Лечение энтероколита кишечника у детей

Энтероколит у детей: специфика симптомов и способы лечения болезни тонкого и толстого кишечника

Энтероколит у детей – это заболевание, обусловленное воспалительным процессом в тонком и толстом отделах кишечника (сочетание энтерита и колита). Патология вызывает нарушение важных кишечных функций – переваривания, всасываемости, моторики и выделения переработанных пищевых масс. У маленького ребенка обострение энтероколита приходится на летние месяцы, когда кроха без родительского надзора пытается скушать немытые ягоды и фрукты. Проблемы ЖКТ в детском возрасте также связаны с грязными руками и неправильным питанием.

Предпосылки к развитию энтероколита

Энтероколит подразделяется на острый и хронический. Его возбудителями являются вирусы и бактерии, внедрившиеся в слизистые оболочки тонкой и толстой кишки. В организме ребенка болезнь развивается по разным причинам:

  • отравление;
  • дисбактериоз;
  • заражение паразитами;
  • непереносимость продуктов питания;
  • кишечная инфекция, спровоцированная сальмонеллами, энтеровирусом и прочими патогенными штаммами;
  • погрешности в питании (чрезмерное потребление тяжелоусвояемой пищи, пряностей и приправ, постоянное переедание).

У новорожденных деток, особенно недоношенных, острый энтероколит развивается вследствие внутриутробного инфицирования, например, если мать заражена стафилококком. На состояние кишечника способна повлиять родовая травма или запоздалое прикладывание к груди.

Хроническую форму острый энтероколит принимает после перенесения острых инфекционных состояний, заболеваний печени и поджелудочной железы. Также хронизация может сопутствовать затяжным желудочно-кишечным патологиям.

Как распознать энтероколит?

Мимо родительского внимания симптомы энтероколита проходят редко. Вздутый от усиленного газообразования живот, зловонный понос с включениями неусвоенных пищевых масс являются признаками острого энтероколита. При жалобах на боли в животе дети указывают на область пупка или нижнюю часть туловища справа или слева. Иногда у ребенка возникает тошнота или открывается рвота.

Симптомами хронической формы энтероколита являются следующие отклонения:

  1. авитаминоз;
  2. плохой аппетит;
  3. головные боли;
  4. вялое состояние;
  5. жидкий стул со слизью;
  6. чередование запора с диареей;
  7. твердые шарики кала («овечьи»);
  8. нарушение обмена веществ;
  9. тревожный сон;
  10. рассеянность или раздражительность.

Педиатр Комаровский предупреждает: запоздалое обращение к доктору угрожает здоровью детей анемией, рахитом, истощением вплоть до дистрофии. Положение усугубляет возможное обезвоживание. Оно распознаётся по сухости слизистых и кожных тканей, снижению эластичности дермальных покровов.

Энтероколит в период новорожденности

У детей возрастом до года энтероколит протекает по-иному. Особенности объясняются несовершенством ЖКТ и иммунитета. В первые дни и даже месяцы жизни организм недавно появившегося на свет человечка испытывает дефицит полезной кишечной микрофлоры . Совокупность данных факторов способствует заполнению кишечника сторонними микроорганизмами и чаще всего вызывает стафилококковую разновидность энтероколита.

У недоношенных детей заболеваемость тонкого и толстого кишечника зависит от нескольких факторов:

  • слабый сосательно-глотательный рефлекс;
  • замедленное перемещение молока или смеси по тракту;
  • недостаточная выработка пищеварительных ферментов – ферментопатия;
  • незрелость общего и местного иммунитета, повышающая восприимчивость организма к инфекциям.

В случае отмирания кишечных тканей недоношенным детям грозит некротический энтероколит. Патология опасна множеством осложнений и летальным исходом. Проявляется она поносом, повышенным беспокойством и другими признаками, присущими разным формам энтероколита.

Диагностические мероприятия при энтероколите

Диагностика энтероколита у малышей незатруднительна. Предположения доктора подтверждаются ответами копрограммы, бактериологического анализа продуктов дефекации и ректоскопии (по показаниям).

Анализы крови показывают характерные для пищеварительных проблем состояния:

  1. анемию;
  2. дислипидемию;
  3. диспротеинемию;
  4. нарушение ионного баланса и пр.

Хронический энтероколит диагностируют по данным опроса родителей, информации лабораторного и физикального обследования или инструментальной диагностики. Полноценные сведения о состоянии пораженного кишечника (преимущественно толстого) позволяет получить колоноскопия.

Как проходит лечение

Если заболевание было вызвано отравлением, терапию начинают с промывания желудка и водно-чайной паузы. Болевой синдром купируют спазмолитиками – Но-шпой или Папаверином. Воспаление, развитое из-за активности инфекций, снимают антибиотиками:

В период новорожденности больных лечат так же, как и старших пациентов. Лечение энтероколита у недоношенных крошек проводят по особой схеме. Для разгрузки ЖКТ обычное питание меняют на внутривенное. Обязательно назначают антибиотики, ферменты, пробиотики, пребиотики и средства иммунотерапии.

При хронизации энтероколита малышей лечат препаратами разных групп:

  1. поливитамины – Витрум, Центрум;
  2. ферменты – Креон, Панкреатин, Пангрол;
  3. пребиотики – Линекс, Дюфалак, Лактулоза, Бифидум;
  4. энтеросорбенты – Лактофильтрум, Смекта, таблетки Активированного угля.

Рекомендации по питанию

Основу терапии энтероколита составляет диета. Для улучшения пищеварительных функций детям предлагают питание согласно рекомендациям Певзнера (стол № 4). Технология приготовления пищи для больных подразумевает отваривание и паровую обработку.

Читать еще:  Что такое метеоризм кишечника и желудка

Совсем маленьким детям пищу подают в перетертом или пюреобразном виде. При энтероколите рацион желательно составлять из следующих продуктов:

  • творог;
  • кисель;
  • компот;
  • сливочное масло;
  • пшеничный хлеб;
  • рис, пшено, гречка;
  • рыба и мясо нежирных сортов.

Под запрет попадают продукты консервации, жареная, жирная, копченая и соленая пища.

Как предупредить энтероколит

Профилактику патологии тонкого и толстого кишечника проводят в виде мероприятий, способствующих общему оздоровлению организма. Для малышей таковыми являются соблюдение норм сбалансированного питания, предупреждение паразитарных заболеваний, адекватное лечение любых болезней ЖКТ, приём лекарств только с разрешения родителей.

С ранних лет приучайте малыша к активному образу жизни. Здоровое поведение способствует нормализации пищеварительной системы и улучшению психологического статуса. Но если какая-либо деятельность повышает риск травматизации живота, от нее следует отказаться.

  1. По согласованию с врачом подкрепляйте медикаментозную терапию народными средствами. Для устранения проявлений метеоризма и улучшения перистальтики кишечника грудничку дают отвар семени укропа или напиток, полученный из 10 капель воды и 1 капли укропного масла.
  2. Если кроху донимает дискомфорт в животе, тошнота и рвота, ему полезно пить мятный отвар. Средство готовят из 1 ст. л. измельченного сырья и 250 мл воды.
  3. При поражении толстой кишки некоторые врачи рекомендуют ставить микроклизмы с отваром ромашки и маслом шиповника. Процедуры ускоряют выделение кала при запорах и газов при метеоризме, помогают избавиться от поноса.

Вовремя и правильно пролеченный энтероколит проходит бесследно для организма. Полное восстановление кишечной деятельности наступает на 3 – 6 неделе от окончания лечения.

Энтероколит у детей

Энтероколит у детей – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в просвете тонкого и толстого кишечника. Симптомы недуга могут проявиться у детей из различных возрастных категорий, в том числе и в период новорожденности. Вследствие воспаления и дистрофии нарушается сразу несколько основных функций кишечника – всасывания, переваривания, моторики и выделения. Обострение недуга у ребёнка обычно наступает в летнее время, когда малыш пытается съесть немытые овощи или фрукты. Стоит отметить, что энтероколит у грудничка и у ребёнка более старшего возраста может развиться под воздействием множества причинных факторов.

К основным признакам прогрессирования недуга относят болезненные ощущения в области живота, нарушение процесса выделения каловых масс (диарея, запор), слабость, отказ употреблять пищу, метеоризм. Важно при появлении таких симптомов сразу же доставить ребёнка в медицинское учреждение, так как при неоказании помощи недуг может хронизироваться или же начнут прогрессировать опасные осложнения (язвенно-некротический энтероколит, кровотечения и прочее).

Выявить энтероколит у грудных детей и малышей постарше не составит труда. Доктор проводит осмотр и опрос, после чего назначает некоторые диагностические мероприятия. Обязательно проводится бактериологический посев кала, анализ кала на гельминты, а также анализ крови и урины. По показаниям назначается ректоскопия.

Лечить энтероколит у детей следует только в стационарных условиях, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние ребёнка и при необходимости корректировать терапию. Лечение недуга только комплексное. Назначается диетотерапия и медикаментозное лечение. К операбельному вмешательству могут прибегать только в случае, если прогрессирует некротический энтероколит у новорождённых (НЭК). Патология чрезвычайно опасная, так как для неё характерен некроз тканей кишечника.

Причины развития

Причин, которые могут спровоцировать прогрессирование недуга у детей, очень много. Чаще всего к проявлению симптомов приводит:

  • аллергическая реакция на некоторые пищевые продукты;
  • нарушение режима питания. Чаще болезнь развивается, если ребёнок отдаёт предпочтение жареной, солёной или острой пище;
  • наличие инфекционного поражения кишечника. Энтероколит может являться следствием дизентерии, сальмонеллеза, ротавирусной инфекции, а также гельминтозов;
  • наличие в теле ребёнка других патологий ЖКТ в острой или хронической форме;
  • у недоношенных детей чаще всего причиной развития энтероколита становится внутриутробная инфекция. На её фоне прогрессирует стафилококковый энтероколит у детей. Кроме этого, послужить толчком к развитию патологии может позднее прикладывание новорождённого к груди, кровопотеря или же травма, полученная в процессе родовой деятельности.

Разновидности

Выделяют две классификации энтероколита. Основываются они на характере протекания патологического процесса, а также на причинах, из-за которых и начало развиваться воспаление в просвете кишечника.

В зависимости от характера протекания, выделяют две формы недуга:

  • острая;
  • хроническая.
Читать еще:  Что слабит кишечник у взрослого

В зависимости от факторов, которые спровоцировали развитие болезни, выделяют такие виды:

  • токсический энтероколит. Недуг начинает развиваться, если на слизистую кишечника оказывают влияние ядовитые вещества или же лекарственные препараты;
  • инфекционный;
  • алиментарный – развитие связано с употреблением некачественных пищевых продуктов или же нарушением режима питания;
  • механический. Развивается у ребёнка, если слизистая кишечника была повреждена, к примеру, слишком сбитыми каловыми массами;
  • энтероколит как следствие дисбактериоза;
  • вторичный энтероколит. Прогрессирование этой формы патологии наблюдается обычно на фоне основного недуга, к примеру, холецистита.

Симптоматика

При острой форме энтероколита у ребёнка симптомы проявляются очень ярко. Если же имеет место хроническая форма, то в таком случае периоды выражения симптомов чередуются с периодами ремиссии. Для недуга характерны следующие признаки:

  • возрастание показателей температуры тела;
  • снижение аппетита у малыша или же полный отказ употреблять какие-либо пищевые продукты;
  • боль в области живота. Чаще всего болевой синдром присутствует в области пупка. Болевые ощущения проявляются периодически;
  • головная боль;
  • каловые массы приобретают гнилостный запах;
  • иногда у малыша может возникать тошнота, и даже рвота;
  • метеоризм;
  • значительно страдает перистальтика кишечника. Периоды запоров чередуются с периодами диареи. Частота опорожнения кишечника может достигать до 15 раз за сутки.

Энтероколит у новорождённого ребёнка

У новорождённого ребёнка энтероколит может проявиться как сразу (с интенсивным выражением симптомов), так и протекать в скрытой форме (что особо опасно, так как недуг может перетечь в язвенно-некротизирующую форму). Клиническая картина будет стандартной – малыш беспокоен, часто срыгивает, животик вздут, появляется частый жидкий стул. Иногда в каловых массах новорождённого можно заметить примесь крови. Кроме этого, у ребёнка повышаются показатели температуры тела.

Энтероколит у новорождённых возникает по следующим причинам:

  • кишечные инфекции;
  • заражение стафилококком;
  • нарушение пищеварения, спровоцированное нарушением режима лактации;
  • приём антибактериальных лекарственных средств во время вынашивания ребёнка или ж в период кормления грудью.

Самое тяжёлое осложнение, которое может проявиться при этом недуге – язвенно-некротизирующий энтероколит у новорождённых. Патология чрезвычайно опасная, так как сопровождается формированием глубоких язв на стенках кишечника, а также некрозом тканей. Язвенно-некротизирующий тип недуга предполагает комплексное лечение и обязательно в стационарных условиях. Важно знать, что процент летальности достаточно высок – до 35%.

Диагностические мероприятия

Если врач предполагает прогрессирование у малыша энтероколита, то ему следует провести целый комплекс диагностических мероприятий, который будет включать в себя методы как лабораторной, так и инструментальной диагностики. В первую очередь ребёнка отправляют на сдачу крови, урины и кала. Анализы позволяют выявить лейкоцитоз, указывающий на прогрессирование воспалительного процесса. Кроме этого, в каловых массах может быть обнаружена слизь и эритроциты. Обязательно проводится бактериальный посев кала, чтобы выявить возбудителя.

Для оценки состояния кишечника назначается колоноскопия или УЗИ. Чтобы оценить его моторную функцию выполняется ирригоскопия с применением контрастного вещества, вводящегося в задний проход при помощи клизмы. Лечение энтероколита у детей расписывается только после получения всех результатов анализов.

Лечебные мероприятия

Чтобы нормализовать состояние ребёнка и устранить симптомы патологии, проводятся следующие мероприятия:

  • назначение антибактериальных лекарственных средств, если причиной развития патологии стала патогенная активность бактерий;
  • диета при энтероколите;
  • назначение лекарственных средств для борьбы с дисбактериозом;
  • приём антивоспалительных препаратов;
  • назначение средств для нормализации водно-солевого баланса в организме малыша;
  • если есть необходимость, то больному назначаются антипаразитарные лекарственные средства;
  • употребление витаминных комплексов;
  • периодическое применение микроклизм с отваром ромашки, коры дуба, маслом шиповника – поможет нормализовать процесс выделения каловых масс.

Профилактика

Чтобы у малыша никогда не возникло данное заболевание, следует соблюдать несколько рекомендаций по его профилактике. В первую очередь следует тщательно соблюдать гигиену, особенно мыть руки перед приёмом пищи. Рацион питания должен быть сбалансированным. Родителям нужно обязательно следить за тем, ежедневно ли ребёнок опорожняет кишечник.

Энтероколит у детей

Такое заболевание, как энтероколит, может возникнуть у любого ребенка. Это достаточно сложно поддающаяся лечению болезнь, при несвоевременном лечении которой возможен даже летальный исход.

Что такое энтероколит

Кишечный энтероколит характеризуется нарушением целостности тонкого и толстого кишечника, которое имеет воспалительный характер и вызывает определенную дисфункцию этого органа. Это заболевание может возникнуть самостоятельно или являться последствием другой болезни.

При развитии данного заболевания начинаются проблемы со всасыванием необходимых нутриентов. Вследствие этого заболевание не только имеет признаки поражений кишечника, но и проявляется нарушением общего состояния ребенка.

Читать еще:  Очищение кишечника препараты при прыщах

Причины возникновения у детей

Причины развития данного заболевания у детей могут быть следующими:

  1. Одна из основных причин — это приём антибиотиков ребенком.
  2. Инфекции кишечника, которые предшествовали болезни: сальмонеллёз, (дизентерия), различные ротавирусные инфекции, паразитарная и глистная инвазия.
  3. При несоблюдении правильного режима питания; использование в пищу острых, солёных, жареных блюд, а также большого количества пряностей и приправ — больше характерно для детей школьного возраста, за питанием которых уследить намного труднее.
  4. Пищевая сенсибилизация.
  5. Болезни органов ЖКТ, которые могут сопутствовать энтероколиту (желудок и поджелудочная железа, желчный пузырь, печень).
  6. У новорожденных детей, в том числе и у недоношенных, данное заболевание может проявляться вследствие внутриутробной инфекции, возбудителем в этом случае чаще всего выступает стафилококк. Кроме того, заболевание у только что родившегося ребенка может возникнуть из-за родовой травмы, потери крови, асфиксии, запоздавшего прикладывания к груди матери.

Энтероколит кишечника: симптомы у детей

У этого заболевания симптомы начинают проявляться сразу же, при этом они достаточно яркие. Однако в том случае, если у маленького ребенка имеется хроническая форма энтероколита, то признаки заболевания то появляются, то пропадают.

Наиболее характерными симптомами заболевания являются следующие:

  1. Высокая температура тела;
  2. Плохой аппетит либо полный отказ от пищи.
  3. Возникновение болей в животе.
  4. Ребенок испытывает дискомфорт в районе пупка.
  5. Каловые массы с измененным запахом и цветом.
  6. Возникновение тошноты и рвоты.
  7. Живот начинает пучить.

Кроме того, часто могут возникать запоры, чередующиеся с поносом. Ребенок может посещать уборную до 15 раз за сутки.

Медикаментозное лечение у детей

Врачи при лечении детей от данного заболевания назначают следующие группы лекарств:

  1. Инфузионные средства, помогающие при обезвоживании организма.
  2. Линекс и Дюфалака, являющиеся пребиотиками.
  3. Специальные поливитаминные комплексы для детей: Витрум и Пиковит.
  4. Препараты энтеросорбентного действия, способствующие выводу из организма вредных веществ: Энтеросгель, уголь активированный, Смекта.
  5. В случае инфекционного характера болезни будет необходим прием таких антибиотиков, как Левомицетин и Бисептол.
  6. Папаверин и Но-шпа. Это обезболивающие спазмолитики.
  7. Препараты, содержащие ферменты для ЖКТ: Мезим, Креон, Фестал.

Лечение народными средствами

Наряду с медикаментозным лечением от энтероколита могут помочь народные средства, основанные на применении растительных отваров. Вот несколько таких средств:

  1. Укроп. Одну столовую ложку этого растения заваривают стаканом кипяченой воды и пьют в течение дня.
  2. Мята перечная. Заваривают так же, как и укроп, и применяют таким же образом.
  3. Настой тимьяна. 3 раза в день по 1 ст.л.
  4. Также применяют и укропное масло, которое разводят водой 1:10 и дают ребенку по 1 ст.л. 3 раза в день.

Осложнения у заболевания

Заболевание при правильном лечении можно вылечить за полтора месяца. В случае если наблюдается хроническая форма энтероколита, ремиссии будет способствовать правильное питание.

Без своевременной терапии могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Острая форма энтероколита становится хронической .
  2. Слизистый слой кишечника повреждается.
  3. Возникают рубцы и язвы в кишечнике.

Особенности недуга у новорождённых

У новорожденного ребенка сложное течение болезни наблюдается из-за того, что органы пищеварения еще недостаточно адаптированы к новым условиям жизни, происходят сбои в работе ЖКТ. Как было сказано выше, возбудителем энтероколита у новорожденных часто является стафилококк, попадающий в организм ребенка при несоблюдении правил гигиены. Также одной из причин появления заболевания у новорожденного ребенка является внутриутробное инфицирование плода.

Протекание процесса заболевания зависит от возбудителя инфекции и различных факторов, которые могут усугубить воспаление. Энтероколит у новорожденных детей лечится очень долго и сложно.

Профилактика

Профилактические мероприятия не смогут полностью защитить маленького ребенка от энтероколита. Но можно в несколько раз снизить вероятность заболевания, следуя нижеописанным рекомендациям:

  1. Строго соблюдать правила личной гигиены.
  2. Готовить ребенку еду нужно только из качественных продуктов.
  3. Необходимо убрать из рациона ребенка все жирные, острые, жареные блюда.
  4. Продукты перед применением нужно тщательно мыть.
  5. Своевременно проводить диагностические мероприятия по обследованию ЖКТ.
  6. Для снижения возникновения паразитных заболеваний нужно применять специальные препараты.

Для того чтобы уменьшить вероятность заболевания энтероколитом, ребенку необходимо правильное питание и проведение своевременной диагностики. При первых же признаках болезни нужно немедленно обращаться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector