Чем лечить выраженный пневматоз кишечника

Что такое пневматоз кишечника и как его лечить

Это довольно редкое заболевание пищеварительной системы, которое сопровождается появлением заполненных газом кист на внутренней поверхности полых органов. Образования напоминают скопления пузырьков с тонкой стенкой из соединительной ткани. Основная группа риска – мужчины старше 35 лет, но немало случаев регистрируется и у новорождённых.

Что такое пневматоз кишечника

Патология формируется при повышении давления желудочно-кишечного тракта. В местах повреждённой слизистой оболочки происходит проникновение газа или производящих его бактерий в стенки. Иногда этот процесс вызывается образованием и распадом опухолей. Пузырьки газа всасываются ворсинками и проходят через них в лимфатические сосуды.

Чаще всего кисты образуются в нижнем отделе тонкой кишки, но также они могут располагаться в желудке, брюшине, брыжейке, серповидной и желудочно-печёночной связках, толстой кишке. Выраженный пневматоз – форма болезни, при которой одновременно поражается несколько внутренних органов.

Патологический процесс развивается медленно. У взрослых нередки случаи самоизлечения, после чего на месте кист остаются небольшие рубцы. Для детей это заболевание гораздо опаснее и может привести к смерти. При осложнениях требуется хирургическое вмешательство с удалением поражённого участка.

Причины пневматоза

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • Кишечные инфекции, приводящие к скоплению производимого микробами газа в стенках.
  • Ослабленная перистальтика.
  • Передавливание участков кишки.
  • Низкая подвижность человека.
  • Нарушенная гаустрация (перемешивающие движения толстой кишки).
  • Спазмы.
  • Проблемы с выходом газа через анальное отверстие.
  • Повышенное внутрибрюшное давление.
  • Доброкачественные опухоли, образующиеся из клеток внутренней поверхности кровеносных или лимфатических сосудов.
  • Пилоростеноз – болезнь, при которой снижается диаметр просвета (через него содержимое пищевода попадает в желудок). Причиной может стать рубец, оставшийся после заживления язвы, а также онкологическое образование на стенках органа.

Из-за затруднённого попадания в желудок пища начинает застаиваться, разлагаться и бродить. Чтобы справиться с дополнительной нагрузкой, увеличивается мышечная оболочка желудка и происходит растяжение органа.

Вылечить патологию можно только хирургическим путём, медикаменты используются для ослабления дискомфорта и подготовки к операции.

Симптомы заболевания

Пневматоз может сопровождать:

  • Ноющая боль и ощущение давления в области живота.
  • Снижение веса.
  • Отрыжка.
  • Метеоризм.
  • Понос, иногда запор. После опорожнения кишечника состояние улучшается.
  • Тошнота, рвота.
  • Общая слабость.
  • Кровотечение из заднего прохода.
  • Если гиперпневматоз выявляется у новорождённых, то он протекает остро, сопровождается жидким стулом, рвотой, энтеритом.
  • В каловой массе наблюдается кровь и повышенное содержание жиров.

Видео: Пневматоз кишечника, симптомы, лечение, причины и диагностика

Пневматоз у беременных

Период вынашивания ребёнка у женщин сопровождается многочисленными сбоями в работе пищеварительной системы:

  • Сниженный уровень бифидобактерий делает организм уязвимым для болезней.
  • Матка оказывает давление на прямую кишку, создавая препятствие для выведения газов.
  • Усиленный режим работы организма приводит к проблемам с поджелудочной железой.
  • Деятельность перистальтики нарушается из-за выделения прогестерона, гормона, расслабляющего матку во время беременности. Тревожные состояния также негативно сказываются на моторике кишечника, что провоцирует запоры.

Все эти факторы увеличивают вероятность развития кист. Кроме того, здоровье ребёнка после рождения находится в прямой зависимости от состояния организма его матери.

Пневматоз у детей

В первые дни жизни это заболевание может проявиться как результат врождённой непроходимости кишечника. Её причинами бывают пороки других органов, которые приводят к сдавливанию или закупорке.

Непроходимость проявляется сильной рвотой с желчью, сопровождающейся вздутием живота. После постановки диагноза проводится срочная операция, перед которой устанавливается желудочный зонд для регуляции опорожнения желудка. Используется также парентеральное питание, когда необходимые вещества доставляются в организм напрямую, через кровеносные сосуды.

В грудном возрасте чрезмерное газообразование часто происходит из-за неправильного питания кормящей матери. В этот период необходимо исключить из рациона молочные продукты, капусту, бобовые, кофе и крепкий чай. Нельзя есть много свежих овощей и фруктов. Важно также подобрать оптимальное количество молока для ребёнка. Желательно увеличивать частоту кормлений, снижая порции.

При неправильной технике грудного вскармливания происходит заглатывание большого количества воздуха вместе с молоком. То же получается при питании с бутылки, если она неправильно подобрана.

Существует традиционный метод выведения газов при помощи тёплой грелки, которую прикладывают к животику малыша. Для этой же цели используют и массаж, состоящий из мягких поглаживаний.

Читать еще:  Как лечить кишечник от запоров

Точная диагностика

Выявить патологию можно следующими способами:

  • Наилучшая визуализация вовлечённых в болезненный процесс органов достигается с помощью рентгенограммы.
  • УЗИ – ещё один эффективный метод диагностики.
  • Колоноскопия – исследование слизистой оболочки, позволяющее обнаружить её дефекты.
  • Иногда квалифицированный хирург может определить наличие кист с помощью прощупывания, если они достаточно велики.

После обследования проводится биопсия прямой кишки (забор тканей для анализа).

Путь к выздоровлению совмещает в себе медикаментозную терапию и соответствующую диету.

Лечить пневматоз кишечника напрямую не нужно. Необходимо выявить основное заболевание, ставшее причиной развития опухолей и сосредоточиться на нём.

Список препаратов в зависимости от ситуации:

  • При инфекционных патологиях используются антибиотики, уничтожающие бактерии, и антисептики, предупреждающие разложение тканей. Противомикробные препараты принимаются только по назначению врача.
  • Запоры требуют изменения рациона, а в сложных случаях – применения слабительных.
  • Если наблюдаются спазматические процессы в кишечнике, облегчить состояние помогут спазмолитики. К ним относятся такие лекарственные средства, как Бускопан, Но-Шпа, Дротаверин.
  • К безопасным для детей медикаментам, препятствующим газообразованию, относятся Плантекс, Смекта, Эспумизан.
  • Поскольку одним из способствующих болезни факторов является истерический невроз, в профилактических целях могут применяться седативные препараты.

Народные средства

Бабушкины рецепты способны только приблизить выздоровление, но не вылечить:

  • Настой из семян петрушки помогает при спазмах и повышенном газообразовании.
  • Алоэ вера способствует выводу токсинов и шлаков, улучшает кровообращение, позитивно влияет на общий тонус организма, уничтожает микробов.
  • Отвар из семян укропа оказывают бактерицидное воздействие, нейтрализует процессы гниения, обладает спазмолитическим эффектом, помогает в формировании полезной микрофлоры.
  • Ромашковый настой – болеутоляющее, ветрогонное, смягчающее и противовоспалительное средство.
  • Отвар из корня одуванчика. Им можно лечиться от хронических запоров и тревожных расстройств.
  • Настой полыни способен улучшить работу центральной нервной системы и поджелудочной железы.
  • Квас из свеклы снижает кислотность, обладает слабительным воздействием.

Видео: Рецепты от вздутия живота

Повышенная пневматизация кишечника напрямую связана с газообразованием. С этим фактором и нужно бороться прежде всего.

К вредным продуктам относятся:

  • Блюда с искусственными добавками, красителями.
  • Кислые фрукты, в случае если они съедены раньше основного блюда.
  • Сладости.
  • Выпечка на дрожжевом тесте.
  • Кисломолочные продукты.
  • Бобовые, капуста, лук, перец, чеснок, репа, редис.
  • Газированные напитки.
  • Пельмени и другие полуфабрикаты.
  • Жирные блюда.
  • Бульоны и отвары.
  • Овощи, желательно в тушёном виде.
  • Фрукты, но только через два часа после еды.
  • Рис и гречка.
  • Чай из семян укропа.
  • Питаться умеренно.
  • Разбить дневное меню на 6 небольших порций.
  • Соблюдать один и тот же режим питания.
  • Повысить количество выпиваемой воды в день до 2 литров.

Но это лишь общие рекомендации. Очень важно определить первичное заболевание и соблюдать конкретную диету, показанную в его случае.

Возможные осложнения

Существует два типа опасных последствий:

  • Кишечная непроходимость, которая может появиться в результате спазма, опухоли, инородного тела, заворота участка кишки из-за усиленной перистальтики. У детей проявляется вследствие пороков развития или неправильного питания, не соответствующего возрасту.
  • Перитонит случается при разрыве кист и попадании газа в брюшную полость из-за высокого внутреннего давления кишечника. В этом случае состояние быстро ухудшается. Боль усиливается, появляется бледность, снижается кровяное давление.

В обоих эпизодах нужна немедленная операция. Медикаментозное лечение играет только вспомогательную роль.

Профилактика

Предотвратить болезнь помогут общие рекомендации для оздоровления ЖКТ:

  • Сбалансированное и умеренное питание. Избегать жирной, острой и жареной пищи, фастфуда. Есть малыми порциями.
  • Отсутствие вредных привычек. Алкоголь и никотин негативно влияют на здоровье внутренних органов.
  • Заниматься лечебной физкультурой, она способна улучшить процесс избавления от излишка газов.
  • По возможности жить и работать, в благополучных с экологической точки зрения, местах. Следить за качеством воды. Не употреблять фрукты и овощи, с высокой вероятностью содержащие химические пестициды.
  • Не посещать те места общественного питания, где возможны нарушения гигиенических норм.
  • Избегать стрессов и депрессивных состояний.

Пневматоз кишечника — причины, лечение и питание

Иногда газы, которые образуются в кишечнике, не всасываются в кровь, а накапливаются, из-за чего впоследствии образуются полости – воздушные кисты. Надо отметить, что пневматоз кишечника, именно так называется это заболевание, довольно редкая патология, которая встречается преимущественно у мужчин после 35 лет и у новорожденных.

Читать еще:  Почистить кишечник с помощью активированного угля

Подробнее о пневматозе кишечника

Пневматоз кишечника обычно появляется при нарушении перистальтики кишечника, в итоге — газы не выходят естественным путям, а накапливаются в различных отделах ЖКТ. Обычно такие очаги встречаются в тонкой или толстой кишке в подслизистом или субсерозном слое, но могут встречаться в желудке, брыжейке, брюшине, ободочной кишке, желудочно-печеночной и серповидной связках. Подобная патология редко появляется самостоятельно. Обычно пневматоз кишечника проявляется на фоне таких заболеваний, как энтерит или колит. Выраженный пневматоз – это тип болезни, когда одновременно могут поражаться несколько внутренних органов.

Хотя патология способна поражать людей любого возраста, в основном она диагностируется у младенцев и пожилых людей из-за постоянных нарушений в деятельности системы пищеварения и сниженной физической активности. Величина кист — 0,5-5 см.

Пневматоз кишечника можно классифицировать — по распространенности он делится на:

  • ораниченный — затрагивает одну зону кишечника;
  • диффузный — равномерно распространяется по всей поверхности кишечного тракта.

У взрослых пациентов бывают эпизоды самоизлечения. После этого на месте кист остаются рубцы небольшого размера.

Причины и механизм возникновения пневматоза кишечника

Главной причиной пневматоза считается лишнее образование и долгое присутствие газов в кишечнике, которые возникают из-за следующих состояний:

  1. кишечные инфекции. При тяжелых поражениях кишечника инфекционного характера (пищевые токсикоинфекции, холера, дизентерия, сальмонеллез) увеличенное газообразование является результатом процесса брожения и выделения патогенными микроорганизмами газообразных веществ;
  2. опухоли ЖКТ. При наличии злокачественных и доброкачественных опухолей кишечника появляется сужение или полная закупорка просвета органа, что ведет к кишечной непроходимости, скоплению газов и попаданию их в толщу кишечной стенки;
  3. прочие заболевания пищеварительного тракта. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, колит, энтероколит), атония, спайки между петлями органа – все это провоцирует сбои вывода возникшего газа и развитие пневматоза;
  4. неправильный образ жизни. Употребление большого количества продуктов, которые способны вызвать газообразование, адинамия, нервные расстройства. Они ведут к метеоризму, сбою пищеварения и развитию в стенке кишечника воздушных полостей.

Пневматоз бывает побочным явлением заболеваний поджелудочной железы, селезенки, печени, почек, желудка и прочих органов мочеполовой системы, может проявляться в период беременности.

Механизм появления патологических кист полностью не изучен. Есть три теории образования кишечного пневматоза:

  • легочная. Согласно этой теории пневматоз появляется из-за хронических болезней легких (ХОБЛ, бронхиальная астма). Из-за частого кашля возникают микронадрывы альвеол, появляется пневмомедиастинум, приводящий к попаданию воздуха в забрюшинное пространство. Из него свободный газ проникает в стенку кишечника и скапливается под серозной оболочкой;
  • инфекционная. По этой теории происхождения болезни, газы, выделяемые бактериями, попадают в воспаленную кишечную стенку и сливаются в большие пузыри;
  • механическая. Эта теория получила наибольшее признание. Согласно ей, кисты кишечника формируются при первичной патологии ЖКТ (энтероколит, опухоль, стеноз) и врожденных патологиях кровеносных и лимфатических сосудов кишечника. На фоне этих заболеваний проистекает процесс травматизации и истончения внутренней кишечной оболочки. Под влиянием внутрикишечного давления газ проходит через микродефекты, оказывается в лимфатических сосудах и распространяется в подслизистом слое кишечника.

Кисты внутри выстланы эпителием и содержат различные газы: кислород, азот, двуокись углерода, водород, аргон и прочие.

Симптомы пневматоза кишечника

Выраженность симптомов зависит от распространенности пневматоза кишечника. Основным симптомом считается метеоризм – повышенное газообразование. Газы, растягивая кишечную стенку, вызывают колики (выраженную боль схваткообразного характера) или дискомфорт.

Могут наблюдаться проблемы со стулом: это может быть и диарея, и запор.

Частыми бывают рвота, отрыжка с неприятным запахом, тошнота, кровотечения из заднего прохода, в кале возможно наличие крови и повышенное содержание жиров. Диффузное распространение пневматоза ведет к ухудшению общего состояния здоровья пациента: наблюдается бледность кожи, появляется слабость, снижается артериальное давление, компенсаторно повышается частота сердечных сокращений.

Если выявляется гиперпневматоз у грудного ребенка, то он протекает остро, в сопровождении жидкого стула, рвоты, энтерита.

Пневматоз кишечника не имеет характерных симптомов, которые были бы свойственны только ему.

Пневматоз кишечника у беременных

Во время беременности у женщин происходят сбои в функционировании пищеварительной системы:

  • снижается уровень бифидобактерий;
  • матка давит на прямую кишку, что создает препятствие для вывода газов;
  • напряженный режим работы ведет к неполадкам в поджелудочной железе;
  • из-за выделения прогестерона нарушается деятельность перистальтики.
Читать еще:  Непроходимость кишечника у пожилого человека что делать

Все эти факторы увеличивают риск появления кист.

Последствия пневматоза кишечника

Рост давления внутри кишечника провоцирует гиперпневматизацию кишечных петель с развитием заворота или инвагинации. Увеличение числа пузырей или рост их размеров ведет к абсолютной или частичной закупорке просвета органа с возникновением обтурационной кишечной непроходимости, которая сопровождается общей интоксикацией организма. Это приводит к инфекционно-токсическому шоку и смертельному исходу.

Распространение полостей содействует формированию кишечных спаек. Давление на кишечную стенку ведет к нарушению ее питания, возникновению ишемии и некроза. Омертвление областей кишечника и излишнее давление газов провоцируют разрывы стенки и проникновение в брюшную полость содержимого кишки. Это вызывает формирование воспалительного процесса – перитонита, а при непринятии экстренных мероприятий — сепсис.

Диагностика пневматоза кишечника

Диагностирование болезни начинается с личного осмотра и сбора анамнеза.

При ограниченном пневматозе кишечника, из-за отсутствия ярко выраженной специфической симптоматики, диагностика довольно затруднительна. Но иногда при глубокой пальпации живота можно нащупать незначительные образования округлой формы вдоль кишечного тракта, напоминающие гроздья винограда. Для точного диагноза проводят такие исследования:

  • обзорная рентгенография брюшной полости. Она определяет газовые пузыри разных размеров, размещенные цепочкой. Для пневматизированного кишечника характерно присутствие в раздутых кишечных петлях двойных кольцевидных теней;
  • ирригоскопия. Она определяет лишний газ в увеличенных петлях толстого кишечника в виде нескольких рядом расположенных округлых теней, разделенных стенкой. В процессе исследования можно найти участки уменьшения просвета, аномальные новообразования, изъязвления трубки кишечника;
  • колоноскопия. Эндоскопический метод дает возможность визуализировать пузырьки газа, оценить объемы поражения и состояние слизистой ЖКТ. Когда требуется, для гистологического анализа проводят биопсию участка кишки.

Диагностика пневматоза дифференциального направления проводится с пневмоперитонеумом, дивертикулами, неспецифическим колитом и дупликатурой кишечника. При полной обтурации исключают непроходимость кишечника другой этиологии.

Как лечить пневматоз кишечника

Пневматизация кишечника почти всегда происходит на фоне прочих болезней пищеварительной системы, поэтому нужно проводить лечение исходных заболеваний. Резекция пораженной области кишки провоцирует возникновение частых рецидивов заболевания, поэтому хирургическое удаление пузырей используется очень редко. Также хирургические методы лечения используются при развитии осложнений (перитоните, кишечной непроходимости, инвагинации кишечника и др.)

Терапия заболевания ведется следующими способами:

Медикаментозная терапия

Она включает лечение препаратами на базе фенхеля и симетикона, которые снимают симптомы метеоризма. Спазмолитики назначают при боли и спазмах в животе, при запорах — слабительные, при диарее — противодиарейные лекарства. При медленной перистальтике – прокинетики, при инфекционной природе заболевания назначают антибактериальные препараты.

При пневматозе обязательно соблюдение диеты. Рацион должен состоять из нежирной пищи. Разрешается употреблять каши, супы, постное мясо, нежирную рыбу и птицу. Из напитков можно употреблять морс, некрепкий чай, кисель. Блюда употребляют маленькими порциями 4-5 раз в сутки в вареном, свежем и тушеном виде. Запрещены к употреблению блюда, вызывающие повышенное газообразование: жареная и копченая пища, консервы, помидоры, хлебобулочные изделия, сладкая выпечка, бобы, капуста, яблоки, газированные напитки. Исключается употребление алкоголя.

Дополнительным методом терапии пневматоза считается гипербарическая оксигенация(ГБО). В итоге активного наполнения крови кислородом наблюдается уменьшение общего давления газов венозной крови, а это помогает рассасыванию газовых пузырей.

Терапия пневматоза кишечника народными средствами

Кроме медикаментозного лечения и соблюдения диеты, часто применяют народные методы лечения, но они могут только приблизить выздоровление, не излечивая заболевание полностью. Популярностью пользуются настой из семян петрушки, отвар из семян укропа, ромашковый настой, настой полыни, отвар из одуванчика.

Прогноз и профилактика пневматоза кишечника

При избавлении от первичного заболевания, соблюдении диеты и проведении прочих лечебных мероприятий прогноз заболевания благоприятный. При образовании множественных или больших кист возрастает риск появления осложнений (кишечной непроходимости, перитонита) и сильно ухудшается прогноз заболевания.

Профилактика пневматоза кишечника состоит из своевременной диагностики и лечения патологий ЖКТ, употребления в пищу свежих и качественных продуктов. При хронических патологиях пищеварительной системы советуют несколько раз в год проходить УЗИ брюшной полости.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector