Ирригоскопия кишечника больно ли это

Ирригоскопия кишечника

Кишечник – один из наиболее важных и сложных, благодаря своему строению, органов человека. Тема сегодняшней статьи – ирригоскопия кишечника, рассмотрим что это такое, как проводится процедура и какая нужна подготовка к обследованию. Ведь наверняка каждый, кому назначена это обследование, задавал себе эти вопросы.

Поэтому необходимо знать, как подготовиться к ней правильно в домашних условиях, что выявляет анализ толстой кишки, где можно сделать обследование кишечника и больно ли это.

Обо всем по порядку.

Что такое ирригоскопия и что показывает результат

Кишечник, как любой другой полый орган, отлично пропускает рентгеновские лучи и на обычном снимке его попросту не будет видно. Поэтому вначале в него вводится контрастное вещество, которое способно притормозить эти лучи, в результате чего он отлично просматривается. Чаще всего для этих целей используют раствор сернокислого бария, подготовленного специальным образом и введенного больному через прямую кишку. В итоге проведения получают четкий снимок в разных ракурсах, который показывает:

  • как расположен толстый кишечник, форму, очертания и диаметр его просветов;
  • его способность растягиваться и характеристики эластичности кишечных стенок;
  • данные о функциональном состоянии любого отдела толстого кишечника – восходящего и нисходящего отделов ободочной кишки, аппендикса, или так называемой слепой кишки, отделов тонкого кишечника;
  • насколько правильно работает так называемая баугиниевая заслонка. Она расположена в том месте, где соединяется подвздошная кишка и толстый кишечник и способствует движению каловых масс только в одном направлении – в сторону толстой кишки. Если процесс происходит и в обратную сторону, то это является серьёзной патологией и на снимке отлично просматривается;
  • функциональность всех сегментов кишечного тракта;
  • состояние внутренних слизистых оболочек, их рельеф.

Последние показатели являются решающим в диагностике:

  • опухолевидных процессов;
  • полипов, свищей, эрозий;
  • дивертикул;
  • нарушений целостности слизистых оболочек
  • рубцов, в результате появления которых сужается диаметр просветов кишки;
  • приобретенных или врожденных патологий на самой ранней стадии.

Показания и противопоказания к проведению рентгена

Рентген назначается лечащим врачом в случаях:

  1. Наличия крови, кровяных сгустков, полосок крови, слизистых или гнойных выделений в кале, что может быть спровоцировано новообразованиями, полипами, свищами. На рентгене все это легко увидеть в виде темных пятен.
  2. Болезненных ощущений разной силы и характера в области анального отверстия и прямой кишки, вызванных воспалительными процессами или мышечными спазмами;
  3. Подозрения на опухоли различного происхождения.
  4. Подозрения на непроходимость кишечника в самом начале ее появления. В случае резкого обострения рентген делать запрещено.
  5. Стойких запоров в течение длительного времени или диареи.

Методика проведения ирригоскопии проста и назначается врачом в том случае, если нельзя проводить колоноскопию по состоянию здоровья или есть сомнения в полученных данных.

Еще один показатель – подозрение на онкологию, особенно в тех случаях, когда существует генетическая предрасположенность или пациент уже проходил курс лечения по данному поводу.

Имеются и противопоказания, которые доктор должен учитывать при назначении данного метода:

  • серьезные нарушения в работе сердца, сердечная недостаточность, тахикардия;
  • период беременности;
  • язвенные колиты, другие острые воспалительные процессы;
  • подозрение на прободение.

Как проводится процедура рентгена

Обычно пациенту интересно, где делают процедуру и что брать с собой, насколько она болезненна, сколько длится по времени, можно ли ее делать во время месячных.

Можно сразу успокоиться. Это абсолютно безболезненно, методика проведения давно отлажена и не вызывает вопросов. Длительность составляет максимум сорок пять минут – час.

Аппарат Боброва

Проводится она в условиях стационара, где перед сеансом врач заранее готовит раствор бария. Для этого он берет четыреста граммов вещества, разбавляет в полутора — двух литрах воды и слегка нагревает полученную смесь.

Для обследования используют специальное устройство – аппарат Боброва для ирригоскопии. Оно представляет собой стеклянную банку с плотно закрывающейся крышкой объёмом до двух литров, от которой отходят две резиновые трубочки. На одной закреплен наконечник для ирригоскопии, а другой снабжен резиновой грушей, при помощи которой нагнетают воздух и создают таким образом давление.

Сеанс выглядит следующим образом:

  1. Выполняется первый обзорный снимок для определения наличия каловых масс после подготовки больного к процедуре.
  2. Затем вводится наконечник, предварительно смазанный вазелином.
  3. В банке уже находится контрастное вещество. В нее при помощи груши начинают подавать воздух. Через кое-какое время в банке создается избыточное давление, под влиянием которого жидкость наполняет кишечный тракт.
  4. Пациент лежит на специальной кушетке. Чтобы вещество распределилось по всему органу, он меняет положение: переворачивается с одного бока на другой, с живота на спину.
  5. Во время этих манипуляций фотографируют разные отделы кишечного тракта. Несколько снимков будут характеризовать его состояние в разных ракурсах. Последний делают, когда жидкость полностью распределяется во всех отделах.
  6. Затем пациента просят опорожниться и делают последний обзорный снимок для определения состояния слизистой оболочки. Этот рентген особенно важен для определения наростов, новообразований и раковых процессов.

Обезболивание не проводят, так как процедура проходит почти бессимптомно. Могут наблюдаться лишь некоторая тяжесть в животе и позывы сходить в туалет по мере того, как жидкость будет заполнять орган.

Если у пациента наблюдаются запоры, то после рентгена они могут усилиться. Следует воспользоваться легким растительным слабительным и выпить побольше простой воды, которая будет способствовать более быстрому выведению остатков вещества.

С собой желательно иметь:

  • сменную обувь;
  • ночную рубашку, которую вы наденете для проведения рентгена;
  • халат, чтобы дойти до туалета;
  • две одноразовые простыни. Одну вы постелите на кушетку, другой прикроетесь сверху;
  • средства личной гигиены, чтобы привести себя в порядок после того, как диагностика завершится.

После снимка пациент живет в обычном режиме.

Осложнения возникают редко, но требуют немедленного обращения к врачу или даже вызова скорой помощи. Иногда это случается на столе во время проведения сеанса, но может произойти и дома спустя некоторое время после посещения лечебного учреждения. Такие ситуации могут быть связаны с прободением стенок или с проникновением раствора бария в брюшную полость и возникнуть даже через несколько дней, а не то, что часов.

Основные симптомы осложнений:

  • увеличивается общая температура тела до 38 и выше;
  • возникают боли в области живота и желудочно-кишечного тракта;
  • появляется тошнота, сопровождаемая рвотой;
  • общее недомогание, слабость и вялость;
  • нарушается координация и сознание;
  • выступают кровяные выделения из ануса.

Можно, но врачи предпочитают назначать ее только в качестве неотложного диагностирования непроходимости органа, так как подготовка довольно сложная для ребенка и связана с потреблением большого количества жидкости в течение нескольких суток и клизмы.

Но при необходимости она назначается даже грудничкам и новорожденным. Применяются маленькие наконечники, а количество введенного раствора рассчитывается согласно возрасту ребенка.

Метод абсолютно безопасный, так что волноваться не стоит. Барий быстро выводится, а излучение даже меньше, чем при проведении компьютерной томографии.

По отзывам пациентов ирригоскопия кишечника переносится гораздо легче, чем другие методы диагностики, не вызывая столько боли и дискомфорта.

По мнению специалистов, рентген толстого кишечника (ирригоскопия) предпочтительнее по ряду причин:

  • меньше дискомфортных и болезненных ощущений;
  • больше информации, дает возможность рассмотреть практически каждый закуток органа.

Но колоноскопия позволяет взять одновременно анализ на гистологию или биопсию, а также провести ряд лечебных манипуляций.

Подготовка к ирригоскопии

Этот вопрос интересует многих. Воду пить нужно! Желательно соблюдать питьевой режим, 48 часов как минимум пить больше жидкости, до двух литров в сутки. Этим вы ускорите выведение кала и облегчите процесс испражнения.

При подготовке пациента большую роль имеют клизмы или прием препаратов слабительного действия для очищения.

Клизмы делают вечером после дефекации, накануне проведения диагностики, и утром. Вливают за один раз не более полутора литров воды. Повторяют до чистой воды.

Касторовым маслом

Перед очищением, приблизительно в три часа дня, рекомендуется выпить две большие ложки касторового масла или 150 мл магнезии. Это облегчит поход в туалет перед очистительными клизмами.

Читать еще:  Как правильно подготовиться для узи кишечника

Если по каким-либо причинам клизму пациент делать не может, то ему рекомендуется воспользоваться осмотическими слабительными.

Фортрансом

Они если и случаются, то довольно редко и связаны:

  • с возникновением тошноты, а иногда и рвоты;
  • метеоризмом и другим дискомфортом в ЖКТ;
  • аллергическим дерматитом.

Действие препарата основано на содержании активного вещества Макрогол, которое обладает способностью ускорять опорожнение кишечника.

Единственный недостаток – довольно неприятный на вкус.

Как принимать Фортранс перед ирригоскопией:

  • содержимое одного саше-пакета растворяют в литре простой воды;
  • принимают по стакану раствора через каждые двадцать минут;
  • на каждые двадцать килограмм веса необходимо литр приготовленного раствора. В среднем выходит, что достаточно выпить три — четыре литра;
  • инструкция по применению позволяет использовать половину необходимой дозы во второй половине дня накануне, а вторую – утром, но не позднее трех часов до начала диагностики.
  • общее недомогание, плохое самочувствие;
  • сердечная недостаточность, повышение пульса;
  • непроходимость кишечника;
  • опухоли кишечного тракта;
  • возраст до пятнадцати лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов в составе;
  • во время беременности и лактации – с осторожностью по назначению врача;
  • в пожилом возрасте – под наблюдением доктора.
  • Лаваколом;
  • Осмоголем;
  • Реалаксаном;
  • Форлаксом;
  • Транзипрегом.

Его применение предполагает накануне голодный день. Утром выпить содержимое одного флакона, разведенного в половине стакана простой воды, сока или любой другой жидкости, в обед вместо еды – пол-литра травяного отвара, а вечером повторить утреннюю процедуру.

Начинать применение следует за двадцать часов до диагностики. В это время показана только жидкая пища. Разбавлять пакет на стакан воды и выпивать его один раз в двадцать минут. Всего три литра жидкости. Из побочных эффектов может наблюдаться тошнота или рвота.

Относится к препаратам лактулозы. Для приготовления 100 мл растворяют в трех литрах воды. Половину выпивают утром, а вторую половину вечером накануне обследования. Побочные эффекты: вздутие и болезненные ощущения в области живота.

Правила питания до и после обследования

Специальной диеты перед процедурой не существует, но врачи рекомендуют соблюдать бесшлаковую диету. За сорок восемь часов следует отказаться от продуктов, вызывающих газообразование и вздутие. К ним, прежде всего, относят:

  • все виды бобовых и картошку;
  • булочки, десерты и сладости;
  • газированную воду;
  • капусту любого сорта и яблоки;
  • шоколад и грибы.

Не стоит есть блюда сильносоленые или острые, маринованные или копченые. Уменьшить потребление сырых фруктов, овощей, ягод и зелени.

Бесшлаковая диета включает:

  • манную кашу;
  • тушеные или вареные блюда;
  • некрепкие супы;
  • нежирные мясные и рыбные блюда;
  • яйца, молоко, кисломолочные продукты;
  • травяные чаи, негазированную минералку.

После диагностики питаться можно в привычном для вас режиме. Исключение составляют лишь те пациенты, которые страдают запорами. Они должны придерживаться такого рациона питания, чтобы помочь организму нормализовать стул.

Не волнуйтесь, процедура ирригоскопии кишечника не доставит вам много хлопот и боли. В предварительной беседе с доктором вы обязательно должны рассказать о своих хронических или острых заболеваниях и о том, какие медикаментозные препараты вы принимаете в данное время. Доктор должен владеть всей информацией.

И помните, что чем лучше вы очистите кишечный тракт перед рентгеном толстого кишечника, тем точнее будут показания. Поэтому нужно неукоснительно следовать всем инструкциям врача во время подготовительного периода.

Ирригоскопия кишечника: отзывы врачей и пациентов, показания и противопоказания к процедуре, подготовка

Современная медицина развивается невероятно быстро. Прогресс дошел до того, что каждый желающий может даже взглянуть на свой организм изнутри как по собственной инициативе, так и по инициативе врача. Одной из разновидностей процедур такого плана является ирригоскопия кишечника, отзывы о которой можно будет найти в данной статье.

Предназначение ирригоскопии

Ирригосокопия – новый вид исследования толстой кишки, успевший себя хорошо зарекомендовать. Данный метод является наиболее точным и понятным, помогает рассмотреть толстую кишку человека с помощью рентгеновского снимка. Чтобы получить снимок, в толстую кишку вводится специальное средство – сернокислая соль бария, которая полностью заполняет полость толстого кишечника. Таким образом, заполнив внутренний орган необходимым веществом и направив лучи рентгена на него, можно в мельчайших подробностях рассмотреть толстую кишку пациента, выявив любые, даже самые незначительные раздражения и деформации Сама же процедура, в случае если у больного нет никаких тяжелых патологий кишки, безболезненна, однако может причинить сильный дискомфорт, так как активное вещество поступает в полость вашего кишечника через клизму.

Как подготовиться?

Подготовка к ирригоскопии начинается примерно за 3-7 дней до ее начала. Главное, что делает больной в этот период – очищает организм от шлаков. А именно толстую кишку от масс кала. Для достижения этой цели придется полностью пересмотреть свой рацион питания:

  1. Исключить все продукты питания, вызывающие повышенное газообразование или частый стул. К ним относят морковь, хлебобулочные изделия, большинство фруктов, зелень, каши перловые, овсяные и прочие, сделанные на основе зерновых;
  2. Готовка продуктов производится только запеканием или отвариванием;
  3. В очистке кишечника используют и медицинские препараты. Наименование, количество потребления и срок следует уточнить у своего лечащего врача;
  4. Несколько клизм до процедуры для максимальной очистки.

О любых изменениях, побочных эффектах, нехорошем самочувствии или изменении самого препарата следует сообщать врачу, особенно если этот препарат влияет на качество свертываемости крови.

Показания и противопоказания

Ирригоскопия в первую очередь назначается если:

  • У больного постоянные неудобства в анальной зоне;
  • Наличие кровяных выделений;
  • Продолжительные запор или диарея;
  • Выход вместе с калом инородных масс (гной, слизь).

Во всех вышеперечисленных случаях самым лучшим способом диагностики и распознавания причин этих симптомов будет являться ирригосокпия, или в том случае, если у пациента есть запрет на исследования другим способом.
Нельзя пользоваться данной процедурой:

  • Беременным;
  • Людям с хроническими проблемами сердца и сосудов, так как процесс может влиять на кровообращение в кишечнике;
  • При особо острых воспалительных процессах внутри кишечника.
  • Так же если наблюдаются проблемы со снабжением кишечника кровью.

Что можно увидеть?

Исследуя толстую кишку, врачи в первую очередь обращают внимание на форму конуса, ее перистальтику. Так же выявляется наличие слизистой оболочки и возможные проплешины в ней, таким образом идет определение местонахождения рубца или предсказывается возможное его появление, что помогает избежать пациенту ухудшения своего положения. Наличие каких-либо изменений в функционировании пищеварительной системы покажет данный метод.

Отзывы о процедуре

Отзывы о данной процедуре на просторах интернета в большинстве своем положительные. Пациенты отмечают, что действительно, благодаря данной процедуре, удалось выявить проблемы с кишечником, которые на других процедурах замечены не были. Абсолютное большинство отзывов сходятся во мнении, что данная процедура хоть и не болезненная, но крайне дискомфортная. Люди отмечают, что если рядом находится врач, который не только мастер своего дела, но еще и дает рекомендации и комментарии относительно поведения пациента по ходу процесса, то вынести эту неловкость значительно легче. Но встречается и мнение, что данная процедура уж чересчур дорогостоящая, потому что в отдельных регионах России, цена на данную процедуру достигает отметки в 10000 рублей.

Видео: как проходит процедура ирригоскопии

В этом видео вы узнаете, что диагностирует ирригоскопия:

Ирригоскопия кишечника больно ли это

Таня Дворянинова
Обожаю такие сообщения. У народа, кто не был на колоноскопии, наверное сердце в пятки уходит.

Мне делали колоноскопию без наркоза, и абсолютно не больно, но только потому что я знаю секрет. Болезненность при колоноскопии зависит от двух факторов — состояние кишечника, то есть наличия патологии, в особенности тех, которые мешают провести эндоскоп и профессионализма того, кто работает с эндоскопом. Последнее очень очень важно и может помочь даже в случае патологии кишечника. Причем тут важен не опыт эндоскописта, а именно правильное образование, когда он умеет хорошо ориентироваться в кишке, проходить петли не натягивая ее(а это кстати и есть основной источник боли), не перекачивать газом, спускать газ, когда выводиться эндоском и.т.д. Но если сначала научили коряво, то потом переучивать будет очень сложно. В России увы хорошо этому не учат, поэтому имеем, что имеем. Большинство делают эту процедуру болезненно. Конкретно в моем случае, колоноскоп был введен в терминальный отдел подвздошной кишки с осмотром 10 сантиметров слизистой илеума, или нижней части тонкого кишечника. Чтобы люди понимали, был пройден весь толстый кишечник, и осмотрен кусочек тонкого. Само введение, без осмотра, заняло 7 минут, и меня даже ни разу не переворачивали. Как по мне очень хороший результат с точки зрения профессионализма врача.

Читать еще:  Колит кишечника лечение и диета

Да и еще, дам небольшой хинт по приему фортранса. На самом деле пить его не сложно. Купите парочку лимонов, нарежьте их, и во время питья фортранса просто занюхивайте или, в крайнем случае, зализыайте его лимоном. В таком варианте он на три порядка проще пьются. Но если и это не решает проблему, готовиться можно и препаратом флит фосфо-сода. Ну и еще, конечно, можно готовиться Дюфалаком. Так что не забывайте у вас есть всегда выбор.

Добавление от 27.12.2014 11:23:

Здравствуйте. Вчера задала вопрос, настроения писать особо не было, сегодня уже другое дело, хотя мой вопрос о диете в силе. Теперь подробнее о моих ощущениях.
Готовилась фортрансом, до сих пор при мысли о нем передергивает. Выпила 3 л (мой вес позволял пить только 3) в течении 5 часов. И прикусывала апельсином , потом грейпфрутом- куда лучше стало, но всё же. Для меня гадость полная, в середине первого литра чуть не вырвало-пыталась сразу несколько глотков делать, в итоге пришлось по паре глотков и потому сия процедура затянулась. Но вроде как прочистилось, до этого сидела на жуткой диете. После фортранса хотелось пить, именно пить, прочитала , что вроде можно, пошла выпила полстакана простой воды (спустя часа полтора после окончания фортранса). Вообщем к процедуре вроде как была готова. Начиталась разных отзывов, себя особо не настраивала, мама говорила, что ей делали несколько раз- типа нормально.
Сама процедура- вначале было всё терпимо- понадеялась, что так и будет, но куда там. Дальше пошли резкие боли внизу живота, потом еще и в области ануса(причем не раздражающего плана, а именно боль). По кричала, смазали эндоскоп чем-то- боль в анусе прошла, а внизу живота осталась- не знаю почему, операций не было, по гинекологии удаляли полип, единственное на что могу подумать- у меня стоит внутриматочная спираль- может она усиливала боль- потом спрошу у врачей. Вообщем стла больше орать, на что врач сказал, что если пройдем этот участок, то потом будет легче. Так что еще немного пришлось помучиться, зато потом действительно на фоне этих болей всё остальное казалось нормальным. Обратно выводил эндоскоп и смотрел- увидел полип, я тоже видела на мониторе)повернула голову), удалили чем-то, вообще не больно, ну и дальше выводили уже всё нормально и не больно было. После процедуры побаливал живот, сейчас уже гораздо меньше. Врач мне сказал, что я худая и высокая, кишки длинные. Так что я думаю, что всё индивидуально, но в след.раз я навряд ли соглашусь на такое без обезболивания.
Гастроскопию дела пару раз, первый — был хуже, а так по сравнению с колоноскопией гастроскопия- это цветочки.
Ну а теперь думаю, что бы поесть, чтобы не навредить кишкам, на месте полипа вроде как всё «срослось»- не знаю как правильно сказать, но на мониторе видела, что там вроде как зарубцевалось, но всё равно хотелось бы поберечь свой организм.
Всем, кому предстоит данная процедура- я понимаю, что приятного в ней ничего нет, но выбор между жизнью и боязнью боли человек делает сам.

Добавление от 27.12.2014 11:27:

в дополнение- делала в поликлинике, к которой прикреплена (бесплатно), после процедуры пошла домой (ехать до дома 2ч.)- доехала

Добавление от 27.12.2014 11:28:

serval2
как написала, мне делали в поликлинике, увидели небольшой полип и сразу удалили, по поводу во всех ли аппаратах есть спец. устройства для этого- не знаю, но думаю, что это вы можете спросить и вам скажут.

natali12
Врач мне сказал, что я худая и высокая, кишки длинные. Так что я думаю, что всё индивидуально, но в след.раз я навряд ли соглашусь на такое без обезболивания.

А врач вам не сказал почему он не сразу использовал лидокаиновую смазку? Я к тому, что это очень легко все свалить на пациента.

мне делали в поликлинике, увидели небольшой полип и сразу удалили, по поводу во всех ли аппаратах есть спец. устройства для этого- не знаю, но думаю, что это вы можете спросить и вам скажут.

Дело не в наличии аппаратного обеспечения, а в конкретном состоянии пациента, что-то делается в стационаре, что-то амбулаторно.

fuckyoucancer
все остальные обследования я прошел по нескольку раз

Неужели опухоль никак по-другому не выявлялась? А КТ или МРТ?

Прошел сегодня колоноскопию. По не понятной причине, мне назначили аж 7 дней бесшлаковой диеты на кисло-молочных и киселях. Учитывая, что ничего серьезного у меня не было, я сократил ее на 2 дня 😛

Проблем с голодание и выпивкой фортранса у меня не было, да и регулировка была легкая: 1 литр за день, литр наследующий и клизма на послезавтра. А вот сама процедура была достаточно неприятна и болезнена, как я понимаю — из-за строения кишечника. Не так что бы «ой, мама, рожаю», но весьма чувствительно, поорал пару раз. Из уколов были лишь кетарол да нош-па.

Вне зависимости от того, сколь неприятно это или больно, идти надо, ибо:

fuckyoucancer
Я боялся ессессно, не сколько боли, сколько вообще этой унизительной казалось бы для мужчины процедуры.
Жесть. На кону здоровье и возможные +30 лет жизни, а из-за каких-то предрассудков и стереотипов вы готовы были рискнуть ими и оставить себе лишь жалкие 5.

Это же ваше здоровье, дамы и господа.

Надо сказать что стоит волноваться насчёт того, насколько современная медицина в вашем населённом пункте.
И какое оборудование и обезболивание используется.

Если современная больница в большом городе, то волноваться нечего.
Самое страшное в данной процедуре — это за день до этого пить 4 литра этой гадости для очистки кишечника
Ну и ещё сидеть ждать в коридоре, пока вас вызовут.

А в процессе, когда сделают укол, вам станет безразлично что и куда вам суют, будет даже интересно
Плюс впоследствии возможно вы вообще не будете помнить, как вам засовывали.
Главное не забыть попросить укол, иногда он платный и по требованию.

Прошел процедуру на этой неделе, а воспоминания остались как будто делали 10 лет назад.
От сделанной 5 лет назад гастроскопии гораздо больше воспоминаний и впечатлений, чем от этой процедуры
А тут больше помню как после процедуры отдыхал в соседней палате, чем само действо.
И как хорошо покушал после

Только после того как уйдёте, возможны остаточные боли от воздуха, который останется в кишечнике.
Придётся пойти в туалет и как следует там пропердеться

И вообще не волноваться )
Даже если шланг застрянет у вас в заднице, к вам на помощь придут все местные светила медицины из больницы.
Общими усилиями профессоров и академиков как-нибудь вытащат
На то это и больница ))

13 мм. По времени получилось достаточно долго — около 30 минут, как объяснил врач это из-за моих анатомических особенностей, цитата из заключения: «Удлиненная и извитая ободочная кишка. Левый изгиб образует резкие фиксированные перегибы». При стандартной кишке процедура занимает порядка 10-15 минут. Изначально просил сделать все под наркозом, потом поддался на уговоры его не делать с обещанием что если будет больно наркоз дадут. По итогу — боли не было вообще, в то время пока пытались пройти сложный участок было некоторое ощущение тяжести и странное ощущение что в животе что-то происходит необычное, несколько раз крутили с левого бока на спину и обратно. Раз пять за время процедуры возникало ощущение что пытаешься сдержать сильный понос, длится это удовольствие секунд 20 потом проходит.
Полностью откачать воздух из кишечника по какой-то причине нельзя поэтому готовьтесь к тому, что несколько часов после процедуры кишечник будет возмущаться У меня это выразилось в простом бурлении в животе, может выражаться отрыжкой или газовыделением.
В итоге перенес процедуру очень легко, через 10 минут после окончания уже отправился по своим делам.

Читать еще:  Какой анализ сдать на паразитов в кишечнике

Oleg Savin
может выражаться отрыжкой

Вы же не думаете, что воздух из толстого кишечника выходил через рот?

Что такое ирригоскопия кишечника? Подготовка к обследованию

Как проводится исследование?

Контрастное вещество вводится с помощью клизмы в кишечник. Для этого его просвет необходимо очистить. Бариевая взвесь заполняет толстый кишечник. Затем проводится серия рентгеновских снимков с изменением положения тела пациента. После освобождения кишечника от контраста изучается рельеф кишечника и его сократительная способность. Чтобы получить более детальные и четкие снимки возможно последующее заполнение кишечника воздухом. Такой метод называется двойным контрастированием. В этом случае оставшееся на стенках кишечника вещество позволяет рассмотреть заднюю стенку кишечника.

Двойное контрастирование не может быть использовано у значительно ослабленных пациентов, а также при проведении исследования у пациентов со значительной длинной кишечника. Оно противопоказано при подозрении на инвагинационную кишечную непроходимость. Если исследование проводится для выявления кишечной непроходимости или при угрозе перфорации стенки кишечника, бариевую взвесь рекомендуется заменить на контрастное вещество на водорастворимой основе. В этом случае ход исследования остается прежним, но четкость рентгеновских снимков будет несколько ниже. Контрастное вещество вводится под контролем рентгеноскопии. Его распределение регулируется давлением поступающего контраста и положением тела больного.

Для чего проводят ирригоскопию?

При помощи этого метода исследования можно получить информацию о толстом кишечнике: его состоянии, размерах, рельефе и положении в брюшной полости. В ходе исследования можно узнать о возможностях кишечника (его сократимости, растяжимости и т. д.), что показывает степень функциональных нарушений.

Ирригоскопию применяют у пациентов, которым невозможно провести колоноскопию. Она является менее травматичным методом. В результате исследования будут получены сведения о состоянии кишечной стенки не только на прямых участках, но и на изгибах.

Кому необходима ирригоскопия?

Ирригоскопия показана пациентам, у которых подозревают такие заболевания как язвенный колит, опухоль толстого кишечника, болезнь Крона, пороки развития, дивертикулы, свищи, а также в том случае, если необходимо оценить их течение в динамике.

Противопоказания

В большинстве случаев обследование хорошо переносится пациентами. Однако оно имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • обширные воспалительные заболевания кишечника в острой фазе (дивертикулиты, язвенные колиты);
  • беременность;
  • перфорация кишечной стенки (абсолютное противопоказание); перфорация толстой кишки при ирригоскопии может возникнуть при проведении обследования (редкое осложнение);
  • тяжелое общее состояние пациента (выраженная сердечная недостаточность, аритмия и т.д.).

Как переносится исследование?

Пациенты часто спрашивают, как переносится ирригоскопия, больно ли это, часто ли развиваются осложнения? Волноваться не стоит. Процедура не сопровождается значительными болевыми ощущениями и протекает от 10 до 50 минут. Она менее травматична, чем колоноскопия и производится с меньшей рентгеновской нагрузкой, чем МРТ.

Как проводится подготовка к обследованию?

От правильности и качества проведения подготовки будет зависеть информативность процедуры. Остатки пищевого комка могут помешать заполнению кишечника контрастом и привести к неверной трактовке полученных данных. Подготовка к ирригоскопии кишечника имеет свои особенности. Прежде чем приступать к ее выполнению, необходимо разобраться, как её делают. Подготовка состоит из комплекса мероприятий, в которые входят:

  • Диета. Её начинают применять за 2 – 3 дня до ирригоскопии. Из рациона необходимо исключить каши (овсяную, пшенную, перловую), сырые овощи (капусту, морковь, свеклу) и зелень, бобовые культуры (фасоль, горох, чечевицу), фрукты (груши, яблоки, абрикосы, бананы), хлеб из ржаной муки и грубого помола, молочные продукты. Что можно есть перед ирригоскопией? Рекомендовано употребление некрепких бульонов, отварных и паровых блюд. Прием жидкости должен составлять до 2 литров в сутки. В предшествующий ирригоскопии день необходимо сделать обед легким, а от ужина необходимо и вовсе отказаться. В день проведения исследования завтрак противопоказан. Если обследование будет проводиться после обеда, пациенту разрешено пить воду.
  • Клизмы. Большинство пациентов знают, что это такое. Очищение кишечника – необходимое условие успешного проведения ирригоскопии. Клизмами (очистительными) удается промыть кишечник. Для этого в него вводится вода. Её объем составляет около литра. Процедуру необходимо проводить до состояния, когда наружу будут изливаться чистые промывные воды. Клизмы проводятся дважды (накануне и в день обследования).
  • Применение слабительных средств. Они также помогают освободить кишечник. Очищение проводится Фортрансом, Дюфалаком и другими современными средствами. С их помощью пациенту не составит труда провести подготовку к ирригоскопии по рекомендованной схеме. Закончить прием препаратов необходимо не менее чем за 6 часов перед исследованием.

Методика проведения обследования

Обследование проходит в несколько этапов:

  • Смешивание контраста. Для этого к сернокислому барию добавляют воду в соотношении 1:4 – 1:5. Это можно сделать заранее и перед обследованием готовую смесь подогреть до 34 – 35°С. Если контраст будет холоднее, могут возникнуть спастические сокращения кишечника, что сделает процедуру неинформативной.
  • Укладывание пациента на наклонный стол.
  • Введение контраста. С помощью специального приспособления бариевую взвесь вводят в прямую кишку. Емкость резервуара составляет 2 литра. Этого достаточно для заполнения. Продвигаясь под давлением в просвет кишки, контраст повторяет все изгибы, выступы и впадины. После того как взвесь достигла места соединения толстого и тонкого кишечника или препятствия для жидкости, её введение прекращают.
  • Производят серию снимков живота.

  • Извлекают из прямой кишки трубку, по которой подавался контраст.
  • Производят опорожнение кишечника.
  • При проведении двойного контрастирования в прямую кишку вновь вводят трубку от аппарата Боброва.
  • В кишечник нагнетают воздух.
  • После расправления обработанных барием стенок кишечника изучают его рельеф в мельчайших деталях.
  • Когда делают рентгеновские снимки?

    При проведении ирригоскопии врач получает информацию в момент осуществления процедуры и, в дальнейшем, при изучении полученных снимков. Существует стандартная последовательность моментов, при которых производят рентгеновские снимки:

    • обзорную рентгенографию производят до введения в кишечник контраста;
    • в ходе заполнения контрастом кишечника осуществляют серию обзорных и прицельных снимков участков, намеченных для изучения;
    • после опорожнения кишечника производится обзорный снимок;
    • после введения воздуха в просвет кишки производится обзорный снимок.

    Данная процедура является стандартной. При необходимости возможно увеличение количества производимых снимков.

    Что нужно делать после исследования?

    В связи с тем, что при проведении обследования наркоз не используется, нет необходимости в дополнительных мерах после проведения процедуры. Несмотря на то, что большинством пациентов ирригоскопия хорошо переносится и не требует дополнительных усилий, у некоторых больных могут развиться:

    • Запоры. Это обычная реакция на полное опорожнение кишечника. Если стула нет более 2 суток, рекомендовано использование слабительных средств. Цвет кала может быть светлее обычного – это обусловлено выведением остатков бариевой взвеси и не наносит вреда здоровью.
    • Механическая непроходимость может возникнуть во время проведения обследования и будет требовать медицинской помощи.
    • Прободение кишечника, образование бариевой эмболии, затеков в брюшную полость и гранулем, являются крайне редкими осложнениями процедуры и требуют оказания медицинской помощи.

    Какие симптомы требуют медицинской помощи после ирригоскопии?

    Если после проведения исследования возникли следующие жалобы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

    • повышение температуры тела до 38°С и выше;
    • появление сильной рвоты;
    • возникновение кровотечения из прямой кишки;
    • появление интенсивных болей в животе;
    • возникновение головокружения, резкой слабости, потери сознания;
    • возникновение кровавой диареи.

    Эти жалобы могут возникнуть по причинам, не имеющим отношения к проведению исследования. Установить это может только врач.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector