Лекарства от инфекции в кишечнике

Как лечить кишечные инфекции в домашних условиях

Болезнетворные микроорганизмы попадают в органы пищеварения человека преимущественно с загрязненной водой и пищей. Первые мишени вирусов, бактерий и паразитов — слизистая желудочно-кишечного тракта, клетки печени. Чтобы эффективно лечить кишечные инфекции, необходимо точно установить их причину.

Кишечные инфекции — что это?

Всего известно более 30 заразных болезней, поражающих в первую очередь желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Есть группа почти побежденных инфекционных заболеваний: холера, брюшной тиф и паратифы. Остается на высоком уровне число отравлений пищевыми продуктами, которые содержат токсины бактерий.

Распространенные кишечные инфекции:

  • Вирусные: ротавирусный, аденовирусный и другие вирусные энтериты.
  • Бактериальные: сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз, иерсиниоз, кампилобактериоз.
  • Протозойные: амебные дизентерия и аппендицит, лямблиоз.

Вирусы и бактерии попадают во внешнюю среду от больного с испражнениями и рвотными массами. Кроме того, источником заражения являются здоровые носители, которые выделяют патогенные микробы. Инфекционные агенты передаются через грязные руки, продукты, воду, переносятся насекомыми и грызунами. Острые кишечные инфекции чаще встречаются в теплый период года, когда больше соблазнов выпить некипяченой воды или не пастеризованного молока, попробовать немытые ягоды и фрукты.

Важно! Стафилококки, кишечные палочки, амебы и другие условно-патогенные обитатели кишечника могут становиться более агрессивными, например, при бесконтрольном приеме антибиотиков.

Микробы вызывают заболевания, которые протекают как острый гастрит — с болями в желудке, рвотой. Появляются симптомы гастроэнтерита (рвота, понос), энтерита (учащенная дефекация), колита (нарушения стула и кровь в фекалиях), энтероколита, для которого характерно поражение всех отделов кишечника.

Не все штаммы кишечной палочки являются возбудителями заболевания, только энтеропатогенные, выделяющие токсины. Заражение происходит через продукты питания, на которые попали бактерии, выделенные больными людьми. Организм в результате отравления токсинами теряет большое количество жидкости. Смерть может наступить при резком обезвоживании или в результате развития осложнений. Лечение осложненных форм проводится в стационаре, где пациенту назначают инъекции и капельницы.

Бактерия Helicobacter pylori поражает разные отделы желудка. При употреблении инфицированной пищи человек может заболеть острым гастритом. Носителями H. pylori является почти 2/3 населения, но не у всех проявляются симптомы заболевания. Определить и вылечить гастрит желудка необходимо как можно раньше. По одной из научных теорий, бактерии вызывают язвенную болезнь желудка. Если человек часто принимает антибиотики, то это повышает риск появления агрессивных штаммов H. pylori.

Как действовать при первых симптомах кишечной инфекции?

Время инкубации возбудителя заболевания составляет 6–12 часов, в некоторых случаях проходит до 2 суток. Токсины, выделяемые патогенами, вызывают в кишечнике воспаление с температурой. Для одних инфекций характерно преобладание тошноты и многократной рвоты, для других — упорной диареи и спазмов в животе. В стуле могут быть примеси слизи, зелени, прожилки крови.

Признаки и симптомы аппендицита, вызванного бактериальной инфекцией или кишечной амебой, такие же, как при других причинах острого воспаления червеобразного отростка прямой кишки. Возникают боли в животе выше или ниже пупка, тошнота, рвота. Заболевание опасно перфорацией стенок, после чего содержимое кишечника попадает в брюшную полость. Это может привести к перитониту, кровотечению, сепсису.

Необходимо вызвать врача на дом. До приезда специалиста нужно сделать следующее:

  1. Заболевшего ребенка уложить в постель, лучше всего в отдельной комнате.
  2. Желательно, чтобы больной выпил 1 л воды и вызвал рвоту для промывания желудка.
  3. Если больного знобит, то укрыть его пледом или одеялом.
  4. Предлагать теплый чай, дать выпить раствор Регидрон для восстановления потери жидкости.

От спазмов и боли помогают таблетки Но-шпа. Непосредственно перед приездом доктора не дают спазмолитические и обезболивающие лекарства. Они влияют на проявления болезни, которые очень важны для правильной постановки диагноза и назначения терапии.

При рвоте и диарее теряется много жидкости, что ведет к обезвоживанию. Особенно опасно такое состояние для детей. Если ничего не делать, не лечить больного, то нарушаются функции кишечника и всего ЖКТ. Следует обратить внимание, что у беременных женщин кишечные инфекции, обезвоживание негативно отражаются на работе сердечно-сосудистой системы и почек.

Относительно легко можно справиться с заболеваниями ЖКТ, вызванными стафилококком, кишечной палочкой, вирусами. Представляют большую опасность холерный вибрион, брюшнотифозные палочки, сальмонеллы. Если больному не будет оказана своевременная медицинская помощь, то возможен летальный исход.

Препараты для лечения кишечных инфекций

Терапия должна быть комплексной, включающей в себя борьбу с возбудителями заболевания и выделяемыми токсинами, восполнение потерь жидкости. Специалисты, когда заходит речь о том, сколько лечить инфекционное заболевание, ориентируются на природу возбудителя и свойства применяемых медикаментов.

Антибактериальные средства

Для уничтожения вредоносных бактерий применяются антибиотики: пенициллины, азалиды, цефалоспорины. Если назначен препарат Азитромицин, то курс терапии не может быть короче 3 дней. Левомицетин следует пить не менее 8 дней, Ампициллин — от 5 до 14 дней. Принимают препараты этой группы только по назначению врача.

Противодиарейные лекарства

Продукты метаболизма, токсины бактерий и вирусов вместе с рвотными массами и стулом выводятся из организма. Противодиарейные средства, такие как Лоперамид, искусственно заглушают этот процесс. Поэтому в некоторых случаях борьба с поносом вредна. Наоборот, следует промывать кишечник, удалять токсины с помощью клизмы. Только в составе комплексного лечения острой диареи инфекционного происхождения применяются жевательные таблетки Диара на основе средства Лоперамид.

Регидратирующие солевые растворы

Обезвоживание или дегидратация сопровождается воспалением слизистой оболочки кишечника. Восполнить потери воды и электролитов помогут средства для пероральной регидратации. Больным необходимо соблюдать диету, пить лекарства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Как принимать солевое средство Регидрон при диарее:

  • Растворить содержимое 1 пакетика с порошком в 1 л свежекипяченой и охлажденной воды.
  • Пить по 50–100 мл этой жидкости каждые 5 минут.
  • Суточная доза: при легкой диарее — 50 мл, при средней тяжести — до 100 мл на 1 кг массы тела больного.

Аналоги Регидрона по составу — регидратирующие препараты для детей и взрослых Гидровит и Гидровит форте (для перорального приема). Такие жидкости быстро заменяют потерянные организмом воду и минеральные вещества, могут применяться в домашних условиях на ранних стадиях болезни. Значительно больше выпускается растворов для инфузий, в/в инъекций, содержащих электролиты и декстрозу.

Кишечные сорбенты

Препараты этой группы связывают и выводят из ЖКТ патогенные бактерии и различные токсические вещества. Средства Энтеросгель, Полисорб МП, Смекта, кроме сорбционного эффекта, создают на поверхности внутренней стенки кишечника пленку, которая препятствует прикреплению микробов. Форма выпуска, способы приема и дозировки препаратов отличаются. Доза обычно рассчитывается с учетом массы тела и возраста больного.

Кишечные антисептики

Препарат Сангвиритрин принимают при сальмонеллезе, дизентерии, пищевых токсикоинфекциях. Это средство растительного происхождения обладает широким спектром противомикробной активности. Выпускается в форме таблеток, растворимых в кишечнике. Лечение бактериальной диареи препаратом Энтерофурил продолжается не более 7 дней. Есть две формы выпуска: капсулы и суспензия для приема внутрь.

Пробиотики

Препараты этой группы восстанавливают нормальную микрофлору, нарушенную в результате воспалительного процесса в ЖКТ. Вызывают дисбактериоз у человека практические все кишечные инфекции. Принимают БАДы, которые содержат культуры полезных бактерий: Наринэ, Витабс Био, Нормофлорин. Препараты Споробактерин, Пробифор оказывают антидиарейное действие, нормализуют кишечную микрофлору, являются иммуномодуляторами.

Сальмонеллезы

Сальмонеллы выделяют эндотоксин, который вызывает состояние, называемое «пищевым отравлением. Клинические проявления очень разнообразны, как и осложнения заболевания. Симптомы и лечение пищевого отравления могут отличаться у детей и взрослых. Госпитализируют с сальмонеллезом обычно грудных младенцев и пожилых людей.

Мишень бактерий — слизистая тонкой кишки. Болезнь сопровождается повышением температуры, тошнотой, болями в животе, рвотой, жидким стулом. Если начать лечение вовремя, то сальмонеллез проходит через 10 суток.

  • антибиотики;
  • растворы для регидратации;
  • кишечные сорбенты для выведения токсинов;
  • пробиотики для восстановления баланса микрофлоры кишечника;
  • диета и витаминотерапия.

Возможные осложнения сальмонеллеза: инфекционный шок, острая почечная недостаточность. Чаще всего на фоне неадекватной терапии возникает дисбактериоз.

Вирусный энтерит

Вирусы не реже бактерий вызывают воспаление кишечника. Многим энтерит вирусного происхождения более знаком под названием «кишечный грипп». Способ передачи возбудителя заболевания — фекально-оральный. Одной из главных особенностей вирусной инфекции является высокая контагиозность (заразность). Поэтому часто возникают эпидемические вспышки инфекционных энтеритов.

Наиболее распространенные возбудители заболевания:

  • ротавирус (почти половина от всех случаев вирусных энтеритов);
  • кишечный аденовирус;
  • коронавирус;
  • энтеровирус;
  • астровирус;
  • норовирус.

Заражение ротавирусом у взрослых может пройти бессимптомно или сопровождаться рвотой, метеоризмом и водянистой диарей. Период инкубации возбудителя заболевания короткий — от 1 до 3 дней. Неосложненная ротавирусная кишечная инфекция проходит в течение 5–8 дней.

Заболевание у детей можно распознать по классической триаде признаков: лихорадка, рвота и водянистая диарея. Кашель чаще возникает у грудничков. Симптомы усиливаются в течение недели, затем постепенно исчезают. Опасность для малышей заключается в продолжительной диарее, развитии обезвоживания и синдрома мальабсорбции.

  • Для профилактики заболевания младенцам вводят перорально вакцину Рототек.
  • Детей в случае осложнений лечат в стационаре от интоксикации и обезвоживания.
  • Специфического лечения вирусного энтерита не существует.
  • Риск передачи инфекции сохраняется от 8 до 10 суток.

Необходимо с самого начала давать больному достаточное количество жидкости малыми порциями, солевые растворы Гидровит или Регидрон. Младенцам регидратирующие препараты при ротавирусной инфекции добавляют в сцеженное грудное молоко или смесь для искусственного вскармливания. Заменой Регидрону и Гидровиту может служить раствор ½ ч. л. поваренной соли, ½ ч. л. пищевой соды, 4 ст. л. сахара в 1 л кипяченой воды (охлажденной).

Симптоматическое лечение ротавирусной инфекции:

  • препараты Смекта, Полисорб МП, Уголь активированный для уменьшения интоксикации;
  • жаропонижающие сиропы/таблетки Ибупрофен или Парацетамол;
  • таблетки Но-шпа при спазмах в животе;
  • противорвотные лекарства.
Читать еще:  Как лечить расстройство кишечника при беременности

Важно! Вирусные заболевания не лечат антибиотиками. Противомикробный препарат Энтерофурил назначают с целью предупреждения бактериальной суперинфекции.

Кишечные сорбенты принимают для того, чтобы ускорить выведение из организма токсичных веществ. Порошок Полисорб МП обязательно смешивают с водой и только в таком виде принимают внутрь. Этот кишечный сорбент можно принимать беременным и маленьким детям. Дозировку определяют в зависимости от массы тела больного. Точное соблюдение рекомендаций помогает быстрее справиться с воспалительным процессом в кишечнике и ускорить выздоровление.

Помимо приема лекарственных средств, обязательно следует восполнять потери жидкости при обезвоживании, восстанавливать микрофлору ЖКТ.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Таблетки от кишечной инфекции

Кишечная инфекция – собирательное понятие. Оно включает в себя заболевания, вызванные вирусами, бактериями, токсинами бактерий. Причины возникновения кишечных инфекций разные, но симптомы их развития сходны: возникают острый гастрит, гастроэнтерит или гастроэнтероколит (воспаление слизистой желудка, тонкой и толстой кишки). Патологический процесс протекает с синдромами обезвоживания и интоксикации.
Обезвоживание связано с потерей жидкости при рвоте и диарее. При некоторых кишечных инфекциях (например, холера) обезвоживание играет доминирующую роль. Большая потеря жидкости повышает вязкость крови.
Интоксикация (отравление ядами) – это нарушение жизнедеятельности организма, вызванное токсическими веществами. Она влияет на расстройство функционально-адаптационных процессов во многих органах и системах. При острых кишечных инфекциях происходит накопление токсических веществ. Вследствие этого развиваются обменные нарушения на уровне клетки. Особенности течения кишечной инфекции, тяжесть состояния больного зависит от степени интоксикации.
Наиболее частая причина возникновения кишечной инфекции у взрослых – пищевые токсикоинфекции. Заболевание развивается после употребления в пищу продуктов, инфицированных патогенными микроорганизмами.

Фото: Yurchanka Siarhei / Shutterstock.com

Как предотвратить обезвоживание

При кишечных инфекциях с жидким стулом происходит сильная потеря воды и электролитов (натрия, хлорида, калия и бикарбоната). Если потери жидкости не восполнять, происходит обезвоживание. Поэтому основа лечения инфекционной диареи – максимально быстро возместить потери жидкости и электролитов. Для этого необходимо пить:

  • простую воду;
  • воду, в которой отваривали крупу (например, рисовый отвар без соли);
  • несоленый суп;
  • йогуртовые напитки без соли;
  • некрепкий чай без (!) сахара;
  • свежеприготовленный фруктовый сок без сахара.

Более 40 лет назад было установлено, что рассасывание воды в кишечнике тесно связано с транспортом натрия и глюкозы. Применение растворов, содержащих глюкозу и электролиты (натрий, калий, хлориды, бикарбонаты или цитраты) способствуют лучшему всасыванию жидкости. Поэтому, начиная с 1980-х годов, при кишечных инфекциях широко используются растворы ORS (от английского «oral rehydration salts») – соли для оральной регидратации.

Фото: fizkes / Shutterstock.com

В России был разработан специальный раствор Регидрон при кишечной инфекции у взрослых, страдающих холерой и холероподобными заболеваниями. При них характерны высокие потери натрия при диарее, поэтому в состав Регидрона входит высокое содержание этого электролита (90 ммоль/л). Однако не при всех кишечных инфекциях потери натрия столь велики, как при холере. Большое количество натрия в Регидроне может привести к избытку его в организме, поэтому рекомендуется применение растворов с более низким его содержанием.
Для восполнения потерь жидкости при поносе предлагается следующий состав растворов:

  • натрий – 60 ммоль/л;
  • калий – 20 ммоль/л;
  • щелочной компонент (бикарбонат или цитрат натрия) – 10 ммоль/л;
  • глюкоза – 74 – 111 ммоль/л;
  • осмолярность – 200 – 250 мОсмоль/л.

Эта формула рекомендована Всемирной организацией здравоохранения с 2002 года вне зависимости от возраста, типа диареи, включая холеру. Лучше такой раствор разводить в рисовом отваре. Готовые промышленные растворы, близкие к этому составу: Гастролит, Регидол, Нормогидрон.
ORS-200 – готовый раствор при диарее у ребенка, не требующий разведения, разработанный в соответствии с новыми требованиями. Это морковно-рисовый отвар на основе улучшенного электролитного состава. За счет высокой калорийности препарат может частично заменять продукты питания, обеспечивая поступление в организм значимых количеств энергии. Этим ORS-200 позволяет предотвратить повреждения слизистой оболочки кишечника, возникающие при голодании. Раствор способствует стимуляции восстановительных процессов в желудочно-кишечном тракте.
Регидратационные растворы не влияют на консистенцию стула, не сокращают длительность течения инфекции, но они содержат специфические количества важных солей, теряемых при диарее, препятствуют дальнейшему нарастанию обезвоживания.

Лекарства для снижения интоксикации

Важное направление лечения при кишечных инфекциях – уменьшение биологической активности и концентрации ядов (дезинтоксикация). Связывать и выводить токсины из желудочно-кишечного тракта помогают энтеросорбенты:

  • смектит диоктаэдрический – Смекта, Диоктит;
  • лигнин гидролизный – Фильтрум-Сти, Полифепан, Энтегнин;
  • метилкремниевая кислота – Энтеросгель;
  • диоксид кремния – Белый уголь.

В 2005 году были опубликованы результаты по изучению сравнительной сорбционной (поглощающей) активности энтеросорбентов в клинических условиях. Для исследования были взяты следующие препараты:

  • Смекта,
  • Энтеросгель,
  • Полифепан,
  • Фильтрум,
  • Лактофильтрум,
  • активированный уголь,
  • Полисорб.

Равное количество энтеросорбентов помещалось в пробирку. Далее добавлялось строго определенное количество раствора токсина Salmonella abortus. Показатели сорбционной активности фиксировались через 1, 2, 3 и 24 часа путем определения концентрации свободного токсина с помощью LAL–теста (метод определения бактериальных токсинов). После чего высчитывалась сорбционная емкость.
Полученные данные убедительно свидетельствовали о том, что из используемых энтеросорбентов наибольшей скоростью поглощения токсина обладает Смекта, сохраняя лидирующее положение в течение 1 часа, далее следовали Энтеросгель и Полифепан. Также Смекта несколько опережает Энтеросгель по показаниям поглощающей емкости энтеросорбентов.
Смекта оказывает противовоспалительное действие, защищает и восстанавливает состав слоя слизи, покрывающей эпителий кишечника. Препарат адсорбирует токсины Echerichii coli, Vibrio cholerae, Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, токсины ротавируса, веротоксин, бактерии, вирусы, кишечные раздражители.

Фото: Alliance Images / Shutterstock.com

Установлено, что смектит уничтожает 90 % патологического субстрата ротавируса при минимальной концентрации через минуту после их контакта. Препарат имеет следующие свойства:

  • уменьшает проницаемость кишечника;
  • укрепляет слизистую оболочку;
  • восстанавливает целостность барьерных механизмов желудочно-кишечного тракта;
  • регулирует перистальтику и увеличивает время прохождения содержимого по кишечнику.

У смектита диоктаэдрического отсутствуют побочные эффекты. Энтеросорбент достоверно уменьшает длительность поноса, существенно увеличивает шанс выздоровления к третьему дню лечения. Это эффективное средство лечения кишечной инфекции у взрослых и у детей.

Препараты для восстановления микрофлоры кишечника

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые оказывают положительный эффект на здоровье. Конечная цель их применения – стабилизировать или улучшить микрофлору кишечника, подавить развитие патогенных микроорганизмов.
Основные группы пробиотических микроорганизмов:

  1. молочнокислые бактерии – палочки (Lactobacillus spp.), кокки (Streptococcus thermophilus, Lactococcus lactis, Enterococcus faecium);
  2. бифидобактерии – Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium bifidum;
  3. Saccharomyces boulardii.

Пробиотики снижают длительность диареи, особенно вирусной, при острой кишечной инфекции у взрослых в среднем на сутки, сокращают общую продолжительность заболевания. Наиболее выраженные позитивные эффекты имеют пробиотические микроорганизмы:

  • Lactobacillus rhamnosus,
  • Saccharomyces boulardii,
  • Lactobacillus GG (LGG),
  • Lactobacillus reuteri (ATCC 55730).

Пробиотик Энтерол представляет собой живые биотерапевтические агенты – непатогенные дрожжи сахаромицеты (Saccharomyces boulardii), которые впервые были получены из плодов дерева лихее. Дерево произрастает в Индокитае. Его кожура использовалась местным населением для лечения поноса. Грибы Saccharomyces boulardii – основное действующее вещество пробиотика Энтерол – обладают устойчивостью ко всем группам антибиотиков. Эта стойкость природная, поэтому она не подвержена модификации.
Грибы сахаромицеты устойчивы к кислой среде желудка, не перевариваются, не колонизируют кишечник. Они выводятся из организма в течение 4 – 5 суток после прекращения приема. Пробиотик Энтерол обладает прямым антимикробным действием в отношении широкого спектра возбудителей кишечных инфекций. В желудочно-кишечном тракте препарат нейтрализует действие токсинов бактерий, тем самым оказывает выраженное противодиарейное действие за счет уменьшения секреции воды и электролитов в просвет кишечника при «водянистых» диареях.
Пробиотик Энтерол активно участвует в пищеварении, повышая ферментативную функцию кишечника, обладает иммунологической активностью, улучшает трофические процессы в кишечнике.
Клиническая эффективность пробиотика Энтерол была установлена при антибиотико-ассоциированных диареях, вызываемых чаще всего при использовании ампициллина, клиндамицина, цефалоспоринов, аминогликозидов. Включение Энтерола в комплексную терапию снижает общий риск развития поноса при лечении антибиотиками более чем в 2 раза.
При кишечных инфекциях рекомендуется принимать пробиотические препараты, а также продукты питания, содержащие различные штаммы бифидо- и лактобактерий.
Лечебные дозы для восстановления бифидо- и лактофлоры при очень существенном снижении количества этих бактерий – по 5 доз каждого из препаратов два раза в день при курсе лечения не менее трех недель. Применение меньших доз или короткие курсы лечения неэффективны.

Противодиарейные таблетки

Лоперамид – противодиарейное лекарство от кишечной инфекции для взрослых. Препарат влияет на моторику кишечника: замедляет активность перистальтики, имеет мягкое свойство задерживать продвижение каловых масс по кишечнику. Используется для кратковременного облегчения симптомов острого поноса у взрослых.
Лоперамид назначают в основном при легкой или умеренной диарее путешественников без клинических признаков инфекционного процесса. Как правило, это лекарство не рекомендуются для большинства бактериальных кишечных инфекциях: лоперамид увеличивает тяжесть заболевания, риск возникновения осложнений.
Лоперамид нельзя принимать при кровавом поносе, при подозрении на воспалительную диарею, при выраженной боли в животе.
Рацекадотрил – кишечное антисекреторное вещество. Лекарство восстанавливает потери воды и электролитов, вызываемые токсинами или воспалением. Рацекадотрил оказывает быстрое противодиарейное действие, снижает выделение стула. Лекарство не изменяет время прохождения кишечного содержимого через кишечник, не вызывает вздутия живота, не влияет на секрецию кишечника.
Дозировка: одну капсулу лекарства принимают в любое время суток. Затем по одной капсуле три раза в день, предпочтительно перед основными приемами пищи. Принимать лекарство необходимо до появления двух дефекаций с нормальным стулом. Лечение не должно превышать 7 дней.
Лекарство начинает действовать через 30 минут после приема, имеет в 5 раз меньше побочных эффектов по сравнению с лоперамидом.
Прием Рацекадотрила противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и недостаточностью сахаразы-изомальтазы.

Читать еще:  Как лечить толстый и тонкий кишечник

Лечение антибиотическими лекарствами

Антибиотики при острых кишечных инфекциях применяют редко, в основном только в том случае, если в кале появляется кровь. Лекарство от инфекции этой группы назначают при кампилобактерозе, иерсиниозах, шигеллезе, сальмонеллезе, заболеваниях холерой.
Выбор антимикробного средства зависит от того, какой препарат будет воздействовать на патогенный штамм. При кишечной инфекции назначают:

  • левофлоксацин,
  • ципрофлоксацин,
  • офлоксацин,
  • азитромицин,
  • рифаксимин.

Азитромицин широко доступен и имеет преимущество однократного приема. Для лечения большинства типов частых бактериальных инфекций рекомендованная доза азитромицина составляет 250 мг или 500 мг один раз в день в течение 3 – 5 дней.
При сальмонеллезе наибольшую клиническую эффективность имеют препараты норфлоксацина, рифампицина, нетромицина. Широко используемые в амбулаторной практике лекарства фуразолидон, эрсефурил, левомицетин не эффективны. Снизилась эффективность лекарств амикацин и налидиксовая кислота. Это связано со снижением чувствительности к ним сальмонелл.
Изучена эффективность цефалоспоринов III поколения: цефиксим, цефотаксим, цефтазидим, цефтриаксон. Установлена высокая клиническая эффективность цефалоспоринов: полный клинический эффект наблюдался в 86,7% случаев.
Безопасное и эффективное лекарство от кишечной инфекции в начальной стадии развития – нитрофураны нового поколения:

  • нифурател (Макмирор);
  • нифураксозид (Энтерофурил).

Установлена их клиническая эффективность и положительное влияние на микрофлору кишечника.

Фото: LightField Studios / Shutterstock.com

Другие препараты от кишечной инфекции

Всемирная организация здравоохранения, крупные медицинские организации рекомендуют помимо восполнения жидкости принимать препараты цинка. Многочисленные исследования показали, что прием препаратов цинка (10 – 20 мг в сутки вплоть до прекращения диареи) существенно снижает тяжесть и продолжительность поноса.
После купирования интоксикационного синдрома показаны препараты, нормализующие процессы пищеварения и всасывания, – панкреатин по 0,5 г. Таблетки принимают 2 – 3 раза в сутки.
Течение острой кишечной инфекции неблагоприятно сказывается на работе желчного пузыря: развивается дискинезия (нарушение координированных двигательных актов). Ее симптомы – запоры и боли в области живота. Для купирования этих симптомов, восстановления моторики желчного пузыря назначают спазмолитик мебеверин (Дюспаталин). Спазмолитик принимают по 2 раза в сутки за 20 мин до еды.
Дюспаталин избирательно действует непосредственно на гладкомышечные клетки кишечника, протоков поджелудочной железы и системы желчевыведения. Дюспаталин устраняет спазм, не нарушая моторику желудочно-кишечного тракта. Препарат не имеет побочных эффектов и лучше переносится пациентами при курсовом лечении.

Медикаментозные препараты при кишечных инфекциях

Таблетки, применяемые при кишечной инфекции, назначаются врачом, исходя из данных лабораторных исследований, в зависимости от вида возбудителя заболевания и сопутствующей патологии.

Если источником болезни является вирусная инфекция, то гастроэнтеролог рекомендует лекарственные средства, обладающие противовирусным действием. При бактериальной этиологии кишечных проблем обязательно проведение антибиотикотерапии.

Средства экстренной помощи при кишечной инфекции

Оказание скорой помощи и незамедлительный прием таблеток от кишечной инфекции требуется в ситуациях, когда происходит дефекация более 8 раз в сутки, при этом каловые массы жидкие и по внешнему виду могут напоминать рисовый отвар, а также когда четко прослеживаются признаки общей интоксикации организма.

В таком случае необходимо принять следующие препараты от кишечной инфекции:

  • Внутривенное вливание изотонического раствора хлорида натрия и глюкозы.
  • Внутримышечные инъекции литической смеси, состоящей из 2 мл Анальгина, 2 мл Папаверина и 1 мл Димедрола.
  • Употребление адсорбентов и препаратов для регидратации в порошкообразном виде, таких как Регидрон и Полисорб. Это позволит защитить организм от обезвоживания, а адсорбирующее вещество поможет вывести токсины.

В тяжелых случаях требуется госпитализация в инфекционное отделение больницы. Лекарства для детей, назначаемые от кишечной инфекции, должны отвечать требованиям безопасности, быстро восполнять водно-электролитное равновесие, а также выводить продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры из организма за короткое время после их приема.

Группы препаратов

Чтобы полностью избавиться от кишечной инфекции, а также восстановить силы и вернуться к нормальной жизни, придется пить препараты разных групп, действие которых направлено на устранение возбудителя заболевания и регидратацию клеток.

Все виды пищевых отравлений сопровождаются накоплением большого количества токсических веществ, поэтому понадобятся лекарства, которые их выведут из органов ЖКТ. Сорбенты при попадании в кишечник впитывают в себя токсины и выводят их в неизменном виде, не допуская всасывания.

Препараты этой группы:

  1. Активированный уголь – самый известный препарат, который можно найти в каждой домашней аптечке. Для получения необходимого эффекта следует выпить несколько таблеток, позволяющих избавиться от инфекции в желудочно-кишечном тракте, из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела.
  2. Полисорб – сильный адсорбент, назначаемый при интоксикации.
  3. Смекта – помимо того, что средство спасает от диареи, оно покрывает защитной оболочкой стенки желудка и убирает болевые ощущения в животе.
  4. Энтеросгель – препарат, напоминающий по консистенции пасту, быстро выводит бактерии и их токсины, а также помогает при дискомфорте в кишечнике.

Антибиотики

Часто инфекция вызвана кишечной палочкой или другими видами бактерий, поэтому без нормализации диеты и приема антибактериального лекарства не обойтись.

Врачи рекомендуют принимать следующие антибактериальные препараты при кишечных инфекциях:

  • фторхинолоны – Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
  • тетрациклины – Доксициклин;
  • амфениколы – Левомицетин;
  • Метронидазол.

Терапия при помощи антибиотиков допускается только по назначению врача при выявлении определенного вида возбудителя заболевания, так как это достаточно серьезные препараты, злоупотребление которыми способно привести к резистентности микрофлоры. Подробнее о лечении кишечных инфекций антибиотиками →

Антидиарейные средства

При кишечных инфекциях наиболее частым симптомом является понос, поэтому для нормализации стула необходимы лекарства, оказывающие противодиарейный эффект:

Прием этих медикаментов оказывает положительное влияние на работу ЖКТ, снижая его тонус и перистальтические сокращения. Препараты назначаются перорально и выпиваются после каждого акта дефекации в дозировке от 2 до 4 мг, при этом среднесуточное количество не должно превышать 16 мг.

Обезболивающие

При возникновении кишечной инфекции у взрослых довольно часто встречается выраженный болевой синдром, снять который можно при помощи таблеток. Прием анальгетиков следует осуществлять только после того, как вас осмотрел врач, так как препараты могут изменить клиническую картину болезни, что затруднит диагностику.

Чтобы облегчить свое состояние, можно принять такие медикаменты, как:

Ферментативные препараты

После того как острые признаки кишечной инфекции устранены, врачи советуют принимать препараты для лечения, которые ускоряют пищеварительные процессы:

Обзор популярных лекарств

От кишечных инфекций существует множество таблеток и растворов, однако их назначением должен заниматься только врач. Самостоятельный выбор лекарства часто оказывается неправильным, что приводит к усугублению заболевания.

Лекарства от инфекции в кишечнике, выбранные самостоятельно, могут привести к следующим последствиям:

  1. Длительный прием сорбентов может привести к запору, что затруднит выведение токсинов из организма.
  2. Лечение препаратами, содержащими ферменты, затрудняют установление причины кишечной инфекции, а также ее диагностику.
  3. Бесконтрольная антибиотикотерапия часто оказывается малоэффективной из-за того, что не установлен возбудитель, который привел к интоксикации.

Препараты для детей

Когда болезнь возникает у детей, не достигших трехлетнего возраста, назначать лекарства от кишечной инфекции имеет право только врач, а лечение должно проводиться стационарно для круглосуточного контроля за состоянием ребенка.

Помимо стандартной инфузионной терапии, детям можно давать следующие медикаменты:

  • Стопдиар– лекарство от кишечной инфекции нитрофуранового ряда, которое можно применять для детей с двухмесячного возраста. Выпускается в виде раствора, принимается по одной мерной ложке дважды в день.
  • Энтеросгель– в его основе полиметилсилоксан, который обладает адсорбирующим действием. Выпускается в тубах, имеет пастообразную консистенцию. Медикамент выводится из организма в неизменном виде, а также не всасывается, поэтому его можно принимать беременным женщинам и грудным детям.
  • Смекта– действующим веществом является смектит, который разрешено применять детям с первых дней жизни. Препарат имеет порошкообразную форму и выпускается дозировано в пакетиках. Малыши до года должны выпивать не более одной дозы лекарства в сутки, в более старшем возрасте допускается применение 2-3 раза в день по 1 пакетику Смекты.

Препараты для взрослых

Препараты, которые необходимо принимать при развитии кишечной инфекции у взрослых, должны не только устранить возбудителя болезни, но и предотвратить обезвоживание организма. Именно поэтому лекарства при кишечной инфекции необходимо принимать в комплексе.

Обычно назначаются:

  1. Гастролит – относится к группе препаратов, которые восстанавливают равновесие электролитов. Медикамент обладает также вяжущим действием и убирает симптомы диареи.
  2. Лоперамид – противодиарейное средство, выпускаемое в капсулах. Для устранения поноса необходимо в первые сутки выпить 2 таблетки, далее после каждого акта дефекации принимать 1 дозу этого лекарства от кишечной инфекции у взрослых.
  3. Эрсефурил – в его основе нифуроксазид, являющийся кишечным антисептиком. Принимается по 4 капсулы в день, разделенных на 3-4 применения.
  4. Линекс – комбинированный пробиотик, который нормализует кишечную микрофлору и избавляет от диареи. Лечение курсовое.
  5. Фуразолидон – антимикробное средство, применяемое при дизентерии и токсической инфекции ЖКТ.

Как восстановить кишечную флору

Часто после лечения препаратами от кишечной инфекции у взрослых и детей возникает дисбактериоз, справиться с которым помогают пробиотики.

К этой группе лекарственных препаратов относятся средства, которые помогают в борьбе с кишечной инфекцией путем заселения ЖКТ полезной микрофлорой: лактобактериями, бифидобактериями и энтерококками.

Виды пробиотиков:

  • 1 поколение – однокомпонентные медикаменты, которые содержат один вид микроорганизмов (Лактобактерин, Бифидумбактерин);
  • 2 поколение – антагонисты, обладающие способностью к самоэлиминации (Бактисубтил, Споробактерин)
  • 3 поколение – многокомпонентные пробиотики (Аципол, Линекс, Ацилакт);
  • 4 поколение – живые представители естественной микрофлоры, размещенные на сорбирующем веществе (Флоритин Форте, Пробифор).
Читать еще:  Народные средства от золотистого стафилококка в кишечнике

Лекарства из этой группы применяются в комплексной терапии кишечной инфекции у детей и взрослых.

Симптомами инфекционного заболевания в кишечнике являются гипертермия, сильный понос, общая слабость, резь в животе и признаки интоксикации. Кишечная инфекция хорошо поддается лечению у взрослых и детей при своевременном обращении к врачу и при приеме соответствующих препаратов.

Чтобы не навредить себе, не стоит заниматься самолечением, так как при сильном обезвоживании могут развиться серьезные осложнения.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о кишечных инфекциях

Лекарства от кишечной инфекции

В лечении пациентов с кишечными инфекциями применение медикаментов занимает 80% от общего количества врачебных назначений. Объем консервативного вмешательства составляют с учетом многих факторов. Терапию проводят в инфекционном или реанимационном отделении – в зависимости от степени тяжести состояния пациента. До визита к врачу противопоказано использование грелки, прием любых лекарственных препаратов, проведение клизм или выполнение иных лечебных процедур.

Что представляет собой кишечная инфекция

Это остро и зачастую тяжело протекающее заболевание, которое может привести к развитию осложнений и даже спровоцировать наступление летального исхода. Суть патологии состоит в проникновении неблагоприятной микрофлоры в пищеварительный тракт и развитие в нем воспалительного процесса. Основной путь попадания болезнетворных возбудителей в кровь – пищевой, фекально-оральный.

Причины развития кишечной инфекции:

  • Несоблюдение правил личной гигиены. Например, пренебрежение мытьем рук после посещения туалета, перед приемом пищи.
  • Употребление некачественных (просроченных) продуктов, рыбы или мяса недостаточной термической обработки.
  • Проживание и питание в условиях антисанитарии.

Дети не менее часто болеют кишечными инфекциями из-за облизывания пальцев, игрушек и других поверхностей, на которых потенциально могут находиться патогенные микроорганизмы.

Переносчики болезнетворных возбудителей – мухи. Разделяют 3 вида патогенной микрофлоры, вызывающей развитие кишечных инфекций: бактерии, вирусы и простейшие. Инкубационный период заболевания (интервал от момента попадания возбудителя в кровь до появления первичных признаков) варьирует с учетом вида микроорганизма. Симптомы инфекционно-воспалительного процесса связаны с состоянием пищеварения и общего самочувствия.

Зачем при выявлении кишечной инфекции назначают применение лекарств

Лекарственные препараты, назначаемые при выявлении инфекционного процесса в кишечнике, выполняют такие функции:

  • Устраняют тошноту, препятствуют появлению рвоты.
  • Купируют болевые ощущения и спазмы, возникающие в кишечнике.
  • Предотвращают выведение из организма большого количества жидкости, поскольку подобное состояние вызывает множественные осложнения для здоровья.
  • Укрепляют кишечник, нормализуют процесс дефекации, не допускают развития диареи.
  • Снижают показатели общей температуры тела до нормального уровня.
  • Восстанавливают физические силы.
  • Избавляют от изжоги.
  • Предотвращают скопление кишечных газов.

Но самое главное, лекарственные препараты при кишечной инфекции подавляют активность патогенных возбудителей, выводят их из организма естественным путем. Побороть прогрессирование воспалительного процесса без применения медикаментов – невозможно.

Использование средств народной медицины для лечения пациентов с кишечными инфекциями – противопоказанная тактика. Во всех случаях требуется обращение к специалисту.

Антидиарейные лекарства

Расстройство дефекации, учащение позывов к ней – первое проявление развития кишечной инфекции. Диарея может возникнуть спустя 1-2 часа с момента поступления раздражителя в организм. В этом случае пациент часто ходит в туалет, при неотягощенных случаях – водянистым калом, при осложненных ситуациях – жидкими массами с примесью крови. Второй вариант наиболее часто встречается при дизентерии. Частота появления позывов – до 4 раз в час.

Чтобы укрепить стенки кишечника и предотвратить развитие обезвоживания организма, пациенту назначают антидиарейный препарат. Востребованные варианты – Смекта, Лоперамид, Фталазол. Несмотря на пользу указанных препаратов, они имеют противопоказания, с которыми нужно предварительно ознакомиться, прочитав сопроводительную инструкцию. Антидиарейные лекарства принимают перорально – внутрь, запивая обычной водой без газа.

Обезболивающие препараты

При кишечных инфекциях основной жалобой пациентов служит неприятное ощущение, локализованное вокруг пупка с переходом на низ живота. Сопутствующие признаки – вздутие брюшной полости, болезненность при попытке провести осмотр, тошнота, отсутствие аппетита. Также обращает на себя внимание громкая кишечная моторика. Позывы к дефекации нередко бывают ложными. При кишечных инфекциях в основном назначают не анальгезирующие, а спазмолитические препараты. Наиболее эффективные из них – Но-Шпа, Папаверин. Но не рекомендуется принимать эти лекарства непосредственно перед посещением врача – это минимизирует или полностью устранит болевые ощущения. Доктору будет сложнее разобраться в возникшем заболевании, постановка правильного диагноза займет большее количество времени.

Несмотря на преимущества, спазмолитические средства не предназначены для частого приема. По мере применения основного препарата (антибиотика, противовирусного средства) необходимость в использовании лекарств для устранения болевых ощущений постепенно уменьшается.

Антибактериальные препараты

Это группа медикаментозных средств, которые по своему фармакологическому действию способны устранять болезнетворных возбудителей бактериального происхождения. Широко применяют Метронидазол, Доксициклин, Офлоксацин. Это таблетированные препараты антибактериального свойства. Но если состояние пациента отягощено, назначают исключительно инъекционное введение антибиотиков. В основном – внутривенно применяют Цефтриаксон, Цефоперазон или их аналоги.

Внимание! Если установлено, что инфекционный процесс в кишечнике вызван вирусами, антибиотики не применяют.

Возможность проведения антибактериальной терапии в этом случае рассматривают только при условии, что вирусы вызвали осложнения в организме.

При длительном лечении антибактериальные препараты могут привести к развитию осложнений в состоянии кишечника. Но подобное возникает в случаях, когда одновременно пациент не принимает Нистатин или Флуконазол. Эти медикаментозные средства препятствуют развитию диареи и нарушению кишечной микрофлоры, к чему обычно предрасполагает прием антибиотиков.

Средняя продолжительность терапевтического курса при бактериальных кишечных инфекциях занимает 10 суток. Лечение может осуществляться как в отделении стационара, так и на дому – в зависимости состояния пациента.

Противовирусные препараты

Медикаменты этой фармакологической группы не назначают в случае развития кишечной инфекции бактериального происхождения. Чтобы правильно составить программу терапевтического вмешательства, врачу нужно знать, какой именно микроорганизм спровоцировал заболевание. Чтобы определить происхождение патогенного возбудителя, пациенту назначают анализ кала. Если подтвердится наличие вирусов, лечение состоит из:

  • Применения противовирусных препаратов.
  • Восстановления защитных свойств организма с помощью приема иммуномодуляторов.
  • Применения сорбентов.
  • Употребления пищи с вяжущим свойством (преимущественно каши из гречневой, овсяной крупы).
  • Повышения водного баланса для восполнения объема выведенной жидкости.
  • Соблюдения постельного режима.

Наиболее эффективными признаны такие противовирусные лекарства как Циклоферон, Арбидол, Ингавирин.

Длительность курса лечения при хорошей переносимости назначенных лекарств занимает примерно 1 неделю.

Витаминотерапия

Проводится путем введения витаминов группы B в виде комплексов или по отдельности. Также пациент принимает токоферол, ретинол, аскорбиновую кислоту. Цель применения перечисленных препаратов – восполнение объема питательных веществ, выведенных из организма из-за диареи, рвоты.

Лекарства для восстановления микрофлоры кишечника

После или по мере выведения из органов ЖКТ болезнетворных возбудителей основной задачей терапии служит нормализация микрофлоры в кишечнике. Без этого действия терапия считается неполной, и для пациента возрастает риск развития новых патологий (вторичных). Например, повышается вероятность формирования гиповитаминоза. Причина – неспособность усваивать полезные вещества, поступившие из рациона. После попадания в пищеварительный тракт болезнетворных возбудителей и их активного прогрессирования, естественная среда кишечника нарушается. Для ее восстановления назначают применение таких препаратов, как Бифидумбактерин, Линекс, Хилак Форте. Средняя продолжительность курса применения – 1 месяц.

Неотложная помощь при выявлении кишечной инфекции

Поскольку в 80% случаев при развитии кишечной инфекции пациенту требуется срочная медицинская помощь, необходимо выполнить следующие действия:

  1. Вызвать врача на дом.
  2. Помочь пациенту принять удобное положение тела.
  3. Измерить температуру, при высоких показателях на лоб наложить охлаждающий компресс.
  4. Дать выпить до 1-1,5 л очищенной воды без газа.

Также важно запомнить примерное количество выведенной из организма жидкости, и по приезду доктора, сообщить ему этот показатель. С учетом этого, специалист будет планировать объем внутривенного вливания лечебных растворов.

Действия врача на момент приезда: опрос, осмотр, измерение показателей температуры тела и артериального давления. Затем специалист подключает систему и внутривенно-капельно вливает дезинтоксикационные растворы – Реосорбилакт, натрия хлорид. Также пациенту вводят Церукал (он препятствует развитию тошноты и рвоты), спазмолитик, при высокой температуре тела – жаропонижающий препарат. Поскольку вследствие рвоты и диареи пациент теряет много жидкости, инфузионным путем ему вводят раствор Глюкозы 5% (400 мл) с добавлением 10 мл аскорбиновой кислоты.

Перорально нужно принять сорбент. Наиболее востребованные варианты – активированный уголь, Атоксил, Полисорб. Энтеросорбенты останавливают активность патогенной микрофлоры, способствуют ее выведению из организма естественным способом.

Быстрое восстановительное действие на организм пациента оказывает Регидрон. Но до приезда врача желательно не принимать этот препарат. Хотя лечебное средство активно борется с прогрессированием кишечной инфекции и признаками интоксикации, оно может вызвать и побочные эффекты. Поэтому применять Регидрон можно только после согласования с доктором.

Особенности лечения кишечной инфекции во время беременности

Во время периода вынашивания ребенка высокий риск инфицирования кишечника патогенной микрофлорой связан со слабым иммунитетом беременной женщины. Поскольку компоненты почти всех лекарств преодолевают плацентарный барьер и могут навредить ребенку, врачи предостерегают будущих матерей от приема препаратов до назначения врача. Однако прогрессирование патогенной микрофлоры в организме женщины также представляет угрозу для нее самой и ребенка.

Условно безопасным при борьбе с инфекциями кишечника считается активированный уголь, а для купирования неприятных ощущений используют Но-шпу. Но без назначения наблюдающего гинеколога беременным нельзя применять медикаменты.

Особенности лечения ребенка

В любом возрасте дети тяжело переносят инфекционный процесс в кишечнике. Присутствует риск развития осложнений, связанных с активностью сердца, головного мозга.

Чем отличается течение кишечной инфекции у детей от того же состояния, прогрессирующего у взрослых.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector