Слабительные препараты после операции на кишечнике

Слабительные препараты после операции на кишечнике

Как ухаживать за своим желудком правильно

  • Search toggle

Причины появления и лечение запора после операции

Запор после операции – это одно из осложнений, которое часто возникает на фоне хирургического вмешательства. У пациента нарушается активность мышц пищеварительной системы, что и приводит к замедлению продвижения пищи по кишечнику.

Причины возникновения запора

Воздействие наркоза

Одной из причин возникновения запора в послеоперационном периоде может быть анестезия, которая использовалась во время хирургического вмешательства. Воздействие общего наркоза на организм приводит к нарушению активности мышечных волокон, в том числе и структур, образующих стенку кишечника. На фоне этого снижается активность перистальтики, и возникает запор. Атония кишечника под действием наркоза обычно является временным явлением. Она может исчезать через несколько суток при благоприятном течении послеоперационного периода.

Повреждение тонкого кишечника

Более тяжелое воздействие на мышечную стенку оказывают непосредственно оперативные вмешательства на кишечнике. Некоторым пациентам требуются операции по удалению части органа или иссечению сразу нескольких петель. Проведение такого вмешательства приводит к тому, что в области иссечения тканей нарушается структура мышечных волокон, и они уже не могут активно сокращаться.

Нарушение перистальтики сопровождается скоплением пищевых масс на определенном участке. Из-за застаивания фекалий у пациента возникает запор после операции на кишечнике. Такое состояние может сохраняться продолжительное время. Для его лечения необходимо использовать комплекс процедур, которые восстановят перистальтику кишечника.

Закупорка кишечника каловыми массами может происходить на разных уровнях. Точная локализация зависит от того, какая операция была проведена пациенту. Например, запоры после операции по удалению аппендикса возникают из-за ослабления перистальтики подвздошной кишки. Она располагается в непосредственной близости к червеобразному отростку.

Запоры после операции на прямой кишке

Запор после операции на прямой кишке характеризуется особым механизмом возникновения. Хирургическое вмешательство проводится в непосредственной близости к анальному отверстию. В момент дефекации пациент тужится, и швы, наложенные на кишку, немного расходятся. Это вызывает выраженный болевой синдром, который мучительно переносится пациентом. Поэтому запор после операции по удалению геморроя может иметь условно-рефлекторный характер. Пациент ассоциирует дефекацию с сильной болью, и со временем его нервная система начинает ассоциировать эти состояния.

Помимо нейрогенного механизма развития заболевания, у пациентов может нарушаться перистальтическая активность в месте проведения хирургического вмешательства. Из-за повреждения нервных волокон в стенке органа до мышечных клеток не доходят сигналы, вызывающие их сокращения. В месте, где стенка кишечника не сокращается, со временем скапливается большое количество каловых масс. На фоне этого у пациента развивается запор.

Запор после операции грыжи

Грыжа – это состояние, при котором внутренние органы, в том числе и кишечник, выходят из брюшной полости и образуют покрытый кожей грыжевой мешок.

Наиболее часто заболевание развивается в тех областях, в которых меньше всего прочность передней брюшной стенки – в зоне бедренного кольца или пахового канала. Оперативное лечение грыжи представляет собой вправление органов в полость живота и ушивание мягких тканей над ними. Наложение швов необходимо для того, чтобы предотвратить повторные эпизоды заболевания.

Запор после операции грыжи – это довольно частое явление. Это связано с тем, что в грыжевом мешке органы пребывают в неблагоприятной среде. Кишечные петли сдавливаются окружающими тканями, в их стенке нарушается кровообращение, что приводит к недостаточному питанию тканей. На фоне этого ослабляется мышечная сила волокон, которые входят в состав оболочки органа, и снижается активность перистальтики.

В особо тяжелых случаях кишечные петли в грыжевом мешке отмирают. Некротизированные фрагменты органа в обязательном порядке удаляются, так как они полностью нежизнеспособны. После иссечения части органа и сшивания здоровых кишечных петель в месте «стыка» нарушается иннервация мышечных клеток. Недостаточная активность волокон приводит к тому, что каловые массы долгое время застаиваются в месте проведения операции, что и приводит к возникновению запора.

Профилактика запора после операции: что делать для устранения симптома?

Многие пациенты не знают, почему возникает запор после операции, что делать для его предотвращения. После хирургического вмешательства очень важно соблюдать ряд рекомендаций, которые обеспечат быструю активацию перистальтики:

  • Ступенчатое питание. На ранних этапах реабилитации (примерно через 10 часов после операции) больному дается жидкая пища – чай, кисель, сок. Такие продукты не наносят вреда травмированному кишечнику. Через несколько суток уже можно переводить пациента на твердую пищу. Первое время используются слизистые каши и овощные бульоны, спустя 7-10 дней пациент переводится на обычную лечебную диету.
  • Правильный питьевой режим. Достаточное поступление воды в кишечник способствует формированию кала мягкой консистенции, который не будет травмировать слизистую органа. Поэтому после оперативного вмешательства на пищеварительной системе пациент должен выпивать 1,5-2 литра воды ежедневно.
  • Ранняя активизация больного. После оперативного вмешательства рекомендуется сразу же начинать движение. В первые сутки пациент может приподниматься или садиться в кровати, менять свое положение. Раннее начало движения способствует восстановлению тонуса всех мышечных волокон, в том числе и в стенке кишечника. В последующие дни назначается палатный режим – больной может вставать и передвигаться в пределах своей палаты, самостоятельно ходить в туалет.

После выписки рекомендуется проводить лечебную физкультуру, заниматься легкими видами спорта. Хорошим вариантом двигательной активности являются долгие прогулки на свежем воздухе. Важно правильно рассчитывать физическую нагрузку, не допускать перенапряжения.

  • Массаж живота. Для стимуляции перистальтики пациент может самостоятельно массировать переднюю брюшную стенку в области кишечника. Движения массажа должны быть мягкими, медленными, поглаживающими, нельзя сильно давить на живот. Перед началом процедур необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Это необходимо, так как при некоторых состояниях проведение массажа не рекомендуется. Например, не стоит делать массаж после операции на грыжи, так как неаккуратное надавливание на живот может вызвать рецидив заболевания.
  • По показаниям – слабительные препараты. Для профилактики запоров в послеоперационном периоде могут использоваться слабительные средства с легким действием. Предпочтительно использовать препараты растительного происхождения. Хорошим методом лечения являются микроклизмы, которые готовятся на основе масла. Применение слабительных средств должно быть согласовано с лечащим врачом пациента. Только доктор может обнаружить возможные противопоказания и подобрать подходящие лекарственные средства.
Читать еще:  Электронная таблетка для очистки кишечника

Таким образом, запоры после хирургического вмешательства – это распространенное осложнение, которое связано с нарушением мышечной активности кишечника. Для того чтобы избежать возникновения неприятного симптома, необходимо тщательно соблюдать рекомендации врачей в послеоперационном периоде.

Запор после операции лапароскопии, холецистэктомии, наркоза, в послеоперационный период, что делать, как избавиться, какие слабительные средства, свечи для лечения в домашних условиях?

Операция, проводимая под наркозом, вызывает кишечную атонию. Причинами запора после операции являются травмы и подавляющее воздействие анестезии, приводящее к нарушениям в работе пищеварительной системы.

Послеоперационный период очень важен для успеха лечения в целом. Особенно это важно при хирургическом вмешательстве на кишечнике, так как явление длительной задержки стула зачастую является непременным спутником при этом. Это связано не только с ослаблением перистальтики кишечника, но и с отсутствием двигательной активности во время реабилитации, изменениями в режиме питания и негативном воздействии анестезии. Что делать при запоре после операции определяется исходя из ее вида, сложности и физического состояния пациента.

Запоры после холецистэктомии

В сложных пищеварительных процессах, которые происходят в организме человека, желчный пузырь играет очень важную роль. Желчь, которая накапливается в желчном пузыре и, направляясь в кишечник, помогает в процессе усвоения пищи. При заболевании желчного пузыря проводят его удаление – холецистэктомию. Основным в лечении запоров после холецистэктомии являются определенная диета и правильное питание.

Чтобы желчь не скапливалась в организме, а своевременно выводилась необходимо исключить из рациона питания тяжелые продукты и установить дробный режим питания. В первый день после холецистэктомии нельзя ни пить, ни кушать, а спустя сутки можно понемногу употреблять отвар шиповника без сахара, постепенно добавляя в рацион, чай, компот из сухофруктов, обезжиренный кефир.

Твердую пищу в виде картофельного пюре, овощных супов-пюре, вареной рыбы можно принимать только на четвертый день. Диетическое питание, когда вся пища употребляется в протертом виде, продолжается на протяжении двух месяцев. В этот период не должно быть жареной, острой, жирной пищи. Список запрещенных продуктов и напитков очень обширный, но соблюдать жесткую диету необходимо, чтобы избежать защелачивания кишечника.

Запор после полостной операции

Послеоперационный запор в этом случае может быть спровоцировать спайками в брюшной полости. Здесь также важно питание, включающее сваренную на воде кашу из грубых круп, биокефир, овощные салаты из продуктов, которые не обладают повышенными газообразными свойствами, овощные супы. Очень важно побыстрее восстановить двигательную активность. Чем быстрее после полостной операции пациент начнет ходить, тем лучше будет идти процесс восстановления организма и избавления от запора. При необходимости хирург назначает слабительные растительного происхождения.

Запор после лапароскопии

Лапароскопия представляет собой современный хирургический метод оперирования внутренних органов через небольшое отверстие. В этом случае исключаются риск развития травм. Однако при этом возможны осложнения в виде запора. Что делать при запоре после лапароскопии определяется врачом. Общими рекомендациями является отказ от спортивных занятий, интенсивных физических нагрузок и горячих процедур. Диетическое питание и препараты с расслабляющим воздействием помогут быстро справиться с нежелательными симптомами. После лапароскопии необходимо постоянно контролировать свое самочувствие, делать ежедневный осмотр швов и смену антисептической повязки.

Запор после наркоза

При проведении хирургического вмешательства обойтись без анестезии невозможно. Основное её назначение заключается в обезболивании на время операции. Какие могут быть последствия общего наркоза, зачастую не может предугадать даже опытный врач-анестезиолог, так как необходимо учитывать большое количество факторов. Закономерность проявления запора после общего наркоза объясняется ослаблением всех мышц, и не только кишечных. Наркотические средства, применяемые при операциях на внутренних органах, могут вызывать проблемы с почками и печенью, которые спровоцированы их токсическим воздействием. В свою очередь нарушение их нормального функционирования может привести к дисфункции кишечника.

Чем быстрее вредные вещества будут выведены из организма, тем лучше будет проходить восстановление нормального функционирования кишечника. Главное при этом заключается в обильном питье и соответствующей диете. Для нормализации микрофлоры назначают бактерийные препараты. Устраняют трудности со своевременной дефекацией микроклизмы (солевые, масляные, с отваром ромашки и тому подобное). Запор после наркоза, если отсутствуют другие тревожные симптомы можно устранить довольно быстро и эффективно, соблюдая все врачебные рекомендации.

Как лечить послеоперационный запор?

Выяснив, почему после операции запор, назначается курс лечения. Первое, что нужно делать при запоре после операции, необходимо пить не менее 6-8 стаканов очищенной воды в день, не считая другой жидкости. Такой питьевой режим делает каловые массы мягкими, облегчая их выход. Из напитков эффективна настойка или сок чернослива. В рацион питания рекомендуется включить цельнозерновой хлеб, отруби, овсяные хлопья, гречку, морковь, капусту.

Читать еще:  Для кишечника лекарство от вздутия живота

Нормализовать функцию кишечника помогают слабительные при запоре после операции. Их предлагается огромное количество, и каждое средство от запора после операции имеет свои плюсы и минусы. При этом следует учесть, что они дают кратковременный эффект и не влияют на устранение причины, вызвавшей задержку стула. Данные вещества действуют в толстой кишке, повышая осмотическое давление внутри кишечника и активизируя его перистальтику. Форма выпуска слабительных лекарств самая разнообразная — таблетки, свечи, растворы. Основным активным веществом в составе препаратов от послеоперационных запоров являются натуральные продукты растительного происхождения. Однако есть и полностью синтетические лекарства, такие как Гутталакс. Размягчение кала происходит за счет того, что при попадании в кишечник волокна набухают, образуя слизистый гель. Увеличившись в объеме в десять раз, эти растительные волокна без боли очищают кишечник.

Бисакодил после приема внутрь вызывает дефекацию через 6-8 часов. Осмотическое слабительное Фортранс применяют при задержках только для взрослых, и не рекомендуется при заболеваниях сердечнососудистой системы. Легко устраняют длительные задержки с дефекацией пробиотики, которые достигая в неизменном виде толстой кишки, стимулируют рост полезной микрофлоры. Активизируя мускулатуру кишечника и увеличивая объем жидкости в просвете кишечника, препарат мягко опорожняет кишечник.

Свечи от запора после операции применяют глицериновые и с бисакодилом. Систематически применять любые препараты, будь-то таблетки, свечи или микроклизмы не рекомендуется, так как это способствует привыканию, когда кишечник становится вялым и не может без посторонней помощи опорожняться. Кроме того, длительное употребление препаратов повышает риск обезвоживания организма. При лечении запора в домашних условиях после операции наиболее эффективными будут народные средства, такие как настойки, отвары целебных трав. Вообще как избавиться от запоров после операции должен решать только врач. Самостоятельные действия могут привести к затягиванию восстановительного периода и даже к необходимости повторного хирургического вмешательства.

Интересные материалы по этой теме!

Одной из самых социально значимых проблем являются трудности с опорожнением кишечника. Заключается это явление.

Длительные запоры, встречающиеся у пациентов всё чаще, могут иметь и внешние.

Многим людям свойственна очень деликатная проблема, с которой часто стесняются.

Что делать если после операции возникают запоры?

Операция — это искусственное хирургическое вмешательство в организм человека. Безусловно, оно не проходит бесследно и может стать причинной развития множественных осложнений. Одним из таких неприятных последствий операции является послеоперационный запор. Чаще всего он развивается после удаления грыжи, аппендицита, а также вмешательства на кишечнике. Запор после операции характеризуется затруднением или полной невозможностью естественного опорожнения кишечника. Прежде всего, влияет на общее состояние организма. Невозможность избавиться от каловых масс ведет к таким последствиям:

  • происходит отравление всего организма токсическими веществами, которые содержатся в кале. При его скоплении они начинают всасываться в кровь через стенки слизистой прямой кишки;
  • человек плохо ест, отсутствует аппетит;
  • не покидает чувство переполненности живота и кишечника;
  • нарушается сон, появляется беспричинная тошнота и даже рвота;
  • резко снижается работоспособность. Больной, страдающий запором, быстро утомляется, ощущает недостаток сил;
  • со временем скопленные каловые массы твердеют, увеличиваются в объеме и обезвоживаются. При прохождении через кишечник и прямую кишку могут повредить слизистую, вызвав внутреннее кровотечение. Такое состояние очень опасно, ведь больной не сразу замечает патологический процесс;
  • из-за несвоевременного опорожнения могут появиться анальные трещины. Очень важно этого не допустить. Через открытые ранки легко попадает инфекция, и человек может стать жертвой любого инфекционного заболевания.

Скопление каловых масс становится причиной возникновения различных патологических процессов в организме.

Послеоперационные проблемы с опорожнением кишечника и способы их решения

Если после удаления аппендицита, грыжи, геморроя или другой операции появился запор, следует немедленно принимать меры по его устранению во избежание развития осложнений. Задержки стула могут быть следствием послеоперационной травмы, однако чаще возникают из-за губительного действия общего наркоза. Анестезия вызывает ослабление всех мышц тела, среди которых кишечные не являются исключением. Чтобы тонус мышц восстановился, необходимо переждать определенное время. Как раз в этот период появляются нарушения работы перистальтики кишечника и, как следствие, запор. Чтобы предотвратить развитие этого процесса, важно соблюдать некоторые послеоперационные правила:

  • натощак пить стакан холодной воды;
  • некоторое время после хирургического вмешательства (удаления грыжи, аппендицита или другого вида операции) принимать послабляющие препараты. Чаще всего назначают «Дюфалак» или «Нормазе» (лактулозу), они абсолютно безопасны и не всасываются в кровь;
  • очень важно обогатить флору кишечника полезными бактериями. В этом случае назначают различные пробиотики, восстанавливающие необходимый баланс микрофлоры («Хилак Форте», «Симбитер», «Био Гая» и др.);
  • соблюдение специальной диеты — залог успешной работы кишечника. Утром хорошо есть овсяную или цельнозерновую кашу, сваренную на воде. Днем употребляют много кисломолочных продуктов, свежих овощей (не вызывающих метеоризм), хлеб с отрубями, небольшие кусочки отварного мяса или нежирной рыбы. Запрещено есть овощи и фрукты, вызывающие повышенное газообразование, крепкий чай, кофе, газированные сладкие напитки.

Следуя таким рекомендациям по предотвращению развития запора после удаления грыжи, аппендицита, геморроя или вмешательства в кишечнике, больной сможет избежать развития этого патологического процесса.

Особенности лечения послеоперационного запора

Что же делать, если запор после операции по удалению грыжи, аппендицита, геморроя или другого вмешательства уже дал о себе знать? Важно провести специальное лечение такого патологического состояния. Лечение назначает врач после внешнего осмотра пациента, а также изучения его жалоб. Как правило, терапия заключается в таких действиях:

  • использовании лекарственных слабительных препаратов;
  • применении микроклизм (масляных или на основе отваров целебных трав);
  • соблюдении вышеупомянутой диеты и употребления клетчатки в больших количествах;
  • специальной гимнастике, действие которой направлено на укрепление мышц тазового дна. Такие упражнения делают 2—3 раза в день до наступления облегчения, и продолжают делать до полного исчезновения проблем с опорожнением кишечника;
  • максимально длительных прогулках;
  • употреблении большого количества жидкости.

Нельзя надеяться на то, что «само пройдет» — важно вовремя устранить имеющуюся проблему.

В некоторых случаях назначают специальный массаж живота, «запускающий» естественную работу кишечника. Он помогает быстро и абсолютно безвредно избавиться от любых затруднений с походами в туалет. Массаж от запора можно делать самостоятельно или при помощи специалиста. Он заключается в применении специального поглаживания, легкого постукивания, вибрационных толчков на животе, а именно вокруг пупка. Такие процедуры делают 2—3 раза в день по 10 минут. Если была сделана операция по удалению аппендицита, грыжи или геморроя, то перед использованием такого метода лечения запора следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых случаях массаж живота запрещен.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация — по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Что делать, если возник запор после операции?

После операции нельзя терпеть позывы в туалет.

Запор после операции — нередкое явление, с которым сталкиваются люди, которые перенесли операцию на органах ЖКТ и соседних органах: кишечнике, аппендиксе, желчном пузыре, поджелудочной железе.

Как запустить кишечник и что делать в такой ситуации для удаления запора у взрослого или ребенка, мы сейчас разберем.

Какие операции становятся причиной запора?

Привести к запору могут следующие операционные вмешательств и явления, которые им сопутствуют:

  • операция по удалению матки;
  • полостной вид операции;
  • оперативные вмешательства на прямой кишке, толстом и тонком кишечнике;
  • операции по удалению узлов, образовавшихся вследствие геморроя, удаление свищей после того, как вылечили геморрой;
  • при лапароскопии могут возникнуть запоры, связанные с введением наркотических средств для усыпления человека;
  • при резекции желудка также может возникнуть запор в послеоперационный период;
  • запор может возникнуть и после операции необходимой при аппендиците;
  • после операции на поджелудочной железе и желчном пузыре может также возникнуть запор.

Наркотические вещества и обезболивающие снижают тонус мышц брюшной полости, в том числе и кишечника. Проблемы со стулом начинаются в первые несколько дней после операции и при соблюдении нормального образа жизни и выполнения всех рекомендаций, назначенных врачом, проходят спустя неделю.

Видео

Симптомы запора

Если у человека в первые несколько дней после операции на органах желудочно-кишечного тракта не было стула, то это еще не говорит о том, что возник запор. В первые дни больным обычно показан питьевой режим и лишь на третьи или на четвертые сутки допускается употребление тертой легкой пищи. Так что вполне нормально, что в первые 2-3 дня у больного будет отсутствовать стул, так как кишечнику просто не его перерабатывать, а запускается он тогда, когда в организм начинает поступать нормальная пища.

Тяжесть в животе, вздутие и тянущие боли, которые свидетельствуют о наполненности, сигнализируют о запоре.

А вот о самом запоре будут сигнализировать следующие признаки:

  1. Вздутие и газообразование.
  2. Может появиться усталость, быстрая утомляемость, снижается работоспособность.
  3. При длительном застое кишечника появляется сыпь на лице, которая является свидетельством интоксикации организма.
  4. При попытке опорожнить кишечник у больного возникают резкие боли в области прямой кишки, так как кал уже очень сухой и начинает раздражать кишечник и может даже привести к трещинам в прямой кишке и анусе.
  5. Если акт дефекации все-таки удается, больной продолжает чувствовать тяжесть в животе и чувство незавершенности процесса.
  6. У человека пропадает аппетит, может появиться головня боль и тошнота.

Также запор опасен тем, что он замедляет процесс восстановление после операции и может привести к осложнениям.

Последствие послеоперационного запора

Если быстро не наладить стул после операции, то последствия длительного запора могут плохо сказаться на самочувствии больного.

Во-избежание запоров, питаться следует по рекомендации врача.

Это выражается в следующих симптомах:

  • тяжесть заживления послеоперационных швов;
  • возможно развитие застойных процессов, которые приводят к травмам кишечника;
  • организм будет насыщаться токсинами, которые попадают в кровь из кала через стенки кишечника;
  • возможны разрывы установленной колостомы, если проводилась операция на кишечнике.

Данные последствия запора — частый повод для проведения повторных операций, а также употребления большого количества медикаментов, которые могут еще больше ослабить организм, но являются вынужденной мерой для спасения жизни больного. Поэтому важно избавиться от запора как можно скорее, а лучше и вовсе начать его профилактику с первых часов после операции.

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день съедать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector