Как делают узи кишечника у женщин

УЗИ кишечника — что показывает и как делают. Как подготовиться к УЗИ исследованию толстого и тонкого кишечника

Ультрасонография кишечника является одним из самых продуктивных методов анализа желудочно-кишечного тракта. Она помогает врачам обнаружить патологии в брюшной полости, а пациентам – вовремя начать лечение, избежав негативных последствий.

УЗИ кишечника – что показывает

В отличие от колоноскопии, УЗИ помогает выявить желудочно-кишечные и внекишечные воспаления, включая утолщение стенок, дивертикулит, стеноз (с растяжением или без), наличие абсцессов, свищей и т.д. То, что показывает УЗИ кишечника, во многом зависит от доктора, который проводит диагностику, поэтому нужно обращаться только к хорошим специалистам, которые вовремя заметят осложнения.

Ультразвуковое исследование кишечника является основным способом обнаружения болезни Крона, инвагинации, нарушений внутренней структуры кишки. Благодаря демократичной цене и отсутствию боли метод рекомендован не только взрослым, но и детям. Неинвазивный подход к получению данных комфортен для ребенка, помогает врачу получить точную информацию о наличии травм.

УЗИ прямой кишки

Проведение ректального обследования помогает выявить проблемы в конечном отделе кишечника. Процесс происходит следующим образом:

  1. В прямую кишку вводится эндоскоп с ультразвуковым наконечником. На него предварительно надевают презерватив.
  2. Ректальный датчик подключается к компьютеру.
  3. Звуковые волны передают данные, полученные внутри кишечника, на экран.

УЗИ прямой кишки используется для обнаружения:

  • пороков развития кишечника;
  • доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • полипов;
  • эндометриоза у женщин;
  • смещения и деформации прямой кишки.

УЗИ толстого кишечника

Ультразвуковой анализ можно делать при обнаружении любого из описанных ниже симптомов:

  • неприятные ощущения и газы в животе;
  • горьковатый привкус во рту;
  • частая тошнота и рвота;
  • периодические запоры;
  • наличие нехарактерных образований, которые пациент может нащупать самостоятельно.

УЗИ толстой кишки помогает выявить патологию, подтвердить или опровергнуть подозрения на тяжелые болезни, включая рак. Зачастую одной процедуры хватает для постановки точного диагноза. Наряду с сонографией, врач может назначить контрастный рентген или колоноскопию. Однако УЗИ ЖКТ является более простым, экономичным и безболезненным методом обследования.

УЗИ тонкого кишечника

Самая длинная и извилистая область брюшной полости представляет некоторые трудности для изучения. Доктор может столкнуться с недостаточной глубиной проникновения датчика и наличием кишечных газов, которые портят качество изображения. Получить достоверные сведения о состоянии кишки можно только с помощью усовершенствованных технологий сканирования с высоким разрешением аппаратуры.

Для увеличения точности при выполнении УЗИ тонкого кишечника следует использовать изогнутый или линейный преобразователь. После обнаружения патологии следует дополнительно проверить толщину стенок, стратификацию, полостную проходимость, степень стеноза или дилатации, шаблон моторики кишечника. Рекомендуется проводить регулярное сканирование брюшной полости для исключения рисков.

УЗИ двенадцатиперстной кишки

Ультразвуковое обследование двенадцатиперстной кишки представляет собой процедуру, с помощью которой можно увидеть пищеварительный орган, соединяющий желудок и тонкий кишечник. Звуковые волны, отраженные от зонда, помогают получить точное изображение конкретной области. УЗИ двенадцатиперстной кишки позволяет диагностировать такие болезни кишечника, как:

  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • рак;
  • накопление жидкости;
  • инфекция;
  • воспалительные процессы в исследуемой зоне.

УЗИ кишечника – подготовка

Перед тем как пойти к врачу, следует немного поголодать. В течение 6 часов лучше ничего не есть. Иногда подготовка к УЗИ кишечника может включать соблюдение специального рациона питания длительностью до 3 дней. Это приводит к уменьшению количества жидкости и воздуха в кишечнике, снижает перистальтику. Питье через трубочку также уменьшает содержание газа в кишках. Такая подготовка поможет доктору отличить области кишечника друг от друга.

Следует надеть удобную, свободную одежду, которая не сковывает движений в области живота. Если имеется пирсинг, лучше снять украшение еще дома, до похода к врачу. УЗИ желудочно-кишечного тракта проводится на боку или на спине, в зависимости от исследуемой зоны. При повышенном газообразовании лучше принять специальные медикаменты, например, Эспумизан.

Диета перед УЗИ кишечника

Список продуктов, разрешенных перед прохождением ультразвукового излучения, ограничен. Порции должны быть маленькими. Лучше кушать 5-6 раз в сутки, чем три раза, но плотно. Полным девушкам это поможет еще и слегка похудеть. Любителям жидкости стоит себя ограничить: разрешается принимать лишь 1,5 литра в день. Пить можно только воду без газа и слабый чай. Следует кушать:

  • нежирное мясо птицы (можно есть нежирную говядину, телятину);
  • крупы, сваренные на воде;
  • отварную рыбу (нежирную);
  • 1 яйцо в день (сваренное вкрутую).

Этим диета перед УЗИ кишечника не ограничивается. Категорически нельзя употреблять:

  • кофе;
  • молочные продукты;
  • газированные напитки и алкоголь;
  • кондитерские изделия;
  • бобовые;
  • сырые фрукты, овощи;
  • хлеб, мучные изделия.

Как делают УЗИ кишечника

Ультразвук используют для обнаружения изменений во внутренних органах, тканях, сосудах. Что касается желудочно-кишечного тракта, врач анализирует внешний вид, размер, форму кишечника, чтобы найти аномальные ткани: опухоли, новообразования, спайки. Сонография помогает определить наличие травм, внутренние кровоизлияния, непроходимость кишок, патологии у женщин во время беременности.

Ультразвуковое исследование кишечника требует применения инновационного оборудования. С его помощью можно обнаружить утолщение стенок кишки, что является главным признаком ее воспаления или подтверждением аппендицита. Для этого используют сканер с масштабированием с частотой 5-7,5 МГц для установления диаметра просвета, выявления затемнений. Затем специалисты проводят расшифровку и анализ полученных данных.

Как проверить кишечник на УЗИ у ребенка? Безболезненный процесс не представляет опасности даже для маленьких. Главное – объяснить малышу, что доктор не собирается причинить ему вред. Что касается диеты, то самым маленьким пациентам нельзя кушать как минимум 4 часа, а ребятам постарше – 6 часов до начала процедуры. Снизить газообразование поможет Эспумизан, Смекта и другие лекарственные средства.

Цена на УЗИ кишечника

Стоимость ультразвукового обследования зависит не только от сложности процесса, но и от статуса медицинского учреждения. Самый низкий прайс в Москве установила клиника на Рязанском проспекте. Цена на УЗИ кишечника в диагностическом центре здесь составляет 990 р. Другая клиника предлагает пройти УЗИ, заплатив 4197 р. Это самое дорогое обследование в мегаполисе.

Диагностика кишечника с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование — самый «старый» диагностический метод после рентгенографии. До недавнего времени его не использовали для обследования кишечника, так как находящийся внутри него воздух сильно искажал результат из-за своей низкой эхогенности. Современные возможности диагностической медицины изменились до неузнаваемости — теперь можно сделать УЗИ тонкой или толстой кишки без риска упустить из вида патологические изменения.

В каких случаях делают УЗИ

Направление на обследование тонкого или толстого кишечника с применением ультразвука можно получить только при наличии симптомов, которые говорят о наличии патологий в них. В перечень показаний к процедуре включены:

  • запоры в хронической форме;
  • систематическое недержание кала;
  • болезненные дефекации, особенно если в кале видна кровь;
  • газообразование, не связанное с особенностями питания;
  • хронические боли в кишечнике.

Также УЗИ тонкого и толстого отделов кишечника проводится, когда у пациента выявлено смещение внутренних органов, при пальпации в животе обнаруживаются уплотнения. У мужчин ультразвуковое обследование делается при наличии диагностированной опухоли простаты, а у женщин — при позадишеечном эндометриозе.

В регулярном обследовании толстого и тонкого кишечника с использованием аппарата УЗИ нуждаются и пациенты из группы риска по онкологии и лица с диагностированными хроническими заболеваниями терминального отдела кишечника.

Читать еще:  Не переваривается пища в тонком кишечнике

Что показывает диагностика

При подозрении на патологические изменения в кишечнике УЗИ помогает выявить многие виды патологий, включая изменение положения его петель относительно других внутренних органов, новообразования в слизистом и подслизистом слоях, воспалительные и иные процессы. Врач ультразвуковой диагностики с помощью ультразвукового аппарата может увидеть:

  • размеры и формы кишок;
  • толщину кишечных стенок, состояние их слоев и эхогенность;
  • просвет кишки, структуру ее внутренней поверхности;
  • положение различных частей кишки относительно других органов (матки, мочевого пузыря, простаты);
  • состояние регионарных лимфатических узлов, их размер и плотность;
  • воспалительные очаги внутри кишечника и в близлежащих тканях;
  • аномалии строения (врожденные и приобретенные — рубцы, стриктуры, травмы);
  • новообразования (полипы, опухоли, метастазы), их локализацию, размер.

Врачи лучевой диагностики утверждают, что показывает УЗИ даже небольшие по размеру измененные участки пищеварительного тракта. Это позволяет поставить верный диагноз без привлечения более дорогих методов (МРТ и КТ).

При обследовании на УЗИ полученное изображение укажет на наличие следующих патологий:

  • парапроктит острый и хронический;
  • колит, аппендицит;
  • источник кишечного кровотечения, гематомы кишечной стенки;
  • дивертикулез, полипы;
  • спайки кишечные, инвагинацию;
  • опухоли в стенках пищеварительного тракта и в параректальной клетчатке;
  • болезнь Крона.

Рекомендуется проводить УЗИ кишечника ребенку, у которого наблюдаются симптомы таких нарушений, как неспецифический язвенный колит, врожденные аномалии в строении терминального отдела, СРК, болезни Гиршпрунга и Крона, долихосигма.

Виды УЗИ диагностики

Существует несколько типов этой диагностики в зависимости от того, как делают УЗИ кишечника — через брюшную стенку или через прямую кишку. Выделяют два вида обследования:

  1. Трансабдоминальное исследование — проводится через переднюю брюшную стенку при помощи широкого, закругленного с одной стороны датчика. В отдельных случаях для получения точного диагноза не требуется специальная подготовка к УЗИ кишечника в виде клизмы с контрастным раствором, но мочевой пузырь должен быть наполнен.
  2. Трансректальное УЗИ прямой кишки — проводится через анальное отверстие при помощи узкого удлиненного датчика. Этот вид исследования требует более тщательной подготовки (иногда и психологической), и используется только при отсутствии патологических сужений в кишках и стеноза ректального сфинктера. Наполнение мочевого пузыря при таком виде исследования не требуется.

Более информативным считается трансректальное исследование, так как при абдоминальной диагностике область прямой кишки визуализируется хуже, особенно когда пациент недостаточно хорошо наполнил мочевой пузырь. Тем не менее его всегда проводят после внешнего, абдоминального обследования.

Как подготовиться к обследованию

Если не проводить подготовку, УЗИ пищеварительного тракта не покажет реальной картины — хорошему обзору будут мешать частички непереваренной пищи и каловые камни. Чтобы снизить вероятность получения недостоверных результатов, подготовка к процедуре должна начинаться минимум за сутки до посещения кабинета ультразвуковой диагностики. Уточнить все моменты, как подготовиться к исследованию более эффективно, можно у врача, выдавшего направление.

Стандартная подготовка должна включать в себя:

  • корректировку питания — нежелательно есть перед УЗИ тяжелую, трудно перевариваемую пищу, копчености и жирные блюда, а также пить алкогольные и газированные напитки;
  • стимуляцию процесса пищеварения ферментными препаратами — Панкреатин, Мезим, Креон;
  • устранение газов в кишечнике препаратами Эспумизан, Смекта у взрослых, а детям подойдет средство Боботик;
  • очищение кишечника при помощи препаратов Белый уголь, Энтеросгель, Смекта.

Принимать лекарственные препараты на этапе подготовки желательно по рекомендации врача в индивидуально подобранных дозах. Узнать, можно ли использовать то или иное средство, необходимо на предварительном приеме у лечащего врача или специалиста УЗ-диагностики, который будет проводить обследование.

Если у пациента есть проблемы со стулом в виде запора, перед ним встает дополнительная проблема, как очистить кишечник перед УЗИ, чтобы твердые каловые массы не мешали проведению диагностики. Врачи рекомендуют использовать очистительные клизмы или солевые слабительные за 6-12 часов до процедуры.

Диеты следует придерживаться 2-3 суток, а за 6-8 часов до посещения кабинета УЗИ-диагностики следует полностью отказаться от еды. Если планируется внешнее (абдоминальное) исследование, за час до него необходимо выпить не менее литра воды без газов и сахара, или травяного несладкого чая.

Обратите внимание! Курить, рассасывать леденцы или жевать резинку до проведения диагностики нельзя!

Если врач настаивает на необходимости проверить пищеварительный тракт ректальным датчиком, пить много жидкости не следует. От пищи также отказываются за 6-8 часов до обследования. Также накануне диагностической процедуры следует сделать очистительную клизму (лучше вечером, если диагностика назначена на утро).

Как проходит диагностика

Обследование происходит в кабинете врача УЗ-диагностики. Сначала пациента укладывают на кушетку и наносят на живот проводящее средство в виде геля. Широким трансабдоминальным датчиком проводят обследование кишечника. Если в ходе процедуры не удалось установить природу симптомов, проводят трансректальное исследование. Для этого пациент освобождает от одежды нижнюю часть тела, ложится на левый бок и подтягивает колени к животу. Врач вводит в прямую кишку эндоректальный датчик и осматривает стенки кишок, их просвет и окружающие ткани. Во время процедуры специалист перемещает его на различную глубину, периодически поворачивает. Длится процедура около 10 минут.

Так как проверить кишечник на наличие расположенных внутри него патологических очагов описанным выше способом бывает недостаточно, врач может порекомендовать ультразвуковую ирригоскопию. Для этого через анальное отверстие вводят стерильный физраствор посредством ректального катетера. Жидкость создает давление внутри кишечника, его стенки расправляются, внутренние поверхности при абдоминальном УЗИ просматриваются лучше.

Постановка диагноза осуществляется на основании зафиксированных в ходе УЗ-обследования изменений. Обычно это делает врач гастроэнтеролог, но для вынесения окончательного вердикта иногда требуется консультации других узких специалистов, например, онколога.

УЗИ кишечника — самый безопасный метод диагностики, который подходит для обследования детей первого года жизни и беременных женщин. Он имеет минимум противопоказаний и отличается хорошей информативностью.

Показания к проведению УЗИ кишечника

Не станет преувеличением утверждение о том, что всем людям в той или иной мере знакомо ощущение болей в животе. Некоторые из них носят разовый характер, поэтому не вызывают страшных последствий. Однако многие болезненные симптомы являются предвестниками новых заболеваний. Для определения причин спазмов используют разнообразные способы диагностики – анализ крови и кала, рентген, колоноскопию и УЗИ кишечника. Именно последний считается самым универсальным методом, с которым становится доступным изучение состояния большинства внутренних органов и систем.

Показания и противопоказания

Современное медицинское оборудование способно определить патологии организма на ранних стадиях, что помогает избежать негативных последствий. УЗИ – ультразвуковое исследование внутренних органов. Относительно недавно в проктологии было затруднительным использование ультразвука, так как из-за скопления газов в толстом кишечнике его прохождение ограничивалось, и диагностические показания искажались. Современная аппаратура способна нивелировать недостатки и предоставлять чистый результат. Именно с помощью эхографии теперь доступна аналитика процессов, происходящих в терминальном отделе кишечника. Особенно ценна такая методика для ранней диагностики онкологии в прямой кишке.

УЗИ кишечника, в том числе прямой кишки, назначают не всем пациентам. Врач выписывает направление в случае, если зафиксированы определенные симптомы и состояния:

  • ранее диагностированные патологии кишечника;
  • подозрение на заболевания брюшной полости, перитонит;
  • хронические запоры;
  • смещение органа, диагностированное с помощью альтернативных методов диагностики (например, рентгенографии);
  • кровянистые примеси в кале, а также анализ кала на скрытую кровь с положительным результатом;
  • при пальпации ощущаются уплотнения в прямокишечном отделе;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • изменения формы кишки, выявляются при ректоскопии;
  • недержание каловых масс;
  • позадишеечный эндометриоз (обследование проводится с целью исключения патологии со стороны кишечника);
  • онкология простаты (для исключения вероятности метастазирования);
  • послеоперационный мониторинг онкологических больных (для контроля ремиссии).
Читать еще:  Боли внизу живота воспаление кишечника

Любой из симптомов является причиной направления на обследование. При некоторых состояниях (например, на стадии обострения или при воспалении) ультразвуковое исследование прямой кишки может вызывать болезненные и неприятные ощущения. Противопоказаний к осуществлению УЗИ тонкого и толстого кишечника практически нет, так как это один из наиболее безопасных и, в большинстве случаев, комфортных для пациента вариантов диагностики.

Как правильно подготовиться к УЗИ кишечника

Существует две формы ультразвукового исследования кишечника.

  1. Стандартный (трансабдоминальный) метод. Изучение целевой зоны проводится через переднюю брюшную стенку наружно. Еще одна разновидность – ирригоскопия, которая также выполняется трансабдоминально, но с введением контраста или физраствора и обязательным наполнением мочевого пузыря.
  2. Эндоскопический (трансректальный). Сканирование осуществляется внутриполостным способом с введением датчика в задний проход. Женщинам доступен альтернативный вариант – трансвагинальное УЗИ.

В зависимости от способа проведения сканирования определяется регламент подготовки к ней. Основные правила – общие для всех разновидностей процедуры.

Главная задача обусловлена следующим обстоятельством. Дело в том, что в прямой кишке регулярно скапливаются газы и каловые массы, поэтому к процедуре необходимо подготовиться тщательно и освободить кишечник от лишних субстанций. Клизма – популярный способ очищения организма накануне УЗ-сканирования. Манипуляция помогает убрать застои, а также избавляет от запоров.

За пару часов до УЗИ проводят очистку прямой кишки. Для взрослого потребуется 1 л воды, а малышам подбирают дозировку в зависимости от возраста (200-500 мл). Анальное отверстие смазывают вазелином или кремом, чтобы уменьшить болезненные ощущения.

Помимо каловых масс образуются газовые скопления, которые не выводятся клизмой. За 3-4 дня до процедуры из рациона убирают все продукты, провоцирующие газообразование (выпечку, молочные продукты, бобовые, крепкий кофе, алкоголь). Рацион пополняют большим количеством каш и вареных овощей. Все дни соблюдается диета, в которой можно есть перед исследованием только легкие блюда (супы, каши).

Из медикаментов для борьбы с запорами и метеоризмом лучше пропить активированный уголь и Эспумизан. Перед едой употребляют Мезим, Панкреатин, а после сытной еды используют Фестал. Для лучшего очищения пациент пропивает недельный курс Энтеросгеля.

Ирригоскопия – рентгенологическое исследование с использованием вспомогательной жидкости, которая вводится в полость кишечника. Перед процедурой необходимо сделать клизму за несколько часов до сна.

Если говорят, что исследование выполняется трансабдоминально, это значит, что процедуру проводят через переднюю брюшную стенку при максимальном наполнении мочевого пузыря. За 10 -12 часов перед процедурой отказываются от еды, а за 1-2 часа выпивают чистую воду или некрепкий чай без сахара. Утром нельзя жевать жвачку и курить, а также перекусывать конфетами.

Как делают УЗИ кишечника

У мужчин и женщин алгоритм описываемого обследования в стандартных случаях происходит по одинаковой схеме. Впрочем, разницы нет и в том, как оно проводится детям, разве что для того, чтобы изучить строение внутренних полостей у совсем маленького ребенка, потребуется присутствие и содействие родителя.

Детям и взрослым

Стандартное ультразвуковое исследование проводят следующим образом:

  • пациент ложится на спину и оголяет живот;
  • доктор наносит гель и перемещает датчик по брюшной стенке;
  • результат отображается на экране.

Ирригоскопию проводят совершенно иначе – с помощью специальной медицинской жидкости (физраствора) или контраста:

  • исследование начинают обычным способом – через просмотр брюшной стенки;
  • далее пациент поворачивается спиной к доктору, который вводит жидкую субстанцию в задний проход;
  • датчик вводится в анальное отверстие на 10 см вглубь;
  • происходит расширение стенок, что позволяет осмотреть все лучше;
  • после опорожнения процедуру продолжают.

Еще один способ выполнения ультразвукового сканирования – так называемое ТрУЗИ, или трансректальное ультразвуковое исследование, при котором датчик вводится непосредственно в анальное отверстие. Кстати, у мужчин в этом случае можно проанализировать состояние не только кишечника, но и простаты.

Для получения максимально полной картины предпочитают последовательное выполнение и трансабдоминальной, и трансректальной форм диагностики. Дело в том, что первая методика бывает недостаточно информативной при неполном наполнении мочевого пузыря. Кроме того, практически не визуализируется участок анального канала.

УЗИ кишечника: что показывает

Кишечник – это вытянутый орган с овальным сечением, состоящий из толстой и тонкой кишки с отделами – слепой, ободочной с подотделами (восходящей, сигмовидной и другими) в толстом кишечнике и двенадцатиперстной, тощей и подвздошной – в тонком, которые можно проверить на УЗИ.

При ультразвуковом исследовании изучают следующие характеристики:

  • кишка – размер, форма, длина отрезков;
  • стенки – толщина, эластичность и структура;
  • лимфатические узлы – размеры и структура;
  • положение в брюшной полости, расстояние от других органов;
  • наличие изменений (воспаление, новообразования, инфекции).

В нормальном состоянии показатели прямой кишки должны быть такими:

  • толщина стенок – свыше 9 мм, контуры – ровные и четкие;
  • отделы: средний – до 10 см, терминальный – 5 см, среднеампулярный – до 15 см;
  • лимфоузлы – не определяются.

Меры предосторожности

Профилактику заболеваний всегда нужно проводить вовремя, чтобы не усугубить протекание патологии. УЗИ толстой, тонкой и прямой кишки можно делать не только при возникновении неблагоприятных подозрений, а и в качестве профилактики, когда выполняются следующие условия:

  • имеется предрасположенность к злокачественным опухолям прямой кишки;
  • люди пожилого возраста с отягощенной наследственностью.

Профилактическое обследование позволяет предотвратить развитие рака, а также исключить возможность других патологических изменений в кишечнике. Если подозревают любой вид опухоли (не только рака прямой кишки, а даже, например, ретинобластомы), то лечение назначает онколог.

Результаты и расшифровка

После окончания сканирования врач может подтвердить или опровергнуть диагноз. УЗИ помогает увидеть такие заболевания:

  • спайки;
  • аппендицит;
  • наличие злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • болезнь Крона;
  • колит;
  • кишечное кровотечение и другие.

У детей диагностика определяет:

  • врожденные аномалии кишечника;
  • болезнь Крона, Гиршпрунга и другие.

При выполнении УЗИ тонкого, прямого и толстого кишечника, доктор может рассмотреть наличие жидкости в брюшной полости. Для того чтобы определить причину возникновения такой патологии, пациента обычно отправляют на дополнительное обследование.

На экране хорошо видны добро- и злокачественные новообразования. Они отлично просматриваются ультразвуком и выделяются на экране затемнением. Исследование определяет структуру и возможный вид опухоли.

Если обнаружены петли

Кишечник образует много петель в брюшной полости. В качестве патологии рассматриваются их расширение или сужение по сравнению с нормальным диаметром.

Расширение петель вызывает неприятные ощущения, иногда даже изменяя походку и осанку человека. Из-за застоев газов и кала в кишечнике, петли начинают менять форму брюшной стенки, что приводит к увеличению живота. Помимо повышенного давления на стенки, такое нарушение негативно сказывается на рядом расположенных органах. Они начинают неправильно или не в полной мере функционировать из-за внешнего воздействия, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения.

Читать еще:  Функциональное нарушение кишечника как лечить

Причины такого состояния – неправильный образ жизни, патологии кишечника, скопление газов, нездоровая пища, вредные привычки, недостаточное употребление жидкости.

Для лечения расширенных петель используют слабительные и клизмы, чтобы удалить избыточные накопления из кишечника. Назначают диету, полностью исключающую из рациона продукты, способствующие скоплению газов. Если выявлена такая патология, то лечение заключается в медикаментозной терапии в сочетании с корректировкой режима питания.

Сколько стоит УЗИ кишечника

Цена на ультразвуковое исследование меняется в зависимости от региона, уровня клиники и используемой аппаратуры. Диапазон расценок – достаточно широк. Так, в Москве и области проверка может стоить от 500 до 6000 рублей. В частных клиниках стоимость намного выше, нежели в государственных учреждениях.

При выборе места проведения УЗИ просматривают отзывы, на основании чего делают для себя вывод о соотношении «цена – качество». Некоторые врачи – недостаточно опытны, что приводит к упущению деталей. Как и относительно других услуг, здесь качество не всегда зависит от цены.

Что выбрать: ультразвуковое исследование кишечника или колоноскопия

Ультразвуковое исследование проводят с помощью высокочастотных волн, перемещая датчик (который одновременно испускает сигнал и улавливает ответный электрический импульс) по стенке брюшной полости или вводя в анальное отверстие, для проверки прямой кишки.

Колоноскопия – так называется диагностика, которая осуществляется с помощью эндоскопа, помещаемого внутрь прямой кишки, и обладает высокой информативностью. Во время осмотра пациента кладут на спину и вводят в задний проход специальную трубку с оптическим приспособлением на конце.

При выборе метода исследования большинство предпочитают УЗИ, так как колоноскопия – достаточно болезненный вариант диагностики (хотя в последнее время все чаще ее выполняют с применением анестезии). Все же для детей лучше выбирать ультразвук из-за безболезненности и комфорта.

Как делают и что показывает узи кишечника?

УЗИ считается универсальным диагностическим методом, применяемым в разных медицинских областях. До недавнего времени возможности использования этого исследования в проктологии были ограничены. Газ, содержащийся в просвете кишечника, на ультразвуке дает искажение. В результате — вся картина представлялась неинформативной. С развитием УЗ-технологий этот недостаток был преодолен. Теперь УЗИ прямой кишки является одним из самых важных мероприятий при диагностике патологий терминального отдела кишечника. Особенно незаменим данный метод в обнаружении онкологических процессов в прямой кишке.

Показания к УЗИ кишечника

Ультразвуковое исследование прямой кишки проводят при наличии следующих показаний:

  • хронические запоры;
  • недержание кала;
  • примеси крови в каловых массах;
  • прощупывание прямокишечного новообразования при пальпации;
  • смещение органа, выявленное рентгенологическим методом;
  • деформация прямой кишки, обнаруженная при ректоскопии;
  • диагностированный рак прямой кишки;
  • наличие позадишеечного эндометриоза у женщин (для исключения патологии кишечника);
  • злокачественная опухоль простаты у мужчин (для исключения инвазии новообразования в кишечник);
  • послеоперационный период после хирургического удаления новообразования (для исключения рецидива).

Виды УЗ-исследования прямой кишки

Для визуализации прямой кишки используют две УЗ-методики:

  1. УЗИ через брюшную полость (трансабдоминальным датчиком). Такой способ может применяться без наполнения кишечника, с введением контраста (ирригоскопия), на полный мочевой пузырь.
  2. Внутриполостной осмотр при помощи ректального датчика (эндоректальная ультрасонография) или через влагалище вагинальным датчиком (как дополнительный метод исследования у женщин).

Для максимально полного охвата кишечника применяют сразу оба метода. Для трансабдоминального УЗИ в 15% случаев визуализация прямой кишки затруднена из-за недостаточной наполненности мочевого пузыря. Область анального канала практически недоступна при осмотре через брюшную полость.

Ректальное УЗИ прямой кишки более информативно, но его невозможно провести, если у пациента наблюдается стеноз терминального отдела ЖКТ. Как видно, каждая из методик имеет свои недостатки, поэтому совмещение двух способов дает более точную диагностику.

Подготовка к УЗИ кишечника

Любые исследования кишечника проводят после предварительной подготовки. УЗИ в этом плане – не исключение. Процедура делается на очищенный кишечник и голодный желудок. Перед УЗИ необходимо избавиться от запора, если он есть, и отвести кишечные газы.

  1. При метеоризме 2 – 3 дня следует придерживаться диеты без продуктов, вызывающих газообразование. Это молоко, хлеб, выпечка, бобовые, большое количество клетчатки.
  2. Дополнительно можно принимать энтеросорбенты (Белый уголь, активированный уголь, Энтеросгель, Смекту) и ветрогонные средства (Эспумизан).
  3. Для улучшения пищеварения во время еды рекомендован прием ферментных препаратов (Мезим, Панкреатин, Креон).

Процесс подготовки зависит от способа осмотра прямой кишки: через брюшную стенку или через анус.

При трансабдоминальном УЗИ :

  • за 6 часов до процедуры — отказаться от пищи и питья;
  • за 1 час выпить 1 литр чистой негазированной воды, чая без сахара;
  • перед процедурой нельзя курить, жевать резинку, сосать леденцы.

При ультразвуковой ирригоскопии рекомендуется сделать клизму накануне вечером.

УЗИ через прямую кишку требует пустого кишечника и ненаполненного мочевого пузыря. Очистительную процедуру можно провести при помощи клизмы или осмотического слабительного (Фортранс). Большой перерыв в приемах пищи соблюдать не обязательно.

По поводу питания перед УЗИ лучше уточнить у врача. Кишечник часто обследуют вместе с желудком и другими органами ЖКТ. В этом случае в пищеварительном тракте не должно быть остатков еды. Если есть вероятность, что придется делать двойное исследование, лучше подготовиться «по полной программе».

Ультразвуковое обследование прямой кишки

УЗИ кишечника через стенку живота – процедура, привычная для всех, кто хоть раз побывал в кабинете УЗ-диагностики. Пациент оголяет живот, ложится на спину. Врач наносит на кожу живота проводящий гель и начинает исследование при помощи датчика.

УЗ-ирригоскопия проводится несколько по-иному:

  1. Нужно раздеться ниже пояса, лечь на кушетку на спину. Врач осмотрит кишечник обычным способом (через брюшную стенку).
  2. Повернуться на бок спиной к доктору. В кишечник через катетер вводится около 2-х литров стерильного физраствора. Затем проводится стандартный осмотр трансабдоминальным датчиком. На этом этапе кишечные стенки расправляются под давлением жидкости и дают возможность внимательно просканировать все отделы.
  3. После опорожнения кишечника обследование продолжается.

Если с обычной процедурой многие знакомы, то как делают УЗИ прямой кишки эндоректальным датчиком, может вызывать у пациентов вопросы. В ультрасонографии через задний проход ничего сложного нет. Тонкий датчик, предназначенный специально для подобных манипуляций, вводится в анальное отверстие на расстояние 10 – 12 см. Это не больно и безопасно. Деления на датчике позволяют врачу точно контролировать глубину введения. Пациент во время процедуры лежит на боку, подтянув колени в груди.

Что показывает УЗИ прямой кишки?

Здоровая прямая кишка на УЗИ выглядит округлым, немного вытянутым органом с ободком, отходящим от мышечного слоя. Ультразвуком его сканируют в поперечном и продольном срезах.

Во время процедуры врач оценивает на мониторе УЗ-аппарата состояние кишечника. Его интересует:

  • размер и форма кишки;
  • расположение кишечника относительно других органов (мочевого пузыря, простаты у мужчин, матки у женщин);
  • толщина стенок;
  • структура стенок, количество слоев и их эхогенность;
  • длина разных отрезков кишки;
  • состояние окружающих тканей;
  • размер и структура регионарных лимфатических узлов;
  • наличие воспалительных очагов, новообразований, аномалий строения, травм, рубцов и т.д.

В норме в кишечнике отсутствуют все перечисленные «находки». Показатели трансабдоминального УЗИ находятся в пределах:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector