Лечение и профилактика дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз кишечника у взрослых: нюансы лечения

Дисбактериоз кишечника у взрослых пациентов чаще всего связан с невыявленными или невылеченными заболеваниями, которые приводят к нарушению равновесия в количестве кишечных микроорганизмов. Игнорирование первичных симптомов — диспепсических проявлений, создаёт фундамент для углубления патологии и нарастанию её тяжести, доводя больных до интоксикации, анемии, воспалений слизистой кишечника, холецистита и других серьёзных недугов. Подобный круговорот усугубляет внутрикишечный бактериальный дисбаланс, поэтому раннее начало лечения при подтверждённом диагнозе — единственное правильное решение.

Что такое дисбактериоз кишечника

Это болезненное состояние, связанное с нарушением соотношения полезных, условно-патогенных и патогенных представителей кишечной микрофлоры с симптоматикой желудочно-кишечных расстройств.

Все виды микроорганизмов естественной флоры находятся в кишечнике в определённых количествах. Максимальный объем занимают бифидо-и лактобактерии. Условно-патогенные организмы становятся болезнетворными, если в кишечнике их становится больше пограничного количества. В таких условиях дисбактериоз развивается, даже если присутствие микробных патогенов (стафилококков, грибков, протей, энтеро- и стрептококков) не обнаруживается.

Виды заболевания

  1. По виду возбудителя: протейный, грибковый или кандидомикозный, стафилококковый, ассоциативный — наиболее тяжёлая форма, которая случается при ассоциации (объединении) стафилококка с другими видами патогенов.
  2. По причине:
    • первичный (когда не удаётся определить причину болезни);
    • лекарственный, который чаще всего провоцирует бесконтрольный и длительный приём антибиотиков;
    • возрастной;
    • радиоактивный (при облучении);
    • пищевой и сезонный, связанные с изменением рациона;
    • смешанный (при диагностировании нескольких причин).
  3. По тяжести проявлений
    • I степень. Несущественное уменьшение количества полезных микроорганизмов, сопровождаемое запорами, вздутием живота, неравномерной окраской кала и его неоднородностью. У детей наблюдают потерю массы тела.
    • II — умеренное и значительное снижение полезной флоры на фоне появления единичных патогенов. Проявляются боли, отрыжка, тошнота, запоры, повышенное газообразование, аллергические реакции, анемия.
    • III — активное заселение кишечника патогенной флорой. Снижение иммунитета, отравление токсинами, выделяемыми микроорганизмами и симптомы интоксикации — температура с ознобом, головная боль, позывы на рвоту, тошнота, понос или запоры. Наличие вредоносных бактерий в моче и крови. Вероятность инфицирования органов.
    • IV — тяжёлое течение на фоне практически полного отсутствия бифидобактерий и значительного снижения лактобактерий. Серьёзные пищеварительные нарушения, выраженная интоксикация, гиповитаминозы, воспалительные процессы на слизистых кишечника, желудка, пищевода. В крови и моче — существенное повышение вредоносных микроорганизмов.

Как лечить взрослых медикаментами

Устойчивый результат при попытке вылечить дисбактериоз даёт только комплексная терапия, схему которой разрабатывает гастроэнтеролог. Основная задача — устранение первопричины — то есть, первоочередное лечение основного заболевания, вызвавшего патологический дисбаланс бактериальной флоры.

Базовые задачи терапии:

  • подавить размножение и деятельность вредоносных микробов;
  • вывести из организма токсины, выделяемые патогенной микрофлорой, яды, образующиеся при гнилостных процессах;
  • нормализовать сократительную и всасывающую функцию кишечника (в случае периодической диареи и запоров);
  • устранить благоприятную среду и возможности для развития патогенных микроорганизмов;
  • восстановить популяции естественных для кишечника бактерий и поддерживать стимулирующие условия для их роста;
  • повысить иммунную защиту организма;
  • привести к норме соотношение между макро- и микроэлементами, препятствующее развитию дисбактериоза;
  • провести антигельминтное лечение в случае колонизации кишечника паразитами.

Основные группы лекарств

Антибактериальные

Подавляют аномальный рост и деятельность микробов, когда причиной дисбактериоза становятся энтерококковая инфекция, кандидомикоз, палочка Escherichia coli, стафилококки, стрептококки.

В зависимости от выявленного возбудителя назначают: Левомицетин, цефалоспорины (не действуют на энтерококки и листерии), Нистатин, Пимафуцин, Энтеросептол, Азитромицин.

Но антибиотики очень часто нарушают эумикробиоз — естественную микрофлору в толстой кишке, поэтому их применяют курсом 7 – 10 – 14 дней только при патологиях, сопровождающихся активным ростом микробов в тонком кишечнике.

Важно!

Назначать антибиотики следует только после проведённого анализа на бактериальный посев, когда выявляют патоген и определяют его чувствительность к различным средствам, выбирая самый оптимальный.

Лечение антибиотиками основного заболевания — причины кишечного дисбиоза — следует сопровождать одновременным приёмом пробиотиков (разрешённых к применению совместно с антибактериальными средствами), а также препаратами Вобэнзим, Флогэнзим с высокоактивными биоферментами, которые сводят к минимуму вероятность развития «побочек» и лекарственного дисбактериоза.

Противомикробные средства

При подтверждённом дисбактериозе назначают лекарства-антисептики, минимально влияющие на естественную флору кишечника, способствуя расщеплению и всасыванию нужных для организма веществ и одновременно подавляя деятельность агрессивных микробов, протеев, дрожжевых грибков. К ним относят: Фуразолидон, Эрсефурил, Тиберал, Интетрикс.

При тяжело протекающем стафилококковом дисбактериозе назначают Таривид, Палин, Метронидазол, Бисептол, Невиграмон.

Ректальные антибиактериальные, противомикробные, антимикозные свечи действуют местно, максимально предотвращая побочные действия, сохраняя результативность при дисбактериозе любой сложности. Кроме того, в некоторые суппозитории входят кортикостероиды, снимающие воспаление и отёчность стенок кишечника.

Из них выделяют: Метронидазол, Канестен, Генферон, Левомицетин.

Но антибактериальные свечи не разрешается использовать женщинам, вынашивающим ребёнка.

Пробиотики (эубиотики)

Выпускаются в ампулах, флаконах, порошке, свечах, таблетках, содержат большой объем живых природных бактерий, подавляющих патологические микробы и активно заселяющие кишечник.

Дисбактериоз кишечника — как избавиться от мучительных симптомов

Дисбактериоз кишечника — это одна из «загадочных» патологий. Врачи утверждают, что такого заболевания просто не существует. Дисбактериоз — это не диагноз, а симптомокомплекс. Но при этом медики подтверждают, что разнообразные вредности, антибиотики могут серьёзно нарушить баланс флоры в кишечнике. А это источник формирования вторичного иммунодефицита. Чтобы избежать этих опасных последствий, логичнее и проще своевременно заняться лечением и профилактикой дисбиоза кишечника.

Характеристика патологии

Прежде чем определить методы борьбы с неприятным состоянием, необходимо понять, какое «загадочное» явление сокрыто под понятием дисбактериоз (или дисбиоз) кишечника.

Для этого следует обратиться к анатомии. Кишечник здорового человека заселён определёнными бактериями — такие микроорганизмы являются нормальной микрофлорой. Они выполняют множество полезных функций, одна из которых — поддержка местного иммунитета.

В результате некоторых факторов (приёма антибиотиков, нерационального питания и др.) происходит нарушение микрофлоры, серьёзно снижается иммунная защита. В результате патогенные микроорганизмы начинают заселять кишечник. Это запускает процесс гниения в пищеварительной системе.

Дисбактериоз — это нарушение состава микрофлоры кишечника

Нарушение состава кишечной микрофлоры (количественное и/или качественное) называется дисбактериозом. Заподозрить развитие патологии можно по следующим симптомам:

  • нарушение стула (пациенты страдают от постоянного чередования диареи и запоров);
  • гнилостный запах кала;
  • повышенное газообразование;
  • признаки гниения: урчание, вздутие, отрыжка, колики, тошнота, ощущение тяжести, изжога;
  • неприятный запах изо рта;
  • слабость, аллергия;
  • признаки анемии: бессонница, утомляемость, раздражительность, сонливость, ухудшение памяти, бледность покровов, ломкость волос и ногтей, одышка, дискомфорт в сердце.

Заподозрить развитие дисбактериоза можно по характерному дискомфорту в животе: боли, газообразованию, диарее, урчанию

Виды заболевания

Дисбиоз кишечника — это всегда вторичная патология, которая может развиться на фоне воздействия на организм факторов внешней или внутренней среды. Так, классифицируя дисбактериоз по причинам его возникновения, выделяют следующие виды патологии:

  1. Лекарственный. Развитие дисбиоза продиктовано приёмом антибиотиков.
  2. Неинфекционный. В основе неприятного явления могут лежать функциональные расстройства желчевыделительного аппарата, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). К дисбактериозу могут привести патологии синтеза ферментов. Иногда источником становится аллергия слизистой кишечника.
  3. Инфекционный. К развитию дисбактериоза приводят разнообразные микроорганизмы. По типу возбудителя выделяют такие виды:
    • грибковый — провоцируют дисбактериоз грибы Candida, патология обычно сопровождается молочницей, окрашиванием языка в малиновый оттенок, наличием заед;
    • протейный — продиктован ростом условно-патогенной микрофлоры (протейных микроорганизмов), отличается лёгким протеканием, за пределы кишечника обычно не выходит;
    • стафилококковый — обладает тяжёлым течением, характерно постепенное распространение на все системы организма;
    • ассоциативный — самая тяжёлая форма патологии, для неё характерно поражение кишечника стафилококком в сочетании с иными микробами.
Читать еще:  Почистить кишечник в домашних условиях отзывы

Классификация дисбактериоза напрямую связана с причинами патологии

Схема лечения дисбиоза

Дисбактериоз не классифицируется как отдельное заболевание. Поэтому необходимо искать причину, которая запустила механизм нарушения микрофлоры. Иногда под дисбиозом могут скрываться такие недуги, как синдром раздражённого кишечника, глистные инвазии, кишечные инфекции, целиакия. Только определив источник патологии, врач сможет наметить схему лечения.

К какому врачу обращаться?

Чаще всего недугами, провоцирующими развитие дисбактериоза, занимается гастроэнтеролог либо инфекционист.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых пациентов может начинаться с обращения за помощью к терапевту.

Длительность лекарственной терапии

Сколько по времени необходимо лечить дисбактериоз? К сожалению, данная патология подразумевает достаточно длительную терапию.

Лечение состоит из нескольких этапов:

  1. Удаление патогенной микрофлоры. На этом этапе назначаются антибиотики, антисептики и сорбенты. На такое лечение отводится 7–10 суток.
  2. Заселение кишечника нормальной флорой. Терапия включает симбиотики, пребиотики, пробиотики. У взрослых пациентов на этот этап уйдёт 2–3 недели.
  3. Подкормка и поддержка нормальной микрофлоры. Для нормализации функционирования кишечника могут назначаться слабительные средства (при склонности к запорам) или противодиарейные медикаменты (в случае предрасположенности к поносу). Такое лечение может затянуться на 10–20 дней.

Таким образом, терапия дисбактериоза может составлять 1–2 месяца. Но это касается только медикаментозных средств. Если говорить о соблюдении диеты (а это одно из важнейших направлений борьбы с дисбиозом), то придерживаться правильного рациона необходимо около полугода.

Лечением дисбактериоза обычно занимается инфекционист или гастроэнтеролог

Схема медикаментозного лечения

Лекарственные средства может назначить только специалист, после диагностики больного. В терапию чаще всего включают такие группы медикаментов:

  1. Антибиотики. Лечение данными препаратами оправдано при запущенной степени дисбактериоза, когда возникает необходимость уничтожить патогенную флору. Антибиотики назначают в зависимости от обнаруженных бактерий в анализе кала. Обычно рекомендуются следующие медикаменты: Доксициклин, Цефуроксим, Эритромицин, Цефтриаксон, Ампиокс, Левомицетин, Метронидазол, Фуразолидон.
  2. Бактериофаги. Данные лекарства обладают антибактериальным воздействием. Но, в отличие от вышеописанной группы, влияют на микроорганизмы избирательно. Например, стафилококковый бактериофаг способен уничтожать только стафилококк. Такие препараты для организма совершенно нетоксичны. Но назначают их только по результатам полученных анализов. В зависимости от возбудителя могут быть порекомендованы следующие бактериофаги: стафилококковый, протейный, стрептококковый, синегнойный, колипротейный.
  3. Энтеросорбенты. Эта группа препаратов назначается для очищения кишечника от токсинов и ядов. Энтеросорбенты способны впитывать в себя все вредные вещества и выводить их из ЖКТ естественным путём (во время дефекации). Для таких целей рекомендуют пациентам следующие медикаменты: Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Смекта, Лигнин.
  4. Ферменты. Лекарства назначаются для устранения симптоматики нарушений пищеварения. В терапию могут входить: Мезим, Креон, Панкреатит, Фестал, Полизим, Дигестал.
  5. Противогрибковые лекарства. Если в анализах обнаружены дрожжеподобные грибы, то больному назначают: Леворин, Пимафуцин, Кетокеназол, Нистатин, Фунгизон, Флюконазол, Датакрин, Никостатин.
  6. Пробиотики. В состав данных медикаментов входят живые микроорганизмы (это бактерии, заселяющие нормальную микрофлору). Такие средства предназначены для лечения прогрессирующего дисбактериоза. Врач может назначить следующие пробиотики: Бифидумбактерин, Энтерол, Бактисубтил, Бифидумбактерин форте, Флонивин, Бификол, Линекс, Биосорб-Бифидум.
  7. Пребиотики. Это лекарства, которые обеспечивают рост и размножение микроорганизмов, составляющих нормальную флору. Эффективными пребиотиками являются: Хилак-форте, Нормаза, Лактусан, Дюфалак.
  8. Симбиотики. Данная группа препаратов отличается комплексным воздействием. Они содержат в себе и пробиотик, и пребиотик. Таким образом, медикаменты способны насыщать кишечник полезными бактериями и обеспечивают их размножение. С этими задачами эффективно справляются: Бифидобак, Мальтодофилюс.
  9. Спазмалитики. При ярко выраженном дискомфорте, носящем спастический характер, больному рекомендуются: Но-Шпа, Дюспаталин.
  10. Витамины. Поскольку для дисбактериоза характерно развитие гиповитаминоза, врачи обязательно назначают специальные препараты, восстанавливающие в организме все необходимые компоненты. Чаще всего выбор останавливается на поливитаминных комплексах: Декамивит, Дуовит, Мультитабс.
  11. Препараты, нормализующие перистальтику. Чтобы восстановить моторную функцию кишечника, при наличии метеоризма, запоров, диареи, обычно рекомендуют приём таких лекарств: Метеоспазмил, Дюспаталин.
  12. Препараты для укрепления иммунной системы. Для патологии характерно снижение местной защиты. Поэтому необходимо укреплять иммунитет. Чаще всего больным назначают средства растительного происхождения: настойка прополиса, лимонника, имбирный чай.

Современные препараты для терапии дисбактериоза — фото

Диетическая терапия

Одним из важнейших направлений в лечении дисбактериоза является правильное питание. При этом диета вовсе не подразумевает сильные ограничения или голодание. Напротив, рацион должен содержать блюда, обогащённые белками, углеводами, витаминами, минералами, жирами.

Основные принципы

Диета при дисбактериозе базируется на таких правилах:

  • чтобы обеспечить активный рост полезной флоры, необходимо употреблять кисломолочные продукты и пищу, содержащую растительную клетчатку;
  • пациентам рекомендуется пить много воды. Это полезно как в случае диареи (она компенсирует утрату жидкости), так и при запорах (размягчает скопление каловых масс);
  • пища не должна раздражать кишечник. Рекомендованы щадящие (термически, химически и механически) блюда. Необходимо отказаться от приёма солёной, маринованной пищи, копчёностей. Исключаются жирные, жареные продукты. Табу накладывается на слишком холодную или же горячую еду;
  • следует исключить приём алкоголя;
  • пища должна тщательно пережёвываться;
  • исключается питание всухомятку. Оно серьёзно «нагружает» пищеварительный тракт;
  • рекомендуется питаться часто. Интервал между употреблением пищи должен составлять 2–2,5 часа.

При дисбактериозе важно придерживаться правильного питания

Дисбактериоз

Дисбактериоз – это состояние, вызываемое нарушением микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава бактерий. При дисбактериозе количество полезных бифидо и лактобактерий сокращается, а количество патогенных (болезнетворных) микроорганизмов возрастает. Патология сопутствует многим болезням органов пищеварения, длительному или неконтролируемому употреблению антибиотиков, иммунодепрессантов, воздействию вредных факторов окружающей среды. Проявляется запорами, поносами, плохим аппетитом, сном, болями в животе, кожными высыпаниями. В особо тяжелых случаях бактерии желудочно-кишечного тракта могут быть обнаружены в крови, что угрожает развитием сепсиса.

Общие сведения

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника – заболевание, характеризующееся патологическим изменением состава нормальной флоры кишечника, способствующее нарушению функционирования кишечника.

Дисбактериоз кишечника практически никогда не бывает первичной патологией, а развивается вследствие тех или иных нарушений работы органов или систем, либо под влиянием приема препаратов и веществ, негативно действующих на микроорганизмы.

  • Ятрогенный дисбактериоз кишечника возникает вследствие приема лекарственных средств, подавляющих жизнедеятельность микроорганизмов (антибиотики, сульфаниламидные препараты, гормональные средства, цитостатики и др.). Также дисбактериоз может стать результатом оперативного вмешательства.
  • Неправильное питание, недостаток в рационе необходимых компонентов, его несбалансированность, присутствие разного рода химических добавок, способствующих подавлению флоры, сбои в режиме питания, резкое изменение характера рациона.
  • Психологические стрессы разного рода.
  • Инфекционные заболевания кишечника.
  • Другие заболевания пищеварительных органов (панкреатит, гепатит, гастрит и др.).
  • Иммунные расстройства, эндокринные заболевания, нарушения обмена.
  • Нарушение биоритмов, акклиматизация.
  • Нарушение кишечной моторики.
Читать еще:  Утолщение стенки кишечника на узи что это

В кишечнике взрослого человека в норме содержится порядка 2-3 кг различных микроорганизмов (около 500 видов). Это бактерии-симбиониты, принимающие непосредственное участие в акте пищеварения. В здоровом организме качественный и количественный индивидуальный состав микрофлоры пребывает в состоянии физиологического равновесия – нормобиоценоза (эубиоза). При изменениях в составе кишечной флоры разрушается это равновесие, что негативно сказывается на способности кишечника к пищеварению.

Нормальными функциями кишечника являются:

  1. трофическая функция – обеспечение организма питательными веществами;
  2. энергетическая функция – поставка АТФ, энергообесечение кишечного эпителия;
  3. перистальтическая функция – химическая регуляция перистальтики;
  4. регенеративная функция – участие в дифференциации клеток при обновлении эпителиальной выстилки кишечника;
  5. участие в поддержании ионного баланса;
  6. формирование газового состава в кишечнике;
  7. участие в биохимический процессах в кишечнике – деактивация ядов, активация лекарственных средств, образование биологически активных веществ, нейротрансмиттеров, сигнальных маркеров и др;
  8. защитная функция – участие в местном иммунитете, выработка иммуноглобулина, цитопротекция, обеспечение устойчивости эпителия к патогенным и канцерогенным факторам, захват вирусов, считывание геномов патологических микроорганизмов;
  9. участие в метаболизме белков, жиров, желчных кислот и многих других важнейших составляющих питания, синтез витаминов группы В, пантотеновой кислоты;
  10. поддержание постоянства физико-химической среды кишечника.

Симптомы дисбактериоза

  • Диспепсический синдром – диарея (иногда – чередование запоров и поносов), метеоризм, вздутие живота, отрыжка и неприятный привкус во рту, урчание в кишечнике.
  • У многиx (особенно у детей), страдающих кишечным дисбактериозом, возникают не характерные ранее аллергические реакций на продукты питания. Реакции могут быть как обычного аллергического характера (крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек), так и кишечного (жидкий пенящийся стул, резкая боль в животе, тошнота вплоть до рвоты, понижение артериального давления).
  • Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания в кишечнике различных необходимых питательных веществ проявляется недостаточностью субстратов обмена – белково-энергетическая недостаточность, различные гиповитаминозы, в первую очередь, как правило, по группе витаминов В, анемия, нарушения ионного баланса, недостаточность кальция и др.
  • Интоксикация организма – слабость, отсутствие аппетита, субфебрилитет, головные боли.
  • Снижение иммунитета – учащение инфекционных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ, герпес), грибковые заболевания.

Диагностика

Диагностику кишечного дисбактериоза в клинической гастроэнтерологии начинают с выявления характерных диспепсических нарушений на основании жалоб, проводят физикальный осмотр. При диагностике, как правило, симптомы дисбактериоза проявляются на фоне первичной патологии, либо таковая присутствует в анамнезе. Обязательно обращают внимание на имевшее место лечение препаратами, подавляющими микрофлору.

Наиболее специфичная методика лабораторной диагностики кишечного дисбактериоза – анализ на дисбактериоз и бакпосев кала. Дисбактериоз тонкого кишечника диагностируется с помощью бактериологического исследования соскоба или аспирата тощей кишки, но в силу трудоемкости эта методика применяется только в случаях сомнительности других диагностических критериев. Косвенные признаки дисбактериоза кишечника может продемонстрировать копрограмма, биохимия каловых масс, газо-жидкостный анализ.

Лечение дисбактериоза

Лечение осуществляется врачом-гастроэнтерологом и подразумевает терапию по нескольким направлениям – патогенетическое лечение (искоренение причины возникновения заболевания), коррекция возникшего патологического состояния пищеварения, снятие острых симптомов заболевания, укрепление защитных свойств и восстановление нормального биоценоза в кишечнике.

  • Патогенетическая терапия направлена на первичную патологию, а также включает в себя меры по восстановлению моторных функций кишечника, снятие возникшего воспаления, проведение заместительной ферментной терапии.
  • Больным кишечным дисбактериозом показана диета №4 (модификации в зависимости от состояния), способствующая нормализации деятельности кишечника, уменьшению активности гнилостных процессов. Питание должно быть тщательно сбалансировано по составу нутриентов и энергетической составляющей. Обязательно соблюдение баланса содержания белков, жиров, углеводов, снабжение организма витаминами и микроэлементами, достаточным количеством жидкости. Необходимо обращать внимание на режим питания, его соответствие биоритмам.
  • Включение в рацион продуктов, содержащих пищевые волокна, живые бактериальные культуры.
  • Коррекция состава микрофлоры с помощью селективных невсасывающихся антибактериальных препаратов (рифаксимин), кишечных антисептиков (нифуроксазид), препаратов, содержащих культуры-антагонисты патогенной кишечной флоры, бактериофаги.
  • Для восстановления иммунитета применяют иммуномодуляторы (препараты эхинацеи, нуклеиновые кислоты и др.).

Восстановление нормальной микрофлоры проводят с помощью:

  • пробиотиков (препаратов, содержащих живые культуры необходимых микроорганизмов);
  • пребиотиков (веществ, способствующих росту и размножению полезной флоры);
  • синбиотиков (комплексные препараты, содержащие как сами микроорганизмы, так и необходимые для их развития компоненты).

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Профилактика дисбактериоза кишечника для здоровых людей подразумевает правильное питание с соблюдением режима, присутствие в рационе продуктов, содержащих полезные микроорганизмы (кисломолочные продукты, вещества, содержащие бифидо- и ацидофильные бактерии, пища и напитки, на основе заквасок). Обязательна сбалансированность питания по составу необходимых организму веществ, витаминов и микроэлементов.

Для младенцев оптимальной профилактикой дисбактериоза является грудное вскармливание, формирующее нормобиоценоз и иммунитет ребенка. Грудное молоко имеет оптимальный состав пребиотиков для развития здоровой микрофлоры кишечника.

Поскольку дисбактериоз кишечника чаще всего возникает вследствие употребления лекарственных препаратов антибактериальнго действия, то в таких случаях профилактикой этого заболевания выступает рациональное назначение фармакологических средств, комплексный подход к лечению инфекций – назначение препаратов согласно проведенным антибиотикограммам, определенной степени резистентности того или иного возбудителя к антибиотикам, параллельный прием препаратов для коррекции биоценоза кишечника.

При длительном лечении антибиотиками обязательно включать в терапию специальную диету, содержащую продукты, богатые полезными бактериями, противогрибковую и иммуностимулирующую, а также антигистаминную терапию.

Особенности профилактики дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз кишечника – часто встречающееся заболевание в клинической практике, характеризующееся нарушением кишечной микрофлоры. Дисбактериоз у взрослых протекает бессимптомно и достаточно быстро проходит, дети нередко нуждаются в специальном лечении.

Само по себе заболевание не представляет опасности для жизни, однако осложнения могут значительно ухудшить самочувствие, привести к стойким пищеварительным расстройствам. Лицам, предрасположенным к дисбактериозу или с текущим дисбиозом, важно соблюдать меры профилактики для предупреждения нежелательных последствий.

Что такое дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника (дисбиоз) – патологическое стойкое изменение качественного и количественного состава микрофлоры с увеличением числа условно-патогенных микроорганизмов, специфический клинико-лабораторный синдром. Особую значимость кишечный дисбактериоз имеет в педиатрии у детей раннего и школьного возраста.

Причины появления

Дисбактериоз кишечника всегда носит вторичный характер, является следствием различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также других факторов и клинических состояний:

  • длительная медикаментозная терапия (антибиотики, гормоны, цитостатики и др.);
  • нарушение пищевой дисциплины, отсутствие режима питания, голодание наряду с перееданием (введение неадекватного прикорма детям до года);
  • инфекции любой локализации и природы, включая паразитарные инвазии у детей;
  • частые диагностические манипуляции, послеоперационные шрамы, рубцы;
  • пищевые токсикоинфекции, отравления.
Читать еще:  Очищение кишечника от паразитов препараты

Большое значение в возникновении дисбактериоза у детей имеют аутоиммунные патологии, стойкое снижение иммунитета любого иного генеза, наследственность, врожденные ферментные расстройства (целиакия, лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции).

Основные профилактические меры

Профилактика дисбактериоза у детей и взрослых позволяет предупредить расстройство микрофлоры кишечника даже под влиянием различных предрасполагающих факторов.

Основные постулаты общей профилактики заключаются в следующих мероприятиях:

  • нормализация и стабилизация психоэмоционального фона;
  • соблюдение диеты кормящей матерью, введение адекватного прикорма ребенку до года;
  • здоровый образ жизни (спорт, режим дня, отдых, качественный сон);
  • правильное питание;
  • обоснованность лечения медикаментозными препаратами.

Детям важно прививать навык соблюдения правил личной гигиены, мытья рук после улицы, туалета, игр с игрушками. Обязательно соблюдение санитарно-гигиенических правил в жилых помещениях во избежание распространения кишечных инфекций, паразитов.

Диета – один из важных критериев выздоровления при кишечном дисбактериозе. Качество употребляемой пищи и рацион значительно влияют на кишечную микрофлору, могут раздражать стенки толстой и тонкой кишки, стимулировать выработку секрета, изменять перистальтику и функциональность нижних пищеварительных путей.

Для профилактики дисбактериоза в рацион рекомендуется включать:

  • рыбу и мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • отварные и свежие овощи;
  • сезонные фрукты и ягоды;
  • орехи и сухофрукты.

Для лечения запора при дисбактериозе полезна клетчатка с обильным питьем, при диарее рацион дополняют крупами, преимущественно рисом и его отваром. Диету составляют индивидуально, с учетом возрастных потребностей организма, текущего клинического и жизненного анамнеза.

Из рациона рекомендуется исключить агрессивные продукты, которые усиливают брожение, кислотность желудочного сока. Обязательно ограничивают алкоголь, табак, сладкие газированные напитки, которые могут угнетать функциональность кишечного тракта.

Обратите внимание! Меню должно быть сбалансированным, насыщенным витаминами, полезными микроэлементами и минералами. Для удобства можно составить недельный рацион, обратиться к диетологу или врачу-гастроэнтерологу.

Медикаментозная профилактика

Дисбактериоз легкой степени корректируют посредством диетотерапии или комплексов для стабилизации микрофлоры. Для уточнения типа лекарственного препарата важно сдать анализ кала, выяснить особенности и первопричину дисбактериоза. Основными медикаментами являются пробиотики, пребиотики, сим- или синбиотики, а также другие средства в качестве вспомогательной или основной терапии.

Пробиотики

Пробиотики (эубиотики) представляют собой живые микроорганизмы непатогенной природы, которые формируют микрофлору кишечника, противодействуют росту патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Другими словами, пробиотики – это полезные дрожжи и бактерии. Они способствуют выработке фолиевой кислоты, биотина, витамина К.

Пробиотические комплексы способствуют не только нормализации микрофлоры, но и восстановлению оболочек кишечника при раздражении и воспалительном процессе, снижению интоксикации. Популярные пробиотики – «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Пробифор», «Линекс», «Максилак».

Пребиотики

Пребиотики – пищевые волокна, которые участвуют в активизации роста и размножения полезных бактерий. В состав пребиотических препаратов не включаются живые микроорганизмы, они считаются питанием для пробиотиков.

Существует несколько типов пребиотиков:

  • галактоолигосахариды (включают лактулозу, целлюлозу) – помогают усваивать витамины группы В, магний, стабилизировать фосфорно-кальциевый обмен, артериальное давление и холестерин;
  • фруктоолигосахариды – вещества, которые не образуют сахар, поэтому подходят для больных с сахарным диабетом, ожирением, детям до года;
  • пищевые волокна (включают целлюлозу, пектины, инулин и др.) – растительные углеводы, которые способствуют очищению организма от токсинов, метаболитов.

Известные пребиотические комплексы – «Хилак форте», «Инулин», сироп «Пиковит» для детей, «Бифиформ», «Транзит», «Флорина» и др.

Симбиотики и синбиотики

Симбиотики относятся к многокомпонентным пробиотическим препаратам, содержат сразу несколько штаммов полезных бактерий, которые дополняют и усиливают действие каждого вида. Основные компоненты – лактобациллы и бифидобактерии.

Синбиотики – комбинированный препарат нового поколения, содержит пребиотики и пробиотики в комплексе. Известные средства этой группы – «Аципол», «Ацидобак», «Бифилонг», «Полибактерин», «Трилакт», «Бифистим», «Бифилиз», «РиоФлора» и др.

Абсорбирующие препараты мягко воздействуют на кишечник, выводят патогенную микрофлору, подавляют дальнейший рост колоний условно-патогенных микроорганизмов. Популярные препараты – «Полисорб», «Флорафильтр», «Энтеросгель».

Современные абсорбенты не влияют на здоровую микрофлору, успешно применяются в лечении дисбактериоза на фоне медикаментозной терапии, отравлений, интоксикации, воспалительного процесса.

Терапия зависит от первопричины патологии. Так, если дисбиоз спровоцирован воспалением – назначают антибиотики, если он имеет постлекарственную природу – меняют тип препарата, при нарушении микрофлоры в результате паразитарной инвазии показаны антигельминтные средства.

Вспомогательная терапия включает назначение следующих средств:

  • противовирусные;
  • иммуномодулирующие;
  • послабляющие или закрепляющие;
  • абсорбирующие;
  • ферменты и витамины;
  • кишечные антисептические;
  • обезболивающие и спазмолитические;
  • железосодержащие.

Самостоятельное назначение препаратов недопустимо: в домашних условиях невозможно определить характер и тип нарушения кишечной микрофлоры. В большинстве случаев самолечение приводит к усугублению клинической ситуации, осложнениям.

Народные методы

Народная медицина против дисбактериоза в большинстве случаев неэффективна, однако может дать положительный результат в уменьшении специфической симптоматики.

Популярные рецепты народной медицины для лечения в домашних условиях:

  1. Отвар на основе семени укропа (1 ст. л. сырья на 200 мл кипятка) – помогает от метеоризма, вздутия, запора.
  2. Травяной сбор (2 ст. л. смеси из подорожника, крушины, семян льна, одуванчика заливают 500 мл кипятка и настаивают в течение 60 минут) – применяется при запорах, осложненных спазмами кишечника.
  3. Отвар на основе мелиссы, ромашки и зверобоя (1 ст. л. смеси на 300 мл кипятка, настаивают час, процеживают и пьют) – обладает антисептическим, спазмолитическим и обезболивающим действием.
  4. Отвар на основе коры дуба, зверобоя, черемухи (1 ч. л. отвара заливают 250 мл кипятка до остывания) – применяется для купирования диареи, закрепления стула, устранения крови в каловых массах.

Допускается применение натуральных масел (облепиховое, льняное, рапсовое, качественное пальмовое), которые обволакивают стенки кишечника, устраняют нежелательные симптомы, улучшают эвакуацию каловых масс.

Как не спровоцировать дисбактериоз кишечника

К сожалению, эффективных мер против возникновения дисбактериоза не существует, однако можно значительно снизить риски нарушения биоценоза кишечника.

Если больной принимает антибиотики, то после лечебного курса ему показан прием про- или пребиотиков для восстановления кишечной микрофлоры. Если же человек перенес лучевую терапию по поводу рака, ему назначаются специальные препараты и лечебная диета.

Нельзя заниматься самолечением и игнорировать симптомы, делать клизмы при дисбактериозе кишечника, вводить в ректальный канал различные пищевые ингредиенты (сформированный картофель, пареный лук). Все эти методы неэффективны и даже опасны для здоровья.

Важно! Учитывая вторичность патологического процесса, меры профилактики принимают в зависимости от возможной первопричины развития дисбактериоза.

Заключение

Купировать признаки дисбактериоза возможно посредством диетотерапии, медикаментозных препаратов. На начальных этапах можно ограничиться коррекцией питания, по мере развития патологического процесса необходимо назначение лекарственных средств.

Последствием дисбактериоза становится нарушение функций кишечника и пищеварительной системы в целом, что влечет серьезные последствия для здоровья, органных структур.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector