Что можно принимать при расстройстве кишечника беременным

Расстройства желудка и кишечника при беременности: норма и патология

Желудочные расстройства во время беременности в виде тошноты, утренней рвоты, изжоги, метеоризма и нарушения стула могут быть нормальными проявлениями беременности в разные периоды. Однако не всегда проявления являются физиологичными. В некоторых случаях происходит значительное нарушение общего самочувствия женщины и требуется специальное лечение.

Какие расстройства желудка и кишечника могут наблюдаться у беременных?

В разных триместрах беременности могут быть разные проявления желудочных нарушений. Это связано с физиологическими процессами, происходящими в организме женщины. По мере роста плода к классическому токсикозу присоединяются симптомы, связанные с повышением внутрибрюшного давления, сдавлением кишечника.

На ранних сроках беременности

Считается, что беременность – не заболевание, но все признаки беременности при первом рассмотрении ничем неотличимы от пищевой токсикоинфекции. Это вполне объяснимо, так как ребенок – инородный организм, у которого лишь половина генного аппарата матери, вторая – от отца. Из-за этого у женщины формируется интоксикация – в крови появляются токсины, формируются аутоиммунные реакции на фоне нарушения гормонального сбоя. Вместе с этим страдает и нервная система, происходит нарушение вегетативных функций, в том числе и пищеварения.

Механизмы развития первичного гестоза (осложнения беременности) комплексны и индивидуальны для каждого: у одной женщины они проявляются всеми симптомами, создавая трудности в вынашивании, у другой – всего одним.

Основные проявления расстройств пищеварения на ранних сроках:

  • Тошнота. Основная причина формирования – нарушение вегетативной иннервации. Вид еды, запахи могут вызвать приступ тошноты. Чаще всего она наблюдается по утрам. Основное лечение – ранние полноценные завтраки. При попадании пищи в рот запускаются процессы переваривания, и тошнота отступает.
  • Рвота. Является продолжением симптома тошноты и ее логическим завершением. Легкой степенью гестоза считается рвота до 5 раз в сутки. Циклическая рвота чаще 20-25 раз в сутки требует инфузионной терапии – введение водно-солевых растворов для предотвращения пагубных изменений в водно-электролитном балансе.
  • Потеря аппетита. Тошнота с рвотой сопровождаются потерей аппетита, избирательностью в пище.
  • Гиперсаливация. Повышение слюноотделения часто сопровождает тошноту. Иногда именно большое количество слюны, которую приходится постоянно сглатывать, провоцирует рвоту.
  • Изжога. Является следствием гормонального нарушения, так как в первом триместре увеличивается количество прогестерона, который способствует расслаблению мышечных волокон матки, параллельно происходит расслабление сфинктеров пищевода и желудка. Это может привести к желудочно-пищеводной и двенадцатиперстно-желудочной регургитации (обратному возврату) пищевого комка, что проявляется в виде изжоги.
  • Жидкий стул. Возникает вследствие расслабления мышечных волокон, из-за чего достаточного переваривания не происходит, поэтому стул не сформирован и разжижен.
  • Кишечные колики. Являются результатом нарушения иннервации мышечных волокон кишечника. Проявляются в виде выраженной спастической боли в животе.

На поздних сроках беременности

На поздних сроках редко наблюдаются симптомы изжоги, тошноты и рвоты, так как гормональный фон приходит в относительное равновесие. Зато присоединяются нарушения пищеварения, связанные с увеличением внутрибрюшного давления в связи с увеличением объема плода и поддавливанием внутренних органов. Могут наблюдаться:

  • Запор. Возникает вследствие передавливания петель кишечника. Иногда, для облегчения состояния, требуется помощь извне.
  • Метеоризм. Затруднение прохождения каловых масс вследствие поддавливания разросшейся матки снизу приводит к усилению процессов гниения, брожения и газообразования. В данном случае часто эффективной оказывается газоотводная трубка, которая ставится до 10 минут и способствует отхождению излишков газов и снижению внутрибрюшного давления.

В каком случае следует обязательно обратиться к врачу?

  • снижение аппетита до признаков кахексии – будущая мама не набирает вес, а интенсивно его теряет;
  • повторная рвота более 10-15 раз в сутки;
  • повышение температуры тела;
  • потеря сознания;
  • жидкий стул более трех раз в сутки;
  • запор более трех дней;
  • выраженные боли в области желудка;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия более 100-ударов в минуту.

Состояния могут быть опасными как для самой матери, так и для малыша. Они требуют медицинской помощи и быстрого восстановления состояния.

Чем дольше мама находится в таком состоянии, тем больше ребенок испытывает гипоксию, нарушается гемато-плацентарный обмен. Недостаточное питание во время беременности может привести к тяжелым последствиям для женщины, так как ребенок вытягивает из матери все полезные и необходимые для его роста развития вещества.

С вышеописанными симптомами следует обратиться в женскую консультацию. При выраженных проявлениях необходимо принятие экстренных мер и госпитализация беременной в условия стационарного гинекологического отделения на сохранение и купирование симптоматики.

Терапия комплексная, включает несколько важных аспектов: диету, медикаментозную поддержку, нормализацию режима дня.

Неотложная помощь

При выраженных симптомах необходимо принимать меры срочно:

  • При кишечных коликах. Сильный болевой синдром может привести даже к выкидышу и преждевременным родам, поэтому действовать необходимо быстро. В данном случае женщине необходимо ввести спазмолитическое средство: Но-Шпа, Папаверин, Спазмалгон. Затем женщине прописывают курс Эспумизана.
  • Выраженная рвота. Купирование симптома осуществляется при помощи центрального препарата Пипольфена, который способен блокировать рвотные центры продолговатого мозга. В данном случае необходима инфузионная терапия в качестве противотоксической меры и для восстановления водного баланса.
  • Понос. Сильные поносы также требуют инфузионной терапии для восстановления водного равновесия.

Утро должно начинаться с завтрака. Длительные голодания приводят к усилению тошноты и провоцируют рвоту. Перерывы между приемами пищи 3-4 часа. После еды нельзя ложиться в постель в течении не менее часа, так как это способствует развитию рефлюксной болезни.

Продукты питания в рационе также необходимо пересмотреть:

  • мясо нежирных сортов (кролик, индейка, куриная грудка);
  • рыба нежирных сортов (минтай, хек);
  • сухофрукты;
  • свежие фрукты и свежевыжатые соки;
  • овощи;
  • каши;
  • кисломолочные продукты.
  • жареное;
  • копченое;
  • острое;
  • специи;
  • консервы;
  • маринады;
  • простые углеводы (сладкое мучное, торты);
  • молоко (при поносе);
  • жирное.

Медикаментозная поддержка должна осуществляться под наблюдением и по назначению лечащего врача.

  • При тошноте. Назначают препараты Церукал (для нормализации тонуса мышечных структур кишечного тракта), Хофитол (для улучшения желчевыделения и нормализации пищеварения), Эссенциале, Аллохол.
  • При рвоте. Эффективны те же препараты, что и при тошноте. Для защиты слизистой дополняют терапию Энтеросгелем, Фосфалюгелем.
  • При изжоге. Разрешены препараты соды: Ренни, Гастал.
  • При поносах. Необходимы препараты сорбенты: Атоксил, Белый уголь, Активированный уголь и другие. Они способствуют закреплению стула, совершенно безвредны, так как не всасываются в желудочно-кишечном тракте.
  • При запорах. Необходимы слабительные средства. Наиболее безопасными являются препараты лактулозы (Дюфалак), так как они не всасываются в желудочно-кишечном тракте и способствуют разжижению стула и улучшению перистальтики.

Народные методы

Даже в женских консультациях часто рекомендуют некоторые народные методы, которые часто основаны на заваривание фиточаев или приготовлении настоев:

  • Настой вереска. Способствует купированию изжоги, тошноты, снижению частоты рвоты. На 0,5 литров кипятка необходима 1 столовая ложка травы, которую следует проварить в течение двух минут, затем дать настояться около двух часов. Принимать средство нужно по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи.
  • Отвар из ромашки. Благодаря противовоспалительному эффекту, способен устранить проявления кишечных колик.
  • Чай из мяты и мелиссы. Способствует нормализации нервных процессов в организме беременных, уменьшая центральные проявления симптомов. Способствует повышению аппетита.
  • Чай с имбирем. Способствует нормализации слюноотделения, аппетита. Обладает противовоспалительным эффектом и нормализует работу кишечника.

Чем опасно расстройство кишечника во время беременности и как его устранить?

Нарушения работы ЖКТ могут проявляться по-разному, в зависимости от вызвавших их причин и состояния организма. Наибольшую опасность представляют расстройства, вызванные кишечными инфекциями.

Как реагировать на расстройство кишечника во время беременности?

Если общее состояние не нарушено, но беспокоит урчание в животе и газы, достаточно принять активированный уголь или другой адсорбент. Эффективна фитотерапия — прием отваров из ромашки, фенхеля, семян укропа.

Читать еще:  В кишечнике нет лактобактерий у грудничка

Если появился частый жидкий стул при нормальном самочувствии, необходимо:

  • выдержать голодную паузу в течение нескольких часов;
  • нормализовать диету, исключив жирную, жареную, копченую пищу, употреблять до 1,5-2 литров чистой воды в сутки;
  • пить чай с добавлением листьев мяты, мелиссы, настой из кожуры граната;
  • есть чернику или варить из нее кисель;
  • принимать отвар пустырника при эмоциональном напряжении.

При дискомфорте в желудке и кишечных коликах хорошо помогают спазмолитики в сочетании с фитосборами, но использовать их можно только после врачебной консультации. Любое стойкое нарушение работы желудка и кишечника требует обращения за медицинской помощью. Самостоятельно эту проблему решать нельзя, так как можно упустить время и нанести вред плоду.

Известно, что существует тесная физиологическая взаимосвязь между желудочно-кишечным трактом и маткой. Но может ли расстройство кишечника быть первым признаком беременности? Этот вопрос часто задают женщины на приеме у гинеколога. Судить об этом, ориентируясь только на нарушения стула, нельзя. Беременность должен подтвердить специалист, проведя осмотр и диагностические процедуры.

Виды расстройств

Расстройства системы пищеварения могут носить различный характер, иметь физиологические или патологические причины. К примеру, запоры при беременности на ранних сроках обусловлены физиологическими изменениями.

Организм будущей матери с помощью гормона прогестерона старается уменьшить сокращения маточной мускулатуры, чтобы исключить выкидыш. Кишечник имеет общую иннервацию с маткой, поэтому его моторика также уменьшается. Опорожнение кишечника становится затруднительным.

Дискомфорт в области желудка объясняется изменением кислотности желудочного сока на фоне гормональной перестройки. В дальнейшем гормональный фон уравновешивается и происходит нормализация пищеварительных процессов.

Неустойчивый стул, когда запоры сменяются поносами, чаще возникает на фоне хронических заболеваний желудка и кишечника. Явления метеоризма появляются при погрешностях в диете, пищевом отравлении. Подробнее о лечении пищевого отравления→

При кишечной инфекции могут наблюдаться:

  • боли в животе различного характера, локализации и выраженности;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение общего состояния, лихорадка, головная боль.

Расстройство кишечника у беременных

Расстройство кишечника на ранних сроках чаще проявляется в виде задержки дефекации. Также наблюдается повышенное газообразование, вздутие живота, дискомфорт в области желудка и кишечника. При хронических заболеваниях ЖКТ и угрозе выкидыша беременную женщину могут беспокоить боли в животе и частый жидкий стул.

Поносы на поздних сроках объясняются усилением сократительной активности маточной мускулатуры перед родами, соответственно ускоряется моторика кишечника, появляется частый жидкий стул. Так организм стремится избавиться от лишних шлаков и облегчить процесс появления малыша на свет.

Кишечные нарушения у беременных могут быть вызваны различными факторами:

  • гормональный дисбаланс на разных сроках вынашивания плода;
  • стресс, вызывающий кишечные колики и учащение стула;
  • сдавление увеличенной маткой прямой кишки и ее сосудов;
  • низкая физическая активность;
  • хронические заболевания пищеварительного тракта;
  • глистные инвазии.

Кроме того, расстройство кишечника могут вызвать нарушения питания: появление новых предпочтений в еде и необычные сочетания продуктов из-за изменений вкусовых ощущений, переедание, употребление некачественных продуктов.

Прием антибиотиков по поводу острых воспалительных процессов, в том числе кишечных инфекций, способен вызвать развитие дисбактериоза. Расстройство кишечника может быть спровоцировано избыточным приемом аптечных витаминов.

Расстройства пищеварительного тракта при беременности проявляются в виде следующих симптомов:

  • дискомфорт, боли и тяжесть в области желудка, усиливающиеся после еды;
  • тошнота;
  • изжога;
  • отрыжка после еды;
  • неприятный привкус во рту;
  • боли в животе, кишечные колики;
  • повышенное газообразование;
  • урчание в животе;
  • задержка стула;
  • жидкий частый стул;
  • примесь крови в стуле.

В терапии акцент должен быть сделан на нормализацию диеты и травяные сборы (но при запорах сенна беременным противопоказана). При первых признаках нарушений стула нужно получить консультацию специалиста, особенно это касается тех случаев, когда нарушается общее состояние женщины. Чаще это обусловлено кишечной инфекцией.

После уточнения диагноза доктор подберет препарат. Лекарство быстро снимет все неприятные проявления болезни у будущей мамы, не оказав негативного воздействия на плод. Если женщина принимает антибиотик бесконтрольно, по собственной инициативе, это может усугубить кишечные нарушения из-за развития дисбактериоза.

Если вы переели, необходимо сделать голодную паузу. При метеоризме и легкой диарее на фоне нездорового питания хорошо помогают рисовый отвар, травяные чаи, способствующие закреплению стула, коррекция рациона и переход к дробному приему пищи. Если это не дало результата, гастроэнтеролог подберет оптимальный ферментативный препарат, который улучшит процесс переваривания.

Последствия

Расстройства органов пищеварения во время беременности ухудшают общее состояние женщины. Рвота и сбои в дефекации вызывают астению, снижение настроения, нарушают аппетит и сон.

Это может оказать негативное воздействие на растущий плод, нарушить его нормальное развитие. Поносы и рвота чреваты выкидышем, отслойкой плаценты, преждевременными родами, формированием замершей беременности.

Опасными последствиями частого жидкого стула являются обезвоживание и истощение, снижение иммунной защиты. Может возникнуть хронический колит с периодами изнуряющей диареи при обострениях.

Запоры часто приводят к появлению геморроидальных узлов, трещин прямой кишки. В запущенных случаях возможно развитие кишечного кровотечения. Опасным осложнением является воспалительный процесс стенок прямой кишки и окружающих ее тканей с развитием парапроктита. В этом случае будет нужна неотложная хирургическая помощь. Подробнее о лечении воспаления прямой кишки→

Профилактика

Планируя беременность, женщина с хроническими заболеваниями кишечника должна проконсультироваться у гастроэнтеролога и пройти противорецидивный курс лечения. Нужно обследоваться, чтобы исключить глистную инвазию и, при необходимости, избавиться от паразитов.

После наступления беременности следует:

  • исключить физические и нервные перегрузки;
  • питаться дробно, отдавая предпочтение полезным и легкоусвояемым продуктам;
  • готовить на пару;
  • исключить из питания консервы, колбасы, продукты, содержащие грубую клетчатку и способствующие брожению (капуста, бобовые, газированные напитки, сдобные мучные изделия);
  • контролировать свежесть и качество продуктов;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • хорошо мыть овощи и фрукты;
  • вести активный образ жизни, больше двигаться.

Кишечные расстройства при беременности наблюдаются часто ввиду изменений гормонального фона и активности пищеварительных ферментов. Нарушения в работе кишечника нельзя игнорировать, ведь это может нанести вред плоду.

При любых сбоях нужно обращаться к врачу, который установит причину недомогания и назначит адекватное лечение. Гастроэнтеролог отрегулирует диету, что нормализует функцию кишечника. Это поможет будущей матери справиться с недугами и произвести на свет здорового малыша.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео: профилактика и лечение кишечных инфекций

Как справиться с поносом у беременных?

Беременность – прекрасное время для женщины! Но происходящие изменения организма не всегда бывают только приятными. Одним из неприятных симптомов может быть диарея.

Диарея – это жидкий или водянистый стул (понос), случающийся три и более раз в день. У беременных, особенно в первом триместре, под воздействием гормональной перестройки может наблюдаться жидкий стул небольшого объема после каждого приема пищи. Помимо этого физиологические особенности могут привести к различным диспепсическим проявлениям: повышенному газообразованию в кишечнике и неприятным ощущениям спазмов, тошноте, изжоге.

Причины диареи беременных

Если стул во время беременности стал жидким и частым, вначале стоит понять причину.

  1. В первом триместре (до 12 недель) диарея может быть одним из проявлений гестоза (токсикоза). В это время у женщины может меняться восприятие вкусов и запахов, меняется состав продуктов в рационе: увеличивается доля овощей и фруктов, тянет к соленому или кислому, острому. Изменения в рационе могут провоцировать учащение стула. Если такая диарея не доставляет большого дискомфорта (нет болей и спазмов, объем каловых масс не увеличен, отсутствуют посторонние включения), лечить ее нет необходимости, достаточно скорректировать диету.
  2. Часто во время беременности назначаются в повышенных дозах витамины и микроэлементы (например, железо) или другие лекарства. Если понос начался после их приема, следует попросить врача подобрать другой препарат.
  3. В третьем триместре растущая матка может сдавливать и смещать органы брюшной полости, пережимать желчевыводящие протоки, что проявляется гестационными желтухами, холециститами, для которых характерны расстройства работы кишечника. Нужно обратить внимание на цвет стула (при таких заболеваниях он будет светлый, желтый), наличие непереваренного жира, кусочков пищи. Коррекцию этого состояния стоит обсудить с гастроэнтерологом.
  4. Будущие мамы отличаются повышенной возбудимостью, тревожностью, поэтому психогенная диарея («медвежья болезнь») – не редкость.
Читать еще:  Как восстановить лактобактерии в кишечнике

Когда стоит бить тревогу?

Если помимо диареи и чувства дискомфорта в животе у беременной женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • выделения со слизью или кровью;
  • черный цвет стула;
  • тошнота и рвота;
  • спазматические боли в животе;
  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • чувство недомогания и усталости;
  • боль в мышцах.

Следует сразу же обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, потому что это уже признаки инфекции, которая может навредить малышу.

Особенно опасны вирусные инфекции: ротавирусная, энтеровирусная, аденовирусная, они часто сопровождаются и катаральными симптомами, — насморком, болью в горле, кашлем. Вирусы проникают через плацентарный барьер и нарушают развитие плода, вызывают внутриутробные инфекции, да и продукты их жизнедеятельности – токсины, очень вредят.

Беременной женщине необходимо вызвать «скорую» и при появлении признаков обезвоживания:

  • постоянная жажда и сухость во рту;
  • ощущение сухости кожи и слизистых;
  • слабость, сонливость, шум в ушах;
  • появление темных кругов вокруг глаз;
  • редкие позывы «по-маленькому», выделение мочи темного цвета.

Нарушение водно-солевого баланса приводит к расстройству работы жизненно важных органов и систем — как у матери, так и у ребенка. В тяжелых случаях обезвоживание вследствие поноса при беременности может привести к развитию пороков у плода и даже к его внутриутробной гибели. В целом полноценное питание клеток и тканей сейчас крайне необходимо обоим организмам. Поэтому нужно не только предотвращать потери жидкости, но и постоянно восполнять ее запасы.

Чем можно лечить расстройство работы кишечника беременной?

Соблюдение диеты показано всем будущим мамам, но при расстройствах ЖКТ она должна быть особенно строгой. Цель специального питания при диарее – «разгрузить» органы пищеварения, создать правильный режим (частый и дробный), устранить продукты с послабляющим действием. Беременной женщине нельзя голодать, питательные вещества в организм должны поступать своевременно и в достаточном количестве, поэтому жесткие ограничения допустимы только в первый день диеты.

Острую, копченую, жирную, жареную пищу нужно исключить полностью, нельзя употреблять при диарее продукты с грубой клетчаткой (овощи, фрукты, хлеб грубого помола) и молочные продукты. В первые сутки рекомендуется обильное питье, которое будет «промывать» ЖКТ и восполнять запас жидкости в организме. Идеальный вариант – вода с сорбентом, который будет связывать все вредные вещества в кишечнике и выводить их, не допуская всасывания в кровь и попадания к плоду.

Для беременных одним из самых подходящих препаратов сорбентов является Полисорб. Это чистое вещество без примесей и ГМО в виде мелкого белого порошка, круглые частицы которого не травмируют и без того раздраженную слизистую оболочку кишечника. Он практически не имеет вкуса и запаха, что особо важно при токсикозах. Легко разводится водой. Принимать нужно по 1 столовой ложке, размешав в стакане воды, за 1 час до еды, 3-4 раза в день. Курс лечения беременной Полисорбом при диарее составляет до 2 недель.

Диета беременной при диарее

В первый день лучше ограничить количество пищи. Рекомендуется приготовить рисовый отвар: на 1 ч.л. риса поллитра воды, проварить 40 минут и сцедить получившийся «кисель». Отвар принимать каждый 2-3 часа по половине стакана. На «закуску» – сухарики из белого хлеба. Полисорб принять за час до еды или через 2 часа после еды 3-4 раза в день.

На второй день можно есть слизистые каши на воде (рис, овсянка), с небольшим количеством соли и сахара, подсушенный пшеничный хлеб. Пить – слабый чай, воду без газа. Можно выпить легкий куриный или овощной бульон. Полисорб принять за час до еды или через 2 часа после еды 3 раза в день.

На третий день стоит добавить к каше мягкие отварные или тушеные овощи (без грубых частиц), паровую котлетку, легкий супчик. Обязательно нужны свежие йогурт (без добавок), ряженка, бифидок, содержащие «живые» молочнокислые бактерии, которые помогут кишечнику восстановить свою работу. Прием Полисорба сохраняется 7-14 дней в зависимости от интенсивности симптомов.

Вся пища должна быть комфортной температуры – не горячей и не холодной, чтобы не раздражать пищеварительные органы.

Такой режим питания следует соблюдать, как минимум, неделю.

В качестве питья рекомендуются кисель, компот (только не из сухофруктов), травяные чаи (ромашка, мята).

Народные средства при расстройстве кишечника

Из народных средств можно попробовать густой некислый кисель, сваренный на картофельном крахмале, вареную или печеную грушу. Хорош и отвар из ее плодов: нужно мелко нарезанную грушу залить двумя стаканами кипятка, минут 20 проварить на небольшом огне, настоять три часа под крышкой и процедить. Пить следует на голодный желудок по ½ стакана 4 раза в день. Готовьте себе отвар плодов из калины с медом. Залейте литром кипятка стакан высушенных плодов, доведите до кипения и кипятите еще минут с 10. Затем процедите и разведите в готовом отваре три столовых ложки пчелиного меда. Пить нужно по трети стакана 3 раза в день. Но не забывайте: прежде чем браться за прием лекарственного травяного сбора, нужно убедиться, что у Вас нет на эти компоненты аллергии.

Если же понос был вызван пищевым отравлением, то не тяните с обращением к врачу. Восполняйте потерю жидкости, ведь с диареей организм теряет ее очень много. Растворы, содержащие электролиты (минеральные соли), не только восполняют дефицит жидкости, но и восстанавливают баланс солей, вымытых вместе с поносом. Не забывайте принять Полисорб до оказания врачебной помощи, чтобы снизить интоксикацию.

Берегите себя, внимательно относитесь к различным состояниям Вашего организма, вовремя принимайте адекватные меры, — это защитит Вашего ребенка и беременность останется в Вашей памяти как самое счастливое время!

На правах рекламы, www.polisorb.com

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Диарея при беременности: разрешенные лекарства

В период вынашивания плода организм работает в усиленном режиме. Основная нагрузка приходится на иммунитет, ресурсы направлены на сохранение и развитие эмбриона. Те нарушения, с которыми организм до зачатия справлялся без труда, теперь требуют дополнительной медикаментозной поддержки. Понос во время беременности недопустимо игнорировать, так как риск кишечной инфекции при ослабленном иммунитете, составляет 42%. Если диарея не связана с бактериями-возбудителями, правильное питание и сорбенты вернут стул в норму в течение 5–7 дней, без опасности для плода.

Статистика и причины поноса при беременности

По статистике, расстройство пищеварения беспокоят каждую будущую маму минимум 1 раз за период гестации. В третьем триместре понос беспокоит каждую вторую женщину, так как растущая матка стимулирует расположенную рядом стенку кишечника. Учащённый понос после 36 недели беременности предвещает скорые роды, и не требует медикаментозного лечения (необходимо скорректировать меню – меньше острого, больше овощей).

Но если у беременной понос сопровождается пенистым или чёрным стулом, с прожилками крови, повышена температура, однозначны патологические нарушения в организме. Риск прерывания беременности, при таких симптомах, увеличивается до 30%. Лечение подбирается, в зависимости от провоцирующего фактора поноса .

Причины поноса у беременных:

  • Изменения гормонального фона, токсикоз;
  • Пищевое отравление;
  • Патогенная микрофлора – паразиты, бактерии, вирусы;
  • Аллергическая реакция;
  • Побочное явление от препаратов (часто, на фоне беременности);
  • Реакция нервной системы.

Токсикоз – это реакция организма на изменения в эндокринной системе. Резкое повышение концентрации ХГЧ на первых неделях после зачатия, рост эстрогенов в крови, колеблет эндокринную систему. Как проявление – тошнота, понос, рвота. К середине первого триместра беременности организм адаптируется к изменениям, самочувствие нормализуется.

Читать еще:  Чем кормить при расстройстве кишечника

В каждом 5-ом случае причиной поноса у беременных является пищевое отравление, когда в желудок с продуктами проникают микробы. Если сразу применить диету, интоксикация при беременности не опасна, так как отсутствует специфический возбудитель. Сопровождается болью в животе, спазмом в кишечнике. Температура не повышается, лечение симптоматическое.

Опасная причина – проникновение в ЖКТ паразитов. Распространённые бактерии – стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла, дизентерия. Вирусы – энтеровирус, ротавирус и др. Заражение всегда сопровождается высокой температурой, требуется применение антибактериальной и противовирусной терапии. При кишечной инфекции понос чёрного, зелёного, бурого цвета, с примесью слизи, прожилками крови.

Диагноз нервная диарея у будущих мам встречается чаще, чем у обычных пациентов терапевта. Из-за гормонального дисбаланса, беременная женщина остро реагирует на события, слезлива, восприимчива. Вырабатываемые гормоны — адреналин, кортизол угнетают всасывательную функцию кишечника. В результате излишки жидкости выходят из организма с калом. Сопутствующие симптомы – вздутие живота, колики, спазмы.

При своевременной диагностике и назначении терапии при поносе у беременных , осложнения не развиваются. Но если пустить понос на самотёк, не выяснив причины, риски патологий беременности увеличиваются в разы.

Может ли понос навредить беременной женщине

В зависимости от причины явления, определяется опасность для плода. Понос у беременных с повышением температуры тела – повод для немедленного вызова врача.

Опасность на ранних сроках беременности

  • Снижение иммунитета;
  • Интоксикация при температуре от 38°С;
  • Обезвоживание;
  • Недостаток кровотока;
  • Снижение артериального давления;
  • Почечная недостаточность;
  • Пневмония.

При проникновении инфекции, вируса в организм, женщина чувствует слабость, сонливость, бледнеют кожные покровы. Защитные силы организма перенаправляются от защиты плода на борьбу с инфекцией. Иммунитет снижается.

Если у пациентки температура тела выше 38 градусов, АД ниже 100/70, организм обезвожен, увеличивается плотность и замедляется циркуляция крови. Маме и плоду не хватает кислорода. Одновременная выработка окситоцина (при недостатке кровотока) вызывает сокращения матки, провоцируя выкидыш.

Опасность на поздних сроках беременности

  • тромбоз, гестоз;
  • маловодие;
  • преждевременные роды;
  • снижение иммунитета.

Осложнения при беременности проявляются в результате обезвоживания организма, увеличения вязкости крови, тонуса кишечника. Позывы к дефекации стимулируют сокращения матки. Учитывая высокую концентрацию окситоцина (гормона схваток) в крови, риск выкидыша, особенно на поздних сроках беременности , увеличивается на 30–35%.

После 37 недели беременности учащённый понос , при нормальном самочувствии не опасен, является признаком скорого наступления схваток (5–10 дней). При этом, если понос не пенистый, без примесей, коричневого цвета поводов для обращения к врачу нет.

Безопасные симптомы

  • Первый триместр беременности – понос кашицеобразный, 3–4 раза в день (токсикоз, перемена гормонального фона);
  • Второй триместр беременности – чередование жидкого поноса и запоров (растёт матка);
  • Третий триместр беременности – жидкий кал по утрам, без примесей, после 37 недели (скорые роды).

Диарея, сопровождающаяся температурой выше 37,8ºС тошнотой, рвотой, лихорадкой, на любом сроке беременности – опасный признак. Даже если кал нормального цвета, не болит живот, требуется срочный вызов врача (на сроке от 34 недель – неотложка).

Как безопасно лечить понос во время беременности

Недопустимо самолечение при поносе у беременной, только гастроэнтеролог определит, что делать в конкретном случае. При вызове врача на дом, терапевт назначит допустимое симптоматическое лечение – энтеросорбенты. Безопасные препараты во время беременности – Энтеросгель, Полисорб. Вещество впитывает и выводит токсины, предотвращает обезвоживание, останавливает понос.

  • тёплое питье от 2 л. в сутки;
  • исключение маринованной, жирной, солёной, копчёной пищи;
  • дробленое питание – 5 раз в день, небольшими порциями;
  • чай крепкий с сухарями – 4 раза в день;
  • пребиотики – Аципол, Линекс, Бифиформ (отпускаются без рецепта);
  • каши на воде – рисовая, гречневая, пшеничная (можно кукуруза+рис);
  • овощи – варёная морковь, кукуруза, картофель, огурцы, брокколи (не>300 г в сутки);
  • мясо – нежирная говядина, курица, индейка (варить без кожи);
  • нежирная рыба – треска, судак;
  • кисели, компоты из чёрной смородины, шиповника, черники.

Диета соблюдается 7–10 дней. Свинина, колбаса, сосиски допускаются только через 14 дней после окончания поноса , по 50–100 г в сутки. Чёрный чай, кисели, отвары из шиповника хорошо закрепляют стул. Рекомендуется принимать в течение всего срока гестации.

Список допустимых лекарств

В 70% случаев поноса при беременности , лечение обходится без антибиотиков. При этом, каждой второй женщине назначается комплексная терапия, для восстановления водно-солевого баланса, нормализации функций ЖКТ, уничтожения патогенов (при необходимости). Среди того, что можно беременным от поноса, в первую очередь назначаются сорбенты. Препараты борются с обезвоживанием, выводя токсины. Отпускаются без рецепта, принимаются при первых признаках поноса . Необходимое комплексное лечение назначит врач.

  • адсорбенты – белый, чёрный (активированный) уголь, смекта;
  • против обезвоживания – регидрон;
  • восстановление электролитного баланса, капельно – трисоль, раствор рингера, дисоль (при тяжёлых отравлениях);
  • пробиотики;
  • ферменты для облегчения переваривания пищи – панкреатин, мезим, микрозим;
  • антибиотики – цефалоспорины (цефтизин, цефуроксин, клафоран), пенициллины (амоксициллин);
  • жаропонижающие – парацетамол, ибуклин (при t от 38ºС);
  • противовирусные таблетки – Цитовир, Эргоферон, Кипферон.

Лечение поноса при беременности допускается проводить в домашних условиях. При назначении антибиотиков, солевых растворов необходима госпитализация в стационар. Терапия ведётся только под наблюдением врачей.

Антибактериальные лекарства назначаются при условии, что риск опасности для пациентки и плода превышает вероятность побочных явлений. Но есть ряд препаратов, которые категорически запрещены при беременности, из-за способности проникать сквозь плацентарный барьер.

Запрещённые средства при беременности

  • тетрациклины;
  • фторхиналоны;
  • аминоглиикозиды;

Ранние сроки беременности – метронидазол, препараты сульфаниловой кислоты (этазол, сульгин, фталазол).

При беременности рекомендуется терапия без применения антибиотиков. Но если причина жидкого поноса – бактериальная кишечная инфекция без антибиотиков и госпитализации не обойтись.

Разрешённые средства при беременности народной медицины

Среди множества рекомендованных домашних средств от поноса, половина рецептов беременным противопоказана. Например, малина, отвар которой рекомендован при поносе , запрещена беременным до 37 недели беременности. В ягоде содержится гормон простагландин, который стимулирует начало родовой деятельности. При угрозе выкидыша лечение малиной, виноградом, орехами не допускается.

Безопасные методы

Отвар из овсянки. 2 ст.ложки хлопьев заливаются 400 мл. воды, варятся до густого состояния на медленном огне. Остудить, принимать по столовой ложке, каждые 3 часа.

Картофельный крахмал. 2 чайные ложки на стакан воды, выпить в 2 приёма, по половине, с промежутком в 2 часа. Не ставить в холод.

Кисель из клюквы или брусники. Стакан ягоды размолоть в блендере, добавить сахар, ваниль по вкусу, влить кипяток 800 мл, постоять 5 минут, сцедить через марлю. В компот добавить крахмал, разбавленный в воде (1 ст. л на 200 мл). Употреблять каждые 4 часа, по 200 мл.

Отвар из ягод ежевики, шиповника. Измельчённые плоды (стакан) заварить 800 мл кипятка, погреть на водяной бане 5–7 минут, снять с огня. Настоять – 35–40 минут, принимать через полчаса, после каждого приёма пищи.

Хорошее народное средство от поноса при беременности – отвар из гранатовой кожуры. Но подходит средство не всем мамам, из-за повышенной аллергичности плода. Для восстановления водного баланса, выведения токсинов полезен зелёный чай с мятой, мелиссой, ромашкой.

Будущим мамам рекомендовано соблюдать диету с момента зачатия. Большинство диагнозов «диарея» имеют инфекционную природу. Опасность заболеваний в быстром размножении патогенов по ЖКТ, проникновению в слизистые ткани, обезвоживании. Происходит отток иммунных сил на борьбу с бактерией. Предотвратить понос при беременности поможет гигиена, термическая обработка продуктов, приём витаминных комплексов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector