовую настойку принимают по чайной ложке за полчаса до еды.

    Видео «Лечение спаек кишечника»

    В этом видео эксперты расскажут о том, как следует лечить спайки кишечника.

    Читать еще:  Воспаление толстого и тонкого кишечника

    Как правильно лечить спайки кишечника

    Причины появления

    Для того чтобы узнать, как лечить спайки кишечника, необходимо выяснить, от чего же они появляются:

    1. Операции на кишечнике. Чаще всего послеоперационный спаечный процесс возникает после аппендэктомии. Но может развиваться после любых оперативных вмешательств на кишечнике.
    2. Травмы живота. Развитию спаечной болезни способствует травмирование стенок брюшной полости, после чего на месте повреждения разрастается фиброзная ткань.
    3. Воспаление внутренних органов. Аппендицит, холецистит и другие воспалительные заболевания органов брюшной полости приводят к тому, что процесс воспаления переходит на стенки брюшины. В результате этого поврежденные участки замещаются фиброзной тканью с развитием спаек.
    4. Перфорация язвы с развитием перитонита. В случае перфорации, содержимое желудка выходит в брюшную полость, агрессивно воздействуя на ее клетки.
    5. Пороки развития желудочно-кишечного тракта.

    Симптомы и диагностика

    Симптомы спайки кишечника имеют различную степень выраженности – от незначительной боли в животе до развития острой кишечной непроходимости:

    • болевой симптом. Боль обычно тянущего или ноющего характера, усиливается после нагрузки, приема пищи. Локализация боли зависит от месторасположения спаечного процесса;
    • диспепсический синдром. Характеризуется появлением метеоризма, ощущением распирания в животе, склонностью к задержке стула. Возможна тошнота, редко рвота;
    • нарушение акта дефекации. Проявляется незначительной задержкой газов и стула.

    Спаечная болезнь может приводить к развитию острой кишечной непроходимости (ОКН), поэтому очень важно понимать, как это состояние проявляется, и знать способы как вылечить спайки, чтобы это предотвратить. При ОКН появятся следующие тревожные симптомы: боль приобретает приступообразный характер, появляется рвота (которая не приносит облегчения), задержка газов и стула, значительно ухудшается общее состояние. При появлении таких симптомов не медлите с обращением в больницу.

    Золотым стандартом диагностики спаечной болезни является рентгенологическое исследование с контрастированием. Суть этого метода заключается в том, что пациент перед проведением исследования выпивает рентгеноконтрастное вещество (бария сульфат), и по его прохождению по пищеварительному тракту врач судит о наличии или отсутствии дефектов наполнения кишечника.

    В сложных случаях используют диагностическую лапароскопию. Этот метод может быть одновременно как диагностическим, так и лечебным.

    Медикаментозное лечение

    Только врач может решить, как убрать спайки. Лечить спаечную болезнь можно хирургическим методом, путем проведения лапароскопической или лапаротомической операции. Но нельзя быть уверенным, что это не приведет к развитию новых спаек. Для профилактики этого состояния хирурги применяют разные средства: промывают брюшную полость фибринолитиками, гепарином, вводят зонд в кишечник.

    Перед операцией рекомендуется пройти подготовку: соблюдать диету с исключением продуктов, повышающих газообразование, а также продуктов с высоким содержанием клетчатки. При необходимости для очищения кишечника ставят клизму.

    Лечение народными средствами

    Лечение спаек народными средствами имеет поддерживающий или предотвращающий характер. И хотя полностью избавиться от этого состояния в домашних условиях невозможно, лечение народными средствами широко применяется в качестве вспомогательной терапии:

    1. Отвар зверобоя. Это лекарство имеет общеукрепляющее действие. Для приготовления на стакан воды используют столовую ложку травы, заваривают 15 минут, охлаждают. Принимать по 50 мл 3 раза в день.
    2. Отвар расторопши. Столовую ложку семян залейте стаканом воды, прокипятите. Принимать охлажденным по 1/3 стакана 3 раза в день.
    3. Отвар из семян подорожника уменьшает воспалительный процесс, употребляется по 25 мл 3 раза в день до еды.
    4. Алоэ. Для приготовления необходимо срезать несколько листов алоэ и убрать их в холодильник на 2–3 дня. Смешать мякоть алоэ, сливочное масло и мед в соотношении 1:6:6. Принимается по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
    5. Настойка березовых почек. Настаивают на спирту в соотношении 1:10 около 3 недель. Готовую настойку принимают по чайной ложке за полчаса до еды.

    Видео «Лечение спаек кишечника»

    В этом видео эксперты расскажут о том, как следует лечить спайки кишечника.

    Спайки кишечника симптомы и лечение

    Спайки кишечника – представляют собой тонкие тяжи из соединительной ткани, которые склеивают кишечные петли между собой или с внутренней поверхностью брюшной стенки.

    Образование спаек происходит из-за природных способностей брюшины к адгезии (прилипанию). Брюшина – тонкая пленка, которая окутывает снаружи большинство внутренних органов. При образовании в брюшной полости любого воспалительного очага происходит «прилипание» этой пленки к воспаленной поверхности, что позволяет ограничить патологическую область и не дать ей распространиться на соседние органы.

    Однако эта полезная защитная реакция организма имеет обратную сторону. Иногда процесс адгезии происходит слишком интенсивно и ведет к деформации органов, которые заключены в брюшинную «сорочку». Это может приводить к серьезному нарушению их функции. Пережатие сосудов чревато ухудшением кровоснабжения, а сдавливание спайками стенок кишечника может привести к его сужению, вплоть до полного перекрытия.

    Причины появления спаек кишечника

    Травмы, воспалительные процессы – это основные причины, вызывающие спаечный процесс. Он часто возникает после проведенной операции и наблюдается при следующих состояниях:

    • травмы в области живота, которые могут быть открытыми и закрытыми, вызывать повреждения внутренних органов или кровотечения. Любое повреждение брюшины запускает процесс регенерации слизистой;
    • болезни органов брюшной полости. Воспалительные заболевания органов живота – вызывают раздражение брюшины или ее повреждение и инфицирование. Перфорация (прободение) язв желудка и кишечника, разрыв желчного пузыря, аппендицит, воспалительные процессы в органах малого таза – основные причины перитонита (воспаления брюшины под действием инфекции или раздражающих веществ);
    • хирургические операции в брюшной полости вызывают травмирование брюшины и симптомы ее раздражения. Тоже происходит, если не полностью удаляется кровь из брюшной полости, плохо остановлено кровотечение, или во время операции оставлены инородные предметы (тампоны и другие);
    • наследственность играет важную роль в образовании спаек. У некоторых людей соединительная ткань образуется более активно или нарушено образование ферментов, разрушающих ее. У таких людей спайки образуются чаще, особенно после операции.

    Как формируются спайки в кишечнике

    Спаечный процесс в кишечнике происходит следующим образом.

    Внутри брюшной полости стенки выстланы брюшиной, которая является в своем роде соединительным покровом, имеющей две стороны — висцеральную и париетальную. Первая (висцеральная брюшина) является наружной оболочкой органов, расположенных в брюшной полости, при этом она может покрывать собой как весь орган, таки его небольшую часть. Париетальная брюшина выстилает собой стенку брюшной полости. За счет гладкой фактуры этих покровов органы в брюшной полости между собой и с париетальной брюшиной соприкасаются, скользят.

    Если на любом из участков брюшины формируется воспалительный очаг, то там может начаться активное формирование соединительной ткани, которая по структуре похожа на рубцы – это и есть спайки.

    Симптомы спаек кишечника

    Кишечное петельное склеивание является причиной нарушенной перистальтики, из-за этого возникают проблемы с работой кишечника. Часто такое случается после того, как человек перенес операцию, при этом его беспокоят такие симптомы:

    1. Болевые ощущения в кишечной области, боль усиливается, в области живота ноет, беспокоят схваткообразные неприятные ощущения. В данной ситуации необходимо принимать анальгетики, с помощью которых можно снять боль.

    2. Боль увеличивается после того, как человек поднял тяжелое, принял большое количество пищи.

    Читать еще:  Рис при проблемах с кишечником

    3. Беспокоят запоры, затем сильно вздувается живот после приема пищи, человека тошнит, после возникает рвота.

    4. Если вовремя не избавится от спаек, может возникнуть кишечная непроходимость.

    5. Когда заболевание имеет хронический характер, человек может резко похудеть.

    6. Послеоперационные спайки сопровождаются тянущими болевыми ощущениями в шве, боль увеличивается, когда человек двигается.

    7. Часто спайки нарушают кровяной отток, в результате появляется геморрой, понос, запор, кишечный дискомфорт.

    При кишечных спайках происходит кишечная блокировка, человека беспокоит сильная боль. Спайки не могут исчезать самостоятельно, требуется срочная операция. Часто, когда удаляют аппендицит, могут сразу же решить проблему со спайками. Запомните, кишечная непроходимость – опасный симптом спаек, если проблему вовремя не решить, человек может умереть. Поэтому важно, чтобы диагноз был поставлен, для этого необходимо УЗИ.

    Диагностика заболевания

    • клинический анализ крови – указывает на наличие воспалительного процесса в организме за счет повышения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и увеличения количества лейкоцитов;
    • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости – позволяет визуализировать наличие спаек, это обследование обязательно нужно проводить после соответствующей подготовки кишечника (натощак, накануне нельзя есть продукты, содержащие клетчатку), чтобы исключить ложноположительные результаты из-за наличия газов в петлях кишечника;
    • рентгенография кишечника с контрастным веществом (бариевая смесь) – натощак пациент выпивает контрастное вещество, по наличию дефектов наполнения кишечника судят о сформировавшейся спайке;
    • диагностическая лапароскопия – в полость брюшины вводится оптоволоконная трубка с освещением и камерой, которая позволяет детально изучить состояние петель кишечника и определить наличие спаек, это мероприятие также может быть и лечебным, в случае небольшого количества спаек проводится их рассечение.

    Лечение спаек кишечника

    • питание – подразумевает дробное употребление пищи небольшими порциями, исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (бобовые, продукты с большим содержанием клетчатки);
    • при необходимости проводится очистительная клизма для освобождения нижних отделов кишечника от каловых масс;
    • в случае интоксикации внутривенно капельно вводятся растворы, способствующие выведению токсинов из организма (реосорбилакт, глюкоза, физиологический раствор);
    • если есть выраженная боль в животе – применяются обезболивающие препараты (кетанов, анальгин) и спазмолитики (но-шпа, дротаверин), важно исключить их применение до постановки диагноза, так как это может усложнить дифференциальную диагностику.

    В современной медицине хирургическое лечение возможно такими методами:

    • Лапароскопия – заключается во введении в брюшную полость оптоволоконной трубки с камерой и освещением, через 2 других небольших разреза вводятся манипуляторы с инструментарием, которые позволяют рассекать спайки и прижигать кровоточащие сосуды. Это малотравматичная операция, после которой уже на 3-й день пациент может подыматься с постели, через неделю восстанавливается его трудоспособность;
    • Лапаротомия – проводится рассечение тканей передней брюшной стенки длинной около 15 см, что обеспечивает широкий доступ к органам брюшной полости. Этот вид хирургического вмешательства используется при невозможности применения лапароскопии (например, при большом количестве спаек).

    Выбор тактики лечения зависит от таких факторов:

    • возраст пациента – в возрасте более 60 лет желательно проводить щадящие операции (лапароскопия);
    • сопутствующая патология – наличие сердечнососудистых заболеваний может являться противопоказанием к оперативному вмешательству, поэтому сначала проводится консервативное медикаментозное лечение этих заболеваний и только потом операция;
    • количество спаек – влияет на выбор тактики хирургического вмешательства, так при единичных спайках предпочтительнее лапароскопическая операция, в случае большого количества спаек проводится хирургическое вмешательство со срединным разрезом передней брюшной стенки и широким доступом к петлям кишечника;
    • наличие осложнений спаек кишечника – острая кишечная непроходимость и некроз участка кишки требуют безотлагательного хирургического вмешательства с широким доступом к органам брюшной полости и резекцией кишечника при необходимости.

    Не менее важным после проведения хирургического вмешательства является послеоперационный период. Так после операции необходимо обеспечить функциональный покой кишечника до полного заживления послеоперационных ран. Покой обеспечивается с помощью таких мероприятий:

    • диета – в 1-е сутки после операции используется стол 0 по Певзнеру, который подразумевает исключение поступления пищи в кишечник, затем дается жидкая пища, на 3-5 сутки после операции рацион питания расширяется, однако исключены жирные сорта мяса, копчености, грубая пища;
    • ограничение физических нагрузок – при лапароскопии до 3- дней после операции, при лапаротомии не менее 1-й недели.

    Важно помнить, что спайки в кишечнике могут себя длительно ничем не проявлять. Симптомы могут появиться уже при развитии их осложнений. Поэтому при малейших признаках и симптомах нарушения работы кишечника (в особенности склонности к запорам) стоит обратиться к врачу за консультацией и дополнительным обследованием.

    Осложнения и последствия спаек кишечника

    Чем опасны спайки кишечника? Имеющиеся в брюшной полости спайки тонкого кишечника нередко вызывают такие негативные последствия для функционирования пищеварительной системы, что решением проблемы может стать только повторная операция.

    По данным гинекологов, спайки кишечника и матки способны привести к вторичной дисменорее, а спайки кишечника и яичника или кишечных петель с маточными трубами – к невозможности забеременеть.

    Наличие спаек кишечника значительно осложняет любое хирургическое вмешательство в брюшной полости, повышая риск кровотечения и перфорации кишечника.

    Но наиболее опасные осложнения перитонеальной фиброзной адгезии – это кишечная непроходимость при спайках, на долю которой приходится свыше 40% всех случаев непроходимости и 60-70% мелких кишечных обтураций. Причиной кишечной непроходимости у беременных женщин в 55% случаев также являются спайки кишечника после операции, перенесенной до наступления беременности.

    Спайки кишечника могут перегибать, растягивать и поворачивать отдельные части кишок так, что их просвет уменьшается либо полностью перекрывается. Это и обусловливает развитие кишечной непроходимости, когда содержимое ЖКТ – частично или полностью – перестает продвигаться через соответствующие отделы кишечника. Полная непроходимость кишечника – острое, угрожающее жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи, в том числе хирургической.

    Кишечная непроходимость при спайках (или обструкция кишечника) вызывает сильные боли и спазмы в животе, рвоту, запор и задержку кишечных газов, отек брюшной полости; при острой непроходимости также наблюдаются побледнение кожи, холодный пот, резкое снижение АД и тахикардия. Местное кровоснабжение вследствие перекручивания петель кишечника останавливается, что может вылиться в некроз тканей и развитие перитонита.

    Дети грудного возраста при кишечной непроходимости заходятся приступами плача, вытягивают ножки и все тело, реже мочатся, кожа над родничком втягивается, а рвотные массы имеют зеленый цвет.

    Профилактика спаек кишечника

    Для предотвращения появления спаек кишечника очень важно не допускать воспалительных процессов в органах брюшины, беречься от отравлений пищей. Людям, которые ранее уже болели кишечной непроходимостью, следует очень тщательно подбирать рацион питания, не употреблять продукты, содержащие грубую клетчатку. Не менее важен и режим питания: нужно принимать пищу строго в определенное время, не следует переедать, однако голодать также не нужно. Лучше всего есть часто и небольшими порциями.

    Нельзя подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам. Если беспокоит запор, можно принять слабительный препарат, но при этом нужно следить за тем, чтобы подобная практика не вошла в привычку.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector