При узи брюшной полости видно кишечник

9 минут Автор: Ирина Бредихина 645

До сравнительно недавнего времени УЗИ желудка и кишечника не проводилось из-за его низкой информативности. Но наука не стоит на месте, и благодаря новой аппаратуре с высоким разрешением этот вопрос решился. Теперь полые органы пищеварения можно изучать, не прибегая к инвазивным и несущим облучение методикам, что позволяет проводить диагностику и беременным, и грудным детям, и ослабленным пациентам.

УЗИ ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) дает возможность получить информацию о структурном и функциональном состоянии пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки. При этом во время процедуры пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, подготовительные мероприятия не отличаются особой сложностью и диагностика не является дорогостоящим видом обследования.

Когда назначается

Заболевания, локализующиеся в органах пищеварительной системы, имеют довольно обширный список симптомов и симптомокомплексов (синдромов). Чтобы избежать развития осложнений или перехода болезни из острой в хроническую форму, врач выпишет направление на УЗИ пищевода и желудка, а также кишечника при наличии:

  • болевых ощущений и скованности в области ЖКТ;
  • чувства переполненности и тяжести в пищеводе и желудке;
  • неприятного запаха изо рта, срыгивания, частой рвоты;
  • периодических запоров, повышенного газообразования;
  • травматических повреждений органов ЖКТ;
  • диареи неясного происхождения.

Справка! Кроме патологических проявлений, УЗИ желудочно-кишечного тракта делается при проведении профилактического скриннигового обследования, биопсии (взятия образца ткани на анализ) и хирургических операциях. Благодаря возможности тщательно осмотреть патологические участки во время процедуры, хирургу становится гораздо проще проводить иссечение патологических участков, таких, например, как новообразования и полипы.

Что изучается с помощью УЗИ органов пищеварения?

Современные аппараты УЗИ дают возможность диагносту оценить структурные характеристики полых органов пищеварительной системы – пищевода, желудка, а также проверить кишечник. В процессе проведения ультразвукового исследования определяется:

  • состояние кривизны желудка (большой и малой);
  • расположение относительно остальных органов;
  • анатомические особенности;
  • толщина стенок.

В ходе обследования диагност изучает присутствующие изменения в виде деформаций стенок пищевода, желудка, толстой и тонкой кишки, а также их количество. Кроме этого, существует возможность осмотреть и органы забрюшинного пространства, к примеру, почки, так как они находятся достаточно близко и врачу при процедуре будет видно явные нарушения их структуры.

Какие патологии диагностирует ультразвук?

УЗИ желудка и кишечника обеспечивают диагноста подробной информацией о состоянии органов, позволяя ему отследить все возможные изменения, свидетельствующие о присутствии заболеваний ЖКТ. После процедуры лечащему врачу несложно выставить правильный диагноз, потому что показывает УЗИ желудка явные признаки таких патологий, как:

  • гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс в пищевод желудочного содержимого);
  • дуоденогастральный рефлюкс (попадание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки);
  • нарушение моторико-эвакуационной функции пищевода и желудка;
  • воспаление пищевода – эзофагит;
  • опухоли в нижних отделах пищевода;
  • воспаление слизистой желудка – гастрит;
  • эрозивные поражения слизистой, пептическая язва, полипы;
  • новообразования оболочек желудка;
  • опущение желудка – гастроптоз;
  • присутствие инородных тел в пищеводе и желудке;
  • гиперплазия (утолщение) стенок органов пищеварения;
  • расширение крупных кровеносных сосудов области ЖКТ.

Кроме всего перечисленного, обследование ультразвуком позволяет диагностировать у грудных детей пилоростеноз – снижение проходимости пилорического отдела желудка. УЗ-диагностика, при наличии болей в животе неясной этиологии, зачастую становится решающей в выявлении острого аппендицита и определении границ злокачественных новообразований. Изучение отделов тонкой и толстой кишки при использовании ультразвуковых колебаний является не менее информативной методикой, и назначается также часто, как и предыдущая.

Врачи часто прибегают к ней, так как показывает УЗИ кишечника довольно большой спектр патологий, в который входят:

  • долихосигма – увеличение размера сигмовидной кишки;
  • колит – воспалительный процесс слизистой кишечника;
  • язвенный колит, болезнь Крона, образование каловых камней;
  • нарушение моторико-эвакуационной функции кишечника;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • синдром раздраженного кишечника (СРД), снижение тонуса;
  • жидкость в кишечнике и установление причин ее скапливания.

При процедуре определяется врожденная аномалия сигмовидной кишки – болезнь Гиршпрунга, проявляющаяся нарушением иннервации ее участка, приводящая к хроническим запорам. В процессе обследования врачу удается обнаружить утолщение стенок кишечника, что является свидетельством развития онкологических процессов. Кроме этого, метод позволяет изучить функциональное состояние сосудов и отследить распространение раковых опухолей за границы органа.

Также УЗИ успешно применяется для оценки эффективности назначенной терапии, позволяя держать ситуацию под контролем и при необходимости принять надлежащие меры по предотвращению возникновения рецидивов.

Подготовка

Несмотря на простоту процедуры, подготовка к ней является неотъемлемой частью. Причем подготовительные мероприятия должны быть выполнены максимально тщательно, чтобы диагност смог получить полную картину состояния исследуемых органов. В противном случае придется проводить обследование повторно, что потребует дополнительных и временных и денежных затрат.

За 3–4 дня до исследования

Чтобы правильно подготовиться к УЗ-диагностике ЖКТ следует придерживаться особой диеты, способствующей снижению метеоризма, режима питания и потребуется очистить кишечник от каловых масс. Это делается для улучшения качества визуализации органов, так как если в петлях толстого кишечника будут пузырьки газа или скопления каловых масс, диагност может принять их за патологию либо из-за них не увидеть структурные дефекты.

Поэтому за 3–4 дня до планового проведения УЗИ необходимо исключить из привычного рациона продукты, увеличивающие процесс газообразования в кишечнике. К ним относятся хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные сорта мяса, рыбы, сыров, копчености, пряности, острая, соленая, маринованная и жирная пища. Следует ограничить или исключить первые блюда на жирных наваристых бульонах, газированную воду, напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь.

Вместо них, свое меню нужно составить из злаковых каш – гречневой, рисовой, овсяной, нежирных видов мяса, рыбы, птицы и некрепких бульонов из них. Можно употреблять в пищу сыр твердых сортов, и в день 1 стакан молока или кефира, а также одно яйцо, сваренное вкрутую. На протяжении подготовительного периода следует принимать не менее 1,5 литра жидкости – негазированную воду, некрепкий чай, кофе и компоты.

Немаловажной составляющей подготовки считается режим питания, который подразумевает частый прием пищи, не менее 4–5 раз в день, но небольшими порциями. Такой подход обеспечит полное переваривание пищи, и своевременную ее эвакуацию из пищеварительной системы, в результате чего не будут развиваться процессы брожения и гниения, приводящие к образованию газов. Также следует в это время принимать ферментные препараты – Мезим, Фестал, Креон, Юэнзим, помогающие перевариванию пищи.

При запорах нужно наладить регулярный стул путем принятия слабительных средств, чтобы на момент обследования кишечник был очищен от каловых масс, и ничто не препятствовало проведения осмотра. Это могут быть как таблетированные препараты – Сенаде, Сенадексин, Бисакодил, так и растворы – Пиколакс, Гутталакс, или, к примеру, отвар крушины. Обязательно следует опорожнить кишечник вечером накануне диагностики.

В день проведения процедуры

Так как исследование проводится натощак, последний прием пищи – ужин должен быть не позднее 18.00–19.00 – если процедура назначена наутро, и завтрак не позже 7.00–8.00, при назначении ее на послеобеденное время. Необходимо воздержаться от приема жидкости за 3–4 часа до начала диагностических мероприятий. Такое же время перед УЗИ нельзя курить, сосать леденцы и жевать резинку. Курение вызывает повышение перистальтики мышц ЖКТ, а жвачка и леденцы способствуют заглатыванию воздуха.

Для детей существуют чуть более лояльные правила по воздержанию от еды и питья – пить запрещено за 1 час до процедуры маленьким пациентам всех возрастов, а по принятию пищи должно соблюдаться:

  • для детей до 14 лет – не менее 6–8 часов,
  • ребенка до 3 лет – не меньше 4 часов,
  • грудничкам последнее кормление не позже 3 часов.

Внимание! Обследуемый должен обязательно уведомить врача, если он принимает спазмолитические препараты, так как они могут исказить общую картину состояния органов. Кроме этого, если в течение 3-х дней пациент проходил рентген с барием также следует об этом предупредить, потому что в ЖКТ могут быть остатки контраста, что также скажется на результатах обследования.

Как проводится диагностика?

В процессе ультразвукового обследования полых органов пищеварительной системы удается изучить не только их структурное, но и функциональное состояние. Поэтому делают УЗИ желудка, пищевода и верхних отделов тонкого кишечника зачастую в два этапа. Первый – это стандартно проводимая трансабдоминальная методика, при которой диагност просто водит датчиком по поверхности брюшной стенки, изучая изображение, выводящееся на экран монитора.

Читать еще:  Какой онкомаркер сдают на кишечник

Второй этап – метод изучения функционирования органов, имеющий название водно-сифонная проба. Данная методика проста, так как делают УЗИ пищевода и желудка после принятия пациентом небольшого количества негазированной воды через трубочку, а маленьким детям дают пить через бутылочку с соской. Врач изучает скорость передвижения жидкости по ЖКТ, и может сделать вывод о моторико-эвакуационной способности пищевода, желудка и тонкого кишечника.

В ходе такого диагностирования можно обнаружить непроходимость органов пищеварительной системы, а также выявить причины присутствующей симптоматики даже в особо спорных случаях. Водно-сифонную пробу принято считать простым и не приносящим неприятных ощущений аналогом гастроскопии, что переносится пациентами гораздо легче и в физическом и эмоциональном плане. Чтобы получить представление о процедуре можно прочитать отзывы пациентов, прошедших УЗИ ЖКТ.

УЗИ органов брюшной полости – какие органы проверяются

УЗ-исследование брюшной полости изнутри – одна из самых простых, доступных по цене и информативных методов диагностики. С помощью ультразвука оцениваются все органы и структуры, находящиеся в животе.

УЗИ позволяет одновременно оценить пространство за брюшиной, выявить скопление жидкости и множество заболеваний.

Читайте мнения специалистов, вредно или безопасно делать УЗИ — https://aboutrentgen.ru/uzi/vredno-li-delat-uzi

Преимущества и недостатки УЗИ

УЗ-исследование основано на свойствах ультразвуковых волн сканировать ткани и отражаться в зависимости от плотности пройденных структур. Эти сигналы улавливают высокочувствительные датчики и передают их в компьютер. Там данные сразу обрабатываются по специальной программе и мгновенно выводятся на монитор.

Это позволяет не только увидеть патологические изменения в реальном времени, но и рассмотреть пораженные участки поближе. УЗИ может выполняться абдоминально (через стенку брюшины) либо трансректально (через анальное отверстие). Исследование имеет много преимуществ перед другими методами диагностики:

  • абсолютная безопасность за счет отсутствия радиационного облучения;
  • возможность обследования независимо от возраста;
  • процедура безболезненна, пациент не ощущает даже дискомфорта;
  • высокая точность получения информации;
  • возможность обследовать сразу все органы брюшной полости и часть, относящихся к малому тазу;
  • процедура полностью неинвазивна.

К недостаткам УЗИ можно отнести только необходимость предварительной подготовки и недостаточное исследование труднодоступных участков (например, петель тонкой кишки). Однако это помогает исправить трансректальный метод.

Также с помощью ультразвука определяется наличие опухолей, но для уточнения злокачественности или доброкачественности образования требуется дополнительная процедура с забором тканей на анализ. Абдоминальное УЗИ не проводится, если в месте скольжения датчика находятся открытые раны или эрозии.

Какие органы сканируются на УЗИ

Во время обследования органов брюшины одновременно оценивается мочевыделительная и кровеносная система. Процедура позволяет осмотреть плотные (паренхиматозные) структуры, но полые (кишечник и желудок) видно плохо. Для этого применяются другие методы, УЗИ может дать только поверхностную картину. При сканировании брюшной полости проверяются:

  1. Печень – ее структура, протоки, сосуды. Измеряются доли, четкость границ.
  2. Селезенка. Сравнивается с нормой ее размер, ширина, толщина, длина. Проверяется, есть ли разрывы или внутренние кровотечения.
  3. Желчный пузырь. Его сократительная способность, наличие либо отсутствие конкрементов, плотность желчной субстанции.
  4. Поджелудочная. Определяются ее размеры, объемы, панкреатический канал. Отдельно оценивается хвост, головка и тело.
  5. Мочевой пузырь. Уточняется, есть ли в нем камни, опухоли, свищи либо рефлюкс.
  6. Почки. Оценивается паренхима, объем, форма и размеры органа, его лоханки и чашечки. Определяется сократительная способность.
  7. Сосуды (крупные, которые питают органы и главная аорта брюшины) и их стенки. Оценивается кровоток.
  8. Все доступные датчику лимфоузлы и их размеры.
  9. Органы малого таза (простата, матка).

Мочеточники можно увидеть на УЗИ только если они увеличены, в норме они не выделяются. Желудок проверяется в основном только на наличие новообразований. Кишечник оценивается лишь частично из-за содержащегося в нем воздуха и содержимого. Однако УЗИ помогает выявить инородные тела и новообразования.

Показания и запреты к УЗИ брюшной полости

Показаниями для УЗ-исследования могут стать плохие анализы крови, мочи, кала. Обследование необходимо при проблемах с мочеиспусканием (затрудненное, болезненное), наличие в урине солей, гноя, осадков. Другие показания к УЗИ:

  • боли в пояснице;
  • метеоризм;
  • постоянная тошнота и рвота;
  • гипертония;
  • пульсирующие или разливающиеся боли в животе;
  • панкреатит;
  • внезапное повышение температуры по неизвестной причине;
  • травмирование органов брюшины;
  • гепатиты;
  • тяжесть с правой стороны под ребрами;
  • болезнь Аддиссона;
  • постоянная горечь во рту;
  • отечность;
  • вздутие живота;
  • распирающие боли в желудке;
  • диспепсический синдром;
  • кистозные образования;
  • гиперсаливация;
  • увеличение размеров внутренних органов;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • травмы живота.

УЗИ назначается после воспалений, обязательно – трижды во время беременности. УЗ-исследование необходимо для отслеживания лечения или после хирургических операций. Для профилактики желательно его делать минимум раз в год.

Запретов к проведению УЗИ нет, кроме наличия в месте движения датчика открытых ран, язв, эрозий. Обследование не рекомендуется делать перед гастро- или ирриграфией с контрастом либо после лапаро- или эндоскопических операций.

В этом случае делается небольшой перерыв. Причина кроется не в опасности для здоровья, а в получении неточных данных.

Подготовка к УЗИ брюшины

Перед УЗ-исследованием органов брюшины необходима специальная подготовка, которая начинается за 3 дня. Она включает в себя диету для устранения газообразования, очищение кишечника и прием лекарственных препаратов.

1 этап подготовки (начинается за три дня до обследования)

Из рациона питания полностью исключаются напитки и продукты, провоцирующие метеоризм:

  • йогурты;
  • хлеб;
  • сладкое;
  • сдоба;
  • кисломолочные продукты;
  • свежее молоко;
  • бобовые;
  • мучное;
  • все виды капусты;
  • свежие овощи, фрукты;
  • жареная, острая и жирная еда;
  • квас, лимонады;
  • газировка, спиртные напитки.

В течение 3-х дней можно есть постные виды рыбы и мяса, любые сорта твердых сыров, отварные (всмятку) яйца, приготовленные на воде каши. Бульоны должны быть слабыми, чай – несладким. Питаться нужно дробно, по 5-6 раз в день, небольшими порциями. Соль должна быть сведена к минимуму. Пищу можно отваривать, запекать или тушить.

Для устранения газообразования за 3 суток до обследования нужно принимать «Энтеросгель», уголь активированный или «Эспумизан». Для улучшения пищеварения назначаются препараты, содержащие ферменты. Одновременно они предупреждают метеоризм («Креон», «Фестал»).

2 этап подготовки (за сутки до обследования)

УЗИ органов брюшины всегда делается на голодный желудок. Поэтому последний раз поесть можно за 8-12 часов до процедуры. Обычно она назначается на утро, тогда вечером разрешен только легкий ужин. В него не рекомендуется включать рыбу или мясо. Если мучают запоры, то примерно в 16.00 нужно выпить слабительное (например, «Сенаде», «Сенадексин» и т.д.) либо на ночь поставить свечу «Бесакодил». За 12 часов до процедуры ставится клизма.

3 этап подготовки (в день обследования)

В день проведения УЗ-исследования завтрак пропускается. Возможен легкий перекус, если сканирование проводится вечером. Утром делается клизма. За пару часов до него принимается «Симектион» или уголь активированный. Перед обследованием запрещается есть конфеты, курить, жевать жвачку, пить спазмолитики.

Для детей интервал между едой уменьшается. Грудничков кормят за 2-4 часа до обследования, от 1 до 3 лет – за 4 ч., старше – за 6-8 ч. Независимо от возраста жидкость пьется в последний раз за 50-60 минут до УЗИ. И, наоборот, за час до обследования нужно выпить воды, если будет исследоваться мочевой пузырь. Делать это нужно маленькими глотками, чтобы в организм попало как меньше воздуха – это может исказить результаты.

Проведение УЗ-исследования

Пациент укладывается на кушетку, на спину и оголяет живот. На него наносится специальный гель, для устранения воздушной прослойки. Затем по животу диагност начинает водить датчиком. Он может попросить перевернуться на бок, задержать дыхание. Длительность процедуры 10-15 минут. Затем гель убирается обычными салфетками.

Оценка органов проводится по стандартной схеме – определение их расположения, размеров, долей. Затем оценивается структура, нет ли камней, кист, полипов, опухолей, а в брюшине – скопившейся жидкости. В забрюшинном пространстве проверяются надпочечники, вены и артерии, сплетения нервов.

В заключении обязательно указывается, видны ли лимфоузлы – их увеличение указывает на серьезные заболевания (в норме они не визуализируются).

Читать еще:  Лекарства при нарушении микрофлоры кишечника

Расшифровка полученных результатов

Расшифровка ультразвукового сканирования помогает определить наличие отеков, изменения в объемах органов, новообразований. Также обследование показывает признаки рефлюкса, свищей. С помощью УЗ-исследования определяется и наличие опухолей, но не их природа (доброкачественность, рак). УЗИ органов брюшины может показать ряд заболеваний и патологий:

  • амилоидоз;
  • язву желудка;
  • конкременты в почках либо мочевом пузыре;
  • гломерулонефрит;
  • каликопиелоэктазию;
  • жировой гепатоз;
  • аппендицит;
  • цирроз печени;
  • гепатиты;
  • разлитие желчи;
  • патологии надпочечников;
  • кисты;
  • разрыв селезенки;
  • деформацию почечной паренхимы;
  • спеленомегалию;
  • эхинококковые кисты;
  • гидронефроз;
  • холецистит (не- и калькулезный);
  • пиелоэктазию;
  • фиброз;
  • почечную агнезию;
  • гастриты;
  • разрывы органов;
  • пиелонефрит.

Как выглядят на УЗИ самые распространенные заболевания:

  1. Жировая печеночная дистрофия. Эхоструктура усилена, орган увеличен в размерах, а нижний угол левой доли – больше, чем на 45 градусов. Воротниковой вены не видно.
  2. Цирроз. Размер органа увеличен, эхосигналы частые и усиленные. Контуры печени неровные, ее эластичность очень низкая, нижний край закруглен, а звукопроводимость снижена. Косвенными признаками цирроза является асцит, увеличенная селезенка, расширение ее вены больше, чем на 10 мм, а воротниковой – свыше 15 мм.
  3. Плохое кровообращение в печени. Она увеличена в размерах, с закругленными краями и расширенной полой веной. Причем нижняя во время дыхания не просматривается.
  4. Другие патологии печени: абсцессы, кисты, гематомы, некротизация. Все они отличаются отсутствием сигналов, а пониженная эхоструктура говорит о саркоме, лимфоме, аденоме, гепатоцеллюлярном раке, метастазировании. Причем некоторые заболевания отличаются повышенным эхом.
  5. Холецистит. При остром стенки желчного пузыря толще 4 мм, эхосигналы по внутреннему периметру снижены, все контуры – нечеткие. Хронический сопровождается еще и уплотнением стенок. При этом контуры пузыря четкие, но форма органа изменена.
  6. Камни в желчном пузыре. В просвете органа появляется сильный эхо-сигнал, при изменении положения тела конкременты меняют расположение. Вокруг каждого камня виден затемненный участок диаметром в 4 мм. Косвенные признаки – неровность контуров пузыря, расширение протоков, увеличение размеров органа и утолщение его стенок.
  7. При остром панкреатите эхоструктура сильно снижена. Хроническая форма, наоборот, отличается усилением сигналов и неровностью контуров органа.
  8. Опухоли поджелудочной. При этом происходит усиление эхоструктуры, контуры отличаются неровностью, а орган увеличивается лишь в патологическом участке.
  9. Селезенка. Увеличение ее размеров указывает на патологии, уплотнение тканей – на некроз этого участка. На УЗИ хорошо визулизируются разрывы органа.
  10. Лимфосистема. В норме узлов не видно, но при их увеличении они становятся заметны явно. Это может указывать на патологии, происходящие рядом. Поэтому тщательно сканируются органы, находящиеся вблизи лимфоузлов.

На руки пациенту сразу выдается расшифровка. Если врач направляет к определенным специалистам – значит, есть отклонения от нормы. Однако сразу делать страшные выводы не стоит – УЗИ показывает, на что нужно обратить внимание.

Своевременная диагностика помогает вовремя начать лечение, а иногда и спасти пациенту жизнь. За счет безопасности сканирования, оно может быть проведено любое количество раз в ходе терапии и после нее.

Для профилактики заболеваний УЗИ назначается уже с грудного возраста.

Автор: Врач Елена Богданова

Что показывает УЗИ брюшной полости?

Процедура проводится натощак, в утреннее время. Несколько дней перед исследованием пациенту придется ограничивать себя в пище: из-за того, что в кишечнике скапливаются газы, сквозь которые не проходит ультразвук, результат обследования может быть или невиден, или неверен. Из рациона необходимо исключить на 3 дня алкоголь и газированные напитки, бобы, жирную, острую, соленую пищу и черный хлеб.

Для полного очищения кишечника врачи рекомендуют за день до обследования принять слабительное. Кроме того, избавиться от газов помогут аптечные препараты, например, активированный уголь. Утром перед обследованием нельзя завтракать, курить, пить воду и сосать леденцы, чтобы не вызвать спазм желудка и не получить искаженный результат. Лучше несколько часов потерпеть голод, чем получить неверный диагноз или повторное направление на УЗИ живота.

Больше никакой особенной подготовки для УЗИ органов брюшной полости не нужно, кроме, разве что, гигиенических процедур: перед исследованием не лишним будет принять душ и надеть чистую одежду.

УЗИ внутренних органов

УЗИ органов брюшной полости – процедура довольно долгая, длится около получаса. За это время врач-сонолог осматривает и оценивает состояние внутренних органов пациента в целом, их размер, расположение, структуру и общее состояние брюшной полости. УЗИ покажет воспалительные процессы в животе, размеры органов, а также наличие жидкости и опухолей. В заключении описываются и нормальные данные, и те, которые были получены. Не стоит пугаться, если реальные размеры органов немного отличаются от «стандарта» — расположение и размеры органов зависят от возраста, телосложения и особенностей организма пациента. Расшифровка УЗИ может занять больше времени, и проводить ее будет лечащий врач, а не сонолог.

Начинается исследование с осмотра брюшины, то есть внутренней оболочки, выстилающей брюшную полость. Ее воспаление – перитонит – одно из частых заболеваний, вызывающих боль в животе. После этого доктор начинает осматривать внутренние органы.

Пищеварительная система

В нее входит печень и желчный пузырь, кишечник, желудок и поджелудочная железа.

Печень отвечает за расщепление жиров и избавление организма от накапливающихся вредных веществ. Поэтому, например, при приеме сильнодействующих препаратов врачи рекомендуют пить гепатопротекторы, то есть препараты, защищающие орган, улучшающие его работу и выводящие яд.

Нормальные показатели печени должны быть примерно следующими:

  • Размеры правой доли – до 12 см, левой – до 7 см;
  • Диаметр портальной вены – до 13 мм, полой вены — до 15 мм;
  • Диаметр желчного протока – до 8 мм;
  • Угол правой доли должен быть не больше 75 градусов, угол левой – не более 45.

Края должны быть ровные, четкие. Печень должна быть одинаково плотной по своей структуре, без уплотнений и новообразований. На УЗИ должно быть видно сосуды и связки.

Как правило, состояние желчного пузыря описывается вместе с данными о печени, так как эти органы не только находятся рядом в брюшной полости, но и выполняют одну и ту же функцию: желчь, необходимая для расщепления жиров, которое происходит в печени, вырабатывается и хранится в желчном пузыре. С неправильной работой желчного пузыря связаны такие заболевания как холецистит и образование камней в желчном пузыре.

В норме у этого органа должны быть следующие параметры:

  • Длина – от 6 до 9 см;
  • Ширина – от 3 до 5 см;
  • Толщина стенок органа – до 4 мм;
  • Нижний край пузыря может выступать из-за нижнего края печени на 1 см.

Также УЗИ показывает размеры протоков желчного пузыря, через которые жидкость попадает в двенадцатиперстную кишку и печень. Диаметр желчного протока должен быть не более 6 мм, диаметр печеночного – не более 5.

Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты, а кроме того, инсулин и глюкагон. Неправильная работа этого органа чревата не только панкреатитом и проблемами с желудком, но и появлением диабета.

Нормальный результат исследования поджелудочной железы должен быть примерно такой:

  • Головка – не более 32 мм;
  • Тело – не более 21 мм;
  • Хвост – не более 35 мм;
  • Панкреатический проток – не более 2 мм.

Структура поджелудочной железы должна быть однородной, а плотность соответствовать плотности печени или быть чуть выше. Контуры у органа должны быть четкие. Как и в остальных случаях, размытые контуры и увеличенные размеры говорят о воспалении тканей и отеках. Кисты, опухоли и камни в протоках тоже будут заметны при обследовании ультразвуком.

УЗИ кишечника и желудка делается редко, так как это полые органы, через которые ультразвук проходит плохо, из-за чего невозможно выявить поражения слизистой. Но исследование показывает наличие жидкости или инородных тел в полостях, что может быть полезно при постановке диагноза.

Селезенка и лимфатические узлы

Селезенка, наряду с почками и печенью, участвует в очищении крови. В этом органе вырабатываются антитела, кровь фильтруется от бактерий и простейших и разрушаются отработавшие свое кровяные тельца.

Нарушения работы этого органа встречаются реже и не приводят к таким фатальным последствиям как нарушения работы печени или поджелудочной железы. В нормальном состоянии орган будет примерно 12 см в длину и 8 – в ширину. При воспалениях и появлениях новообразований габариты органа увеличатся, а эхоструктура будет неоднородной. Если в расшифровке результатов УЗИ указано, что селезенка увеличена, стоит вплотную заняться своим здоровьем: часто воспаление этого органа говорит об инфекционном заболевании или о проблемах с кровообращением. Если УЗИ показывает неоднородную эхоструктуру, то это может говорить о гибели тканей селезенки.

Читать еще:  Как долго восстанавливается кишечник после кишечной инфекции

В заключении описывается количество исследованных и патологически измененных лимфоузлов, их расположение, форма, размер и внутренняя структура. Как и в случае с селезенкой, патологии в лимфоузлах часто свидетельствуют о заболеваниях других органов.

Почки и мочеточники

УЗИ почек часто назначается отдельно от УЗИ остальных органов. Это исследование помогает выявить нарушения работы органа, опухоли, наличие камней и другие неприятные заболевания. Нормальные параметры почки должны быть примерно такие:

  • Размер – 5*6*12 см, толщина паренхимы, то есть внешней оболочки – до 25 мм. Одна почка может быть немного больше другой, но не более чем на 2 см;
  • Структура ровная, контуры четкие, эхогенность на уровне печени или чуть ниже;
  • Подвижность при дыхании – не более 3 см.

Вместе с почками врач может осмотреть мочеточники и надпочечники. В них не должно быть новообразований, камней и песка.

УЗИ сосудов брюшной полости

УЗИ сосудов часто проводится вместе с допплер-диагностикой, которая позволяет оценить не только состояние сосудов, но и кровоток в них. УЗИ проводится параллельно осмотру органов живота, то есть вместе с состоянием ткани оценивается состояние прилегающих сосудов и уровень снабжения органа кровью. Отдельно оцениваются:

  • Портальная венозная система;
  • Подвзошные артерии;
  • Полая вена;
  • Артерии и вены печени, селезенки и остальных органов.

Исследование сосудов брюшной полости помогает наиболее точно поставить диагноз, выяснить причину заболевания и оценить общее состояние органов живота пациента.

Расшифровка УЗИ — процесс сложный, и заниматься им должен врач. Часто пациенты, не обладающие нужными знаниями, пробуют сами толковать результаты обследования, а когда результаты не укладываются в норму – паникуют. Верно истолковать результаты, отличить болезнь от особенностей организма, поставить точный диагноз может только квалифицированный врач.

УЗИ кишечника. Что показывает? Как проходит? Как подготовиться?

УЗИ кишечника – ультразвуковое исследование, диагностическая процедура, позволяющая обследовать кишечник на всем протяжении с целью выявления патологий. Нарушения в функционировании органа определяются с высокой точностью. Ультразвуковое обследование – безболезненно и безопасно.

Содержание:

УЗИ кишечника назначается при следующих отклонениях:

  • Подозрение на перитонит.
  • Метеоризм и боли с невыясненной этиологией.
  • Болезнь Крона.
  • Проблемы с пищеварением.
  • Новообразования кишечника.
  • При хронических запорах.
  • Если в кале присутствуют примеси крови.
  • Наличие жидкости в полости живота.
  • При хроническом колите.

Ультразвуковое исследование может выступать в качестве основного и дополнительного метода при диагностировании проблем пищеварительной системы.

Противопоказания

В целом противопоказания к ультразвуковому исследованию не существуют. К относительным противопоказаниям относятся:

  • Инфекции в остром периоде.
  • Поврежденные кожные покровы живота.
  • Неадекватность пациента.

Подготовка к УЗИ кишечника

Помешать визуализации органа могут газы и каловые массы, которыми наполнен кишечник, поэтому необходимы подготовительные мероприятия.

За трое суток до исследования необходимо увеличить употребление жидкости, исключить из рациона питания продукты, которые повышают газообразование:

  • Бобовые.
  • Овощи и фрукты в свежем виде.
  • Молоко.
  • Молочнокислые продукты.
  • Сладости.
  • Кофе.
  • Алкоголь
  • Газированная вода.

Прием питания должен быть до 6 раз малыми порциями.

Можно употреблять:

  • Безмолочные каши.
  • Нежирное отварное мясо птицы, говядину.
  • Обезжиренный сыр.
  • Одно яйцо в день.
  • Слабо заваренный чай.

Следует принимать лекарственные препараты для улучшения пищеварения: «Мезим», «Фестал», против образования газов: «Инфакол», «Активированный уголь».

Перед процедурой следует сделать очистительную клизму, принять рекомендуемые врачом препараты со слабительным эффектом. Очищается кишечник двумя литрами холодной воды. Процедуру проводят 2 раза. При назначении процедуры на вторую половину дня в третий раз пациенту ставят клизму утром.

В день исследования

За 6 – 8 часов до исследования запрещается прием пищи и питья, спазмолитиков, использование жевательной резинки.

Применение Фортранса

Очищение можно провести, используя препарат Фортранс. Пожилым людям способ не подходит. Противопоказаниями также являются:

Детям до 16 лет препарат не назначают.

Для проведения очищения необходимо взять лекарство из расчета: 1 пакетик на 20 кг веса тела. Его растворяют в 1л воды, выпивают в течение часа.

При диагностировании прямой кишки нельзя мочиться перед процедурой в течение 3 часов для наполнения мочевого пузыря.

Как делают УЗИ кишечника

Пациент находится в положении лежа на спине. На кожу наносится гель, обеспечивающий плотное проникновение ультразвука в ткани. Пациент по просьбе врача задерживает дыхание, поворачивается на бок, отвечает на уточняющие вопросы.

Через прямую кишку вводится катетер на глубину до 5 см, через который поступает своеобразный контраст – стерильная жидкость. Исследование проходит в течение 20 минут, не вызывая эмоционального негатива.

Оценивается состояние кишечника:

  • До наполнения жидкостью.
  • Распрямление стенок во время поступления жидкости.
  • Изменение состояния органа после выведения жидкости.

При наличии показаний в прямую кишку вводят ректальные датчики для обнаружения уплотнений, а также их размеров.

Что показывает УЗИ кишечника

Специальным контрастом на УЗИ является жидкость, которая расширяет кишку для визуализации стенки в виде двойного контура. Поверхность слизистой чаще бывает неровной. Ее описывают как среднюю эхогенность.

Внешним контуром служит мышечный слой кишки. В просвете можно увидеть взвесь – воду с наполнением кишки. Доктор дает оценку:

  • толщине кишки,
  • эхогенности контуров,
  • равномерности жидкостного заполнения.

Зачем проводят ультрасонографию толстой и прямой кишки

При УЗИ определяются любые воспалительные процессы толстой, прямой кишки, конечного отдела тонкой кишки, расстройства функций органа. Определяется толщина стенок, выявляются доброкачественные и злокачественные опухоли.

Сканирование дает возможность определить патологии и болезни:

  • Наличие жидкости.
  • Новообразования.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Воспаления.
  • Выпячивания стенок кишечника.
  • Свищи.
  • Гематомы.
  • Каловые камни

УЗИ дает возможность зафиксировать отклонения в расположении органа.

Ишемия кишки описывается как утолщение кишки на определенном участке, при котором в вене присутствуют пузырьки газа. Косвенные признаки дают возможность выявить аппендицит.

Расшифровка УЗИ кишечника

УЗИ не называет конкретную патологию, не ставит диагноз. При помощи процедуры проверяется, в каком состоянии находится орган, определяется, соответствуют ли нормам показатели толстой и прямой кишки. После проведения исследования больному выдают расшифровку результатов. На основании показателей исследования, а также других анализов, врач подтверждает предполагаемый диагноз.

Специалистом проводится оценка параметров:

  • Размера, формы кишечника.
  • Как расположен кишечник на фоне соседних органов.
  • Структуру, толщину стенок кишки.
  • Лимфатических узлов.
  • Присутствия дивертикулов, воспалительных процессов, новообразований.

Если есть подозрение на присутствие опухоли, больному рекомендуется пройти допплерографию, позволяющую произвести проверку кровеносных сосудов в области возможного новообразования. Такое исследование дает возможность постановки диагноза на первой стадии онкологии.

Что лучше УЗИ или колоноскопия кишечника

По ценности и эффективности УЗИ и колоноскопию кишечника сравнивать невозможно, так как у них различное предназначение. Оба метода имеют свои плюсы и минусы. Преимущества УЗИ включают:

  • Возможность оценки толщины кишечной стенки при наличии воспалительного процесса или злокачественного роста.
  • Доступность исследования.
  • Отсутствие долговременной подготовки.
  • Безболезненность.
  • Визуализация тонкой кишки.
  • Применение в детском возрасте.

УЗИ кишечника у детей

Ультразвуковое исследование можно назначать детям, у которых выявляют врожденные патологии. Показаниями к исследованию служат:

  • Болезненные ощущения в животе.
  • Не проходящая рвота.
  • Признаки дуоденита.
  • Попадание инородных тел в кишечник.
  • Травмы брюшины.
  • Срыгивание у малышей.
  • Сильное похудение.
  • Тяжелое состояние малыша.
  • Рефлюкс.

УЗИ проводят также при хронических запорах, недержании кала.

У детей исследования проводятся утром натощак, так как ночью пища не переваривается. Исследованию предшествует очищение кишечника от каловых масс. После очистительных процедур кишку заполняют при помощи шприца Жанне теплой водой.

Особенностью проведения УЗИ является психологическая подготовка малыша. Ребенок должен знать, с какой целью проводится процедура, и какие положительные моменты она несет. В психологической подготовке принимают участие родители и лечащий врач.

Записаться на УЗИ

Чтобы записаться на УЗИ, выберете в графе «Направление» необходимое вам обследование.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector